Amracin

Amracin es un antibiótico bacteriostático de amplio espectro que trabaja contra una variedad de organismos Gram-positivos y Gram-negativos.

Las infecciones causadas por organismos sensibles a la Amracina incluyen:

1) Infecciones respiratorias: Neumonía y otras infecciones del tracto respiratorio inferior, debido a cepas susceptibles de Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae y otros organismos. Mycoplasma pneumoniae Inflamación pulmonar. Tratamiento de la bronquitis crónica (incluida la profilaxis de las exacerbaciones agudas) y la tos ferina.

2) Infecciones del tracto urinario: Causada por cepas susceptibles de especies de Klebsiella. Especies De Enterobacter, Escherichia coli, Streptococcus faecalis y otros organismos.

3) Enfermedades de transmisión sexual: Infecciones causadas por Chlamydia trachomatis incluyendo infecciones uretrales, endocervicales o rectales sin complicaciones. Uretritis no gonocócica causada por Ureaplasma urealyticum. Amracin también se indica en chancroide, granuloma inguinal y lymphogranuloma venereum.

Amracin es una droga alternativa para el tratamiento de la gonorrea penicilina-resistente y de la sífilis.

4) Infecciones de la piel: Acné vulgar cuando la terapia antibiótica se considera necesaria y severa rosácea.

5) Infecciones Oftálmicas: El tracoma, aunque el agente infeccioso, evaluado por inmunofluorescencia, no siempre se elimina. La conjuntivitis por inclusión puede tratarse con amracina oral sola o en combinación con agentes tópicos.

6) Infecciones Por Rickettsias: Rocky Mountain spotted fever, typhus group, Q fever and coxiella endocarditis and tick fevers.

7) Otras Infecciones: Síndrome de bucle estancado. Psitacosis, brucelosis (en combinación con estreptomicina), cólera, peste bubónica, fiebre por recaída de it y garrapatas, tularemia, glande, melioidosis y amebiasis intestinal aguda (como suplemento de los amebicidas).

Amracin es un medicamento alternativo para el tratamiento de la leptospirosis, el fuego de gas y el tétanos.

Para reducir el desarrollo de bacteria resistentes a los medicamentos y mantener la eficacia de las tabletas de amracin '250' y Amracin '500 '(tabletas de clorhidrato de tetraciclina) y otros medicamentos antibacterianos, las tabletas de Sum - ycin '250' y amracin '500' (tabletas de clorhidrato de tetraciclina) solo deben usarse para tratar o prevenir infecciones donde se demuestra o se sospecha fuertemente que son causadas por bacterias susceptibles. Si se dispone de información sobre cultivos y sensibilidad, se deben tener en cuenta al seleccionar o modificar el tratamiento antibacteriano. En ausencia de tales datos, los patrones epidemiológicos y de susceptibilidad locales pueden contribuir a la selección empírica del tratamiento

El clorhidrato de tetraciclina está indicado para el tratamiento de las siguientes infecciones :

Rocky Mountain spotted fever, typhus and the typhus group, Q fever, rickettsial pox and tick fever caused by Rickettsiae.

Infecciones respiratorias causadas por Mycoplasma pneumoniae

Linfogranuloma venéreo causado por Chlamydia trachomatis

Psitacosis y ornitosis por Chlamydia psittaci

Tracoma causado por Chlamydia trachomatis, aunque el agente infeccioso no siempre se elimina según lo evaluado por inmunofluorescencia

La conjuntivitis por ingestión causada por Chlamydia trachomatis

El clorhidrato de tetraciclina está indicado para el tratamiento de infecciones uretrales, endocervicales o rectales no complicadas en adultos causadas por Chlamydia trachomatis

Uretritis gonorrea causada por Ureaplasma urealyticum Recaída fiebre causada por Borrelia recurrentis

El clorhidrato de tetraciclina también está indicado para el tratamiento de infecciones causadas por los siguientes microorganismos gramnegativos :

Chancroide el por Haemophilus ducreyi

Por lo tanto, Yersinia pestis (anteriormente Pasteurella pestis)

La tularemia por Francisella tularensis (anteriormente Pasteurella tularensis)

Cólera causada por Vibrio cholerae (anteriormente Vibrio coma)

Campylobacter fetos infecciones causadas por Campylobacter Fetus (anteriormente Vibrio feto)

Brucelosis debida a Brucella Especies (en combinación con estreptomicina)

Bartonelosis debido a Bartonella bacilliformis

Granuloma inguinal causado por Calymmatobacterium granulomatis

Dado que se ha demostrado que muchas cepas de los siguientes grupos de microorganismos son resistentes al clorhidrato de tetraciclina, se recomiendan pruebas de cultivo y sensibilidad.

