Orazole

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Medizinisch geprüft

Marina Burgos

Letzte Aktualisierung 22.12.2025

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Überblick über Orazole

Orazole: Definition und Einordnung als Protonenpumpeninhibitor

Orazole ist ein synthetisch hergestelltes Medikament mit einem einzigen Wirkstoff, das der Klasse der Protonenpumpeninhibitoren (PPI) zugeordnet wird. Diese potente pharmakologische Klasse dient der Verringerung der Magensäureproduktion.

Sein aktiver Bestandteil ist Omeprazol, eine Verbindung aus der Gruppe der substituierten Benzimidazole, die klinisch für ihre starke antisekretorische Aktivität anerkannt ist. Der primäre Mechanismus dieser Arzneimittelklasse besteht darin, eine tiefgreifende und anhaltende Unterdrückung der Magensäuresekretion zu bewirken.

Die Klassifikation als PPI gewährleistet eine hohe Wirksamkeit bei säurebedingten Beschwerden. Im Gegensatz zu älteren Medikamenten, die Säuresignale nur teilweise blockieren, bieten PPIs eine überlegene Wirksamkeit, da sie direkt den finalen biologischen Mechanismus der Säureproduktion hemmen. Der allgemeine Zweck von Orazole ist die Behandlung und Linderung von Beschwerden, die mit übermäßiger Magensäure oder säurebedingten Störungen in Verbindung stehen. Es dient häufig als Ausgangspunkt für die Säureunterdrückung.


Zusammensetzung und Formulierung von Omeprazol

Der Kern von Orazole ist der aktive Wirkstoff Omeprazol. Diese synthetische Verbindung wird zur oralen oder intravenösen Anwendung bereitgestellt. Chemisch handelt es sich bei Omeprazol um ein racemisches Gemisch. Dies bedeutet, dass die Substanz aus zwei spiegelbildlich aufgebauten molekularen Formen besteht.

Die gängigsten oralen Formen von Orazole – wie die magensaftresistenten Kapseln und Tabletten – sind auf eine spezielle enterische Beschichtung angewiesen, um eine korrekte systemische Freisetzung zu gewährleisten. Diese einzigartige Formulierung ist notwendig, da Omeprazol sehr instabil ist und durch die saure Umgebung des Magens schnell zerstört würde, bevor es absorbiert werden könnte. Die spezielle Beschichtung schützt den Wirkstoff während seiner Passage und stellt sicher, dass das Medikament den Dünndarm zur Absorption erreicht, bevor es seine gezielte Wirkung entfaltet.


Der allgemeine Zweck von Orazole

Der allgemeine Zweck von Orazole ist die Behandlung von Zuständen, die aus einer Hypersekretion von Magensäure resultieren, indem es eine irreversible Blockade der letzten Stufe der Säureproduktion bewirkt. Die Substanz wirkt als antisekretorische Verbindung, indem sie sich kovalent an das H^+/K^+-ATPase-Enzymsystem – die Protonenpumpe – in der Magenschleimhaut bindet. Die sich daraus ergebende signifikante Reduktion des Säuregehalts im Magen und in der Speiseröhre ist der Hauptnutzen. Dies ist grundlegend, damit der Körper die Beschwerden und Komplikationen, die durch hohe Magensäurewerte verursacht werden, besser bewältigen kann.

Welche Nebenwirkungen sind bei Orazole möglich?

Mögliche Nebenwirkungen und Sicherheitsinformationen zu Orazole

Diese Informationen spiegeln die dokumentierten unerwünschten Wirkungen und Sicherheitsaussagen für Orazole wider, wie sie von den zuständigen staatlichen Aufsichtsbehörden festgelegt wurden.

