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Revisión médica por Oliinyk Elizabeth Ivanovna Última actualización de farmacia el 31.03.2022
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Tetrabiotic forte ist ein bakteriostatisches Breitbandantibiotikum, das gegen eine Vielzahl Grampositiver und Gramnegativer Organismen wirkt.
Infektionen, die durch Tetrabiotische bakterienempfindliche Organismen verursacht werden, umfassen:
1) Atemwegsinfektionen: Lungenentzündung und andere Infektionen der unteren Atemwege aufgrund anfälliger Stämme von Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae und anderen Organismen. Mycoplasma pneumoniae Lungenentzündung. Behandlung von chronischer bronchitis (einschließlich der Prophylaxe von akuten Exazerbationen) und Keuchhusten.
2) Harnwegsinfektionen: Verursacht durch anfällige Stämme der Klebsiella-Spezies. Enterobacter-Arten, Escherichia coli, Streptococcus faecalis und anderen Organismen.
3) Sexuell übertragbare Krankheiten: Infektionen durch Chlamydia trachomatis einschließlich unkomplizierter Harnröhren -, endozervikaler oder rektaler Infektionen. Nicht-Gonokokken-urethritis verursacht durch Ureaplasma urealyticum. Tetrabiotic forte ist auch bei chancroid, Granulom inguinale und lymphogranulom venereum indiziert.
Tetrabiotic forte ist ein Alternatives Medikament zur Behandlung von penicillin-resistenter Gonorrhoe und syphilis.
4) Hautinfektionen: Akne vulgaris, wenn eine Antibiotikatherapie als notwendig erachtet wird und schwere Rosazea.
5) Ophthalmische Infektionen: Trachom, obwohl das infektiöse Agens, wie durch immunfluoreszenz beurteilt, nicht immer eliminiert wird. Inclusion Konjunktivitis kann mit oraler Tetrabiotic forte allein oder in Kombination mit topischen Mitteln behandelt werden.
6) Rickettsiale Infektionen: Rocky Mountain Fleckfieber, typhus-Gruppe, Q-Fieber und coxiella-Endokarditis und zeckenfieber.
7) Andere Infektionen: Stagnierendes loop-Syndrom. Psittakose, Brucellose (in Kombination mit streptomycin), cholera, Beulenpest, Laus-und zeckenrückfallfieber, Tularämie, Eichel, melioidose und akute intestinale amöbiasis (als Ergänzung zu amöbiziden).
Tetrabiotic forte ist ein Alternatives Medikament zur Behandlung von Leptospirose, Gasbrand und tetanus.
Um die Entwicklung arzneimittelresistenter Bakterien zu verringern und die Wirksamkeit Von tetrabiotic forte '250' - und Tetrabiotic forte '500' - Tabletten (Tetracyclinhydrochlorid-Tabletten) und anderen antibakteriellen Arzneimitteln aufrechtzuerhalten, sollten Sum - ycin '250' - und Tetrabiotic forte '500' - Tabletten (Tetracyclinhydrochlorid-Tabletten) nur zur Behandlung oder Vorbeugung von Infektionen verwendet Werden, bei denen nachweislich oder stark der Verdacht besteht, dass Sie durch anfällige Bakterien verursacht werden.. Wenn Kultur-und empfindlichkeitsinformationen verfügbar sind, sollten Sie bei der Auswahl oder Modifikation der antibakteriellen Therapie berücksichtigt werden. In Ermangelung solcher Daten können lokale epidemiologische und anfälligkeitsmuster zur empirischen Auswahl der Therapie beitragen.
Tetracyclinhydrochlorid ist zur Behandlung folgender Infektionen indiziert:
Rocky Mountain Fleckfieber, typhus und die typhusgruppe, Q-Fieber, rickettsialpocken und zeckenfieber durch Rickettsiae verursacht.
