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Revisión médica por Kovalenko Svetlana Olegovna Última actualización de farmacia el 21.03.2022
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Para reducir el desarrollo de bacterias resistentes a los medicamentos y la efectividad de las tabletas Panmycin '250' y Panmycin '500' (Tabletas de clorhidrato de tetraciclina) y otros fármacos antibacterianos, debe sumar - ycin '250' - y panmycin '500' - tabletas (Tabletas de clorhidrato de tetraciclina) solo se usa para tratar o prevenir infecciones, donde hay sospechas demostrables o fuertes, que son causados por bacterias susceptibles. Si hay información disponible sobre cultivo y sensibilidad, debe considerar elegir o modificar la terapia antibacteriana. En ausencia de dichos datos, los patrones epidemiológicos y de susceptibilidad locales pueden contribuir a la selección empírica de la terapia.
El clorhidrato de tetraciclina está indicado para el tratamiento de las siguientes infecciones:
Tifus de las Montañas Rocosas, tifoidea y tifoidea, fiebre Q, sialpox de cricket y fiebre por garrapatas causada por Rickettsiae.
Infecciones respiratorias causadas por Mycoplasma pneumoniae
Linfogranuloma venéreo causado por Clamidia trachomatis
Psitacosis y ornitosis a través Clamidia psittaci
Tracoma causado por Chlamydia trachomatis, aunque el agente infeccioso no siempre se elimina, según lo evaluado por inmunofluorescencia
La absorción de conjuntivitis causada por Clamidia trachomatis
El clorhidrato de tetraciclina está indicado para el tratamiento de infecciones uretrales, endocervicales o rectales no complicadas en adultos causadas por Clamidia trachomatis
ser causadoUretritis gonorreica causada por Ureaplasma urealyticum Fiebre alternativa de Borrelia recurrentis
El clorhidrato de tetraciclina también está indicado para el tratamiento de infecciones causadas por los siguientes microorganismos gramnegativos:
Chancroid causado por Haemophilus ducreyi
Pasar por Yersinia pestis (anteriormente Pasteurella pestis)
Tularemia a través Francisella tularensis (anteriormente Pasteurella tularensis)
Cólera causado por Vibrio cholerae (anteriormente Vibrio coma)
Campylobacter infecciones del feto Campylobacter fetus (anteriormente Vibrio feto)
Brucelosis debido a Brucella Especie (en relación con estreptomicina)
Bartonelosis a través Bartonella bacilliformis
Granuloma inguinale causado por Calymmatobacterium granulomatis
Como se ha demostrado que muchas cepas de los siguientes grupos de microorganismos son resistentes al clorhidrato de tetraciclina, se recomiendan pruebas de cultivo y sensibilidad.
El clorhidrato de tetraciclina está indicado para el tratamiento de infecciones causadas por los siguientes microorganismos gramnegativos cuando las pruebas bacteriológicas indican una susceptibilidad adecuada al fármaco:
Escherichia coli
Enterobacter aerogenes (anteriormente Aerobacter aerogenes)
Especie Shigella
Acinetobacter Especie [anteriormente Mima Especie y Especie de Herellea]
Infecciones respiratorias causadas por Haemophilus influenzae
Infecciones del tracto respiratorio y del tracto urinario Especie de Klebsiella
El clorhidrato de tetraciclina está indicado para el tratamiento de infecciones causadas por los siguientes microorganismos grampositivos cuando las pruebas bacteriológicas indican una susceptibilidad adecuada al fármaco:
Para infecciones del tracto respiratorio superior causadas por Streptococcus pneumoniae (anteriormente Diplococcus pneumoniae)
Infecciones de la piel y la estructura de la piel Staphylococcus aureus. Las tetraciclinas no son los medicamentos de elección en el tratamiento de infecciones estafilocócicas de ningún tipo
Si la penicilina está contraindicada, el clorhidrato de tetraciclina es un medicamento alternativo para tratar las siguientes infecciones:
Gonorrea sin complicaciones causada por Neisseria gonorrhoeae
Sífilis causada por Treponema pallidum
Yaws causados por Treponema pertenue
Listeriosis a través Listeria monocytogenes
Ántrax a través Bacillus anthracis
- Infección de Vincent a través Fusobacterium fusiforme
Actinomicosis causada por Actinomyces israelii
Infecciones por Tipos de clostridia
En la amebiasis intestinal aguda, el clorhidrato de tetraciclina puede ser una terapia adicional útil para los amobicidas.
