コンポーネント：
治療オプション：
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：23.03.2022
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アドコ-テルビナフィン
塩酸テルビナフィン
爪真菌症、頭皮の真菌症（trichophytia、microsporia）、滑らかな皮膚の真菌性疾患-胴体および四肢の一般的な皮膚真菌症の治療、属の真菌によって引き起こされる皮膚および カンジダ -プロセスの局在化または有病率が経口療法の実現可能性を決定する場合。
足の真菌症（皮膚真菌症）（足の"真菌"）, 足白癬).
外部から。
15歳からの大人そしてティーンエイジャー。 この薬剤は、単回使用で足真菌を治療するためのものである。 ラミジル成膜液® 真菌病変が片足のみで観察されていても、Unoは両足に1回適用される。 これにより、病変が視覚的に目立たない足の領域に位置する真菌（皮膚糸状菌）の破壊が確実になります。
薬を適用する前に、足と手を洗って乾燥させる必要があります。 まず、一方の停止が処理され、次に他方の停止が処理されます。 歯間領域での手順を開始するには、指の間およびその表面全体の周り、ならびに足の裏および側面に1.5cmまでの高さまで薄い層を均等に塗布する 皮膚の必要な表面を覆うのに十分な量の薬物を使用し、通常は各足を治療するために1/2チューブを使用してください。
もう一方の足は、たとえその上の皮膚が健康に見えるとしても、同じように扱われるべきである。
フィルムが形成されるまで溶液を1-2分間乾燥させる。 足の治療を終えたら、手を洗う必要があります。
治療された皮膚に薬物を繰り返し塗布しないでください。 ラミシル® Unoは皮膚に擦り込まれるべきではありません。
テルビナフィンまたは薬物の一部である他の成分に対する過敏症。
注意して—アルコール依存症、血液疾患、腫瘍、代謝性疾患、四肢の血管病理。 子供の年齢-2歳まで。
テルビナフィンまたは薬物を構成する不活性成分のいずれかに対する過敏症。
注意して: 肝臓および/または腎不全、アルコール依存症、骨髄造血抑制、腫瘍、代謝性疾患、四肢の閉塞性血管疾患、15歳未満の小児（十分な臨床経験の欠如）。
Adco-テルビナフィンは一般的によく許容されます、作用は悪やかまたは適切で、一時的です。
消化管および肝臓から: 消化不良、腹痛、満腹感、吐き気、食欲不振、下痢、時には味覚の違反、その損失を含む（治療を停止した後数週間回復する),
筋骨格系から: 筋肉痛関節痛
造血系から: neut球減少症、無ran粒球症、血小板減少症、まれに-リンパ球減少症。
アレルギー反応: スポット、水疱、まれに有毒な表皮壊死、スティーブンス-ジョンソン症候群、アナフィラキシー様反応の形の皮膚発疹。
望ましくない効果は非常にまれであり、表現が不十分であり、本質的に短期的である。
全身反応: 非常にまれな（<1/10000）-発疹、発赤、水疱性皮膚炎および蕁麻疹などのアレルギー反応。
局所的な反応: まれに（≧1/1000、<1/100）-乾燥、皮膚の刺激、または皮膚の治療領域の灼熱感。
今日まで、推奨用量で経口摂取した場合のテルビナフィンの過剰摂取の症例は記載されていない。
症状: 急性過剰摂取では、吐き気、嘔吐、上腹部領域の痛みの発症の可能性があります。
治療: 必要に応じて、胃洗浄に続いて活性炭を投与する-症候性維持療法。
薬物過剰摂取の症例は報告されていない。
症状: ラミジルの偶発的な投与の場合® ＜内部では、lamizil剤の過摂取と同じ作用の発現を促すことができます® （頭痛、吐き気、上腹部痛、およびめまい）。 薬物は単一の適用に必要な量で入手可能であり、外部使用を意図しているため、過剰摂取は起こりそうもない。
治療: 必要に応じて活性炭の投与—病院環境での対症療法。
それは次のような皮膚糸状菌に対して活性である トリコフィトン (トリコフィトン-ルーブルム, トリコフィトンメンタグロファイト, トリコフィトン-トンスランス, トリコフィトン-ベルコスム, トリコフィトン-ヴィオラセウム), ミクロスポルム-カニス, 表皮斑状凝集体. 低濃度では、皮膚糸状菌、カビ菌に対して殺菌効果があります (アスペルギルス属, クラドスポリウム, スコプラリオプシス-ブレヴィコウリス エトルリア-エトル）およびいくつかの二形性真菌。 属の酵母菌に対する影響 カンジダ そして、その菌糸の形態は、真菌の種類に応じて、殺菌または静真菌であり得る。 それはまたに関連して活発です ピチロスポルム -多色性（瞳孔症）苔癬の原因物質 ピティリアシス-ヴェルシカラー,によって引き起こ ピチロスポルム-オヴァーレ.