El clorhidrato de tetraciclina está indicado para el tratamiento de infecciones causadas por los siguientes microorganismos gramnegativos, cuando las pruebas bacteriológicas apuntan a una susceptibilidad adecuada al medicamento :

Escherichia coli

Enterobacter aerogenes (anteriormente Aerobacter aerogenes)

Especie Shigella

Acinetobacter Especie [anteriormente Mima Especies y Especies De Herellea]

Infecciones respiratorias causadas por Haemophilus influenzae

Infecciones respiratorias y del tracto urinario causadas por Especie Klebsiella

El clorhidrato de tetraciclina está indicado para el tratamiento de infecciones causadas por los siguientes microorganismos grampositivos cuando las pruebas bacteriológicas indican una susceptibilidad razonable al medicamento:

Para infecciones del tracto respiratorio superior causadas por Streptococcus pneumoniae (anteriormente Diplococcus pneumoniae)

Infecciones de la piel y de la estructura de la piel causadas por Staphylococcus aureus. Las tetraciclinas no son los medicamentos de elección en el tratamiento de infecciones estafilocócicas de cualquier tipo

Si la penicilina está contraindicada, el clorhidrato de tetraciclina es un medicamento alternativo para tratar las siguientes infecciones:

Gonorrea no complicada causada por Neisseria gonorrhoeae

Sífilis causada por Treponema pallidum

Pian, causado por No hay comentarios

Listeriosis por Listeria monocytogenes

Ántrax por Bacillus anthracis

- Vincent infección por Fusobacterium fusiforme

Actinomicosis causada por Actinomyces israelii

Infecciones causadas por Especies de Clostridium

En la amebiasis intestinal aguda, los clorhidratos de tetraciclina pueden ser una terapia complementaria útil a los amebicidas.

En el acné severo, tetraciclina clorhidrato de terapia adyuvante puede ser útil.

Posología

Amracin debe administrarse una hora antes o dos horas después de las comidas, ya que los alimentos y algunos productos lácteos interfieren con la absorción. El tratamiento debe continuarse hasta tres días después de que hayan desaparecido los síntomas.

Todas las infecciones debidas a estreptococos beta-hemolíticos del grupo A deben tratarse durante al menos 10 días.

Adultos (incluidos los ancianos) y niños mayores de 12 años: la dosis mínima recomendada es de 250 mg cada seis horas. Los niveles terapéuticos se alcanzan más rápidamente manejando 500mg inicialmente, seguido por 250mg cada seis horas. Para infecciones graves, la dosis se puede aumentar a 500 mg cada seis horas.

Niños menores de 12 años: contraindicado en este grupo de edad.

anciano: Dosis habitual para adultos. Se recomienda precaución, ya que la insuficiencia renal subclínica puede conducir a la acumulación del fármaco.

Disfunción Renal: en general, la amracina está contra-indicada en la insuficiencia renal, y las recomendaciones de dosificación se aplican solo si el uso de esta clase de medicamentos se considera esencial. La dosis total debe reducirse reduciendo las dosis individuales recomendadas y / o ampliando los intervalos de tiempo entre dosis.

Recomendaciones posológicas para ciertas infecciones:

Infecciones de la piel: Se deben administrar 250-500 mg diarios en dosis únicas o parciales durante al menos tres meses para el tratamiento del acné vulgar y la rosácea grave.

Infecciones estreptocócicas: se debe administrar una dosis terapéutica de amracin durante al menos 10 días.

Brucelosa: 500 mg de amracina cuatro veces al día, acompañada de estreptomicina.