Nach Häufigkeit klassifizierte unerwünschte Reaktionen

Die folgenden Nebenwirkungen sind nach ihrer in klinischen Studien beobachteten Auftretenshäufigkeit kategorisiert:

Klassifikation Beispiele für unerwünschte Reaktionen
Sehr häufig (ge 1/10) Kopfschmerzen
Häufig (ge 1/100 bis < 1/10) Übelkeit, Durchfall, Müdigkeit
Gelegentlich (ge 1/1.000 bis < 1/100) Schwindel, Hautausschlag, Mundtrockenheit
Selten (ge 1/10.000 bis < 1/1.000) Anaphylaktische Reaktion, Hepatotoxizität (Leberschädigung)

Die Nebenwirkungen sind zusätzlich nach dem betroffenen Körpersystem gruppiert, wozu Erkrankungen des Nervensystems (z. B. Kopfschmerzen), Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts sowie Erkrankungen der Leber und der Gallenwege gehören.

Schwere unerwünschte Reaktionen und Sicherheitseinschränkungen

Zu den dokumentierten schwerwiegenden unerwünschten Reaktionen zählen die Schwere Hepatotoxizität und die Anaphylaktische Reaktion. Eine schwere Leberschädigung kann den sofortigen Abbruch der Medikation erforderlich machen; eine regelmäßige Überwachung der Leberfunktionswerte ist notwendig.

Die Sicherheit der Anwendung ist für bestimmte Patientengruppen eingeschränkt. Dazu gehören eine Kontraindikation für die Anwendung während des ersten Trimesters der Schwangerschaft und eine Einschränkung bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung (Child-Pugh Klasse C). Die Sicherheit und Wirksamkeit sind für Patienten unter 12 Jahren noch nicht belegt.

Zeitabhängige Sicherheitshinweise: Nebenwirkungen im Magen-Darm-Trakt werden am häufigsten während der ersten vier Wochen der Behandlung gemeldet. Darüber hinaus erfordert eine Behandlungsdauer von länger als sechs Monaten die jährliche Überwachung spezifischer Laborparameter.

Überdosierung und Notfallmaßnahmen

Das offizielle Dokument zur Arzneimittelzulassung beschreibt das Überdosierungsprofil von Orazole (Omeprazol) basierend auf der klinischen Darstellung und den erforderlichen Notfallverfahren. Bei jedem Verdacht auf übermäßige Einnahme sollten Patienten sofort notärztliche Hilfe in Anspruch nehmen oder eine Giftnotrufzentrale kontaktieren.

Es wurden Überdosierungen mit Dosen von bis zu 900 mg berichtet. Regulatorische Befunde weisen darauf hin, dass die gemeldeten Symptome typischerweise vorübergehend sind und in diesen dokumentierten Überdosierungsfällen keine schwerwiegenden klinischen Folgen festgestellt wurden.


Dokumentierte Manifestationen einer Überdosierung

Die folgenden klinischen Anzeichen wurden in Fällen hoher Exposition gemeldet:

System Manifestationen
Zentrales Nervensystem Verwirrtheit, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen
Autonom/Allgemein Tachykardie (Herzrasen), Übelkeit, Diaphorese (vermehrtes Schwitzen), Flush (Hitzewallung), Mundtrockenheit

Erforderliches Notfallmanagement

Das Management folgt strikten Verfahren: Die Behandlung muss symptomatisch und unterstützend sein. Dieser Ansatz ist notwendig, da kein spezifisches Gegenmittel (Antidot) für eine Orazole-Überdosierung bekannt ist. Offizielle Informationen weisen darauf hin, dass der aktive Wirkstoff umfangreich an Proteine gebunden ist und daher nicht leicht durch Dialyse entfernt werden kann.

Therapeutische Anwendungsgebiete von Orazole

Was Orazole behandelt: Hauptanwendungsgebiete und Nutzen

Die zentrale therapeutische Anwendung von Orazole ist relevant für das Management von Symptomen, die mit erhöhter Säureaktivität zusammenhängen. Dieses Medikament wird allgemein zur Behandlung symptomatischer Episoden eingesetzt und trägt zur Entlastung der allgemeinen Symptomlast bei, welche mit Reizzuständen verbunden ist.