Infektionen der Atemwege, verursacht durch Mycoplasma pneumoniae
Lymphogranuloma venereum verursacht durch Chlamydia trachomatis
Psittakose und Ornithose durch Chlamydia psittaci
Trachom verursacht durch Chlamydia trachomatis, obwohl das infektiöse Agens nicht immer eliminiert wird, wie durch immunfluoreszenz beurteilt
Die Aufnahme Konjunktivitis verursacht durch Chlamydia trachomatis
Tetracyclinhydrochlorid ist indiziert zur Behandlung von unkomplizierten Harnröhren -, endozervikalen oder rektalen Infektionen bei Erwachsenen, die durch Chlamydia trachomatis
verursacht werdenGonorrhoischen urethritis, verursacht durch Ureaplasma urealyticum Rückfallfieber durch Borrelia recurrentis
Tetracyclinhydrochlorid ist auch zur Behandlung von Infektionen indiziert, die durch folgende gramnegative Mikroorganismen verursacht werden:
Chancroid verursacht durch Haemophilus ducreyi
Pest durch Yersinia pestis (ehemals Pasteurella pestis)
Die Tularämie durch Francisella tularensis (ehemals Pasteurella tularensis)
Cholera verursacht durch Vibrio cholerae (ehemals Vibrio comma)
Campylobacter Fötus Infektionen durch Campylobacter Fötus (ehemals Vibrio Fötus)
Brucellose aufgrund von Brucella Spezies (in Verbindung mit streptomycin)
Bartonellosis durch Bartonella bacilliformis
Granulom inguinale, verursacht durch Calymmatobacterium granulomatis
Da gezeigt wurde, dass viele Stämme der folgenden Gruppen von Mikroorganismen gegen tetracyclinhydrochlorid resistent sind, werden Kultur-und empfindlichkeitstests empfohlen.
Tetracyclinhydrochlorid ist indiziert zur Behandlung von Infektionen, die durch folgende gramnegative Mikroorganismen verursacht werden, wenn bakteriologische Tests auf eine angemessene Anfälligkeit für das Medikament hinweisen:
Escherichia coli
Enterobacter aerogenes (ehemals Aerobacter aerogenes)
Shigella-Arten
Acinetobacter Spezies [früher Mima Spezies und Herellea Spezies]
Infektionen der Atemwege, verursacht durch Haemophilus influenzae
Infektionen der Atemwege und der Harnwege durch Klebsiella-Arten
Tetracyclinhydrochlorid ist zur Behandlung von Infektionen indiziert, die durch folgende grampositive Mikroorganismen verursacht werden, wenn bakteriologische Tests eine angemessene Anfälligkeit für das Arzneimittel anzeigen:
Für Infektionen der oberen Atemwege, verursacht durch Streptococcus pneumoniae (ehemals Diplococcus pneumoniae)
Haut-und hautstrukturinfektionen durch Staphylococcus aureus. Tetracycline sind nicht die Medikamente der Wahl bei der Behandlung von staphylokokkeninfektionen jeglicher Art
Wenn penicillin kontraindiziert ist, ist tetracyclinhydrochlorid ein Alternatives Medikament zur Behandlung der folgenden Infektionen:
Unkomplizierte Gonorrhoe, verursacht durch Neisseria gonorrhoeae
Syphilis verursacht durch Treponema pallidum
Yaws, verursacht durch Treponema pertenue
Listeriose durch Listeria monocytogenes
Milzbrand durch Bacillus anthracis
- Vincent-Infektion durch Fusobacterium fusiforme
Aktinomykose verursacht durch Actinomyces israelii
Infektionen durch Clostridienarten
Bei akuter intestinaler amöbiasis können die tetracyclinhydrochloride eine nützliche Zusatztherapie zu amöbiziden sein.
Bei schwerer Akne können die tetracyclinhydrochloride ad-junktive Therapie nützlich sein.
Posologie
Tetrabiotic forte sollte eine Stunde vor oder zwei Stunden nach den Mahlzeiten verabreicht werden, da Lebensmittel und einige Milchprodukte die absorption beeinträchtigen. Die Therapie sollte bis zu drei Tage nach Abklingen der Symptome fortgesetzt werden.
Alle Infektionen aufgrund von beta-hämolytischen Streptokokken der Gruppe A sollten mindestens 10 Tage lang behandelt werden.
Erwachsene (einschließlich älterer Menschen) und Kinder über 12 Jahre: die empfohlene mindestdosis beträgt 250 mg alle sechs Stunden. Therapeutische Niveaus werden schneller durch die Verwaltung von 500mg anfangs erreicht, gefolgt von 250mg alle sechs Stunden. Bei schweren Infektionen kann die Dosierung alle sechs Stunden auf 500 mg erhöht werden.
Kinder unter 12 Jahren: in dieser Altersgruppe Kontraindiziert.
