Novolin N 100 Neleri Tedavi Eder: Temel Kullanım Alanları ve Faydaları

Novolin N 100, Diabetes Mellitus (Şeker Hastalığı) olan hem yetişkin hem de pediatrik hastalarda glisemik kontrolü (kan şekeri dengelemesi) yönetmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. İlaç, vücudun kronik metabolik eksikliğini gidermek için temel bazal insülin ikamesine ihtiyaç duyduğu tedavi alanlarında uygulanır. Birincil tedavi edici faydası, sürekli yüksek kan şekeri (hiperglisemi) yaşayan hastalarda kullanılır.

---

Bu orta etkili formülasyon, özellikle açlık durumlarında ortaya çıkan metabolik istikrarsızlığı ele almak için destekleyici semptom yönetiminin uygun olduğu durumlarda sıklıkla kullanılır. İlaç, öğün aralarında ve genel olarak gece boyunca stabiliteyi destekleyerek günlük rahatlığı etkileyen semptomların yönetilmesinde önemlidir. Sağladığı bu sürekli, arka plan kontrolü, semptomların daha belirgin olduğu zamanlarda stabilite hissine yardımcı olur ve semptomatik dengeyi destekler.

Kan şekerini yönetmeye yardımcı olmak için kullanılan Novolin N, sıkıntıyı hafifleterek hastayı zorlu dönemlerde destekler. Kronik sıvı dengesizlikleri olan aşırı susuzluk ve sık idrara çıkma gibi belirgin fizyolojik zorlanma yaratan semptom kümelerinin yanı sıra sistemik enerji kaybı veya yorgunluk gibi durumları da ele almaya yardımcı olur. Bu desteği sağlamak, genel semptom yükünü azaltmaya katkıda bulunur.

---

Kısa Bilgi: Sürekli Metabolik İstikrarsızlığa Destek

Novolin N 100'ü Kimler Kullanabilir ve Kimler Kullanamaz?

Novolin N 100 (İnsan İnsülini İzofan Süspansiyonu) kullanımına uygunluk, ilacı kullanmasına izin verilen hasta gruplarını ve ilacın kesinlikle yasak olduğu (kontrendike olduğu) durumları belirleyen resmi düzenleyici etiketleme ile belirlenir.

Kontrendikasyonlar ve Uygunluk

Kategori	Düzenleyici Durum
Mutlak Kontrendikasyonlar	Hipoglisemi (düşük kan şekeri) atakları sırasında ve Novolin N'ye veya bileşenlerinden herhangi birine karşı bilinen aşırı duyarlılığı olan hastalar için kullanımı kesinlikle yasaktır.
Onaylı Yaş Grupları	İlaç, diyabetes mellituslu hem yetişkin hem de pediyatrik (çocuk) hastalarda kullanım için onaylanmıştır.

Özel Durumlara Bağlı Dikkat Edilmesi Gerekenler

Kesin olarak yasaklanmamış olmakla birlikte, reçeteleme bilgilerinde belirtilen artan risk faktörleri nedeniyle belirli hasta grupları için dikkatli olunması gerekir:

• Organ Yetmezliği: Böbrek yetmezliği (böbrek sorunları) veya karaciğer yetmezliği (karaciğer sorunları) olan hastaların hipoglisemi riskinde artış görülebilir.

• Yaşlı Kullanımı: Yaşlı hastalar, potansiyel olarak artmış hipoglisemi risk faktörlerine sahip bir popülasyon olarak tanımlanmıştır.

Hamilelik ve Emzirme ile ilgili olarak, insan insülininin gebelik sırasındaki kullanımına ilişkin mevcut yayınlanmış veriler, büyük olumsuz sonuçlarla bir ilişki kurmamıştır. Ayrıca ilacın insan sütüne geçtiği bilinmektedir.

Novolin N, kan şekerini düşürme etkisini artırabilecek veya azaltabilecek çok sayıda ilaçla etkileşime girebilir. Bu etkileşimler kan şekeri kontrolünde değişikliklere yol açabilir ve bir sağlık uzmanının insülin dozunu ayarlamasını gerektirebilir.