Orazole findet häufig Anwendung bei Erkrankungen, die durch akute Episoden gekennzeichnet sind, wie der Gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD), sowie bei Zuständen, die entzündliche oder reizende Prozesse beinhalten, darunter Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre. Es spielt auch eine Rolle als Teil einer Kombinationstherapie zur Behandlung einer Infektion mit dem Bakterium H. pylori. Darüber hinaus wird es in klinischen Situationen mit akuten oder instabilen Symptommustern eingesetzt, beispielsweise bei Zuständen erhöhten physiologischen Stresses (wie dem Zollinger-Ellison-Syndrom), und zur Vorbeugung (als Prophylaxe) von Geschwüren während einer notwendigen langfristigen Therapie mit NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika).

Das Medikament wird angewendet, wenn Symptomgruppen plötzlich auftreten oder schwanken, so etwa bei häufigem Sodbrennen und saurem Aufstoßen. Es bietet unterstützende Linderung, wenn Beschwerden die täglichen Routineaktivitäten beeinträchtigen, und wird in Szenarien eingesetzt, in denen ein zusätzliches Management des Unbehagens erforderlich ist.

Kurzinfo: Linderung bei chronischem Sodbrennen
Orazole gilt als relevant, um Symptome zu lindern, die den täglichen Komfort stören, und unterstützt das allgemeine Wohlbefinden während symptomatischer Phasen, welche mit der inneren Auskleidung der Speiseröhre und des Magens in Verbindung stehen.

Anwendungsberechtigung und Nutzungsbeschränkungen

Die Eignung für die Anwendung von Orazole wird durch offizielle behördliche Dokumente streng definiert, um die Angemessenheit für die jeweilige Patientengruppe sicherzustellen.

Kontraindizierte Personengruppen

Die Anwendung dieses Arzneimittels ist in den folgenden Fällen absolut ungeeignet (Kontraindikation):

  • Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Omeprazol, substituierte Benzimidazole oder sonstige Bestandteile der Formulierung.
  • Patienten, die gleichzeitig die antiviralen Mittel Rilpivirin oder Nelfinavir erhalten.
  • Personen mit seltenen Stoffwechselstörungen, wie Galactose-Intoleranz, Lapp-Lactase-Mangel oder Glucose-Galactose-Malabsorption, aufgrund der Hilfsstoffe in der oralen Formulierung.

Altersbezogene Zulassungsregeln

Altersgruppe Zulassungsstatus
Erwachsene Für alle zugelassenen Anwendungsgebiete geeignet.
Kinder ge 1 Jahr Geeignet für die symptomatische GERD und die Erhaltung der Heilung.
Säuglinge ge 1 Monat Geeignet zur Behandlung der erosiven Ösophagitis.
Säuglinge < 1 Monat Anwendung und Wirksamkeit sind nicht belegt.

Bedingte Anwendung und Einschränkungen

Die Anwendung ist bedingt für Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion. In diesen Fällen ist die Anwendung beschränkt und erfordert möglicherweise eine niedrigere maximale Tagesdosis. Für Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion oder ältere Erwachsene weisen die offiziellen Kennzeichnungen darauf hin, dass keine spezifische Dosisanpassung erforderlich ist. Die Anwendung während der Schwangerschaft oder Stillzeit ist generell akzeptabel, muss jedoch klinisch beurteilt werden, da die Anwendung nur zulässig ist, wenn der erwartete klinische Nutzen das potenzielle Risiko rechtfertigt.

Was sollte ich über Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln wissen?

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und Produkten

Orazole weist dokumentierte Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und Produkten auf. Diese Wechselwirkungen resultieren hauptsächlich aus zwei Mechanismen: der Hemmung des Leberenzyms CYP2C19 und der Auswirkung auf den pH-Wert im Magen (gastrischer pH-Wert).


Klinisch signifikante Interaktionskategorien

Mechanismus / Interaktionstyp Klassen interagierender Produkte Regulatorische Beschränkung
Magen-pH-Wert-abhängige Absorption Antimykotika (z. B. Ketoconazol), Eisensalze, Antivirale (z. B. Atazanavir, Nelfinavir) Kann zu einer verminderten systemischen Verfügbarkeit und Wirksamkeit des gleichzeitig verabreichten Arzneimittels führen.
CYP2C19-Enzymhemmung Thrombozytenaggregationshemmer (z. B. Clopidogrel), Benzodiazepine (z. B. Diazepam), Antikoagulanzien (z. B. Warfarin) Kann zu einer reduzierten Aktivität (z. B. Clopidogrel) oder einer erhöhten systemischen Verfügbarkeit/Toxizität des gleichzeitig verabreichten Arzneimittels führen.
CYP-Induktion/Stoffwechsel Starke CYP-Induktoren (z. B. Rifampicin, Johanniskraut) Kann zu einer signifikanten Abnahme der systemischen Verfügbarkeit von Orazole führen.

