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Revisión médica por Oliinyk Elizabeth Ivanovna Última actualización de farmacia el 16.03.2022
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Para el tratamiento del edema y la hipertensión. El bihiper también se puede usar para suprimir la lactancia.
Para administración oral.
Adultos:
Edema
Inicialmente, 5-10 mg por la mañana, diariamente o en días alternos; dosis de mantenimiento 5-10 mg una o tres veces por semana.
Hipertensión
La dosis habitual es de 2.5 mg por la mañana. Dosis más altas rara vez son necesarias.
Supresión de la lactancia
5 mg por la mañana y 5 mg al mediodía durante unos cinco días.
Niños: La dosis en niños puede ser de hasta 400 mcg / kg de peso corporal inicialmente, reduciendo a 50-100 mcg / kg de peso corporal diariamente para mantenimiento.
Ancianos: Es posible que sea necesario reducir la dosis de diuréticos tiazídicos en los ancianos, especialmente cuando la función renal está alterada, debido a la posibilidad de desequilibrio electrolítico.
Bihyper está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a las tiazidas; hipocalemia refractaria, hiponatremia, hipercalcemia; insuficiencia renal y hepática grave; hiperuricemia sintomática y enfermedad de Addison.
La bendroflumetiazida debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o renal leve a moderada (evitar si es grave). La función renal debe controlarse continuamente durante la terapia con tiazidas. Los diuréticos tiazídicos pueden exacerbar o activar el lupus eritematoso sistémico en pacientes susceptibles.
Todos los diuréticos tiazídicos pueden producir un grado de desequilibrio electrolítico, especialmente en pacientes con insuficiencia renal o hepática o cuando la dosis es alta o prolongada. Se deben verificar las anomalías de los electrolitos séricos, particularmente la hipocalemia, y este último se corrige mediante la adición de un suplemento de potasio al régimen. Agrava la diabetes y la gota; mayor riesgo de hipomagnesemia en la cirrosis alcohólica.
Se deben realizar análisis de sangre y análisis de sangre en pacientes de edad avanzada y pacientes que están en tratamiento a largo plazo con bendroflumetiazida.
Este producto contiene lactosa. Los pacientes con problemas hereditarios raros de intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa de Lapp o malsorción de glucosa-galactosa no deben tomar este medicamento.
No se conocen efectos adversos.
Todos los diuréticos tiazídicos pueden producir un cierto desequilibrio electrolítico, p. hipocalemia.
Los diuréticos tiazídicos pueden elevar los niveles séricos de ácido úrico con la exacerbación posterior de la gota en sujetos susceptibles.
Los diuréticos tiazídicos a veces reducen la tolerancia a los carbohidratos y la dosis de insulina del paciente diabético puede requerir un ajuste. El cuidado es necesario cuando se administra bendroflumetiazida a personas con una predisposición conocida a la diabetes.
Hipotensión postural, efectos gastrointestinales leves y diarrea; hipocalemia, hipomagnesemia, hiponatremia, hipercalcemia, alcalosis hipoclorémica, hiperuricemia, gota, hiperglucemia y concentración plasmática alterada de lípidos.
Con menos frecuencia, erupciones cutáneas, fotosensibilidad; trastornos sanguíneos (incluyendo neutropenia y trombocitopenia) cuando se administra al final del embarazo, se ha informado trombocitopenia neonatal); pancreatitis, colestasis intrahepática y reacciones de hipersensibilidad (incluyendo neumonitis, edema pulmonar, reacciones cutáneas graves) también informadas.
En raras ocasiones, se han notificado discrasias sanguíneas, como agranulocitosis, anemia aplásica, trombocitopenia y leucopenia, y pancreatitis con terapia a largo plazo. En ocasiones se han informado erupciones cutáneas e impotencia (reversibles al retirar el tratamiento).
Los síntomas de sobredosis incluyen anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, diuresis, deshidratación, hipotensión, mareos, debilidad, calambres musculares, parestesia, tetanía, hemorragia gastrointestinal, hiponatremia, hipoglucemia o hiperglucemia, hipocalemia y alcalosis metabólica. El tratamiento inicial consiste en emesis o lavado gástrico, si corresponde. De lo contrario, el tratamiento debe ser sintomático y de apoyo, incluida la corrección del desequilibrio de líquidos y electrolitos.
La presión arterial también debe controlarse.
No hay antídoto específico.
La bendroflumetiazida es un diurético tiazídico que reduce la absorción de electrolitos de los túbulos renales, aumentando así la excreción de iones de sodio y cloruro y, en consecuencia, del agua. La excreción de otros electrolitos, especialmente potasio y magnesio, también aumenta. La excreción de calcio se reduce. Las tiazidas también reducen la actividad de la anhidrasa carbónica para aumentar la excreción de bicarbonato, pero este efecto es generalmente pequeño y no altera apreciablemente el equilibrio de la base ácida o el pH de la orina. Las tiazidas también tienen un efecto hipotensor, debido a una reducción en la resistencia periférica y mejoran los efectos de otros agentes antihipertensivos.
La bendroflumetiazida se absorbe completamente del tracto gastrointestinal y se metaboliza bastante ampliamente. Alrededor del 30% se excreta sin cambios en la orina. El inicio de la acción diurética de las tiazidas después de la administración oral ocurre dentro de las dos horas y el efecto máximo entre las tres y seis horas después de la administración. La duración de la acción diurética de la bendroflumetiazida es de entre 18 y 24 horas. El inicio de la acción hipotensora es generalmente de tres o cuatro días.
No aplica
No aplica.
Ninguna
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