Enfermedades de transmisión sexual: 500 mg cuatro veces al día durante siete días se recomienda para las siguientes infecciones: infecciones gonocóciicas no complicadas (excepto infecciones anorrectales en humanos), infecciones uretrales, endocervicales o rectales no complicadas por Chlamydia trachomatis, uretritis no gonocócica causada por Ureaplasma urealyticum . Epididimorquitis aguda causada por Chlamydia trachomatis, o Neisseria gonorrea, 500mg cuatro veces al día durante 10 días. Sífilis primaria y secundaria: 500mg cuatro veces al día durante 15 días. La sífilis en más de un año de duración, (sífilis deferred de más de un año de duración, sífilis cardiovascular o benigna tardía) excepto la neurosífilis, debe tratarse con 500 mg cuatro veces al día durante 30 días. La adhesión a este régimen por parte del paciente puede ser difícil, por lo tanto se debe tener cuidado para promover la adhesión óptima. Se recomienda un seguimiento estrecho incluyendo pruebas de laboratorio.

Método de aplicación

Para administración oral.

Adultos: la dose diaria normal es de 1 a 2 g: para infecciones leves a moderadas: 500 mg bid o 250 mg qid, para las infecciones graves tin más altas, tales como 500 mg qid puede ser requerido.

Para niños mayores de ocho años: la dosis diaria habitual es de 10 a 20 mg / lb (25 a 50 mg / kg) de peso corporal, dividida en cuatro dosis iguales.

El tratamiento debe continuar al menos de 24 a 48 horas después de que hayan remitido los síntomas y la fiebre.

El tratamiento de la brucelosis, 500 mg de tetraciclina cuatro veces al día durante tres semanas debe ir acompañado de estreptomicina, 1 g intramuscular dos veces al día en la primera semana y una vez al día en la segunda semana.

Para el tratamiento de la gonorrea sin complicaciones, 500 mg cada seis horas durante siete días.

Para el tratamiento de la símilis, se debe administrar un total de 30 a 40 g en dosis divididas uniformemente durante un período de 10 a 15 días. Se recomienda un seguimiento estrecho, incluyendo pruebas de laboratorio.

Infección uretral, endocervical o rectal no complicada en adultos causada por Chlamydia trachomatis: 500 mg por vía oral, cuatro veces al día durante al menos siete días.

Para el acné grave, que según el médico requiere tratamiento a largo plazo, la dosis inicial recomendada es de 1 g al día en dosis divididas. Si se observa una mejora, la dosis generalmente debe reducirse gradualmente dentro de una semana a un nivel de mantenimiento de 125 a 500 mg al día. En algunos pacientes puede ser posible mantener una remisión adecuada de las lesiones con tratamiento alterno o terapia intermitente. La terapia de tetraciclina para el acné debe complementar las otras medidas estándar que se sabe que son de valor.

En pacientes con disfunción renal (verPUBLICIDAD DE IMÁGENES ), la dosis total debe reducirse reduciendo las dosis individuales recomendadas y / o ampliando los intervalos de tiempo entre dosis.

En el tratamiento de infecciones estreptocócicas, se debe administrar una dosis terapéutica de tetraciclina durante al menos 10 días.

Terapia adyuvante: la absorción de tetraciclinas se ve afectada por antiácidos que contienen aluminio, calcio o magnesio y preparados que contienen hierro.

Los alimentos y algunos productos lácteos también interfieren con la absorción.

Se recomienda la administración de cantidades suficientes de líquido con las fórmulas de tabletas y especialmente cápsulas de tetraciclina para lavar el medicamento y reducir el riesgo de irritabilidad y ulceración del esófago (ver EFECTOS SECUNDARIOS)

- Disfunción renal / hepática crónica,

- Disfunción Renal, especialmente si,

- Lupus eritematoso sistémico,

- Niños menores de 12 años ,

- Mujeres embarazadas y lactantes.

- se ha notificado hipertensión intracraneal benigna tras el uso concomitante de amracinas y vitamina A o retinoides, por lo que el uso concomitante debe estar contra indicado.

este medicamento está contraindicado en personas que han mostrado hipersensibilidad a cualquiera de las tetraciclinas.

