Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 08.04.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
UYARILAR
relosorbun sildenafil ile vazodilatör etkilerinin arttırılması ciddi hipotansiyona yol açabilir. Bu etkileşimin zaman seyri ve doza bağlı doğası araştırılmamıştır. Yeterli destekleyici bakım araştırılmamıştır, ancak bunu artan ekstremitelere ve merkezi hacim genişlemesine sahip aşırı nitratlar olarak tedavi etmek makul görünmektedir.
Akut miyokard enfarktüsü veya konjestif kalp yetmezliği olan hastalarda ISMN'nin faydaları gösterilmemiştir; izosorbidmonitratın etkilerinin hızla kırılması zor olduğundan, bu ilaç bu ortamlarda önerilmez.
Bu koşullar altında izosorbidmonitrat kullanılırsa, hipotansiyon ve taşikardi tehlikelerinden kaçınmak için dikkatli klinik veya hemodinamik izleme yapılmalıdır.
ÖNLEMLER
genel
Özellikle korunduğunda şiddetli hipotansiyon, düşük dozlarda izosorbid mononitratta ortaya çıkabilir. Bu nedenle, bu ilaç hacim olarak tükenmiş veya bir nedenden dolayı kan basıncını düşüren hastalarda dikkatle kullanılmalıdır. İzosorbid mononitratın neden olduğu hipotansiyon paradoksal bradikardi ve artmış anjina pektoris ile ilişkili olabilir.
Nitrat tedavisi hipertrofik kardiyomiyopatinin neden olduğu anjinaları şiddetlendirebilir.
Bilinmeyen (muhtemelen yüksek) organik nitrat dozlarına uzun süreli maruz kalmaya maruz kalan endüstriyel işçiler arasında açıkça bir tolerans vardır. Göğüs ağrısı, akut miyokard enfarktüsü ve hatta bu işçilerin nitratların geçici olarak geri çekilmesi sırasında meydana geldi, bu da gerçek fiziksel bağımlılığın varlığını gösteriyor. Bu gözlemlerin oral izosorbidmonitratın rutin klinik kullanımı için önemi bilinmemektedir.
Kanserojenez, mutajenez, doğurganlık bozukluğu
Sıçanlarda, diyetinizdeki izosorbidmononitrat, ilk 6 ay boyunca 900 mg / kg / gün ve bir çalışma süresi boyunca 500 mg / kg / gün'e kadar dozlara maruz bırakıldı, 121 haftaya kadar erkekler ve 137 haftaya kadar kadınlar dozlandı, kanserojenlik kanıtı gözlenmedi. Diyetlerinde izosorbidmononitrat maruz kalan farelerde 900 mg / kg / gün'e kadar dozlarda 104 haftaya kadar kanserojenlik kanıtı gözlenmemiştir.
İzosorbid mononitrat, biyolojik olarak ilgili konsantrasyonlarda gen mutasyonlarına (Ames testi, fare lenfoma testi) veya kromozomal anormalliklere (insan lenfosit ve fare mikronükleus testleri) yol açmadı.
Erkek ve dişi sıçanlara günde 750 mg / kg'a kadar doz verildiği bir çalışmada, çiftleşmeden 9 hafta önce erkeklerde ve çiftleşmeden 2 hafta önce kadınlarda doğurganlık üzerinde herhangi bir etki gözlenmemiştir.
Gebelik
Teratojenik etkiler
Gebelik kategorisi B
İzosorbidmonitratın embriyo-fetal gelişim üzerindeki etkilerini gösteren çalışmalar, hamile sıçanlara ve tavşanlara uygulanan 240 veya 248 mg / kg / güne kadar dozları içermemiştir. Bu hayvan dozları, insanlar için önerilen maksimum dozun yaklaşık 100 katıdır (50 kg'lık bir kadında 120 mg) karşılaştırma vücut ağırlığına dayanıyorsa; karşılaştırma vücut yüzeyine dayanıyorsa, sıçan dozu insan dozunun yaklaşık 17 katıdır ve kaninche dozu insan dozunun yaklaşık 38 katıdır. Bununla birlikte, hamile kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü bir çalışma yoktur. Hayvan üreme çalışmaları her zaman insan tepkisini tahmin etmediğinden, relosorb tabletleri sadece hamilelik sırasında açıkça gerekli olduğunda kullanılmalıdır.
Teratojenik olmayan etkiler
Yenidoğan sağkalımı ve gebe sıçanlara geç gebelik ve emzirme döneminde 750 (ancak 300 değil) mg izosorbidmonitrat / kg / gün oral doz verildiğinde ölü doğumların gelişimi ve insidansı etkilenmiştir. Bu doz (karşılaştırma vücut ağırlığına dayanıyorsa insan dozunun yaklaşık 312 katı ve karşılaştırma vücut yüzeyine dayanıyorsa insan dozunun 54 katı) annenin kilo alımında ve motor aktivitesinde bir azalma ve bir bozulmuş laktasyonun tespiti ile ilişkilendirildi.
Emziren anneler
Bu ilacın anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Anne sütüne birçok ilaç atıldığından, ISMN emziren bir anneye uygulandığında dikkatli olunmalıdır.
Pediatrik kullanım
Pediatrik hastalarda ISMN'nin güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir.
Geriatrik uygulama
Relosorb tabletlerle yapılan klinik çalışmalar, genç hastalardan farklı yanıt verip vermediğinizi belirlemek için 65 yaş ve üstü hastalar hakkında yeterli bilgi içermiyordu. Relosorb ile bildirilen diğer klinik deneyimler, yaşlı ve genç hastalar arasındaki yanıtta hiçbir fark bulamamıştır. Literatürde bildirilen organik nitratlarla klinik deneyim, şiddetli hipotansiyon ve yaşlılarda nitratlara karşı duyarlılığın artması için bir potansiyel tespit etmiştir. Genel olarak, yaşlı bir hasta için doz seçimi, genellikle doz aralığının alt ucundan başlayarak, karaciğer, böbrek veya kalp fonksiyonlarında azalma sıklığını ve eşlik eden bir hastalığı veya diğer ilaç tedavisini yansıtan dikkatli olmalıdır.
Yaşlı hastalar vazodilatör kullanırken baroreseptör fonksiyonunu azaltmış ve ciddi ortostatik hipotansiyon geliştirmiş olabilir. Bu nedenle Relosorb, tükenmiş yaşlı hastalarda, çoklu ilaçlarla veya bir nedenden dolayı kan basıncını düşüren yaşlı hastalarda dikkatle kullanılmalıdır. İzosorbid mononitratın neden olduğu hipotansiyon paradoksal bradikardi ve artmış anjina pektoris ile ilişkili olabilir.
Yaşlı hastalar hipotansiyona daha duyarlı olabilir ve terapötik nitrogliserin dozlarına düşme riski daha yüksektir.
Nitrat tedavisi, özellikle yaşlılarda hipertrofik kardiyomiyopatinin neden olduğu anjinaları şiddetlendirebilir.
However, we will provide data for each active ingredient