ältere: Übliche erwachsenendosis. Vorsicht ist geboten, da eine subklinische Niereninsuffizienz zu einer arzneimittelakkumulation führen kann.
Nierenfunktionsstörung: im Allgemeinen sind Tetrabiotische fortes bei Nierenfunktionsstörungen kontraindiziert, und die dosierungsempfehlungen gelten nur, wenn die Verwendung dieser arzneimittelklasse als unbedingt erforderlich erachtet wird. Die Gesamtdosis sollte durch Verringerung der empfohlenen Einzeldosen und/oder durch Verlängerung der Zeitintervalle zwischen den Dosen verringert werden.
Dosierungsempfehlungen bei bestimmten Infektionen:
Hautinfektionen: 250-500 mg täglich in Einzel-oder teildosen sollten mindestens drei Monate lang zur Behandlung von Akne vulgaris und schwerer rosacea verabreicht werden.
Streptokokkeninfektionen: eine therapeutische Dosis Tetrabiotic forte sollte mindestens 10 Tage lang verabreicht werden.
Brucellose: 500 mg Tetrabiotic forte viermal täglich in Begleitung von streptomycin.
Sexuell übertragbare Krankheiten: 500 mg viermal täglich für sieben Tage wird bei folgenden Infektionen empfohlen: Unkomplizierte gonokokkeninfektionen (außer anorektalen Infektionen beim Menschen); unkomplizierte Harnröhren -, endozervikale oder rektale Infektion durch Chlamydia trachomatis; nicht-Gonokokken-urethritis durch Ureaplasma urealyticum . Akute epididymo-orchitis verursacht durch Chlamydia trachomatis, oder Neisseria Gonorrhoe, 500mg viermal täglich für 10 Tage. Primäre und sekundäre syphilis: 500mg viermal täglich für 15 Tage. Syphilis von mehr als einem Jahr Dauer (latente syphilis von mehr als einem Jahr Dauer, kardiovaskuläre oder späte gutartige syphilis) außer neurosyphilis, sollte mit 500 mg viermal täglich für 30 Tage behandelt werden. Die Einhaltung dieses Regimes durch den Patienten kann schwierig sein, daher sollte darauf geachtet werden, eine optimale Einhaltung zu fördern. Eine enge Nachsorge einschließlich Labortests wird empfohlen.
Art der Anwendung
Zur oralen Verabreichung.
Erwachsene: die übliche Tagesdosis beträgt 1 bis 2 g: bei leichten bis mittelschweren Infektionen: 500 mg bid oder 250 mg qid; bei schweren Infektionen können höhere Dosierungen wie 500 mg qid erforderlich sein.
Für Kinder über acht Jahren: die übliche Tagesdosis beträgt 10 bis 20 mg/lb (25 bis 50 mg / kg) Körpergewicht, aufgeteilt in vier gleiche Dosen.
Die Therapie sollte mindestens 24 bis 48 Stunden nach Abklingen der Symptome und des Fiebers fortgesetzt werden.
Die Behandlung von Brucellose, 500 mg Tetracyclin viermal täglich für drei Wochen sollte von streptomycin, 1 g intramuskulär zweimal täglich in der ersten Woche und einmal täglich in der zweiten Woche begleitet werden.
Zur Behandlung von unkomplizierter Gonorrhoe 500 mg alle sechs Stunden für sieben Tage.
Zur Behandlung der syphilis sollten insgesamt 30 bis 40 g in gleichmäßig geteilten Dosen über einen Zeitraum von 10 bis 15 Tagen verabreicht werden. Close follow-up, einschließlich Labortests, wird empfohlen.
Unkomplizierte Harnröhren -, endozervikale oder rektale Infektion bei Erwachsenen verursacht durch Chlamydia trachomatis: 500 mg oral, viermal täglich für mindestens sieben Tage.
Bei schwerer Akne, die nach Ansicht des Klinikers eine Langzeitbehandlung erfordert, beträgt die empfohlene Anfangsdosis 1 g täglich in geteilten Dosen. Wenn eine Verbesserung festgestellt wird, sollte die Dosierung in der Regel innerhalb einer Woche schrittweise auf ein erhaltungsniveau von 125 bis 500 mg täglich reduziert werden. Bei einigen Patienten kann es möglich sein, eine adäquate remission von Läsionen mit alternierender Behandlung oder intermittierender Therapie aufrechtzuerhalten. Tetracyclin-Therapie von Akne sollte die anderen standardmaßnahmen ergänzen, von denen bekannt ist, dass Sie von Wert sind.
Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung (sieheWARNHINWEISE ) sollte die Gesamtdosis durch Verringerung der empfohlenen Einzeldosen und/oder durch Verlängerung der Zeitintervalle zwischen den Dosen verringert werden.
Bei der Behandlung von streptokokkeninfektionen sollte eine therapeutische Dosis Tetracyclin für mindestens 10 Tage verabreicht werden.
Begleittherapie: die Resorption von Tetracyclinen wird durch Antazida, die Aluminium, Kalzium oder magnesium enthalten, und Eisenhaltige Präparate beeinträchtigt.
Lebensmittel und einige Milchprodukte stören auch die absorption.
Die Verabreichung ausreichender Flüssigkeitsmengen mit der Tablette und insbesondere kapselformulierungen von Tetracyclin wird empfohlen, um das Arzneimittel abzuwaschen und das Risiko einer Reizbarkeit und Ulzeration der Speiseröhre zu verringern (siehe NEBENWIRKUNGEN)
- Chronische Nieren -/leberfunktionsstörung;
- Nierenfunktionsstörung, insbesondere wenn schwerwiegend;
- Systemischer lupus erythematodes;
- Kinder unter 12 Jahren ;
- Schwangerschaft und stillende Frauen.
- nach gleichzeitiger Anwendung von Tetrabiotischen fortes und Vitamin A oder Retinoiden wurde über eine Gutartige intrakranielle Hypertonie berichtet, und daher sollte die gleichzeitige Anwendung kontraindiziert sein.
dieses Medikament ist bei Personen kontraindiziert, die eine überempfindlichkeit gegen eines der tetracycline gezeigt haben.
- Los medicamentos forte tetrabióticos pueden provocar decoloración dental permanente (amarillo-gris-marrón) cuando se administran durante el desarrollo dental, en la última mitad del embarazo y en la infancia hasta doce años. También se ha informado hipoplasia de esmalte. Estos efectos secundarios son más comunes durante el uso a largo plazo del medicamento, pero se han observado después de repetidos cursos a corto plazo.
- El efecto antianabólico de los fuertes tetrabióticos puede conducir a un aumento de BROTH. Si bien esto no es un problema en pacientes con función renal normal, los niveles séricos más altos de forte tetrabiótico pueden provocar azotemia, hiperfosfatemia y acidosis en pacientes con insuficiencia renal significativa.
- Se deben utilizar procedimientos de diagnóstico apropiados en el tratamiento de enfermedades venéreas sospechosas de sífilis coexistente. En todos estos casos, las pruebas serológicas mensuales deben realizarse durante al menos cuatro meses.
- El uso de antibióticos ocasionalmente puede conducir al crecimiento excesivo de organismos no musceptivos, incluida la candida. La observación constante de los pacientes es esencial. Si se produce un organismo resistente, se debe suspender el antibiótico e iniciar la terapia adecuada.
- La diarrea, especialmente si la diarrea severa, persistente y / o con sangre durante o después del tratamiento (incluso varias semanas después del tratamiento) con tabletas de forte tetrabiótico puede ser sintomática de la enfermedad asociada a Clostridium difficile (CDAD)). CDAD puede variar en el pesado de ligero a potencialmente mortal, cuya forma más grave es la colitis pseudomembranosa. Por lo tanto, es importante considerar este diagnóstico en pacientes que desarrollan diarrea severa durante o después del tratamiento con tabletas de forte tetrabiótico. Si se sospecha o confirma CDAD, las tabletas de forte tetrabiótico deben suspenderse inmediatamente y la terapia adecuada debe iniciarse de inmediato. Los antiperistálicos están contraindicados en esta situación clínica.
- En la terapia a largo plazo, se deben realizar pruebas de laboratorio periódicas de los sistemas de órganos, incluidos estudios hematopoyéticos, renales y hepáticos.
- Se han asociado altas dosis de fuertes tetrabióticos con un síndrome de degeneración grasa y pancreatitis.
- El uso de forte tetrabiótico en general está contraindicado en la disfunción renal debido a una acumulación sistémica excesiva y se usa con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o en pacientes que reciben medicamentos que pueden tener efectos hepatotóxicos; Se deben evitar dosis altas.