- Los medicamentos con amracina pueden causar decoloración permanente de los dientes (amarillo-gris-marrón) si se administran durante el desarrollo del diente, en la última mitad del embarazo y en la infancia hasta doce años. También se ha notificado hipoplasia del esmalte. Estos efectos secundarios ocurren con más frecuencia durante el uso a largo plazo del medicamento, pero se observaron después de ciclos repetidos a corto plazo.

- El efecto anti-anabólico de amracinas puede conducir a un aumento en el bollo. Si bien esto no es un problema en pacientes con función renal normal, en pacientes con función renal significativa mente deteriorada, los niveles más altos de amracina en suero pueden conducir a azotemia, hiperfosfatemia y acidosis.

- Se deben utilizar procedimientos diagnósticos adecuados en el tratamiento de enfermedades venéreas en las que exista sospecha de símilis coexistente. En todos estos casos, deben realizarse pruebas serológicas mensuales durante al menos cuatro meses.

- El uso de antibióticos puede conducir ocasionalmente al crecimiento excesivo de organismos no musculares, incluida la candida. La observación constante de los pacientes es esencial. Si aparece un organismo resistente, se debe suspender el antibiótico e iniciar el tratamiento adecuado.

La diarrea, especialmente si es grave, persistent y / o sanguinolenta durante o después del tratamiento (incluso varias semanas después del tratamiento) con comprimidos de amracin, puede ser sintomática de la enfermedad asociada a Clostridium difficile) ). La CDAD puede variar en gravedad de leve a potencialmente mortal, la forma más grave de la cual es la colitis pseudomembranosa. Por lo tanto, es importante considerar este diagnóstico en pacientes que desarrollan diarrea severa durante o después del tratamiento con tabletas de amracin. Si se sospecha o companie una DAVD, los comprimidos de Amracin deben interrumpirse inmediatamente e iniciar el tratamiento apropiado inmediatamente. Los antiperistálticos están contraindicados en esta situación clínica

- En el tratamiento a largo plazo, se deben realizar pruebas de laboratorio regulares de los sistemas orgánicos, incluyendo estudios hematopoyéticos, renales y hepáticos.

- Altas dosis de amracinas se han asociado con un síndrome de degeneración del hígado graso y pancreatitis.

- El uso de amracina en general está contraindicado en la insuficiencia renal Debido a la acumulación sistémica excesiva y se utiliza con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o en pacientes que reciben medicamentos que pueden tener efectos hepatotóxicos, se deben evitar dosis altas.

Las reacciones de photo sensibilidad pueden producirse en personas hipersensibles, por lo que se debe advertir a estos pacientes que eviten la exposición directa a la luz solar natural o artificial y que interrumpan el tratamiento ante los primeros signos de molestias cutáneas.

El Les (lupus eritematoso sistémico) puede agravarse con el uso de Amracinen.

- Se recomienda precaución cuando se administre a pacientes con miastenia grave.

Los comprimidos de Amracin contienen amarillo ocaso (E110), que puede causar reacciones alérgicas.

MOSTRAR ADVERTENCIAS

Los antibióticos de la clase de la tetraciclina pueden causar daño FETAL cuando se administran a una mujer embarazada. SI SE UTILIZA TETRACICLINA DURANTE EL EMBARAZO O SI LA PACIENTE QUEDA EMBARAZADA MIENTRAS TOMA ESTOS MEDICAMENTOS, SE DEBE INFORMAR A LA PACIENTE DEL RIESGO POTENCIAL PARA EL FETO.

el uso de medicamentos de la clase de la tetraciclina durante el desarrollo dental (última mitad del embarazo, la infancia y la infancia hasta la edad de 8 años) puede conducir a la decoloración permanente de los dientes (Amarillo-gris-marrón).

Estos efectos secundarios ocurren con más frecuencia durante el uso a largo plazo de los medicamentos, pero se observaron después de ciclos repetidos a corto plazo. También se ha notificado hipoplasia del esmalte. Por lo tanto, los medicamentos de tetraciclina no deben usarse durante el desarrollo dental a menos que otros medicamentos probablemente no sean efectivos o estén contraindicados.

