Agapurin

Pentoxifylline

Solution incolore transparente.

violation de la circulation sanguine périphérique dans le contexte des processus athérosclérotiques, diabétiques et inflammatoires (incl. avec claudication intermittente causée par l'athérosclérose, l'angiopathie diabétique, l'endartérite oblitérante),

troubles trophiques des tissus dus à une violation de la microcirculation artérielle ou veineuse (ulcères variqueux, gangrène, gelures),

angioneuropathie (paresthésie, acrocyanose, maladie de Raynaud),

violation aiguë et chronique de la circulation cérébrale de la genèse ischémique (y compris l'athérosclérose cérébrale),

conditions après un AVC hémorragique ou ischémique,

troubles circulatoires dans les vaisseaux de l'œil (insuffisance circulatoire aiguë et chronique des membranes rétiniennes et vasculaires de l'œil),

violation de la fonction de l'oreille moyenne d'origine vasculaire, accompagnée d'une perte auditive.

In/ in, intra-artérielle, in / M.

Lors des perfusions, le patient doit être en position «couchée».

B/B, goutte à goutte pendant 1,5 - 3 heures.

100 mg (1 ampoule) dissous dans 250-500 ml d'une solution de chlorure de sodium à 0,9% ou d'une solution de dextrose à 5% (glucose). Avec une bonne tolérance, la dose peut être augmentée de 100 mg par jour. La dose quotidienne maximale est de 300 mg.

Intra-artériel

Au début, 100 mg du médicament est dissous dans 20-50 ml d'une solution de chlorure de sodium à 0,9%, dans les jours suivants — 200-300 mg dans 30-50 ml de solvant. Administré à un taux de 100 mg (5 ml de solution à 2% du médicament) pendant 10 minutes.avec une athérosclérose sévère des vaisseaux cérébraux, vous ne pouvez pas entrer dans l'artère carotide.

Les patients atteints d'insuffisance rénale chronique (créatinine Cl — moins de 10 ml/min) reçoivent 50-70% de la dose habituelle.

B / m selon 100 mg (1 ampoule) 1-2 fois par jour.

hypersensibilité à la pentoxifylline et aux substances du groupe des dérivés de xanthine,

athérosclérose coronarienne ou cérébrale sévère,

infarctus aigu du myocarde,

troubles du rythme cardiaque prononcés,

hypotension artérielle non contrôlée,

porphyrie,

saignement massif,

hémorragie dans la rétine de l'œil,

AVC hémorragique aigu,

grossesse,

lactation,

âge jusqu'à 18 ans (efficacité et sécurité non établies).

Avec prudence: patients présentant une PRESSION artérielle labile, une tendance à l'hypotension artérielle, une insuffisance cardiaque chronique, une tendance aux hémorragies, une condition après une intervention chirurgicale récente, une insuffisance hépatique et/ou rénale.

Contre-indiqué pendant la grossesse. Pendant le traitement, vous devez arrêter l'allaitement.

Du côté du SNC: maux de tête, vertiges, anxiété, troubles du sommeil, convulsions.

Du système cardiovasculaire: tachycardie, arythmie, cardialgie, rarement-progression des symptômes de l'angine de poitrine, diminution de la pression ARTÉRIELLE.

De la peau: hyperémie de la peau du visage, bouffées de sang sur le visage et la partie supérieure de la poitrine, gonflement, augmentation de la fragilité des ongles.

Du tube digestif: nausées, vomissements, sensation de lourdeur dans l'estomac, diminution de l'appétit, atonie intestinale, exacerbation de la cholécystite, hépatite cholestatique, saignement des muqueuses de l'estomac, des intestins.

Du côté des sens: déficience visuelle, scotome.

Du système hémostase et des organes hématopoïétiques: thrombocytopénie, leucopénie, pancytopénie, hypofibrinogénémie, saignement des vaisseaux de la peau.

Réactions allergiques: rarement-démangeaisons, hyperémie cutanée, urticaire, œdème de Quincke, choc anaphylactique.

Indicateurs de laboratoire: augmentation de l'activité des transaminases hépatiques-ALT, AST, LDH et phosphatase alcaline.

Signes: faiblesse, vertiges, diminution marquée de la pression artérielle, évanouissement, tachycardie, somnolence, perte de conscience, convulsions tonico-cloniques, augmentation de l'excitabilité nerveuse, hyperthermie, aréflexie, signes de saignement gastro-intestinal (vomissements de type «Marc de café»).

Traitement: symptomatique, visant à maintenir la fonction respiratoire et la pression ARTÉRIELLE.

Améliore la microcirculation et les propriétés rhéologiques du sang. Le mécanisme d'action est associé à une inhibition de la phosphodiestérase et à une augmentation de la teneur en AMPc dans les plaquettes et l'ATP dans les globules rouges avec saturation simultanée du potentiel énergétique, ce qui entraîne une vasodilatation, une diminution de l'OPSS, une augmentation du volume sanguin de choc et de minute sans changement significatif de la fréquence cardiaque.