Kan Şekerini Etkileyebilecek İlaçlar

Kan Şekeri Üzerindeki Etki	Örnek İlaç Kategorileri
Düşük Kan Şekeri Riskinde Artış (Hipoglisemi)	Diğer anti-diyabetik ajanlar, ACE inhibitörleri, Anjiyotensin II reseptör blokerleri, Fibratlar, Salisilatlar ve Sülfonamid antibiyotikler.
Kan Şekeri Düşürücü Etkinin Azalması	Kortikosteroidler, Diüretikler, Östrojenler, Tiroid hormonları, Niasin ve bazı Atipik Antipsikotikler.
Artışa veya Azalışa Neden Olabilir	Alkol, Beta-blokerler ve Lityum tuzları.

Diğer Önemli Etkileşimler

• Tiazolidindionlar (TZD'ler): Novolin N ile TZD sınıfı (ağızdan alınan diyabet ilacı) bir ilacın eş zamanlı kullanımı, sıvı tutulumu riskinin artmasıyla ilişkilidir. Bu durum, kalp yetmezliğine yol açabilir veya mevcut kalp yetmezliğini kötüleştirebilir. Bu kombinasyon kullanılıyorsa, hastaların kalp yetmezliği belirtileri açısından yakından gözlenmesi gerekir.
• Antiadrenerjik İlaçlar: Beta-blokerler gibi bazı ilaçlar, hızlı kalp atışı gibi düşük kan şekeri uyarı işaretlerini ve semptomlarını azaltabilir veya maskeleyebilir, bu da hipogliseminin tespitini zorlaştırır.
• Karıştırma Kısıtlamaları: Novolin N, yalnızca Novolin R (Regüler insan insülini) ile aynı şırıngada karıştırılmalıdır. Karıştırma yapılırken, kısa etkili insülin olan Novolin R şırıngaya önce çekilmelidir ve hazırlanan karışım derhal enjekte edilmelidir.

Novolin N 100 Nasıl Çalışır?

Novolin N, protamin ve çinko ile kompleks haline getirilmiş insan insülininin bir süspansiyonu olan insülin isofanı içerir. Bu kompleksleşme mekanizması, deri altı enjeksiyonu takiben insülin hekzamerlerinin çözünmesini geciktirerek orta düzeyde bir etki süresi ortaya çıkarır. Aktif madde olan insan insülini, başta iskelet kası, yağ dokusu ve hepatositler (karaciğer hücreleri) olmak üzere ana metabolik dokularda bulunan bir hücre yüzeyi tirozin kinaz reseptörü olan İnsülin Reseptöründe (IR) bir agonist (uyarıcı) olarak işlev görür.

Dört alt birimli IR'nin alfa alt birimlerine insülinin bağlanması, konformasyonel bir değişikliği tetikler ve beta alt birimlerinin doğal tirozin kinaz aktivitesini harekete geçirir. Bu, otofosforilasyonu ve ardından İnsülin Reseptör Substratları (IRS) proteinleri gibi hücre içi substratların fosforilasyonunu başlatır. IRS proteinlerinin aktivasyonu, akış aşağı yönde PI3K/Akt yolunun toplanmasını ve aktivasyonunu sağlar.

Hücre içinde, bu sinyal kaskadı, kas ve yağ hücrelerinde Glukoz Taşıyıcı tip 4 (GLUT4) veziküllerinin plazma zarına taşınmasını teşvik ederek çevresel glukoz alımını uyarır. Eş zamanlı olarak, hepatositlerde sinyal yolu glukoneogenez (yeniden glikoz oluşumu) ve glikojenoliz (glikojen yıkımı) ile ilgili enzimleri inhibe ederken, glikojen sentezini uyarır. Sistem düzeyinde fizyolojik düzenleme, hücresel glikoz asimilasyonunda net bir artış, endojen glikoz üretiminde bir azalma ve lipoliz (yağ yıkımı) ile proteolizi (protein yıkımı) engelleyen genel bir anabolik (yapımcı) kayma içerir.

Uygulama Kapsamı

Orta etkili bir insülin olan Novolin N 100, diyabetli yetişkin ve pediyatrik hastaların kullanımına onaylanmıştır. Dozaj, hastanın metabolik gereksinimlerine, kan şekeri izleme sonuçlarına ve belirlenen glisemik hedeflere dayanarak kişiye özel olarak belirlenmelidir.

Standart kullanım şekli, karın duvarı, uyluk, üst kol veya kalça bölgelerine deri altı enjeksiyon yoluyla günde bir veya iki kez uygulanmasını içerir. Damar içine (IV) veya kas içine (IM) uygulama yapılması açıkça yasaklanmıştır. Genel kullanım programı tanımlanmış olsa da, Novolin N'nin uygulama zamanı belirli bir öğün zamanına göre sabitlenmiş değildir.

