Adco-Terbinafine

Onikomikozlar, kafa derisinin mikozları — trikofitoz, mikrospor), pürüzsüz cildin Mantar hastalıkları-gövde ve ekstremitelerin ortak dermatomikozlarının tedavisi, cins mantarlarının neden olduğu cilt ve mukoza zarının kandidiyazı Candida - sürecin lokalizasyonunun veya prevalansının oral tedavinin uygunluğuna neden olduğu durumlarda.

Mikozlar (dermatofitii) ayak (ayağın» mantarı", Tinea pedis).

Terbinafin veya ilacın bir parçası olan başka bir bileşene aşırı duyarlılık.

Dikkatle-alkolizm, kan hastalıkları, tümörler, metabolik hastalıklar, ekstremite damarlarının patolojisi. Çocuk yaşı - 2 yıla kadar.

Terbinafine veya ilacı oluşturan inaktif bileşenlerden herhangi birine aşırı duyarlılık.

Dikkatle: karaciğer ve / veya böbrek yetmezliği, alkolizm, kemik iliği hematopoezinin inhibisyonu, tümörler, metabolik hastalıklar, ekstremite damarlarının tıkayıcı hastalıkları, 15 yaşına kadar olan çocuklar (yeterli klinik deneyim eksikliği).

Adco-Terbinafin genellikle iyi tolere edilir, yan etkiler hafif veya orta derecede ifade edilir ve geçicidir.

Sindirim sistemi ve karaciğer: hazımsızlık, karın ağrısı, mide taşması hissi, mide bulantısı, iştahsızlık, ishal, bazen-kaybı da dahil olmak üzere tat duyumlarının ihlali (tedavinin kesilmesinden birkaç hafta sonra iyileşir),

Kas-iskelet sistemi: kas ağrıları, eklem ağrıları.

Hematopoez sistemi tarafında: nötropeni, agranülositoz, trombositopeni, nadiren-lenfopeni.

Alerjik reaksiyonlar: lekeler, kabarcıklar, nadiren toksik epidermal nekroliz, Stevens — Johnson sendromu, anafilaktoid reaksiyonlar şeklinde deri döküntüsü.

İstenmeyen etkiler son derece nadirdir, hafiftir ve kısa ömürlüdür.

Sistemik reaksiyonlar: çok nadiren (<1/10000) döküntü, kızarıklık, büllöz dermatit ve ürtiker gibi alerjik reaksiyonlardır.

Yerel reaksiyonlar: nadiren (≥1/1000, < 1/100) - kuruluk, cilt tahrişi veya ilacın tedavi edilen cilt bölgesinde yanma hissi.

Şimdiye kadar, önerilen dozlarda ağızdan alındığında Terbinafin doz aşımı vakaları açıklanmamıştır.

Belirtiler: akut doz aşımı ile-epigastrik bölgede bulantı, kusma, ağrı gelişebilir.

Tedavi: gastrik lavaj ve ardından gerekirse aktif karbon atanması — semptomatik bakım tedavisi.

İlacın aşırı doz vakaları bildirilmemiştir.

Belirtiler: yanlışlıkla lamizil alımı ile^® İçeride Uno, Lamizil tabletlerinin aşırı dozunda olduğu gibi aynı yan etkilerin gelişmesini bekleyebilir^® (baş ağrısı, mide bulantısı, epigastrik ağrı ve baş dönmesi). Doz aşımı olası değildir, çünkü ilaç tek kullanım için gerekli miktarda bulunur ve harici kullanım için tasarlanmıştır.

Tedavi: gerekirse aktif karbonun atanması-hastanede Semptomatik tedavi.

Gibi dermatofitlere karşı aktiftir Trichophyton (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. Düşük konsantrasyonlarda, dermatofitlere, küf mantarlarına karşı fungisit etkisi vardır (Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis ve bazı dimorfik mantarlar. Cins Maya mantarları üzerinde eylem Candida ve misel formları mantar türüne bağlı olarak fungisit veya fungistatik olabilir. İlgili olarak da aktif Pityrosporum - çok renkli (kepek) liken patojen Pityriasis versicolor neden olduğu Pityrosporum ovale.

Terbinafin, mantarın hücre zarı üzerinde bulunan skualenepoksidaz enzimini inhibe ederek mantarlarda meydana gelen ergosterol sentezini bozar. Bu, ergosterol eksikliğine ve mantar hücresinin ölümüne neden olan skualenin hücre içi birikmesine yol açar.

