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Anwendung:
Wird bei der Behandlung verwendet:
Medizinisch geprüft von Kovalenko Svetlana Olegovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 24.03.2022
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Akripamid®
Tabletten, folienbeschichtetem, Runde, linsenförmige, weiß oder weiß mit kremovatam oder serovatam Farbe Braun. Es ist die Anwesenheit der Rauheit erlaubt.
Akripamid® retard
Tabletten, folienbeschichtetem, Runde, linsenförmige, weiß oder weiß mit kremovatam oder serovatam Farbe Braun.
Arterielle Hypertonie.
Acripamid ®
Innen, unabhängig von der Mahlzeit, mit genügend Flüssigkeit gepresst. Nehmen Sie das Medikament vorzugsweise am morgen. Tägliche Dosis — 2,5 mg (1 Tabelle.). Wenn in 4– 8 Wochen der Behandlung nicht erreicht die gewünschte therapeutische Wirkung, die Dosis des Medikaments zu erhöhen wird nicht empfohlen (erhöht das Risiko von Nebenwirkungen, ohne die antihypertensive Wirkung zu erhöhen). Stattdessen wird empfohlen, ein anderes Antihypertensives Medikament, das kein Diuretikum ist, in das Schema der medikamentösen Behandlung aufzunehmen. Wenn die Behandlung mit zwei Antihypertensiva beginnt, bleibt die Dosis von Acripamid® gleich 2,5 mg einmal pro Tag.
Acripamid® retard
Innen, ohne zu kauen, mit einer ausreichenden Menge an Flüssigkeit gepresst, vor allem in den Morgenstunden in einer Dosis von 1,5 mg (1 Tabelle.).
Überempfindlichkeit gegen indapamidu, andere Derivate von Sulfonamid oder anderen Komponenten des Medikaments, Dekompensation der Niere (Anurie) und/oder Leber (einschließlich.mit Enzephalopathie), Hypokaliämie, gleichzeitige Einnahme von Medikamenten, Verlängerung QT-Intervall, Schwangerschaft, Stillzeit, Patienten mit Laktoseintoleranz, Galaktosämie, Syndrom der Glukose / Galaktose-Absorption, Alter bis zu 18 Jahre (Wirksamkeit und Sicherheit sind nicht installiert).
mit Vorsicht: Diabetes im Stadium der Dekompensation, Hyperurikämie (insbesondere begleitet von Gicht und uratnefrolithiasis), Leber-und/oder Nierenfunktion, Verletzung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht, Hyperparathyreoidismus, Patienten mit einem erhöhten QT-Intervall auf EKG, einschließlich.Erhalt der kombinierten Therapie.
aus dem Verdauungstrakt: Verstopfung oder Durchfall, Gefühl von Beschwerden im Bauchbereich, übelkeit, Erbrechen, Anorexie, trockener Mund; möglicherweise die Entwicklung der Leber-Enzephalopathie; selten — Pankreatitis.
aus dem Nervensystem: Müdigkeit, Schwindel, Vertigo, Nervosität, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, erhöhte Müdigkeit, Allgemeine Schwäche, Unwohlsein, Schlaflosigkeit, Depression, Muskelkrämpfe, Spannung, Reizbarkeit, Angst, Parästhesien.
seitens der Sinnesorgane: Konjunktivitis, Sehstörungen.
Atemwege: Rhinitis, Husten, Pharyngitis, Sinusitis.
aus dem Herz-Kreislauf-System: orthostatische Hypotonie, Arrhythmie, Herzklopfen, EKG-Veränderungen, charakteristisch für Hypokaliämie.
aus dem Harnsystem: Nykturie, Polyurie, erhöhte Häufigkeit von Infektionen.
Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Urtikaria, Juckreiz, hämorrhagische Vaskulitis.