Hazırlık ve Prosedürel Kısıtlamalar

Enjekte edilebilir bir süspansiyon (U-100) olan Novolin N, her kullanımdan önce zorunlu hazırlık gerektirir. Süspansiyon, sıvı homojen bir şekilde beyaz ve bulutlu görünene kadar flakon veya kalemin nazikçe yuvarlanmasıyla hemen yeniden karıştırılmalıdır. Doğru emilimin sağlanması için, uygulama protokolüne tutarlı bir şekilde uyulması ve enjeksiyon bölgesinin aynı bölge içinde dahi olsa sürekli olarak değiştirilmesi (rotasyon) gerekir. Böbrek veya karaciğer fonksiyonundaki değişiklikler durumunda doz ayarlamaları gerekebilir. Ayrıca, Novolin N'nin insülin infüzyon pompası kullanılarak uygulanmaması gerektiği ve tüm cihazların (flakonlar, iğneler veya kalemler) yalnızca tek bir hasta için kullanılması gerektiği belirtilmektedir.

Uygulama Prosedürünün Yapısı

Resmi adım dizisi:

• Bulutlu süspansiyon, doz çekilmeden veya ayarlanmadan önce yuvarlayarak iyice karıştırılmalıdır.
• Doz, yalnızca onaylanmış vücut bölgelerine deri altı enjeksiyon yoluyla uygulanır.
• Enjeksiyon bölgeleri, düzenli aralıklarla ve tutarlı bir şekilde değiştirilmelidir.
• Kısa etkili Novolin R ile karıştırılacaksa, şırıngaya öncelikle kısa etkili insülin çekilmelidir.

Genel kullanım protokolü ile bağlantısı

Bu resmi talimatlar, Novolin N 100'ün bazal insülin değişimi olarak hedeflenen kullanımı için oldukça spesifik bir hazırlık ve sabit bir uygulama yolu gerektiren bir ürün olduğunu belirler. Bu protokol, bireyselleştirilmiş günlük dozajı öne çıkarır ve damar içi infüzyon veya insülin pompaları gibi alternatif uygulama yollarını kesinlikle yasaklar.

Klinik Araştırma Verileri / Çalışmalara Genel Bakış

Etkililik ve Etki Mekanizması Çalışmaları

Araştırmalar, Tip 1 ve Tip 2 diyabetle ilişkili yüksek kan şekeri düzeylerinin yönetimi için izofan insülin süspansiyonuna (NPH) odaklanmıştır. Çalışmalar, bir süspansiyon şeklinde uygulanan bu bileşiğin, enjeksiyon bölgesinden yavaşça çözünerek orta düzeyde bir etki süresi sağlayıp sağlamadığını incelemiştir. Tipik bir klinik araştırma, tedavinin birkaç haftası boyunca açlık plazma glukozu (APG) ve glikozillenmiş hemoglobin (A1C) seviyelerindeki değişimleri araştırmıştır.

Farmakokinetik ve Dozaj

Araştırmalar, NPH insülinin kan şekerini düşürücü etkisinin enjeksiyondan yaklaşık 2 ila 4 saat sonra başladığını, maksimum aktivitesine yaklaşık 4 ila 12 saat arasında ulaştığını ve çoğu bireyde toplam etki süresinin yaklaşık 12 ila 18 saat olduğunu tutarlı bir şekilde göstermektedir. Dozaj araştırmaları, vücudun bazal insülin ihtiyacını karşılamak için gerekli miktarı ve enjeksiyon zamanlamasını değerlendirmiştir; bu durum, bazal kapsamayı sürdürmek için genellikle günde iki enjeksiyon gerektirmektedir. Ayrıca, NPH insülinin hızlı etkili insülinlerle aynı enjektör içinde karıştırılarak birlikte uygulanmasının etkileri de incelenmiştir.

Güvenlik ve Yan Etki Verileri

Çeşitli hasta popülasyonlarında yürütülen klinik çalışmalar aracılığıyla ilacın güvenlik profili araştırılmıştır. Çalışmalar boyunca bildirilen en yaygın advers olay, insülin tedavisinin doğasında olan hipoglisemidir (düşük kan şekeri). Hipoglisemi risk değerlendirmesi, NPH klinik çalışmalarının zorunlu bir bileşenidir.