Terbinafin (allilamin türevi), çok çeşitli antifungal aktiviteye sahip topikal bir antifungal ilaçtır. Küçük konsantrasyonlarda, Terbinafin dermatofitlere karşı fungisidal bir etkiye sahiptir (Trychophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, T. tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), küf (çoğunlukla S. albicans) ve bazı dimorfik mantarlar (Pityrosporum orbiculare veya Malasseria furfur). Maya mantarlarına karşı aktivite, türlerine bağlı olarak, fungisit veya fungistatik olabilir.

Terbinafin, mantarlarda meydana gelen sterol biyosentezinin erken evresini spesifik olarak değiştirir. Bu, ergosterol eksikliğine ve mantar hücresinin ölümüne neden olan skualenin hücre içi birikmesine yol açar.

Terbinafinin etkisi, mantarın hücre zarı üzerinde bulunan skualenepoksidaz enzimini inhibe ederek gerçekleştirilir. Skualenepoksidaz sitokrom P450 sistemi ile ilişkili değildir. Terbinafin hormonların veya diğer ilaçların metabolizmasını etkilemez.

C içinde tek bir Terbinafin dozundan sonra_max plazmada 2 saat sonra elde edilir. oral uygulama ile iyi emilir (yaklaşık 70%), biyoyararlanım 40% ' dir.

Terbinafin, plazma proteinlerine (�) yoğun bir şekilde bağlanır, cildin dermal tabakasına hızla nüfuz eder ve cildin stratum corneum ve tırnak plakalarında birikerek fungisit etkisi sağlar. Hızlı bir şekilde nüfuz ederek gizli yağ bezleri, lider oluşturmak için yüksek konsantrasyonu saç köklerinin, saç, cilt, subkutan doku. Gıda biyoyararlanımı etkilemez.

Karaciğerde inaktif metabolitlerin oluşumu ile biyotransforme edilir, alınan dozun yaklaşık p'i idrarla atılır. T_1/2 ilaç Yaklaşık 17 hayır, Terminal aşamasında-200-400 hayır. vücutta birikmez. Yaşa bağlı olarak terbinafinin denge konsantrasyonunda değişiklik yoktu, böbrek yetmezliği olan hastalarda veya karaciğer sirozu olan hastalarda ilacın atılım oranı yavaşlatılabilir, bu da kan plazmasında daha yüksek Terbinafin konsantrasyonlarına yol açar.

Lamizil çözeltisinin uygulanmasından sonra^® UNO cilt üzerinde, ilaç şeffaf bir algılanabilir film oluşturur, hangi kalır cilt üzerinde 72 hayır. filmden Terbinafin hızla nüfuz stratum corneum: 60 dakika sonra prosedür 16-18 % uygulanan doz tespit stratum corneum. Terbinafin salınımı ilerleyicidir, aktif madde 13 gün sonra azgın tabakasında, terbinafinin minimum inhibitör konsantrasyonunu aşan bir konsantrasyonda bulunur in vitro dermatofitlere göre.

Sistemik biyoyararlanım son derece küçüktür. Topikal olarak uygulandığında, ilacın emilimi %5'ten azdır. Lamisil^® UNO küçük bir sistemik etkiye sahiptir. İlacın 3 ayından sonra nüks oranı düşüktür (12,5% ' den daha yüksek değildir).

Terbinafin in vitro sitokrom P450 sisteminin (örneğin, siklosporin, terfenadin, tolbutamid, triazolam veya oral kontraseptif) katılımıyla metabolize edilen çoğu ilacın temizlenmesini değiştirmek için son derece küçük bir kabiliyete sahiptir.

Aynı anda Terbinafin ve oral kontraseptif alan kadınlar adet döngüsünün ihlali yaşayabilir. Terbinafinin toplam klirensi, sitokrom P450 enzimlerinin (örneğin rifampisin) indüksiyonuna neden olan ilaçlar ile hızlandırılabilir ve sitokrom P450 sisteminin (örneğin simetidin) inhibitörleri ile yavaşlatılabilir, gerekirse, bu ilaçların eşzamanlı kullanımı doz ayarlaması gerektirebilir.

Kafein klirensini azaltır. Antipirin, digoksin, varfarinin temizlenmesini etkilemez.

Etanol ve diğer hepatotoksik ilaçlar hepatotoksisite riskini artırır.

Lamizil için ilaç etkileşimleri^® UNO bilinmiyor.