L'expansion des artères coronaires, augmente l'apport d'oxygène au myocarde (effet anti-angineux), contribue à améliorer l'oxygénation du sang.

Augmente le tonus des muscles respiratoires (muscles intercostaux et du diaphragme).

Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, il entraîne une augmentation de la circulation collatérale, une augmentation du volume de sang qui coule à travers l'unité de section. Conduit à une augmentation de la teneur en ATP dans le cerveau, affecte favorablement l'activité bioélectrique du système nerveux central.

Réduit la viscosité du sang, augmente l'élasticité de la membrane des globules rouges (en raison de l'effet sur la déformabilité pathologiquement modifiée des globules rouges). Améliore la microcirculation dans les zones de circulation sanguine altérée.

Avec des lésions occlusives des artères périphériques (claudication» intermittente"), il en résulte un allongement de la distance de marche, l'élimination des crampes nocturnes des muscles du mollet et des douleurs au repos.

Le médicament est rapidement métabolisé dans le foie. Au cours du métabolisme, plusieurs métabolites actifs sont formés, dont les principaux sont le métabolite 1 et le métabolite 5. Leur concentration dans le plasma sanguin est 5 et 8 fois (respectivement) supérieure à la concentration de la substance initiale.

Il est excrété sous forme de métabolites (94%) et à travers l'intestin (4%), dans les 4 premières heures, jusqu'à 90% de la dose est excrété.

Sous forme inchangée, 2% du médicament est excrété. La pentoxifylline et ses métabolites ne se lient pas aux protéines plasmatiques.

Avec une violation grave de la fonction rénale, l'excrétion des métabolites est ralentie.

En cas de violation de la fonction hépatique, il y a un allongement de T_1/2 et augmenter la biodisponibilité.

• Antiagrégant
• Agents adénosinergiques
• Angioprotecteurs et correcteurs de microcirculation

Pentoxifylline peut améliorer l'effet des médicaments qui affectent le système de coagulation du sang (anticoagulants indirects et directs, thrombolytiques), des antibiotiques (incl.céphalosporines — céfamandol, céfopérazone, céfotétane), l'acide valproïque.

Augmente l'efficacité des hypotenseurs, de l'insuline et des hypoglycémiants oraux.
La cimétidine augmente la concentration plasmatique de pentoxifylline et le risque d'effets secondaires.

La Co-administration avec d'autres xanthines peut entraîner une excitation nerveuse excessive.

Dans un endroit sec, à une température de 10-25 °C.

Conserver hors de la portée des enfants.

Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

en ampoules de 5 ml, dans un paquet de carton 5 ampoules.

Le traitement doit être effectué sous le contrôle de la pression ARTÉRIELLE.

Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique, une compensation de la circulation sanguine doit être obtenue.

Chez les patients diabétiques prenant des médicaments hypoglycémiants, l'administration de fortes doses peut provoquer une hypoglycémie sévère (un ajustement de la dose est nécessaire). Lors de la nomination en même temps que les anticoagulants, il est nécessaire de surveiller attentivement les indicateurs du système de coagulation du sang.

Chez les patients qui ont récemment subi une intervention chirurgicale, un contrôle systématique de la concentration d'hémoglobine et d'hématocrite est nécessaire.

La dose administrée doit être réduite chez les patients présentant une pression ARTÉRIELLE faible et instable.

Chez les personnes âgées, une réduction de la dose (diminution du taux d'excrétion) peut être nécessaire.

Le tabagisme peut réduire l'efficacité thérapeutique du médicament.

La compatibilité de la solution de pentoxifylline avec une autre solution de perfusion doit être vérifiée dans chaque cas.

C04AD03 Pentoxifylline

• H31. 9 Maladie vasculaire
• H34 Occlusion vasculaire rétinienne
• H35. 9 Maladie de la rétine
• H91 autre perte auditive
• I67. 2 athérosclérose Cérébrale
• I67. 9 maladie Cérébrovasculaire
• I69 Conséquences des maladies cérébrovasculaires
• I70. 2 Athérosclérose des artères des membres
• I73. 0 Syndrome De Raynaud
• I73. 1 thrombangiite Oblitérante [maladie de Burger]
• I73. 8 autres maladies vasculaires périphériques
• I73. 9 Maladie vasculaire périphérique non précisée
• I79. 2 angiopathie Périphérique dans les maladies classées dans d'autres rubriques
• I99 autres troubles circulatoires non précisés
• L98. 4. 2* Ulcère trophique de la peau
• R02 gangrène non classée dans d
• R20. 2 paresthésie cutanée
• T33-T35 Gelures