- Las reacciones de fotosensibilidad pueden ocurrir en personas hipersensibles, y se debe advertir a dichos pacientes que eviten la exposición directa a la luz solar natural o artificial y que detengan la terapia ante los primeros signos de problemas de la piel.
- El LES (lupus eritematoso sistémico) puede agravarse mediante el uso de progresos tetrabióticos.
- Se debe tener precaución al administrar pacientes con miastenia gravis.
Las tabletas de forte tetrabiótico contienen amarillo ocaso (E110), que puede causar reacciones alérgicas.
ADVERTENCIAS
ANTIBIOTIKA de la CLASE DE TETRACICLINA PUEDE CAUSAR DAÑOS FETALES SI ESTÁ ADMINISTRADO A UNA MUJER EMBARAZADA. SI SE UTILIZA TETRACICLINA DURANTE LA EMBALAJE O SI EL PACIENTE ESTÁ EMBARANDO LA INGRESA DE ESTOS PRODUCTOS MEDICINALES, EL PATORDO .
EL USO DE MEDICINALES de la CLASE DE TETRACICLINA DURANTE EL DESARROLLO DE DENT (LA ÚLTIMA mitad de la EMBARAZO, NIÑOS y NIÑOS hasta la EDAD de 8 AÑOS) PUEDE SER DISTRIBUCIONES ATENCIONALES DEL CONDADO (RECAUSA-MUJAS)
Estos efectos secundarios son más comunes durante el uso a largo plazo de los medicamentos, pero se han observado después de repetidos cursos a corto plazo. También se ha informado hipoplasia de esmalte. LOS MEDICAMENTOS DE TETRACICLINA DEBEN APLICARSE DURANTE LA DENTRACIÓN, a menos que OTRAS MEDICINAS NO SON EFECTIVAS ni CONTRAINDAS
Todas las tetraciclinas forman un complejo estable de calcio en cada tejido formador de huesos. Se observó una disminución en la tasa de crecimiento de peroné en animales jóvenes (ratas y conejos) a quienes se les administró tetraciclina cada seis horas a dosis de 25 mg / kg. Se ha demostrado que esta reacción es reversible cuando el medicamento ha sido descontinuado.
Los resultados de experimentos con animales muestran que las tetraciclinas cruzan la placenta, ocurren en los tejidos fetales y pueden tener efectos tóxicos en el feto en desarrollo (a menudo en relación con un retraso en el desarrollo del esqueleto). También se encontraron indicaciones de embriotoxicidad en animales que fueron tratados temprano en el embarazo.
Los efectos antianabólicos de la tetraciclina pueden conducir a un aumento de BROTH. Si bien esto no es un problema en pacientes con función renal normal, los niveles más altos de tetraciclina en el suero pueden provocar azotemia, hiperfosfatemia y acidosis en pacientes con insuficiencia significativa. Si hay insuficiencia renal, incluso la dosis oral o parenteral habitual puede conducir a una acumulación sistémica excesiva del fármaco y a una posible toxicidad hepática. En tales condiciones, se indican dosis inferiores a las habituales, y si la terapia se prolonga, pueden ser aconsejables las determinaciones a nivel sérico del medicamento.
Se ha observado fotosensibilidad, que se manifiesta en una reacción exagerada de quemaduras solares, en algunas personas, los ingresos por tetraciclina. Se debe informar a los pacientes que puedan estar expuestos a la luz solar directa o la luz ultravioleta que esta reacción puede ocurrir con medicamentos para la tetraciclina y se debe suspender el tratamiento con los primeros signos de eritema cutáneo.
NOTA: Las reacciones de fotosensibilización fueron más comunes en deleclociclina, menos en clorotetraciclina y muy raramente en oxitetraciclina y tetraciclina.
PRECAUCIONES
general
La prescripción de forte tetrabiótico '250' y forte tetrabiótico '500' tabletas (tabletas de clorhidrato de tetraciclina) en ausencia de una infección bacteriana probada o sospechada o una indicación profiláctica es poco probable que beneficie al paciente y aumente el riesgo de desarrollar bacterias resistentes a los medicamentos.
Al igual que con otros antibióticos, el uso de este medicamento puede conducir a un organismo no muscular demasiado grande, incluidos los hongos. Si se produce una apariencia de superinfección, se debe suspender el antibiótico e iniciar la terapia adecuada. NOTA: una súper infección del intestino por estafilococos puede ser potencialmente mortal.