Laborparameter: Hyperurikämie, Hyperglykämie, glucosurie, Hypokaliämie, Hyponatriämie, hypochlorämische Alkalose, erhöhte harnstoffstickstoff im Blutplasma, hyperkreatininämie, Hyperkalzämie.
Sehr selten — Thrombozytopenie, Leukopenie, Agranulozytose, knochenmarkaplasie und hämolytische Anämie.
andere: grippeähnliches Syndrom, Schmerzen in der Brust, Rückenschmerzen, verminderte Libido und Potenz, Rhinorrhoe, Schwitzen, Gewichtsverlust, Verschlimmerung des systemischen Lupus erythematodes.
Symptome: übelkeit, Erbrechen, Schwäche, Verdauungsstörungen, Wasser-Elektrolyt-Störungen, arterielle Hypotonie, Schwindel, Schläfrigkeit, Verwirrung, Atemdepression; bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion (Leberzirrhose) kann die Entwicklung von Leber-Koma.
Behandlung: Magenspülung und / oder die Ernennung von Aktivkohle, Korrektur des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts, symptomatische Therapie. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.
Blutdrucksenkende Mittel, thiazidopodobny Diuretikum mit mäßiger Stärke und Langzeitwirkung, Benzamid-Derivat. Reduziert den Ton der glatten Muskulatur der Arterien, reduziert OPSS. Hat moderate saluretische und diuretische Effekte, die mit der Blockade der Reabsorption von Natrium-Ionen, Chlor, Wasserstoff, und, in geringerem Maße, kaliumionen in den proximalen Tubuli und kortikalen Segment des distalen Tubuli Nephron verbunden sind. Gefäßerweiternde Effekte und Verringerung der OPSS aufgrund der folgenden Mechanismen: Verringerung der Reaktivität der Gefäßwand zu Noradrenalin und angiotensin II; erhöhte Synthese von PG, mit Vasodilatator Aktivität; Unterdrückung der calciumstrom in glatten Muskelzellen der Gefäße. Hilft, Hypertrophie des linken Ventrikels des Herzens zu reduzieren. In therapeutischen Dosen hat keinen Einfluss auf den Lipid - und Kohlenhydratstoffwechsel (in T.tsch. bei Patienten mit gleichzeitiger Diabetes mellitus).
Die antihypertensive Wirkung entwickelt sich am Ende der ersten/Anfang der zweiten Woche mit ständiger Einnahme des Medikaments und bleibt 24 Stunden vor dem hintergrund einer Einzeldosis bestehen.
Nach oraler Verabreichung wird es schnell und vollständig aus dem Verdauungstrakt absorbiert. Bioverfügbarkeit — hoch (93%). Das Essen verlangsamt die Geschwindigkeit etwas, beeinflusst aber nicht die Vollständigkeit der Absorption. C max im Blut Acripamid® wird in 1 erreicht–2 H. C max im Plasma Acripamid ® retard wird durch 12 erreicht h nach Einnahme; bei wiederholten Dosen Schwankungen der Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma im Intervall zwischen den Dosen von zwei Dosen reduziert.
Die gleichgewichtskonzentration wird nach 7 Tagen regelmäßiger Einnahme erreicht. 70– 80% bindet an Plasmaproteine. Es bindet auch an Elastin der glatten Muskulatur der Gefäßwand. Hat ein hohes Verteilungsvolumen, geht durch histogematische (einschließlich. Plazenta) Barrieren, dringt in die Muttermilch ein. Metabolisiert in der Leber. T1/2 Indapamid durchschnittlich 14–18 H. es wird von den Nieren Ausgeschieden (bis zu 80%) hauptsächlich in Form von Metaboliten (unverändert wird etwa 5% ausgeschieden), durch den Darm — 20%. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ändert sich die Pharmakokinetik nicht. Nicht kumulieren.
- Diuretika
Wenn Sie sich, indapamida mit Lithium kann die Konzentration von Lithium im Blutplasma (reduzierte Ausscheidung im Urin), Lithium hat nefrotoksicescoe Effekte.