En el acné severo, la terapia ad-juntiva con clorhidrato de tetraciclina puede ser útil.
Adultos: la dosis diaria habitual es de 1 a 2 g: para infecciones leves a moderadas: 500 mg dos veces al día o 250 mg qid; Las infecciones graves pueden requerir dosis más altas, como 500 mg qid.
Para niños mayores de ocho años: la dosis diaria habitual es de 10 a 20 mg / lb (25 a 50 mg / kg) de peso corporal, dividida en cuatro dosis iguales.
La terapia debe continuar al menos 24 a 48 horas después de que los síntomas y la fiebre hayan disminuido.
El tratamiento de la brucelosis, 500 mg de tetraciclina cuatro veces al día durante tres semanas debe ir acompañado de estreptomicina, 1 g por vía intramuscular dos veces al día en la primera semana y una vez al día en la segunda semana.
Para el tratamiento de gonorrea no complicada 500 mg cada seis horas durante siete días.
Para tratar la sífilis, se debe administrar un total de 30 a 40 g en dosis divididas uniformemente durante un período de 10 a 15 días. Se recomienda un seguimiento minucioso, incluidas las pruebas de laboratorio.
Infección uretra, endocervical o rectal no complicada en adultos causada por Clamidia trachomatis : 500 mg por vía oral, cuatro veces al día durante al menos siete días.
En el caso del acné severo, que el médico cree que requiere un tratamiento a largo plazo, la dosis inicial recomendada es de 1 g al día en dosis divididas. Si se encuentra una mejora, la dosis generalmente debe reducirse gradualmente a un nivel de mantenimiento de 125 a 500 mg diarios en una semana. En algunos pacientes puede ser posible mantener una remisión adecuada de las lesiones con tratamiento alternativo o terapia intermitente. La terapia con tetraciclina de acné debe complementar las otras medidas estándar que se sabe que son valiosas.
En pacientes con insuficiencia renal (verADVERTENCIAS ) la dosis total debe reducirse reduciendo las dosis únicas recomendadas y / o extendiendo los intervalos de tiempo entre las dosis.
Se debe administrar una dosis terapéutica de tetraciclina durante al menos 10 días cuando se tratan infecciones estreptocócicas.
Terapia de acompañamiento: La absorción de tetraciclinas se ve afectada por los antiácidos que contienen aluminio, calcio o magnesio y las preparaciones que contienen hierro.
Los alimentos y algunos productos lácteos también interfieren con la absorción.
Se recomienda la administración de cantidades suficientes de líquido con la tableta y, en particular, formulaciones de cápsulas de tetraciclina para lavar el medicamento y reducir el riesgo de irritabilidad y ulceración del esófago (ver EFECTOS ADVERSOS)
Este medicamento está contraindicado en personas que han mostrado hipersensibilidad a una de las tetraciclinas.
ADVERTENCIAS
ANTIBIOTIKA de la CLASE DE TETRACICLINA PUEDE CAUSAR DAÑOS FETALES SI ESTÁ ADMINISTRADO A UNA MUJER EMBARAZADA. SI SE UTILIZA TETRACICLINA DURANTE LA EMBALAJE O SI EL PACIENTE ESTÁ EMBARANDO LA INGRESA DE ESTOS PRODUCTOS MEDICINALES, EL PATORDO .
