Adco-Terbinafine

Onychomykose, Mykose der Kopfhaut (trichophytie, favus), Pilzkrankheiten der glatten Haut — Behandlung der häufigsten Ringelflechte des Rumpfes und der Extremitäten, Candidose der Haut und Schleimhäute, die durch Pilze der Gattung Candida — in Fällen, in denen die Lokalisierung oder Prävalenz des Prozesses die Zweckmäßigkeit der oralen Therapie verursacht.

Mykosen (Dermatophytien) Füße (»Pilz " des Fußes, Tinea pedis).

Überempfindlichkeit gegen Terbinafin oder eine andere Komponente, die Teil des Medikaments ist.

Mit Vorsicht-Alkoholismus, Blutkrankheiten, Tumoren, Stoffwechselerkrankungen, Pathologie der Gefäße der Extremitäten. Kinderalter - bis zu 2 Jahren.

Überempfindlichkeit gegen Terbinafin oder einen der inaktiven Inhaltsstoffe, die Teil des Arzneimittels sind.

Mit Vorsicht: leber-und / oder Nierenversagen, Alkoholismus, Unterdrückung der Knochenmark Hämatopoese, Tumoren, Stoffwechselerkrankungen, okklusive Erkrankungen der Gefäße der Extremitäten, Kinder bis 15 Jahre (Mangel an ausreichender klinischer Erfahrung).

Adco-Terbinafin wird im Allgemeinen gut vertragen, Nebenwirkungen sind schwach oder mäßig und sind vorübergehend.

Aus dem Verdauungstrakt und der Leber: Dyspepsie, Bauchschmerzen, ein Gefühl der Überfüllung des Magens, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Durchfall, manchmal-eine Verletzung der Geschmackserlebnisse, einschließlich ihres Verlustes (erholt sich ein paar Wochen nach Beendigung der Behandlung),

Muskel-Skelett-System: muskelschmerzen, Gelenkschmerzen.

Seitens des Hämatopoiesesystems: Neutropenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, selten — Lymphopenie.

allergische Reaktion: Hautausschlag in Form von Flecken, Blasen, selten — toxische epidermale Nekrolyse, Stevens-Johnson-Syndrom, anaphylaktoide Reaktionen.

Unerwünschte Wirkungen sind extrem selten, schwach ausgeprägt und sind von kurzer Dauer.

systemische Reaktion: sehr selten (<1/10000) — allergische Reaktionen wie Hautausschlag, Rötung, Bullöserdermatitis und Urtikaria.

lokale Reaktion: seltene (≥1/1000, <1/100) — Trockenheit, Reizung der Haut oder ein brennendes Gefühl auf der behandelten Hautstelle.

Bisher wurden keine Fälle von Terbinafin-Überdosierung bei Einnahme in den empfohlenen Dosen beschrieben.

Symptome: bei akuter Überdosierung-möglicherweise Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen im Oberbauch.

Die Behandlung: Magenspülung, gefolgt von der Ernennung von Aktivkohle, falls erforderlich — symptomatische Erhaltungstherapie.

Fälle von Überdosierung des Medikaments wurden nicht gemeldet.

Symptome: bei gelegentlicher Einnahme von Lamisil^® Uno im Inneren können Sie die Entwicklung der gleichen Nebenwirkungen wie bei einer Überdosierung von Lamisil-Tabletten erwarten^® (kopfschmerzen, Übelkeit, Oberbauchschmerzen und Schwindel). Eine Überdosierung ist unwahrscheinlich, da das Medikament in der für eine einmalige Anwendung erforderlichen Menge freigesetzt wird und für den externen Gebrauch bestimmt ist.

Die Behandlung: ernennung von Aktivkohle, falls erforderlich-symptomatische Therapie in einem Krankenhaus.

Aktiv gegen Dermatophyten wie Trichophyton (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. In niedrigen Konzentrationen hat eine fungizide Wirkung gegen Dermatophyten, Schimmelpilze (Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis et al.) und einige dimorphe Pilze. Wirkung auf Hefepilze der Gattung Candida und seine Myzelformen können fungizid oder fungistatisch sein, abhängig von der Art des Pilzes. Aktiv auch gegen Pityrosporum - der Erreger der bunten (Kleie) Flechte Pityriasis versicolor aufgerufen Pityrosporum ovale.

Terbinafin stört die Synthese von Ergosterol in Pilzen durch Hemmung des Enzyms Squalenepoxidase, das sich auf der Zellmembran des Pilzes befindet. Dies führt zu einem Mangel an Ergosterol und zur intrazellulären Akkumulation von Squalen, die den Tod der Pilzzelle verursacht.

