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Application:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Militian Inessa Mesropovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 03.04.2022
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Dingke
Terbinafine Hydrochloride
Onychomycose, mycose du cuir chevelu (trichophytose, microsporie), maladies fongiques de la peau lisse-traitement des dermatomycoses courantes du tronc et des membres, candidose de la peau et des muqueuses causées par des champignons du genre Candida — dans les cas où la localisation ou la prévalence du processus détermine l'opportunité d'un traitement oral.
Mycoses (dermatophytes) pied ("champignon" du pied, Tinea pedis).
Extérieurement.
Adultes et adolescents à partir de 15 ans. Le médicament est destiné au traitement du champignon du pied à usage unique. Solution filmogène de lamisil® Uno est appliqué une fois sur les deux pieds, même si une lésion fongique n'est observée que sur un pied. Cela garantit la destruction des champignons (dermatophytes), qui peuvent se trouver sur les zones du pied où les lésions ne sont pas visibles visuellement.
Avant d'appliquer le médicament, lavez et séchez les pieds et les mains. D'abord, un pied est traité, puis l'autre est traité. Depuis la procédure de interdigital sites, il faut appliquer une mince couche uniformément entre les doigts et autour de l'ensemble de leur surface, ainsi que sur la semelle et la partie latérale du pied jusqu'à une hauteur de 1,5 voir Utilisent une quantité suffisante de médicaments pour couvrir la surface exigée de la peau, обычно1/2 tubes pour le traitement de chaque pied.
De la même manière, l'autre pied doit être traité, même si la peau semble saine.
Sécher la solution pendant 1-2 minutes avant la formation d'un film. Après la fin du traitement, les pieds doivent se laver les mains.
Ne pas appliquer à nouveau le médicament sur la peau traitée. Lamisil® Uno ne doit pas être frotté dans la peau.
Hypersensibilité à la Terbinafine ou à tout autre composant inclus dans le médicament.
Avec prudence-alcoolisme, maladies du sang, tumeurs, maladies métaboliques, pathologie des vaisseaux des membres. L'âge des enfants-jusqu'à 2 ans.
Hypersensibilité à la Terbinafine ou à l'un des ingrédients inactifs qui composent le médicament.
Avec prudence: insuffisance hépatique et / ou rénale, alcoolisme, oppression de l'Hématopoïèse de la moelle osseuse, tumeurs, maladies métaboliques, maladies occlusives des vaisseaux des membres, enfants de moins de 15 ans (manque d'expérience clinique suffisante).
Dingke est généralement bien toléré, les effets secondaires sont légers ou modérés et sont transitoires.
Du tractus gastro-intestinal et du foie: dyspepsie, douleurs abdominales, sensation de débordement de l'estomac, nausées, perte d'appétit, diarrhée, parfois-violation du goût, y compris leur perte (rétablie quelques semaines après l'arrêt du traitement),
De la part du système musculo-squelettique: douleurs musculaires, douleurs articulaires.
Du système hématopoïétique: neutropénie, agranulocytose, thrombocytopénie, rarement-lymphopénie.
Réactions allergiques: éruption cutanée sous forme de taches, cloques, nécrolyse épidermique rarement toxique, syndrome de Stevens — Johnson, réactions anaphylactoïdes.
Les effets indésirables sont extrêmement rares, faiblement exprimés et de courte durée.
Réactions systémiques: très rarement (<1/10000) sont des réactions allergiques telles que des éruptions cutanées, des rougeurs, une dermatite bulleuse et de l'urticaire.
Réaction locale: rarement (≥1/1000, <1/100) — sécheresse, irritation de la peau ou sensation de brûlure sur la zone traitée avec le médicament de la peau.
Jusqu'à présent, les cas de surdosage de Terbinafine par voie orale aux doses recommandées ne sont pas décrits.
Signes: en cas de surdosage aigu-il est possible de développer des nausées, des vomissements, des douleurs dans la région épigastrique.
Traitement: lavage gastrique suivi de la nomination de charbon actif, si nécessaire-thérapie d'entretien symptomatique.
Aucun cas de surdosage n'a été signalé.
Signes: avec la prise accidentelle de lamizil® Uno à l'intérieur, vous pouvez vous attendre au développement des mêmes effets secondaires que lors d'une surdose de comprimés lamisil® (maux de tête, nausées, douleurs épigastriques et vertiges). Un surdosage est peu probable, car le médicament est disponible en quantité requise pour une utilisation unique et est destiné à un usage externe.
Traitement: la nomination de charbon actif, si nécessaire - thérapie symptomatique dans un hôpital.