Yaygın Advers Olaylar

Yaygın olarak bildirilen yan etkiler arasında enjeksiyon bölgesi reaksiyonları (kızarıklık, şişlik veya kaşıntı gibi), kilo alımı ve tekrarlayan kullanımda lipodistrofi (enjeksiyon bölgesindeki yağ dokusunda değişiklikler) yer almıştır. Uzun süreli güvenliğe odaklanan çalışmalar, kardiyovasküler sonuçları ve şiddetli hipoglisemi olaylarının görülme sıklığını izlemiştir.

Alt Grup Analizleri

Yaşlı yetişkinler, çocuklar ve ergenler dahil olmak üzere hasta demografisindeki güvenlik ve etkililik profillerindeki farklılıkları gözlemlemek amacıyla alt grup analizleri gerçekleştirilmiştir. Klinik çalışma dahil etme kriterleri, katılımcıların başlangıç özellikleri ve eşlik eden hastalıklarının insülin tedavisi için belirlenmiş endikasyonlarla uyumlu olmasını sağlamaktadır.

Novolin N 100 Hakkında Sık Sorulan Sorular (SSS)

---

S: Novolin N 100 ne kadar çabuk etki etmeye başlar?

Resmi ürün bilgileri, kan şekerini düşürücü etkinin tipik olarak deri altına enjeksiyondan yaklaşık 2 ila 4 saat sonra başladığını belirtmektedir. Orta etkili sınıflandırması, başlangıcın kademeli olduğunu ve etkinin uzun saatler boyunca sürdüğünü yansıtır.

S: Novolin N 100'ün etkilerinin ne kadar sürmesini bekleyebilirim?

Çalışmalar, Novolin N'nin toplam etki süresinin çoğu bireyde genellikle 12 ila 18 saatlik bir süre boyunca sürdüğünü göstermektedir. Kullanım sıklığı, resmi reçeteleme bilgilerinde belirtildiği gibi, hastanın metabolik ihtiyaçlarına göre bireysel olarak belirlenir.

S: Novolin N 100'ün etkisinin azalmaya başladığının işaretleri nelerdir?

İnsülin etkisi azaldıkça, kan şekeri düzeyleri yükselmeye başlayabilir. İnsülin etkisindeki bir azalma, hiperglisemiye (yüksek kan şekeri) neden olabilir. Düzenleyici uyarılar, insülin rejimindeki değişikliklerin bu riske yol açabileceğini belirtmektedir.

S: Novolin N 100 bazı yerlerde reçetesiz satılıyor mu?

Bazı yargı bölgelerinde, Novolin N gibi insan insülinlerinin reçetesiz satılmasına izin verilmektedir ve bu durum genellikle "reçetesiz temin edilebilirlik" olarak adlandırılır. Bu düzenleyici statü, genellikle tüm bölgelerde reçete gerektiren daha yeni, sentetik insülin ürünlerinden farklıdır.

S: Novolin N 100 kullandıktan sonra titreme hissi yaygın mıdır?

Titreme hissi, hipoglisemi (düşük kan şekeri) ile ilişkili olarak tanımlanan yaygın bir fiziksel semptomdur. Resmi güvenlik verileri, hipogliseminin, Novolin N dahil olmak üzere herhangi bir insülin tedavisiyle ilişkili en yaygın advers reaksiyon olduğunu belirtir.

S: Hamilelik durumu, Novolin N 100 kullanımını etkileyebilir mi?

Hamilelik sırasında kan şekerinin yetersiz kontrolü riskler taşır ve dikkatli yönetim esastır. Hamilelikte insan insülinine ilişkin resmi veriler önemli olumsuz sonuçlarla bir ilişki kurmamış olsa da, insülin gereksinimleri sıklıkla değişir. Resmi etiketleme, hamilelik sırasında insülin rejiminin yakından izlenmesinin kritik olduğunu vurgular.

S: Belirli diyetler Novolin N 100'ün etkinliğini etkiler mi?

Evet, resmi uyarılar hastanın öğün düzeninin insülin etkinliğini etkileyebilecek ve düşük kan şekeri riskini artırabilecek bir faktör olduğunu belirtmektedir. Resmi uyarılarda belirtildiği gibi, öğün zamanlamasındaki veya gıda alımındaki makro besin içeriğindeki değişiklikler doz veya rejim ayarlamaları gerektirebilir.