Astemizol, erythromycin (im/in der Einleitung), pentamidin, сультоприд, Terfenadin, Vincamin, Antiarrhythmika der Klasse IA (Chinidin, dizopiramid) und Klasse III (Amiodaron, бретилиум, Sotalol) erhöhen das Risiko von Herzrhythmusstörungen vom Typ torsades de pointes (kammertachykardie-Typ «Pirouette»).
NSAIDs, GCS, tetracosactid, Sympathomimetika reduzieren die blutdrucksenkende Wirkung, baclofen — erhöht.
Saluretika, Herzglykoside, Gluco-und mineralokortikoide, tetracosactid, Amphotericin B (mit an - /in der Einleitung), Abführmittel — erhöhen Sie das Risiko einer Hypokaliämie.
Zusammen mit der Verwendung von Herzglykoside erhöht die Wahrscheinlichkeit der digitalisnoy Intoxikation, mit calciumpräparaten — Hyperkalzämie, mit metformin — mögliche Verschlimmerung der Milch-sauren Azidose.
Die Kombination mit kaliumsparenden Diuretika kann bei einer bestimmten Kategorie von Patienten wirksam sein, während jedoch die Wahrscheinlichkeit einer Hypo - oder hyperkaliämie, insbesondere bei Patienten mit Diabetes und Niereninsuffizienz, nicht vollständig ausgeschlossen ist.
ACE-Hemmer erhöhen das Risiko einer arteriellen Hypotonie und/oder akutem Nierenversagen (insbesondere bei vorhandener Nierenarterienstenose).
Kontrastierende jodhaltige Mittel in hohen Dosen erhöhen das Risiko von Nierenfunktionsstörungen (Austrocknung des Körpers). Vor der Verwendung von kontrastierenden jodhaltigen Mitteln müssen Patienten den Flüssigkeitsverlust wiederherstellen.
Trizyklische Antidepressiva und Antipsychotika erhöhen die blutdrucksenkende Wirkung und erhöhen das Risiko einer orthostatischen Hypotonie.
Ciclosporin erhöht das Risiko-giperkreatininemii.
Reduziert die Wirkung von indirekten Antikoagulantien (Cumarin-Derivate oder indandiona) aufgrund der Erhöhung der Konzentration von Gerinnungsfaktoren als Folge der Verringerung des Volumens des zirkulierenden Blutes und erhöhen Ihre Produktion durch die Leber (Dosisanpassung erforderlich sein kann).
Stärkt die Blockade der neuromuskulären übertragung, die sich unter dem Einfluss von nichtdepolarisierenden Muskelrelaxantien entwickelt.
außerhalb der Reichweite von Kindern Aufbewahren.
Haltbarkeit von acripamid ® retardTabletten mit verlängerter Wirkung, filmbeschichtet 1.5 mg — 2 Jahre.
Tabletten, filmbeschichtet 2.5 mg — 4 Jahre.
nicht nach Ablauf des auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatums verwenden.
Acripamid ®
Filmtabletten | 1 Tabelle. |
Indapamid | 2,5 mg |
Hilfsstoffe: Milchzucker; Kartoffelstärke; Polyvinylpyrrolidon mittelmolekulares medizinisches; Natriumdodecylsulfat; Talkum; Magnesiumstearat | |
die Shell: auxipropilmetilzelluloza; Polyethylenglykol; Glycerol; Titandioxid; Talkum |
< P class=PrepUpack>in einer Umriss-Box mit 10 Stück; in einer Packung mit 1, 2 oder 3 Kartons.