Todas las tetraciclinas forman un complejo de calcio estable en cualquier tejido formador de hueso. Se observó una disminución en la tasa de crecimiento del peroné en animales jóvenes (ratas y conejos) que recibieron tetraciclina oral a dosis de 25 mg/kg cada seis horas. Se ha demostrado que esta reacción es reversible cuando se suspende el medicamento.

Los resultados de experimentos con animales muestran que las tetraciclinas cruzan la placenta, ocurren en los tejidos fetales y pueden tener efectos tóxicos en el feto en desarrollo (a menudo en relación con un retraso en el desarrollo esquelético). También se encontraron pruebas de embriotoxicidad en animales tratados al principio de la gestación.

El efecto antianabólico de la tetraciclina puede llevar a un aumento del bollo. Si bien esto no es un problema en pacientes con función renal normal, en pacientes con una función significativa mente deteriorada, los niveles más altos de tetraciclina en suero pueden conducir a azotemia, hiperfosfatemia y acidosis. Si la disfunción renal está presente, incluso la dosis oral o parenteral habitual puede conducir a una acumulación sistémica excesiva del fármaco y una posible toxicidad hepática. Bajo tales condiciones, se indican dosis más bajas de lo habitual, y si la terapia se prolonga, las determinaciones del nivel sérico del medicamento pueden ser recomendables

Se observó photo sensibilidad, que se manifiesta en una reacción exagerada de quemaduras solares, en algunos individuos que tomaron tetraciclinas. Los pacientes que pueden estar expuestos a la luz solar directa o a la luz ultravioleta deben ser advertidos de que esta reacción puede ocurrir con los medicamentos de tetraciclina, y el tratamiento debe interrumpirse cuando aparezcan los primeros signos de eritema cutáneo.

NOTA: Las reacciones de fotosensibilización han ocurrido con mayor frecuencia con demeclociclina, menos con clortetraciclina y muy raramente con oxitetraciclina y tetraciclina.

preventivo

de videojuegos

Es poco probable que la prescripción de comprimidos de amracin ' 250 'y Amracin' 500 ' (comprimidos de clorhidrato de tetraciclina) en ausencia de una infección bacteriana o indicación profiláctica probada o Fuerte mente sospechada beneficie al paciente y aumente el riesgo de desarrollar bacterias resistentes a los medicamentos.

Al igual que con otros antibióticos, el uso de este medicamento puede conducir al crecimiento excesivo de organismos no musculoesqueléticos, incluidos los hongos. Si se produce una sobreinfección, se debe suspender el antibiótico e iniciar el tratamiento adecuado. Nota: una sobreinfección del intestino por estafilococos puede ser potencialmente mortal.

Pseudotumor cerebral (hipertensión intracraneal benigna) en adultos se ha asociado con el uso de tetraciclinas. Las manifestaciones clínicas habituales son dolor de cabeza y visión borrosa. Los Fon-taneles abultados se han asociado con el uso de tetraciclinas en bebés. Si bien estas dos condiciones y los síntomas asociados generalmente se resuelven después de la interrupción de la tetraciclina, existe la posibilidad de consecuencias permanentes.

Dado que las reacciones de sensibilidad son más propensas a ocurrir en personas con alergias, asma, fiebre del heno o urticaria en el pasado, la preparación debe usarse con anticipación en dichas personas.

La sensibilización cruzada entre las diversas tetraciclinas es extremadamente común.

La incisión y el drenaje u otros procedimientos quirúrgicos se deben realizar junto con la terapia antibiótica si esto está indicado.

Bajo ninguna circunstancia se deben administrar tetraciclinas obsoletas, ya que la degradación de las tetraciclinas es altamente nefrotóxica y ocasionalmente ha causado un síndrome similar a fanconi.

Prueba de laboratorio

Durante el tratamiento a largo plazo, se debe realizar un examen de laboratorio regular de la función del sistema de órganos, incluidos los sistemas renal, hepático y hematopoyético.

Todos los pacientes con gonorrea deben someterse a una prueba serológica para la símilis en el momento del diagnóstico. A los pacientes tratados con tetraciclina se les debe realizar una prueba serológica de seguimiento de la símilis después de 3 meses.

CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, alteración de la fertilidad

Los estudios a largo plazo realizados en ratas y ratones para determinar si el clorhidrato de tetraciclina es carcinogénico fueron negativos. Algunos antibióticos relacionados (oxitetraciclina, minociclina) han mostrado evidencia de actividad Oncológica en ratas. En dosin vitro Los sistemas de análisis de células de mamíferos (linfoma de ratón l51784y y células pulmonares de hámster chino) mostraron evidencia de mutagenicidad a concent raciones de clorhidrato de tetraciclina del 60 y 80%, respectivamente.

El clorhidrato de tetraciclina no tuvo efecto sobre la fertilidad cuando se administró a ratas macho y hembra en los alimentos a una ingesta diaria de 25 veces La dosis humana.

Embarazo: Efectos Teratogénicos: Embarazo Categoría D (ver ANUNCIOS DE IMAGEN.)

Embarazo: Efectos No Teratogénicos: (ver NO HAY COMENTARIOS.)

Trabajo y entrega

Se desconoce el efecto de las tetraciclinas en el trabajo de parto y el parto.

Madres Lactantes

Las tetraciclinas están presentes en la leche de las mujeres lactantes que toman un medicamento de esta clase. Debido a la posibilidad de efectos secundarios graves en los lactantes debido a las tetraciclinas, se debe decidir si interrumpir la lactancia o interrumpir el medicamento, teniendo en cuenta la importancia del medicamento para la madre (ver PUBLICIDAD DE IMÁGENES.)

Uso pediátrico

Ver PUBLICIDAD DE IMÁGENES Yahoo Dosificación y administración.

Para la clasificación de la frecuencia se utilizó la siguiente convención. Muy frecuentes (> 1/10), frecuentes( > 1/100 y < 1/10), poco frecuentes (> 1/1000 y < 1/100), raras (> 1/10,000 y < 1/1000), muy raras (< 1/10. 000), desconocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).

Infecciones e infestaciones:

Frecuencia no conocida: crecimiento excesivo de organismos resistentes (especialmente Candida albicans), esto puede causar glositis, estomatitis, ulcerative pseudo membranosa (crecimiento excesivo de Clostridium difficile), enterocolitis (causada por estafilococos resistentes), irritación rectal y vaginal, lesiones inflamatorias (con crecimiento excesivo de candidium) en las regiones anogenitales

Enfermedades de la sangre y del sistema linfático:

Raras: anemia hemolítica, trombocitopenia, neutropenia, eosinofilia, agranulocitosis, anemia aplásica.

Trastornos del sistema inmunológico:

Frecuencia no conocida: reacciones de hipersensibilidad incluyendo síndrome de Stevens-Johnson, angioedema, necrólisis epidérmica tóxica, urticaria, anafilaxia, púrpura anafilactoide , pericarditis y exacerbación del lupus eritematoso sistémico, erupciones por fármacos sólidos, dermatitis exfoliativa.

Trastornos Endocrinos:

Frecuencia no conocida: decoloración microscópica marrón-negra del tejido tiroideo. No se conocen anomalías de la función tiroidea.

Trastornos del sistema nervioso:

Frecuencia no conocida: cefalea.

Enfermedad ocular:

Frecuencia no conocida: alteraciones visuales, pérdida permanente de la visión.

Enfermedad Vascular:

Frecuencia no conocida: fontanelas abultadas en lactantes, hipertensión intracraneal benigna en adolescentes y adultos. Las características que presentaron fueron dolor de cabeza, mareos, tinnitus y trastornos visuales, incluyendo visión borrosa, escotoma y diplopía. El tratamiento debe interrumpirse si se presenta evidencia de aumento de la presión intracraneal.

Trastornos gastrointestinales:

Raras: disfagia, esofagitis y úlceras esofágicas (la mayoría de estos pacientes tomaron medicamentos inmediatamente antes de acostarse)

Frecuencia no conocida: irritación gastrointestinal, nauseas, molestias abdominales, vómitos, diarrea, anorexia, pancreatitis, decoloración permanente de los dientes e hipoplasia del esmalte en niños. También se observó decoloración de los dientes en adultos. Si se produce irritación estomacal, los comprimidos deben tomarse con alimentos.