テルビナフィンは、真菌の細胞膜に位置する酵素スクアレンオキシダーゼを阻害することによって、真菌におけるエルゴステロールの合成を妨害する。 これは、エルゴステロールの欠乏および真菌の細胞死を引き起こすスクアレンの細胞内蓄積につながる。
テルビナフィン（アリルアミン誘導体）—局所使用のための抗真菌薬であり、広範囲の抗真菌活性を有する。 低濃度では、テルビナフィンは皮膚糸状菌に対して殺菌効果を有する (トリコフィトン-ルブラム, T.メンタグロファイト, T.verrucosum, T.ヴィオラシウム, T.tonsurans, ミクロスポルム-カニス, 表皮斑状凝集体）、金型（主に C.アルビカンス）およびある特定の二形性の菌類 (ピティロスポルム-オービキュラレア または マラッセリア-フルフール). 酵母菌に対する活性は、それらのタイプに応じて、殺菌または静真菌であり得る。
キノコに発生するステロールの生合成の初期段階へのテルビナフィン特異的な変化。 これは、エルゴステロールの欠乏および真菌の細胞死を引き起こすスクアレンの細胞内蓄積につながる。
テルビナフィンの作用は、真菌の細胞膜上に位置する酵素スクアレンオキシダーゼを阻害することによって行われる。 スクアレン-エポキシダー類はシトクロムP450類とは関連していない。 Terbinafineはホルモンまたは他の薬物の新陳代謝に影響を与えません。
テルビナフィンCの簡単口コミマックス 血漿中では、2時間後に到達する。 それは経口投与（約70％）によってよく吸収され、バイオアベイラビリティは40％である。
テルビナフィンは血漿タンパク質（99％）に集中的に結合し、皮膚の真皮層に迅速に浸透し、皮膚および爪板の角質層に蓄積し、殺菌効果をもたらす。 それはすぐに皮脂腺の秘密に浸透し、毛包、毛髪、皮膚、皮下組織に高濃度のものを作り出します。 食品はバイオアベイラビリティに影響しません。
不活性な代謝産物の形成に伴って肝臓で生体内変換され、用量の約70％が尿中に排泄される。 T1/2 調製物は約17時間であり、末端段階では200—400時間である。 それは体内に蓄積しません。 年齢に応じてテルビナフィンの平衡濃度に変化はなく、腎不全患者または肝硬変患者では、薬物の排除速度が遅くなり、血漿中のテルビナフィンの濃度が高くなることがある。
ラミジル溶液を塗布した後® 皮膚に塗布すると、薬物は透明で知覚できないフィルムを形成し、72時間皮膚に残る。 フィルムから、テルビナフィンはすぐに皮膚の角質層に浸透します：処置の60分後、適用された用量の16-18％が角質層に検出されます。 テルビナフィンの放出は進行性であり、活性物質はテルビナフィンの最小阻害濃度を超える濃度で13日後に角質層に存在する in vitro 皮膚糸状菌に関連して。
全身バイオアベイラビリティは極めて低い。 局所的に適用すると、薬物の吸収は5％未満である。 ラミシル® 宇野は軽度の全身作用を有する。 薬物の使用の3ヶ月後の再発率は低い（12.5％以下）。
- 防カビ剤[防カビ剤]
テルビナフィン in vitro これは、シトクロムP450系（挙シクロスポリン、テルフェナジン、トルブタミド、トリアゾラムまたは経口避妊薬）の関与によって代謝されるほとんどの薬物のクリアランスを変化させる能力が極めて低い。
女性では、同時にテルビナフィンと経口避妊薬を服用すると、月経周期の違反になる可能性があります。 テルビナフィンの総クリアランスは、シトクロムP450酵素（挙リファンピシン）の誘導を引き起こす薬物によって加速され、シトクロムP450系（挙シメチジン）を阻害する薬物によって減速され得る。
カフェインのクリアランスを20％減少させます。 これは、アンチピリン、ジゴキシン、ワルファリンのクリアランスには影響しません。
エタノールおよび他の肝毒性薬物は、肝毒性を発症するリスクを高める。
ラミジルのための薬物相互作用® 宇野は不詳。