El seudotumor cerebral (hipertensión intracraneal benigna) en adultos se ha asociado con el uso de tetraciclinas. Las manifestaciones clínicas habituales son dolor de cabeza y visión borrosa. El tánele de fon lleno de deflector se ha asociado con el uso de tetraciclinas en bebés. Si bien estas dos afecciones y los síntomas asociados generalmente se resuelven después de que la tetraciclina se haya detenido, existe la posibilidad de consecuencias permanentes.
Dado que es más probable que ocurran reacciones de sensibilidad en la historia de personas con alergias, asma, fiebre del heno o urticaria, la preparación debe usarse con precaución en esas personas.
La sensibilización cruzada entre las diversas tetraciclinas es extremadamente común.
La incisión y el drenaje u otras intervenciones quirúrgicas deben realizarse junto con la terapia con antibióticos, si corresponde.
Bajo ninguna circunstancia se deben administrar tetraciclinas obsoletas porque la descomposición de las tetraciclinas es altamente nefrotóxica y ocasionalmente ha causado un síndrome similar a un fanconi.
Pruebas de laboratorio
Durante la terapia a largo plazo, se debe realizar un examen de laboratorio regular de la función del sistema de órganos, incluidos los sistemas de riñón, hígado y hematopoyética.
Todos los pacientes con gonorrea deben someterse a una prueba serológica de sífilis en el momento del diagnóstico. Los pacientes tratados con tetraciclina deben someterse a una prueba de seguimiento serológico en la sífilis después de 3 meses.
Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad
Los estudios a largo plazo realizados en ratas y ratones para determinar si el clorhidrato de tetraciclina es cancerígeno fueron negativos. Algunos antibióticos relacionados (oxitetraciclina, minociclina) han mostrado evidencia de actividad oncogénica en ratas. En dosin vitro Los sistemas de ensayo de células de mamíferos (l51784y - linfoma de ratón y células de pulmón de hámster chino) mostraron evidencia de mutagenicidad a concentraciones de clorhidrato de tetraciclina de 60 y.
El clorhidrato de tetraciclina no tuvo efecto sobre la fertilidad cuando se administró a ratas machos y hembras en la dieta cuando se tomó diariamente a 25 veces la dosis humana.
Embarazo: efectos teratogénicos: Embarazo categoría D (ver ADVERTENCIAS .)
Embarazo: efectos no teratogénicos: (ver ADVERTENCIAS .)
Trabajo y entrega
Se desconoce el efecto de las tetraciclinas en el parto y el parto.
Lactancia materna
Las tetraciclinas están presentes en la leche de las mujeres que están amamantando y están tomando medicamentos en esta clase. Debido al potencial de efectos secundarios graves en los lactantes debido a las tetraciclinas, se debe decidir si se debe suspender el período de lactancia o si se debe suspender el medicamento, teniendo en cuenta la importancia del medicamento para la madre (ver ADVERTENCIAS.)
Uso pediátrico
Por favor refiérase ADVERTENCIAS y DOSIS Y ADMINISTRACIÓN .
Ninguno conocido.
La siguiente convención se utilizó para clasificar la frecuencia. Muy frecuentes (> 1/10); Frecuentes (> 1/100 y <1/10); inusual (> 1/1000 y <1/100); raro (> 1 / 10,000 y <1/1000); muy raro (<1/10. 000); Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).
Infecciones e infestación:
Frecuencia no conocida: organismos resistentes al crecimiento excesivo (especialmente Candida albicans); Esto puede causar glositis, estomatitis, colitis pseudomembranosa (clostridium difficile), enterocolitis (causada por estafilococos resistentes), irritación rectal y vaginal, lesiones inflamatorias (con sobrecorriente candidal)
Trastornos de la sangre y del sistema linfático:
Raras: anemia hemolítica, trombocitopenia, neutropenia, eosinofilia, agranulocitosis, anemia aplásica.
Trastornos del sistema inmunitario:
Frecuencia no conocida: reacciones de hipersensibilidad que incluyen síndrome de Stevens-Johnson, angioedema, necrólisis epidérmica tóxica, urticaria, anafilaxia, púrpura anafilactoide, pericarditis y empeoramiento del lupus eritematoso sistémico, recargos por fármacos sólidos, dermatitis exfoliativa.