Trastornos Hepatobiliares:

Raras: aumento temporal de las pruebas de función hepática, hepatitis, ictericia, insuficiencia hepática.

Frecuencia no conocida: hepatotoxicidad asociada a hígado graso.

Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo:

Frecuencia no conocida: erupciones eritematosas y maculopapulares, photo sensibilidad (se debe aconsejar a los pacientes expuestos a la luz solar directa o a la luz ultravioleta que interrumpen el tratamiento si se produce una reacción cutánea), prurito, dermatosis bullosa, decoloración de la piel.

Enfermedades del sistema musculoesquelético, tejido conjuntivo y huesos:

Frecuencia no conocida: aumento de la debilidad muscular en pacientes con miastenia grave.

Ritmo

Raras: insuficiencia renal aguda, nefritis.

Frecuencia no conocida: aumento de urea sérica, disfunción renal, especialmente en pacientes con disfunción renal preexistente.

Notificación de sospechas de efectos adversos

Es importante informar de los posibles efectos secundarios después de la aprobación del medicamento. Permite el monitoreo continuo del balance beneficio-riesgo del medicamento. Se pide a los profesionales de la salud que comuniquen los posibles efectos secundarios a través del Sitio Web del sistema de Tarjeta amarilla: www.mhra.gov.uk/yellowcard

Digestivo: Anorexia, male star epigástrico, náuseas, vómitos, diarrea, heces voluminosas y sueltas, estomatitis, dolor de garganta, glositis, lengua vellosa negra, disfagia, ronquera, enterocolitis y lesiones inflamatorias (con exceso de Candida) en la región anogenital, incluyendo proctitis y prurito ani. Se han notificado casos raros de esofagitis y úlceras esofágicas en pacientes que recibieron las formas de cápsulas y tabletas de tetraciclinas en particular. Se informó que la mayoría de los pacientes recibieron medicamentos inmediatamente antes de acostarse (ver Posología y administración). Estas reacciones fueron causadas por la administración oral y parenteral de tetraciclinas, pero son menos frecuentes después de la administración parenteral.

Estructura de la piel: erupciones maculopapulares y eritematosas. Se ha notificado dermatitis exfoliativa, pero es poco frecuente. En raras ocasiones se han notificado casos de onicolisis y decoloración de las uñas. Se ha producido sensibilidad a la luz. (Ver MOSTRAR ADVERTENCIAS).

Toxicidad Renal: se ha notificado un aumento en el BUN, aparentemente dependiente de la dosis. (Ver NO HAY COMENTARIOS.)

Colestasis hepática: se ha notificado en raras ocasiones y por lo general se asocia con dosis altas de tetraciclina.

Reacciones de hipersensibilidad: Anafilaxia, reacciones similares a la enfermedad del suero como fiebre, erupción y artralgia, urticaria, edema angioneurótico, púrpura anafilactoide, pericarditis, exacerbación del lupus eritematoso sistémico.

Hematológico: Sangre: Se han notificado Anemia, anemia hemolítica, trombocitopenia, púrpura trombocitopénica, neutropenia y eosinofilia.

Multiple: Se han notificado mareos y dolor de cabeza.

Con la administración prolongada de tetraciclinas se informó que las tetraciclinas causan una decoloración microscópica marrón-negra de la glándula tiroides. No se conocen anomalías de la función tiroidea. Se han notificado fontanelas abultadas en lactantes e hipertensión intracraneal en adultos. (Ver Precauciones generales.)

Síntomas

- Puede haber náuseas y vómitos.

- La cristaluria y la hematuria pueden ocurrir después de dosis muy altas.

- Pueden producirse reacciones de hipersensibilidad.

Tratamiento

No existe un antídoto específico.

La descontaminación gástrica no es necesaria.

- En caso de vómitos y diarrea graves, administrar líquidos orales si es necesario.

- Manejar las reacciones de anafilaxia convencionalmente.

- Las convulsiones breves individuales no requieren tratamiento. En caso de control frecuente o prolongado con diazepam intravenoso o lorazepam.

- Terapia sintomática General, según lo indicado por el estado clínico del paciente.

tratar la sobredosis sintomáticamente e iniciar medidas de apoyo.