Pentoxifylline-Darnitsa

violation de la circulation sanguine périphérique dans le contexte des processus athérosclérotiques, diabétiques et inflammatoires (y compris.h. avec chromite intermittente due à l'athérosclérose, à l'angiopathie diabétique, à l'endartérite oblitérante);

troubles des tissus trophiques dus à une altération de la microcirculation artérielle ou veineuse (ulcères de base, gangrène, gelures);

angionévropathie (paresthésie, acrocyanose, maladie de Reino);

accident vasculaire cérébral aigu et chronique de la genèse ischémique (y compris h. avec athérosclérose cérébrale);

états après un AVC hémorragique ou ischémique;

perturbation de la circulation sanguine dans les vaisseaux oculaires (déficit aigu et chronique de saignement de la maille et des membranes vasculaires de l'œil);

altération de la fonction de l'oreille moyenne de la genèse vasculaire, accompagnée d'une perte auditive.

B / w, intra-érique, c / m.

Lors de la conduite d'infusions, le patient doit être en position «machée».

B / v , goutte à goutte pendant 1,5 à 3 heures.

100 mg (1 ampoule) se dissolvent dans 250–500 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% ou de solution de de dextrose à 5% (glucose). Avec une bonne tolérance, la dose peut être augmentée de 100 mg par jour. La dose quotidienne maximale est de 300 mg.

Intraarterly

Au début, 100 mg du médicament sont dissous dans 20 à 50 ml de 0,9% de la solution de chlorure de sodium, dans les jours suivants - 200 à 300 mg dans 30 à 50 ml de solvant. Introduit à une vitesse de 100 mg (5 ml 2% de la solution du médicament) pendant 10 minutes. Avec une athérosclérose prononcée des vaisseaux du cerveau, il est impossible de l'introduire dans l'artère carotide.

Les patients atteints d'insuffisance rénale chronique (créatinine Cl - moins de 10 ml / min) reçoivent 50 à 70% de la dose régulière.

V / m 100 mg (1 ampoule) 1 à 2 fois par jour.

hypersensibilité à la pentoxyphilline et aux substances du groupe des dérivés de la xanthine;

athérosclérose coronaire ou cérébrale prononcée;

infarctus aigu du myocarde;

troubles du rythme cardiaque prononcés;

hypotension artérielle incontrôlée;

porphyrie;

saignement massif ;

hémorragie dans la rétine de l'œil;

AVC hémorragique aigu;

grossesse;

période de lactation;

âge jusqu'à 18 ans (efficacité et sécurité non établies).

Avec prudence : patients atteints de tension artérielle labile, tendance à l'hypotension artérielle, insuffisance cardiaque chronique, tendance aux hémorragies, dans un état après des interventions chirurgicales récemment subies, insuffisance hépatique et / ou rénale.

Du côté du CNS : maux de tête, vertiges, anxiété, troubles du sommeil, crampes.

Du système cardiovasculaire : tachycardie, arythmie, cardialgie, rarement - progression des symptômes de l'angine de poitrine, diminution de la pression artérielle.

Du côté de la peau : hyperémie de la peau du visage, marées sanguines vers le visage et le haut de la poitrine, gonflement, fragilité accrue des ongles.

Du tube digestif : nausées, vomissements, sensation de lourdeur dans l'estomac, diminution de l'appétit, atonie intestinale, exacerbation de la cholécystite, hépatite cholestatique, saignement des muqueuses de l'estomac, intestins.

Du côté des sens : déficience visuelle, bétail.

Du système d'hémostase et des organes hématopoïétiques: thrombocytopénie, leucopénie, panzitophénie, hypofibrinogénie; saignement des vaisseaux cutanés.

Réactions allergiques : rarement - démangeaisons, hypeémie cutanée, urticaire, gonflement angioneurotique, choc anaphylactique.

Indicateurs de laboratoire : augmentation de l'activité des transaminases hépatiques - ALT, AST, LDG et SchF

Symptômes : faiblesse, étourdissements, diminution prononcée de la pression artérielle, évanouissement, tachycardie, somnolence, perte de conscience, crampes tonico-cloniques, excitabilité nerveuse accrue, hyperthermie, aréflexie, signes de saignement gastro-intestinal (gibia gaginal).

Traitement: symptomatique visant à maintenir la fonction respiratoire et la pression artérielle.

Améliore la microcirculation et les propriétés rhéologiques du sang. Le mécanisme d'action est associé à l'oppression de la phosphodiestérase et à une augmentation de la teneur en CAMF dans les plaquettes et ATF dans les globules rouges avec une saturation simultanée du potentiel énergétique, qui à son tour conduit à la vasodilatation, réduction du PCUS, une augmentation du choc et du volume sanguin infime sans changement significatif du NSS

En développant les artères coronaires, augmente l'apport d'oxygène au myocarde (effet anti-anginal) et contribue à améliorer l'oxygénation sanguine.

Augmente le tonus des muscles respiratoires (muscles inter-ribaux et diaphragme).

L'administration intraveineuse entraîne une augmentation de la circulation sanguine collatérale, une augmentation du volume de sang coulant à travers une unité de section. Elle conduit à une augmentation du contenu d'ATF dans le cerveau, affecte favorablement l'activité bioélectrique du CNS

Réduit la viscosité du sang, augmente l'élasticité de la membrane embryonnaire (en raison de l'effet sur la déformation pathologiquement modifiée des globules rouges). Améliore la microcirculation dans les zones de circulation sanguine altérée.

Avec l'occlusion des artères périphériques (chromote «entrelacé»), elle conduit à un allongement de la marche à distance, à l'élimination des crampes nocturnes des muscles du mollet et aux douleurs au repos.

Le médicament est rapidement métabolisé dans le foie. Dans le processus de métabolisme, plusieurs métabolites actifs se forment, dont les principaux sont le métabolite 1 et le métabolite 5. Leurs concentrations dans le plasma sanguin sont 5 et 8 fois (respectivement) supérieures à la concentration de la substance source.

Il est excrété sous forme de métabolites (94%) et à travers les intestins (4%), dans les 4 premières heures jusqu'à 90% de la dose est excrété.

2% du médicament est retiré sous forme inchangée. La pentoxyfilline et ses métabolites ne se lient pas aux protéines plasmatiques sanguines.

En cas d'insuffisance rénale sévère, l'élimination des métabolites est ralentie.

En cas d'insuffisance hépatique, l'allongement de T. est noté_1/2 et l'augmentation de la biodisponibilité.

• Anti-agrégateurs
• Adénozinergique signifie
• Angioprotecteurs et correcteurs de microcirculation

La pentoxyfilline peut augmenter l'effet des médicaments affectant le système sanguin de coagulation (anticoagulants indirects et directs, plaquettes), les antibiotiques (y compris.h. céphalosporines - céphamandola, céfopérasone, céfotan), acide walproéique.

Augmente l'efficacité des hypotensibles, de l'insuline et des hypoglycémiants oraux.
La ciméthidine augmente la concentration de pentoxyphilline dans le plasma et le risque d'effets secondaires.

L'utilisation conjointe avec d'autres xanthines peut entraîner une excitation nerveuse excessive.