Trastornos endocrinos :
Frecuencia no conocida: decoloración microscópica marrón-negro del tejido tiroideo. No se conocen anormalidades en la función tiroidea.
Trastornos del sistema nervioso :
Frecuencia no conocida: dolor de cabeza.
Trastornos oculares :
Frecuencia no conocida: problemas de visión, pérdida de visión permanente.
Trastornos vasculares :
Frecuencia no conocida: fontanelos abultados en lactantes; hipertensión intracraneal benigna en adolescentes y adultos. Las características actuales fueron dolor de cabeza, mareos, tinnitus y trastornos visuales, incluidos problemas de visión, escotomata y diplopía. El tratamiento debe detenerse cuando se desarrollan signos de aumento de la presión intracraneal.
Trastornos gastrointestinales :
Raras: disfagia, esofagitis y úlceras esofágicas (la mayoría de estos pacientes tomaron medicamentos inmediatamente antes de acostarse)
Frecuencia no conocida: irritación gastrointestinal, náuseas, molestias abdominales, vómitos, diarrea, anorexia, pancreatitis, decoloración dental permanente e hipoplasia de fusión en niños. La decoloración dental también se ha observado en adultos. Si se produce irritación estomacal, se deben tomar tabletas con alimentos.
Trastornos hepatobiliares :
Raras: aumento temporal en las pruebas de función hepática, hepatitis, ictericia, insuficiencia hepática.
Frecuencia no conocida: hepatotoxicidad asociada con el hígado graso.
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo:
Frecuencia no conocida: erupciones eritematosas y maculopapulares, sensibilidad a la luz (se debe recomendar a los pacientes expuestos a la luz solar directa o a la luz ultravioleta que suspendan el tratamiento si se produce una reacción cutánea), prurito, dermatosis ampollosas, decoloración de la piel.
Enfermedades del sistema musculoesquelético, tejido conectivo y huesos:
Frecuencia no conocida: aumento de la debilidad muscular en pacientes con miastenia gravis.
Trastornos renales y urinarios:
Raras: insuficiencia renal aguda, nefritis.
Frecuencia no conocida: aumento de la urea sérica, disfunción renal, especialmente en pacientes con insuficiencia renal preexistente.
Notificación de sospecha de efectos secundarios
Es importante informar los efectos secundarios sospechosos después de la aprobación del medicamento. Permite el monitoreo continuo del equilibrio beneficio-riesgo del medicamento. Se les pide a los profesionales de la salud que informen sobre los presuntos efectos secundarios a través del sistema de Tarjeta Amarilla; sitio web: www.mhra.gov.uk/yellowcard
Gastrointestinal : Anorexia, molestias epigástricas, náuseas, vómitos, diarrea, heces blandas voluminosas, estomatitis, dolor de garganta, glositis, lengua de pelo negro, disfagia, ronquera, enterocolitis y lesiones inflamatorias (sobrecrecidas con candida) en la región anogenital, incluidas la proctitis y el prurito. Se han notificado casos raros de esofagitis y úlceras esofágicas en pacientes que recibieron las formas de tetraciclinas en cápsulas y tabletas en particular. Se informó que la mayoría de los pacientes habían recibido medicamentos inmediatamente antes de acostarse (ver DOSIS Y ADMINISTRACIÓN). Estas reacciones fueron causadas por la administración oral y parenteral de tetraciclinas, pero son menos comunes después del uso parenteral.
Estructuras de piel y piel : erupciones maculopapulares y eritematosas. Se ha informado dermatitis exfoliativa, pero es inusual. Raramente se ha informado de onicólisis y decoloración de las uñas. Se ha producido fotosensibilidad. (Ver ADVERTENCIAS).
Toxicidad renal : Se ha informado un aumento en BUN y parece depender de la dosis. (Ver ADVERTENCIAS .)
Colestasis hepática : se ha informado raramente y generalmente se asocia con altas dosis de tetraciclina.
Reacciones de hipersensibilidad : Anafilaxia; Reacciones similares a la enfermedad del suero, como fiebre, erupción cutánea y artralgia; Urticaria, edema angioneurótico, púrpura anafilactoide, pericarditis, empeoramiento del lupus eritematoso sistémico.
Hematológico: sangre : Se han informado anemia, anemia hemolítica, trombocitopenia, púrpura trombocitopénica, neutropenia y eosinofilia.
Varios: Se han reportado mareos y dolor de cabeza.