Terbinafin (ein Derivat von Allylamin) ist ein antimykotisches Medikament zur topischen Anwendung, das ein breites Spektrum an antimykotischer Aktivität aufweist. In kleinen Konzentrationen hat Terbinafin eine fungizide Wirkung gegen Dermatophyten (Trychophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, T. tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), Schimmel (meist C. albicans) und bestimmte dimorphe Pilze (Pityrosporum orbiculare oder Malasseria furfur). Die Aktivität gegen Hefepilze kann, abhängig von ihrer Art, fungizid oder fungistatisch sein.

Terbinafin verändert spezifisch das frühe Stadium der Sterolbiosynthese, die in Pilzen vorkommt. Dies führt zu einem Mangel an Ergosterol und intrazellulärer Ansammlung von Squalen, die den Tod der Pilzzelle verursacht.

Die Wirkung von Terbinafin erfolgt durch Hemmung des Enzyms Squalenepoxidase, das sich auf der Zellmembran des Pilzes befindet. Squalenepoxidase ist nicht mit dem Cytochrom P450-System verbunden. Terbinafin hat keinen Einfluss auf den Stoffwechsel von Hormonen oder anderen Medikamenten.

Nach einer Einzeldosis Terbinafin in C_max im Plasma wird es nach 2 Stunden erreicht. Es wird bei oraler Verabreichung gut absorbiert (über 70%), die Bioverfügbarkeit beträgt 40%.

Terbinafin bindet intensiv an Plasmaproteine (99%), dringt schnell in die Hautschicht der Haut ein und sammelt sich in der Hornschicht der Haut und den Nagelplatten an, wodurch eine fungizide Wirkung erzielt wird. Dringt schnell in das Geheimnis der Talgdrüsen ein, was zu einer hohen Konzentration in den Haarfollikeln, Haaren, in der Haut, im subkutanen Gewebe führt. Lebensmittel haben keinen Einfluss auf die Bioverfügbarkeit.

Biotransformitsa in der Leber mit der Bildung von inaktiven Metaboliten, über 70% der Dosis im Urin ausgeschieden. T_1/2 das Medikament ist etwa 17 h, in der Endphase-200-400 h. Kumuliert nicht im Körper. Keine Veränderungen in der Gleichgewichtskonzentration von Terbinafin, je nach Alter, bei Patienten mit Nierenversagen oder bei Patienten mit Leberzirrhose kann die Ausscheidungsrate des Medikaments verlangsamt werden, was zu höheren Konzentrationen von Terbinafin im Blutplasma führt.

Nach dem Auftragen der Lamisil-Lösung^® Uno auf der Haut, bildet das Medikament einen transparenten Film, der für 72 Stunden auf der Haut bleibt.Der Film Terbinafin dringt schnell in die Hornschicht der Haut ein: durch 60 Minuten nach dem Eingriff 16-18% der Dosis wird in der Hornschicht gefunden. Die Freisetzung von Terbinafin ist progressiv, der Wirkstoff ist in der Hornschicht nach 13 Tagen in einer Konzentration vorhanden, die die minimale hemmende Konzentration von Terbinafin überschreitet in vitro in Bezug auf Dermatophyten.

Die systemische Bioverfügbarkeit ist äußerst gering. Bei topischer Anwendung ist die Absorption des Arzneimittels weniger als 5 %. Lamisil^® Uno hat eine vernachlässigbare systemische Wirkung. Die Rezidivrate nach 3 Monaten des Medikaments ist niedrig (nicht höher als 12,5%).

Terbinafin in vitro hat eine extrem geringe Fähigkeit, die Clearance der meisten Medikamente zu ändern, die unter Beteiligung des Cytochrom P450-Systems metabolisiert werden (zum Beispiel, Cyclosporin, Terfenadin, Tolbutamid, Triazolam oder orale Kontrazeptiva).

Bei Frauen, die gleichzeitig Terbinafin und orale Kontrazeptiva einnehmen, kann eine Verletzung des Menstruationszyklus auftreten. Die allgemeine Clearance von Terbinafin kann durch Medikamente beschleunigt werden, die die Induktion von Cytochrom — P450-Enzymen verursachen (zum Beispiel Rifampicin) und durch Inhibitoren des Cytochrom-P450-Systems verlangsamen (zum Beispiel Cimetidin), falls erforderlich, kann die gleichzeitige Anwendung dieser Medikamente eine Dosisanpassung erfordern.

Reduziert die Clearance von Koffein um 20%. Hat keinen Einfluss auf die Clearance von Antipyrin, Digoxin, Warfarin.

Ethanol und andere hepatotoxische Medikamente erhöhen das Risiko einer Hepatotoxizität.

Arzneimittelwechselwirkungen für Lamisil^® Uno unbekannt.