Actif contre les dermatophytes tels que Trichophyton (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. À de faibles concentrations, il a un effet fongicide contre les dermatophytes, les moisissures (Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis et al.) et certains champignons dimorphes. Action sur les champignons de levure du genre Candida et ses formes mycéliennes peuvent être fongicides ou fongistatiques, selon le type de champignon. Actif également en ce qui concerne Pityrosporum - l'agent causal du lichen multicolore (otrubevidnogo) Pityriasis versicolor, induit Pityrosporum ovale.
La Terbinafine perturbe la synthèse de l'ergostérol dans les champignons en inhibant l'enzyme squalénépoxydase située sur la membrane cellulaire du champignon. Cela conduit à une carence en ergostérol et à une accumulation intracellulaire de squalène, ce qui provoque la mort cellulaire du champignon.
La Terbinafine (un Dérivé de l'allylamine) est un médicament antifongique à usage topique qui a un large spectre d'activité antifongique. En petites concentrations, la Terbinafine a un effet fongicide contre les dermatophytes (Trychophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, T. tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), moisi (principalement C. albicans) et certains champignons dimorphes (Pityrosporum orbiculare ou Malasseria furfur). L'activité contre les champignons de levure, selon leur espèce, peut être fongicide ou fongistatique.
La Terbinafine modifie spécifiquement le stade précoce de la biosynthèse des stérols chez les champignons. Cela entraîne une carence en ergostérol et une accumulation intracellulaire de squalène, ce qui provoque la mort cellulaire du champignon.
L'action de la Terbinafine est réalisée en inhibant l'enzyme squalénépoxydase située sur la membrane cellulaire du champignon. La squalénépoxydase n'est pas liée au système du cytochrome P450. La Terbinafine n'affecte pas le métabolisme des hormones ou d'autres médicaments.
Après une dose unique de Terbinafine par voie orale Cmax le plasma est atteint après 2 H. il est bien absorbé par voie orale (environ 70%), la biodisponibilité est de 40%.
La Terbinafine se lie intensément aux protéines plasmatiques (99%), pénètre rapidement dans la couche cutanée de la peau et s'accumule dans la couche cornée de la peau et des plaques de l'ongle, fournissant un effet fongicide. Pénètre rapidement dans le secret des glandes sébacées, conduisant à la création d'une forte concentration dans les follicules pileux, les cheveux, la peau, le tissu sous-cutané. La nourriture n'affecte pas la biodisponibilité.
Biotransformé dans le foie avec la formation de métabolites inactifs, environ 70% de la dose prise est excrétée dans l'urine. T1/2 le médicament est d'environ 17 h, dans la phase terminale — 200-400 H. ne cumule pas dans le corps. Il n'y a pas de changements dans la concentration d'équilibre de la Terbinafine en fonction de l'âge, chez les patients présentant une insuffisance rénale ou chez les patients atteints de cirrhose du foie, le taux d'élimination du médicament peut être ralenti, ce qui entraîne des concentrations plasmatiques plus élevées de Terbinafine.
Après l'application de la solution de lamisil® Uno sur la peau, le médicament forme un film transparent non sensible qui reste sur la peau pendant 72 heures.du film, la Terbinafine pénètre rapidement dans la couche cornée de la peau: 60 minutes après la procédure, 16-18% de la dose appliquée est détectée dans la couche cornée. La libération de Terbinafine est progressive, la substance active est présente dans la couche cornée après 13 jours à une concentration supérieure à la concentration inhibitrice minimale de Terbinafine in vitro par rapport aux dermatophytes.
La biodisponibilité systémique est extrêmement faible. Lorsqu'il est appliqué localement, l'absorption du médicament est inférieure à 5 %. Lamisil® Uno a un effet systémique mineur. Le taux de rechute après 3 mois d'utilisation du médicament est faible (pas plus de 12,5%).
- Antifongique [Antifongique]
Terbinafine in vitro il a une très faible capacité à modifier la clairance de la plupart des médicaments métabolisés par le système cytochrome P450 (par exemple, la cyclosporine, la terfénadine, le tolbutamide, le triazolam ou les contraceptifs oraux).
Chez les femmes qui prennent simultanément de la Terbinafine et des contraceptifs oraux, il peut y avoir une violation du cycle menstruel. La clairance totale de la Terbinafine peut être accélérée par des médicaments qui induisent l'induction d'enzymes du cytochrome P450 (par exemple la rifampicine) et ralentie par des médicaments inhibiteurs du système cytochrome P450 (par exemple la cimétidine), si nécessaire, l'utilisation simultanée de ces médicaments peut nécessiter un ajustement de la dose.
Réduit la clairance de la caféine de 20%. N'affecte pas la clairance de l'antipyrine, de la digoxine, de la warfarine.
L'éthanol et d'autres médicaments hépatotoxiques augmentent le risque d'hépatotoxicité.
Interactions médicamenteuses pour lamisil® Uno est inconnu.