S: Novolin N 100'ün uzun süreli kullanımıyla ilgili hangi araştırmalar mevcuttur?

İzofan insülinin (Novolin N) güvenlik profili, uzun süreli klinik çalışmalar aracılığıyla araştırılmıştır. Bu çalışmalar, denekleri şiddetli hipoglisemik ataklar ve kardiyovasküler sonuçlar dahil olmak üzere ciddi advers olaylar açısından izlemeye odaklanır.

S: Novolin N 100'ü kullandığım günün saati önemli midir?

Novolin N, genellikle arka plan (bazal) insülin kapsaması sağlamak için günde bir veya iki kez uygulanır. Rejim, hastanın özel metabolik ihtiyaçlarına ve belirlenmiş kan şekeri kontrolüne göre kişiselleştirilir ve zamanlaması bir sağlık uzmanı tarafından belirlenir.

S: Novolin N 100, Novolog ile aynı mıdır?

Hayır, bunlar farklı insülin sınıflarıdır. Novolin N (İnsülin İzofan), kademeli bir başlangıca ve uzun bir etki süresine sahip olan orta etkili bir insan insülinidir. Novolog (İnsülin Aspart) ise hızlı etkili bir insülin analoğu olarak sınıflandırılır.

S: Kan basıncı için kullanılan diğer yaygın ilaçlar Novolin N 100'ü etkileyebilir mi?

Evet, düzenleyici belgeler bazı ilaçların Novolin N'nin kan şekeri üzerindeki etkisini değiştirebileceğini belirtmektedir. Örneğin, ACE inhibitörleri gibi ilaçlar düşük kan şekeri riskini artırabilirken, beta blokerler düşük kan şekerinin fiziksel uyarı işaretlerini azaltabilir veya gizleyebilir.

S: Alkol tüketimi Novolin N 100'ün çalışma şeklini etkiler mi?

Resmi ilaç etkileşimi bilgileri, alkol tüketiminin hipoglisemi (düşük kan şekeri) riskini açıkça artırdığını belirtmektedir. Bu etki bazen uzayabilir ve genel yönetim planında dikkate alınmalıdır.

S: Novolin N 100'ü kullandıktan sonra bir öğünü atlarsam ne olur?

Düşük kan şekeri için birincil risk faktörü, öğün düzenindeki değişikliktir. Öğün atlamak, orta etkili insülinin hala kan şekerini düşürmek için çalıştığı için hipoglisemi riskini artırır.

S: Novolin N 100'ün karaciğer sorunları olan kişilerde kullanımı hakkında hangi bilgiler mevcuttur?

Resmi ürün bilgileri, hepatik yetmezliği (karaciğer sorunları) olan hastaların hipoglisemi (düşük kan şekeri) açısından artmış risk altında olabileceğini belirtmektedir. Bu nedenle, bu popülasyonda kan şekeri takibinin sıklığının artırılması gerekebilir.

S: Novolin N 100 kullanırken araba kullanma konusunda herhangi bir kısıtlama var mıdır?

En yaygın yan etki olan hipogliseminin (düşük kan şekeri), konsantrasyon yeteneğini ve reaksiyon süresini bozduğu kaydedilmiştir. Resmi uyarılar, bozulmuş konsantrasyon ve reaksiyon süresinin araba kullanma veya makine kullanma gibi durumlarda güvenlik riski oluşturduğunu belirtmektedir.

S: Aspirin veya ibuprofen almak Novolin N 100'ün çalışma şeklini değiştirebilir mi?

Salisilat içeren ilaçların (aspirin gibi) düşük kan şekeri riskini artırdığı resmi olarak belirtilmektedir. İbuprofen gibi diğer salisilat olmayan ağrı kesicilerin etkisi, düzenleyici belgelerde aynı şekilde açıkça detaylandırılmamıştır.

S: Ruh sağlığı ilaçları Novolin N 100'ü etkileyebilir mi?

Evet, resmi ilaç etkileşimi tabloları, ruh sağlığı koşulları için kullanılan bazı ilaçların Novolin N'yi etkileyebileceğini göstermektedir. Örneğin, bazı atipik antipsikotikler, insülinin kan şekeri düşürücü etkisini azaltabilir.

S: Hangi yaygın hastalıklar veya ateş, Novolin N 100'ün etkisini etkileyebilir?

