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Revisión médica por Fedorchenko Olga Valeryevna Última actualización de farmacia el 26.06.2023

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Sustancia
Adicción a la nicotina (para facilitar el abandono del hábito de fumar).
La dependencia física y psicológica de la nicotina se considera un tipo particular de enfermedad que conduce a una incapacidad para abstenerse de fumar, incluso al comprender sus efectos negativos.
Adentro, completamente, lavando con suficiente líquido. No exceda las dosis recomendadas. Es deseable comenzar a tomar el medicamento después de configurar al paciente para que deje de fumar por completo.
El medicamento debe usarse de acuerdo con el siguiente Esquema: c 1-th a 3-th día - 1 tabla. 6 veces al día (cada 2 h), reduciendo gradualmente el número de cigarrillos fumados. La píldora debe tomarse entre episodios de fumar para alargar los intervalos entre fumar cigarrillos para reducir su consumo tanto como sea posible. Se debe respetar el intervalo de Recepción cada 2 h. Si el resultado es insatisfactorio, el tratamiento debe interrumpirse y después de 2-3 meses puede comenzar de nuevo.
Con un buen efecto, el tratamiento continúa de acuerdo con el siguiente Esquema: del día 4 al día 12, en 1 tabla. cada 2,5 h, desde el día 13 hasta el día 16, en 1 tabla. cada 3 h, del día 17 al día 20-1 tabla. cada 5 h, del día 21 al 25 - th-1-2 tabla. un día.
Se recomienda encarecidamente dejar de fumar a más tardar el día 5 desde el Inicio del tratamiento. La combinación de la terapia con medicamentos con asesoramiento, incluidas las medidas de apoyo psicológico del paciente, aumenta de manera confiable la efectividad del tratamiento.
hipersensibilidad al activo o cualquiera de los excipientes del medicamento,
infarto agudo de miocardio,
angina inestable,
arritmia cardíaca,
trastorno circulatorio cerebral recientemente sufrido,
aterosclerosis,
hipertensión arterial severa,
deficiencia de lactasa, galactosemia, síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa (la composición del medicamento incluye lactosa),
embarazo,
período de lactancia,
menores de 18 años y después de 65 años.
Con precaución: otras formas de enfermedad coronaria (angina estable, isquemia miocárdica asintomática (silenciosa), angina vasoespástica, síndrome "x" (angina microvascular), insuficiencia cardíaca, aumento de la PA, enfermedad vascular cerebral, enfermedad arterial obliterante, hipertiroidismo, úlcera péptica, diabetes mellitus, insuficiencia renal o hepática, algunas formas de esquizofrenia, presencia de tumores suprarrenales cromafínicos, enfermedad por reflujo gastroesofágico, personas con larga experiencia en tabaquismo y personas mayores de 40 a 45 años (cm. "Instrucciones especiales»). El uso del medicamento en pacientes con enfermedades enumeradas en la sección "con precaución" solo es posible después de consultar a un médico
El medicamento generalmente es bien tolerado, los eventos adversos observados son leves o moderados. La mayoría de ellos aparecen al comienzo del tratamiento y desaparecen por sí solos. Muy a menudo, están asociados con el abandono del tabaco y se manifiestan por mareos, dolor de cabeza e insomnio.
En las dosis recomendadas, el medicamento Cytisin® no causa efectos adversos graves.
Los siguientes efectos secundarios son posibles:
Por parte de la CCSS: taquicardia, aumento leve de la PA, sensación de palpitaciones.
Por parte del SNC: dolor de cabeza, mareos, insomnio o somnolencia, aumento de la irritabilidad.
Desde el lado del sistema respiratorio: disnea.
Desde el tracto gastrointestinal: boca seca, náuseas, dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, cambios en el gusto y el apetito.
Del tejido musculoesquelético y conectivo: dolor muscular.
Del lado del metabolismo y la nutrición: disminución del peso corporal, aumento de la sudoración.
Demás: dolor en el pecho.
Síntomas: náuseas, vómitos, dilatación de las pupilas, debilidad general, taquicardia, convulsiones clónicas, parálisis respiratoria. Se producen en el caso de que el paciente no cumpla con el régimen de dosificación y tome el medicamento en dosis varias veces mayores que las terapéuticas.
Tratamiento: lavado gástrico, prescripción de carbón activado, infusión de soluciones de agua y sal, así como 5 o 10% de solución de glucosa, prescripción de anticonvulsivos, cardiotónicos, analépticos respiratorios y otros medios sintomáticos. Se debe monitorear el trabajo de los órganos respiratorios, la presión ARTERIAL y la frecuencia cardíaca.
El alcaloide citizina, que es la sustancia activa del medicamento, tiene un efecto n-colinomimético, excita los ganglios del sistema nervioso autónomo, estimula el centro respiratorio, provoca la liberación de adrenalina de la médula suprarrenal, aumenta la presión ARTERIAL.
Con una estrecha similitud con el mecanismo de acción de la nicotina, la citisina tiene una toxicidad mucho menor y un mayor índice terapéutico.
La citisina suprime competitivamente la interacción de la nicotina con los receptores correspondientes, lo que conduce a una disminución gradual y la desaparición de la dependencia de la nicotina.
No se han realizado estudios farmacocinéticos en humanos.
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- n-Colinomiméticos
Después de dejar de fumar, los efectos secundarios de la teofilina, el ropinirol, la clozapina y la olanzapina pueden aumentar.
Con el uso simultáneo del medicamento Cytisin® con acetilcolina, carbacol, galantamina, piridostigmina, rivastigmina, distigmina, es posible aumentar los efectos secundarios colinomiméticos (salivación, lagrimeo, secreción bronquial con tos y riesgo de ataque de asma, constricción de la pupila, cólicos, náuseas, vómitos, micción frecuente, aumento del tono muscular o contracciones musculares repentinas).
Uso del medicamento Cytisin® simultáneamente con lovastatina, simvastatina, fluvastatina, pravastatina, etc. aumenta el riesgo de dolor muscular.
Uso simultáneo del medicamento Cytisin® con agentes antihipertensivos (propranolol, etc.) puede debilitar su efecto.