Einschränkungen im Zusammenhang mit Interaktionen

Bestimmte Kombinationen unterliegen spezifischen regulatorischen Einschränkungen:

  • Kontraindizierte Kombinationen: Die gleichzeitige Verabreichung mit Rilpivirin ist kontraindiziert.
  • Vermeidung der gleichzeitigen Anwendung: Die gleichzeitige Anwendung mit Atazanavir, Nelfinavir, Clopidogrel, Rifampicin oder Johanniskraut wird aufgrund von Sicherheits- oder Wirksamkeitsbedenken generell nicht empfohlen.
  • Überwachung erforderlich: Die gleichzeitige Verabreichung mit Arzneimitteln wie Warfarin, Tacrolimus, Digoxin und Methotrexat kann eine verstärkte Überwachung oder eine mögliche Dosisanpassung des gleichzeitig verabreichten Arzneimittels erfordern. Zusätzlich kann Orazole diagnostische Tests für neuroendokrine Tumore stören, indem es die Chromogranin A (CgA)-Spiegel erhöht. Aus diesem Grund ist ein vorübergehendes Absetzen von Orazole vor der Testdurchführung erforderlich.

Wirkmechanismus

Wie Orazole wirkt: Wirkmechanismus

Die Wirkung von Orazole ist dadurch gekennzeichnet, dass es die biologische Maschinerie, die für die Säureproduktion im Magen verantwortlich ist, irreversibel blockiert.


Irreversible Inaktivierung der gastrischen Protonenpumpe

Dieses Prinzip beschreibt die primäre Funktion des Medikaments: Es zielt auf das Enzym H^+/K^+-ATPase (die Protonenpumpe) in den säuresezernierenden Zellen der Magenschleimhaut ab. Die aktive Form von Orazole geht eine kovalente, permanente Bindung mit dem Enzym ein. Hierdurch wird der letzte Schritt des Transports von H^+-Ionen physisch und unwiderruflich gestoppt. Dieser Mechanismus gewährleistet, dass die H^+-Sekretion unterdrückt wird, unabhängig davon, welche vorgelagerten physiologischen Reize vorhanden sind.


Aktivierung und anhaltende physiologische Wirkung

Orazole ist ein sogenanntes Prodrug (eine inaktive Vorstufe), das erst durch das saure Milieu innerhalb der Belegzelle aktiviert werden muss. Dies begrenzt die hemmende Wirkung des Medikaments gezielt auf den Ort der Säureproduktion. Da das Enzym dauerhaft deaktiviert wird, bleibt die daraus resultierende anhaltende Reduktion der Magensäure so lange bestehen, bis der Körper völlig neue, funktionale Enzymeinheiten synthetisiert und in die Zellmembran einbauen kann. Die Dauer dieser physiologischen Wirkung wird daher durch die Enzym-Umsatzrate bestimmt und nicht durch die Geschwindigkeit, mit der das Medikament aus dem systemischen Kreislauf entfernt wird.

Dosierungs- und Anwendungshinweise

Anwendung von Orazole: Offizielle Richtlinien zur Verabreichung

Die Anwendung von Orazole (Omeprazol) unterliegt spezifischen Anweisungen hinsichtlich des Verabreichungswegs, des Zeitpunkts und der Dosierung, wie sie in den behördlichen Dokumenten festgelegt sind.