EL USO DE MEDICINALES de la CLASE DE TETRACICLINA DURANTE EL DESARROLLO DE DENT (LA ÚLTIMA mitad de la EMBARAZO, NIÑOS y NIÑOS hasta la EDAD de 8 AÑOS) PUEDE SER DISTRIBUCIONES ATENCIONALES DEL CONDADO (RECAUSA-MUJAS)
Estos efectos secundarios son más comunes durante el uso a largo plazo de los medicamentos, pero se han observado después de repetidos cursos a corto plazo. También se ha informado hipoplasia de esmalte. LOS MEDICAMENTOS DE TETRACICLINA DEBEN APLICARSE DURANTE LA DENTRACIÓN, a menos que OTRAS MEDICINAS NO SON EFECTIVAS ni CONTRAINDAS
Todas las tetraciclinas forman un complejo estable de calcio en cada tejido formador de huesos. Se observó una disminución en la tasa de crecimiento de peroné en animales jóvenes (ratas y conejos) a quienes se les administró tetraciclina cada seis horas a dosis de 25 mg / kg. Se ha demostrado que esta reacción es reversible cuando el medicamento ha sido descontinuado.
Los resultados de experimentos con animales muestran que las tetraciclinas cruzan la placenta, ocurren en los tejidos fetales y pueden tener efectos tóxicos en el feto en desarrollo (a menudo en relación con un retraso en el desarrollo del esqueleto). También se encontraron indicaciones de embriotoxicidad en animales que fueron tratados temprano en el embarazo.
Los efectos antianabólicos de la tetraciclina pueden conducir a un aumento de BROTH. Si bien esto no es un problema en pacientes con función renal normal, los niveles más altos de tetraciclina en el suero pueden provocar azotemia, hiperfosfatemia y acidosis en pacientes con insuficiencia significativa. Si hay insuficiencia renal, incluso la dosis oral o parenteral habitual puede conducir a una acumulación sistémica excesiva del fármaco y a una posible toxicidad hepática. En tales condiciones, se indican dosis inferiores a las habituales, y si la terapia se prolonga, pueden ser aconsejables las determinaciones a nivel sérico del medicamento.
Se ha observado fotosensibilidad, que se manifiesta en una reacción exagerada de quemaduras solares, en algunas personas, los ingresos por tetraciclina. Se debe informar a los pacientes que puedan estar expuestos a la luz solar directa o la luz ultravioleta que esta reacción puede ocurrir con medicamentos para la tetraciclina y se debe suspender el tratamiento con los primeros signos de eritema cutáneo.
NOTA: Las reacciones de fotosensibilización fueron más comunes en deleclociclina, menos en clorotetraciclina y muy raramente en oxitetraciclina y tetraciclina.
PRECAUCIONES
general
La prescripción de tabletas Panmycin '250' y Panmycin '500' (tabletas de clorhidrato de tetraciclina) en ausencia de una infección bacteriana o indicación profiláctica comprobada o sospechada es poco probable que beneficie al paciente y aumenta el riesgo de desarrollar bacterias resistentes a los medicamentos.
Al igual que con otros antibióticos, el uso de este medicamento puede conducir a un organismo no muscular demasiado grande, incluidos los hongos. Si se produce una apariencia de superinfección, se debe suspender el antibiótico e iniciar la terapia adecuada. NOTA: una súper infección del intestino por estafilococos puede ser potencialmente mortal.
El seudotumor cerebral (hipertensión intracraneal benigna) en adultos se ha asociado con el uso de tetraciclinas. Las manifestaciones clínicas habituales son dolor de cabeza y visión borrosa. El tánele de fon lleno de deflector se ha asociado con el uso de tetraciclinas en bebés. Si bien estas dos afecciones y los síntomas asociados generalmente se resuelven después de que la tetraciclina se haya detenido, existe la posibilidad de consecuencias permanentes.
Dado que es más probable que ocurran reacciones de sensibilidad en la historia de personas con alergias, asma, fiebre del heno o urticaria, la preparación debe usarse con precaución en esas personas.
La sensibilización cruzada entre las diversas tetraciclinas es extremadamente común.
La incisión y el drenaje u otras intervenciones quirúrgicas deben realizarse junto con la terapia con antibióticos, si corresponde.
Bajo ninguna circunstancia se deben administrar tetraciclinas obsoletas porque la descomposición de las tetraciclinas es altamente nefrotóxica y ocasionalmente ha causado un síndrome similar a un fanconi.