Acripamid® retard
Filmtabletten, verlängerte Wirkung | 1 Tabelle. |
zoloft Schwangerschaft | 1,5 mg |
sonstige Bestandteile: лудипресс; Hydroxypropyl Methylcellulose (Polymer); aerosil (kolloidale Kieselsäure); Magnesiumstearat; Polyethylenglykol (Macrogol); Glycerin (Glyzerin); Titandioxid; Talkum; Lactose |
in einer Packung mit 10 Stück konturzelle; in einer Packung mit 3 oder 6 Packungen
Bei sehr längerem Gebrauch oder bei Einnahme von Indapamid in großen Dosen können sich Elektrolytstörungen entwickeln, wie Hyponatriämie, Hypokaliämie, hypochlorämische Alkalose. Diese Störungen sind häufiger bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz (II– IV Funktionsklasse NYHA), Nierenerkrankungen und Leberzirrhose, Erbrechen und Durchfall, sowie bei Personen mit einer salzfreien Diät. Die gleichzeitige Ernennung von Indapamid mit herzglykosiden und Kortikosteroiden erhöht das Risiko einer Hypokaliämie. Darüber hinaus kann die Freisetzung von Magnesium im Urin zunehmen, was zu hypomagnesiämie führen kann. Es kann eine orthostatische Hypotonie auftreten, die durch die Einnahme von Alkohol, Barbituraten, Opioid-Analgetika und die gleichzeitige Einnahme anderer blutdrucksenkender Mittel provoziert werden kann.
Bei Patienten, die Herzglykoside, Abführmittel, vor dem hintergrund des Hyperaldosteronismus, sowie bei älteren Menschen zeigt eine sorgfältige überwachung des Gehalts an Kalium und Kreatinin. Vor dem hintergrund der Einnahme von Indapamid sollte die Konzentration von Kalium-Ionen, Natrium, Magnesium im Plasma systematisch überwacht werden (Elektrolytstörungen können sich entwickeln), pH, die Konzentration von Glukose, Harnsäure und reststickstoff.
Die sorgfältigste Kontrolle ist bei Patienten mit Leberzirrhose (vor allem mit ödemen oder Aszites — Risiko für metabolische Alkalose, die Manifestationen der hepatischen Enzephalopathie), koronare Herzkrankheit, chronische Herzinsuffizienz, sowie bei älteren Menschen. Zu der Risikogruppe gehören auch Patienten mit einem erhöhten QT-Intervall im EKG (angeboren oder vor dem hintergrund eines pathologischen Prozesses entwickelt).
Die erste Messung der Konzentration von Kalium im Blut sollte während der ersten Woche der Behandlung durchgeführt werden.
Hyperkalzämie vor dem hintergrund der Einnahme von Indapamid kann eine Folge einer zuvor nicht diagnostizierten Hyperparathyreoidismus sein.
Bei Patienten mit Diabetes ist es äußerst wichtig, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, insbesondere bei Hypokaliämie.
Eine signifikante Dehydratation kann zur Entwicklung von akutem Nierenversagen führen (verminderte glomeruläre Filtration). Patienten müssen den Wasserverlust kompensieren und die Nierenfunktion zu Beginn der Behandlung sorgfältig überwachen.
Patienten mit Bluthochdruck und Hyponatriämie (aufgrund der Einnahme von Diuretika) müssen 3 Tage vor Beginn der Einnahme von ACE-Hemmern Diuretika absetzen (falls erforderlich, können Diuretika später wieder aufgenommen werden), oder Ihnen werden die ersten niedrigen Dosen von ACE-Hemmern verschrieben.
Indapamid kann ein positives Ergebnis während der Dopingkontrolle geben.
In einigen Fällen sind individuelle Reaktionen möglich, die mit einer änderung des BLUTDRUCKS verbunden sind, insbesondere zu Beginn der Behandlung und mit der Zugabe eines anderen blutdrucksenkenden mittels. Dadurch kann die Fähigkeit, ein Auto zu fahren und mit Mechanismen zu arbeiten, die erhöhte Aufmerksamkeit erfordern, reduziert werden.
- i10 Essentielle (primäre) Hypertonie
- I15 Sekundäre Hypertonie