Umfang der Verabreichung

Aspekt Anweisung
Verabreichungsweg Vorrangig oral (Kapseln mit verzögerter Freisetzung, Tabletten oder Suspension). Eine intravenöse (IV) Form steht als Alternative zur Verfügung, falls die orale Einnahme unmöglich ist.
Dosierungsschema Die meisten Kurzzeittherapien sehen 20 mg einmal täglich vor. Zur H. pylori-Eradikation sind 20 mg zweimal täglich als Teil einer Kombinationstherapie erforderlich. Bei pathologischen Hypersekretionszuständen beträgt die Anfangsdosis 60 mg einmal täglich, wobei Dosen über 80 mg in geteilten Dosen verabreicht werden.
Zeitpunkt (Mahlzeitenbezug) Orale Formen müssen vor einer Mahlzeit eingenommen werden.
Spezielle Einnahmebedingungen Die magensaftresistente Kapsel oder Tablette muss ganz geschluckt und darf nicht zerkaut oder zerdrückt werden. Die Pellets der Kapsel können mit einer kleinen Menge Apfelmus oder einer leicht sauren Flüssigkeit gemischt werden, wenn die feste Form nicht als Ganzes geschluckt werden kann.

Regeln für Behandlungsdauer und Patientengruppen

Klassifikation Anweisung
Dauer der Behandlung Eine Kurzzeitbehandlung beträgt typischerweise 4 bis 8 Wochen. Eine Langzeitanwendung ist für Zustände wie pathologische Hypersekretionszustände und bestimmte Erhaltungstherapien indiziert.
Anpassungen bei Patientengruppen Für ältere Menschen oder Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist im Allgemeinen keine Dosisanpassung erforderlich. Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion (hepatische Beeinträchtigung) kann jedoch eine Dosis von 10 mg bis 20 mg ausreichend sein.
Vergessene Einnahme Wenn eine Dosis vergessen wurde, sollte diese eingenommen werden, sobald man sich daran erinnert. Es sollten jedoch nicht zwei Dosen gleichzeitig eingenommen werden, um die vergessene Dosis auszugleichen.

Diese offiziellen Anweisungen legen einen standardisierten Ansatz fest, der die Frequenz, Dosierung und die notwendigen Verabreichungsbeschränkungen definiert, um die korrekte systemische Aufnahme des Medikaments zu gewährleisten.

Aktuelle klinische Erkenntnisse

Der aktive Wirkstoff von Orazole, Omeprazol, wurde umfassend durch offizielle klinische Forschung evaluiert, um seine Wirksamkeit bei Erkrankungen im Zusammenhang mit übermäßiger Magensäure zu beurteilen. Die Erkenntnisse, die primär aus Randomisierten Kontrollierten Studien (RCTs) und Metaanalysen gewonnen wurden, beschreiben die Entwicklung von Symptommustern und Gewebereaktionen in verschiedenen Patientengruppen.


Forschungsbelege für die Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) und Ösophagitis

Die Forschung hat die Anwendung von Orazole bei Personen untersucht, die unter den Beschwerden der Gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) leiden, wie Sodbrennen und saures Aufstoßen. Die Studien wurden in Phasen erhöhter Symptomaktivität durchgeführt und umfassten Erwachsene sowie bestimmte pädiatrische Patientengruppen. Die Forscher beobachteten von Patienten berichtete Ergebnisse zum wahrgenommenen Unbehagen über kurze Behandlungszeiträume, typischerweise 2 bis 4 Wochen. Bei der erosiven Ösophagitis (EE) untersuchten die Studien die Fähigkeit zur Erreichung der endoskopischen Heilung sowie die Anwendung über mittlere Zeiträume (bis zu 12 Monate), um das Wiederauftreten dieser Läsionen zu erforschen.


Studien zur Ulkusheilung und Vorbeugung von Rezidiven

Die Forschung zu den Ergebnissen bei aktiven Zwölffingerdarmgeschwüren und aktiven benignen Magengeschwüren untersuchte physische Ergebnisse im Zusammenhang mit der Heilungsrate der Geschwüre während akuter Phasen. Orazole wurde für die extitH. pylori-Infektion ausschließlich als Teil eines multi-medikamentösen Kombinationsschemas (mit Antibiotika) untersucht. Systematische Übersichten bewerteten die Rate der mikrobiologischen Eradikation, die durch das vollständige Kombinationsschema erzielt wurde. Eine Monotherapie (die alleinige Anwendung des Medikaments) wurde für diesen Zweck nicht evaluiert.