Pruebas de laboratorio
Durante la terapia a largo plazo, se debe realizar un examen de laboratorio regular de la función del sistema de órganos, incluidos los sistemas de riñón, hígado y hematopoyética.
Todos los pacientes con gonorrea deben someterse a una prueba serológica de sífilis en el momento del diagnóstico. Los pacientes tratados con tetraciclina deben someterse a una prueba de seguimiento serológico en la sífilis después de 3 meses.
Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad
Los estudios a largo plazo realizados en ratas y ratones para determinar si el clorhidrato de tetraciclina es cancerígeno fueron negativos. Algunos antibióticos relacionados (oxitetraciclina, minociclina) han mostrado evidencia de actividad oncogénica en ratas. En dosin vitro Los sistemas de ensayo de células de mamíferos (l51784y - linfoma de ratón y células de pulmón de hámster chino) mostraron evidencia de mutagenicidad a concentraciones de clorhidrato de tetraciclina de 60 y.
El clorhidrato de tetraciclina no tuvo efecto sobre la fertilidad cuando se administró a ratas machos y hembras en la dieta cuando se tomó diariamente a 25 veces la dosis humana.
Embarazo: efectos teratogénicos: Embarazo categoría D (ver ADVERTENCIAS .)
Embarazo: efectos no teratogénicos: (ver ADVERTENCIAS .)
Trabajo y entrega
Se desconoce el efecto de las tetraciclinas en el parto y el parto.
Lactancia materna
Las tetraciclinas están presentes en la leche de las mujeres que están amamantando y están tomando medicamentos en esta clase. Debido al potencial de efectos secundarios graves en los lactantes debido a las tetraciclinas, se debe decidir si se debe suspender el período de lactancia o si se debe suspender el medicamento, teniendo en cuenta la importancia del medicamento para la madre (ver ADVERTENCIAS.)
Uso pediátrico
Por favor refiérase ADVERTENCIAS y DOSIS Y ADMINISTRACIÓN .
Gastrointestinal : Anorexia, molestias epigástricas, náuseas, vómitos, diarrea, heces blandas voluminosas, estomatitis, dolor de garganta, glositis, lengua de pelo negro, disfagia, ronquera, enterocolitis y lesiones inflamatorias (sobrecrecidas con candida) en la región anogenital, incluidas la proctitis y el prurito. Se han notificado casos raros de esofagitis y úlceras esofágicas en pacientes que recibieron las formas de tetraciclinas en cápsulas y tabletas en particular. Se informó que la mayoría de los pacientes habían recibido medicamentos inmediatamente antes de acostarse (ver DOSIS Y ADMINISTRACIÓN). Estas reacciones fueron causadas por la administración oral y parenteral de tetraciclinas, pero son menos comunes después del uso parenteral.
Estructuras de piel y piel : erupciones maculopapulares y eritematosas. Se ha informado dermatitis exfoliativa, pero es inusual. Raramente se ha informado de onicólisis y decoloración de las uñas. Se ha producido fotosensibilidad. (Ver ADVERTENCIAS).
Toxicidad renal : Se ha informado un aumento en BUN y parece depender de la dosis. (Ver ADVERTENCIAS .)
Colestasis hepática : se ha informado raramente y generalmente se asocia con altas dosis de tetraciclina.
Reacciones de hipersensibilidad : Anafilaxia; Reacciones similares a la enfermedad del suero, como fiebre, erupción cutánea y artralgia; Urticaria, edema angioneurótico, púrpura anafilactoide, pericarditis, empeoramiento del lupus eritematoso sistémico.
Hematológico: sangre : Se han informado anemia, anemia hemolítica, trombocitopenia, púrpura trombocitopénica, neutropenia y eosinofilia.
Varios: Se han reportado mareos y dolor de cabeza.
Se ha informado que una administración más larga de tetraciclinas causa una decoloración microscópica marrón-negra de la glándula tiroides. No se conocen anormalidades en la función tiroidea. Se ha informado de Pralle Fontanelle en lactantes e hipertensión intracraneal en adultos. (Ver PRECAUCIONES generales.)
tratar sintomáticamente en caso de sobredosis y tomar medidas súper deportivas.
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