Düzenleyici belgeler, ateş veya enfeksiyon gibi akut durumların vücudun metabolik durumunu etkileyebileceğini ve bu nedenle vücudun insülin ihtiyacını değiştirebileceğini belirtmektedir. Klinik rehberliğe dayanarak, bu hastalık dönemlerinde rejim değişikliği gerekli olabilir.

S: Novolin N 100'ün farklı formları mevcut mudur (örneğin, kalemler veya flakonlar)?

Evet, ürün uygulama için farklı sunumlarda tedarik edilmektedir. Resmi ürün bilgileri, Novolin N 100'ün çok dozlu flakonlar ve ayrıca tek hastaya özel önceden doldurulmuş kalemler (FlexPen gibi) olarak mevcut olduğunu doğrulamaktadır.

S: Novolin N 100 ile ilişkili resmi uyarılar nelerdir?

Resmi uyarılar arasında hipoglisemi (düşük kan şekeri), şiddetli alerjik reaksiyonlar ve potansiyel olarak düşük potasyum seviyeleri (hipokalemi) riskleri bulunmaktadır. Kritik bir uyarı, diğer bazı diyabet ilaçlarıyla birlikte kullanıldığında kalp yetmezliğine yol açabilecek sıvı tutulumu riski ve enjeksiyon cihazlarının asla paylaşılmaması gerekliliğidir.

S: Novolin N 100 için ne tür yiyecek etkileşimleri tanımlanmıştır?

Resmi ürün uyarıları, genel öğün düzenindeki değişikliklerin düşük kan şekeri riskini nasıl etkileyebileceğini açıklamaktadır. Bu, hem öğünlerin içeriğindeki (örneğin, karbonhidratlar) hem de zamanlamasındaki değişiklikleri içerir.

S: Novolin N 100 başka bir enjeksiyona çok yakın bir zamanda kullanılırsa ne olur?

Uygulama zamanlamasındaki değişiklikler kan şekeri kontrolünü etkileyebilir ve hipoglisemi veya hiperglisemi riskinin artmasıyla ilişkilidir. Düzenleyici uyarılar, insülin rejimindeki herhangi bir değişikliğin klinik gözetim altında yönetilmesi gerektiğini kapsamaktadır.

S: Novolin N 100 aşırı sıcaklıklara maruz kalırsa ne olur?

Saklama kılavuzları, ürünün aşırı sıcaklıklara maruz bırakılmasını kesinlikle yasaklar. Novolin N dondurulmamalıdır ve doğrudan ışıktan ve aşırı sıcaktan korunmalıdır, çünkü donmuş veya aşırı ısınmış insülinin kullanılması etkinliğini kaybedebileceği için yasaktır.

Novolin N 100 Nasıl Saklanmalı ve İmha Edilmelidir?

Novolin N 100'ün etkinliğini korumak için, resmi düzenlemelere uygun olarak saklanması zorunludur. Ürün etiketlemesi, açılmamış ürünler ve halihazırda kullanılmakta olan ürünler için farklı saklama koşulları belirtmektedir.

Durum	Sıcaklık Aralığı	Stabilite Süresi (Bu süreden sonra atılmalıdır)
Açılmamış (Buzdolabında)	2C ila 8C (36F ila 46F)	Son Kullanma Tarihine Kadar
Kullanımdaki Flakonlar (Oda Sıcaklığı)	En fazla 25C (77F)	42 gün (6 hafta)
Kullanımdaki FlexPen'ler (Oda Sıcaklığı)	En fazla 30C (86F)	28 gün

Kullanım ve Koruma: Novolin N dondurulmamalıdır ve donmuşsa kesinlikle kullanılmamalıdır. Hem açılmamış flakonlar hem de kalemler, direkt ışıktan ve aşırı sıcaktan korunmak amacıyla orijinal kutularında saklanmalıdır. Doz hazırlanmadan önce, süspansiyonun uygun şekilde yeniden karışması için flakon yavaşça yuvarlanmalı veya eğilip düzeltilmelidir.

İmha Etme: Kullanılmış tüm iğneler, enjektörler ve lansetler, derhal FDA onaylı kesici ve delici atık kaplarına konulmalıdır. Süresi dolmuş veya kullanılmayan Novolin N, farmasötik atık olarak imha edilmelidir. Tüm ilaçlar, çocukların erişemeyeceği bir yerde muhafaza edilmelidir.