Forschungslücken und verbleibende Unsicherheiten

Mehrere Forschungseinschränkungen sind von Wissenschaftlern und Aufsichtsbehörden anerkannt. Die Nachbeobachtungszeiten waren in vielen Zulassungsstudien begrenzt, was bedeutet, dass Langzeiteffekte nicht vollständig belegt sind. Es liegen begrenzte Informationen zu Langzeitergebnissen bei fortgesetzter Anwendung über viele Jahre vor. Zudem gelten einige Ergebnisse nur für die untersuchten Populationen, und die externe Validität wird infrage gestellt, da die Studienteilnehmer oft spezifische, unkomplizierte Profile aufwiesen. Derzeit läuft Forschung, um diese Lücken zu schließen.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Häufige Fragen zu Orazole (FAQ)


F: Was ist Orazole?

A: Orazole ist der Markenname für Omeprazol, ein Medikament, das als Protonenpumpeninhibitor (PPI) klassifiziert wird. Es ist zugelassen, um die vom Magen produzierte Säuremenge zu reduzieren.

F: Für welche Erkrankungen wird Orazole angewendet?

A: Orazole ist für die kurz- und langfristige Behandlung bestimmter Erkrankungen zugelassen, bei denen eine übermäßige Magensäure vorhanden sein kann. Dazu gehören:

  • Heilung und Vorbeugung gegen das Wiederauftreten von Schädigungen der Speiseröhre durch Magensäure (erosive Ösophagitis).
  • Behandlung der symptomatischen Gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD).
  • Behandlung und Vorbeugung gegen das Wiederauftreten von Geschwüren im Magen und Dünndarm (Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre).
  • Behandlung von Erkrankungen, bei denen der Magen zu viel Säure produziert, wie z. B. das Zollinger-Ellison-Syndrom.
  • Es kann auch in Kombination mit bestimmten Antibiotika zur Unterstützung der Behandlung von Geschwüren eingesetzt werden, die durch das Bakterium H. pylori verursacht werden.

F: Wie sind die typischen Lagerungshinweise für Orazole?

A: Orazole sollte bei Raumtemperatur und fern von übermäßiger Hitze, Feuchtigkeit und Licht gelagert werden. Es ist wichtig, das Arzneimittel außerhalb der Sicht- und Reichweite von Kindern und Haustieren aufzubewahren.

Wie sollte Orazole gelagert und entsorgt werden?

Wie Orazole aufbewahrt und entsorgt wird

Strikte Lagerbedingungen sind für Omeprazol (Orazole) erforderlich, um die Unversehrtheit seiner Formulierung mit verzögerter Freisetzung zu gewährleisten.


Anforderungen an die Lagerung

Das Medikament muss bei einer Temperatur von nicht über 30 C gelagert und vor Licht sowie Feuchtigkeit geschützt werden. Das Produkt muss in seinem Originalbehälter aufbewahrt werden, der fest verschlossen bleiben muss, um die Stabilität zu bewahren. Als zwingende Sicherheitsanforderung muss Orazole außerhalb der Sicht- und Reichweite von Kindern aufbewahrt werden.


Anweisungen zur Entsorgung

Unbenutztes oder abgelaufenes Omeprazol sollte idealerweise über ein offizielles Arzneimittel-Rücknahmeprogramm entsorgt werden. Wenn keine Rücknahmeoption verfügbar ist, sollte das Produkt mit einer unerwünschten Substanz (wie Erde oder Kaffeesatz) vermischt, in einen verschlossenen Behälter gegeben und anschließend in den Hausmüll entsorgt werden, was den behördlichen Richtlinien entspricht. Omeprazol steht nicht auf der Liste der Arzneimittel, deren Entsorgung durch die Toilette empfohlen wird.

Aufmerksamkeit! Wenden Sie sich immer an einen Arzt oder Apotheker, bevor Sie Pillen oder Medikamente verwenden.

In Ländern erhältlich:

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