Se ha informado que una administración más larga de tetraciclinas causa una decoloración microscópica marrón-negra de la glándula tiroides. No se conocen anormalidades en la función tiroidea. Se ha informado de Pralle Fontanelle en lactantes e hipertensión intracraneal en adultos. (Ver PRECAUCIONES generales.)
Síntomas
- Puede haber náuseas y vómitos.
- La cristaluria y la hematuria pueden ocurrir después de dosis muy altas.
- Pueden ocurrir reacciones de hipersensibilidad.
Tratamiento
No hay antídoto específico.
- La gastrocontaminación no es necesaria.
- Si el vómito es intenso y diarrea, administre líquidos para tomar si es necesario.
- Gestionar las reacciones de anafilaxia convencionalmente.
- Los calambres cortos individuales no requieren tratamiento. Con control frecuente o prolongado con diazepam intravenoso o lorazepam.
- Terapia sintomática general, según lo indicado por la condición clínica del paciente.
tratar sintomáticamente en caso de sobredosis e iniciar medidas súper portivas.
Grupo farmacoterapéutico: el clorhidrato de forte tetrabiótico es un antibiótico bacteriostático de amplio espectro.
Código ATC: D06AA04
Los fuertes tetrabióticos se absorben en células bacterianas sensibles a través de un proceso de transporte activo. Tan pronto como esté en la célula, únase reversiblemente a la subunidad THE 30s del ribosoma, evite la unión del ARN de transferencia de aminoacilo e inhiba la síntesis de proteínas y, por lo tanto, el crecimiento celular. Aunque el tetrabiótico también inhibe la síntesis de proteínas en las células de mamíferos, no se absorben activamente, lo que permite efectos selectivos en el organismo infectante.
Absorción
La mayoría de los fuertes tetrabióticos se absorben de manera incompleta del tracto gastrointestinal, con alrededor del 60-80% de una dosis de forte tetrabiótico generalmente disponible. El grado de absorción se reduce por la presencia de iones metálicos divalentes y trivalentes, con los cuales el tetrabiótico forma un complejo insoluble estable, y en diversos grados por la leche o los alimentos. La formulación con fosfato puede mejorar la absorción de forte tetrabiótico.
Las concentraciones plasmáticas dependen del grado de absorción. La administración de forte tetrabiótico 500 mg cada 6 horas generalmente conduce a concentraciones en estado estacionario de 4-5 µg / ml. Las concentraciones plasmáticas máximas ocurren aproximadamente 1-3 horas después de la ingestión. Se pueden alcanzar concentraciones más altas después de la administración intravenosa; Las concentraciones pueden ser más altas en mujeres que en hombres.
Distribución
En el ciclo, el 20-65% de los forte tetrabiótico se unen a las proteínas plasmáticas.
Están ampliamente distribuidos en tejidos corporales y fluidos. Las concentraciones en el líquido cefalorraquídeo son relativamente bajas, pero pueden aumentarse si las meninges están inflamadas. Pequeñas cantidades aparecen en la saliva y los fluidos de los ojos y los pulmones. Los fuertes tetrabióticos aparecen en la leche de las madres lactantes, donde las concentraciones pueden ser del 60% o más de las del plasma. Se difunden sobre la placenta y aparecen en la circulación fetal en concentraciones de aproximadamente 25 a 75% de la sangre materna. Los progresos tetrabióticos se retienen en la nueva formación ósea y la reciente calcificación y en el desarrollo de los dientes.
Los fuertes tetrabióticos se han clasificado por su duración de acción en el cuerpo, aunque las subdivisiones parecen superponerse un poco.
Eliminación
Los fuertes tetrabióticos se excretan en la orina y las heces. El aclaramiento renal se realiza por filtración glomerular. Hasta el 55% de una dosis se excreta sin cambios en la orina; Las concentraciones en la orina de hasta 300 µg / ml de forte tetrabiótico se pueden alcanzar dos horas después de tomar una dosis normal y mantenerse hasta 12 horas. La excreción urinaria aumenta cuando la orina se alcalina. Los fuertes tetrabióticos se excretan en la bilis, donde pueden ocurrir concentraciones que son 5-25 veces más altas que en el plasma. Debido a que hay alguna reabsorción enterohepática, la eliminación completa es lenta. Se producen cantidades significativas en las heces después de la administración.
No aplica.
Ninguno conocido.
No aplica.
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