Tedavide kullanılır:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 23.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Aynı kullanıma sahip ilk 20 ilaç:
Potasyum tasarrufu sağlayan ajanlar; diüretik.
Moduret (amilorid) hidroklorür tek başına kullanılabilmesine rağmen, ana endikasyonu, kuvvetli diürez dönemlerinde ve uzun süreli idame tedavisi sırasında potasyumun korunması için tiazidler veya daha güçlü diüretiklerle eşzamanlı tedavidir.
Moduret (amilorid) hidroklorür tek başına konjestif kalp yetmezliğinde etkili olabilir, ancak ana endikasyonu tiazid veya daha güçlü diüretik alan hastalarda birlikte kullanım içindir.
Yüksek tansiyonda, potasyum bozulmasını önlemek için tiazidler ve benzeri ajanlarla uzun süreli tedaviye ek olarak kullanılır.
Karaciğerin asitli sirozunda, moduret (amilorid) hidroklorür genellikle tek başına kullanıldığında potasyum kaybı ve metabolik alkaloz riski daha az olan yeterli diürez sunar. Daha dengeli bir serum elektrolit paterni korunurken daha büyük bir diürez gerektiğinde daha güçlü diüretiklerle kullanılabilir.
Yetişkinler
Sadece Moduret (amilorid) hidroklorür. Başlangıç dozu 10 mg'dır (tek bir doz olarak veya günde iki kez 5 mg). Toplam günlük doz günde 20 mg'ı (4 tablet) geçmemelidir. Diürez ulaşıldıktan sonra, dozaj 5 mg'lık adımlarla gerekli en düşük miktara düşürülebilir.
Diğer diüretik tedavisi ile Moduret (amilorid) hidroklorür
Moduret (amilorid) aralıklı olarak uygulanan bir diüretik ile kullanılırsa, diüretik ile aynı zamanda uygulanmalıdır.
Hipertansiyon
Kural olarak, aynı anda kullanılan tiazidin normal kan basıncını düşürücü dozu ile birlikte günde bir kez yarım "moduret (amilorid)" tablet (2.5 mg) uygulanır. Gerekirse, günde bir kez veya bölünmüş dozlarda uygulanan 5 mg'a (bir "Moduret (amilorid)" tablet) artırın.
Konjestif kalp yetmezliği
Günde ilk yarım "moduret (amilorid)" tablet (2.5 mg) ve aynı anda kullanılan diüretiklerin normal dozu ile birlikte, daha sonra gerekirse ayarlanır, ancak ikiden fazla "moduret (amilorid)" tableti (10 mg) ) günde. Optimal dozaj, diüretik reaksiyon ve plazma potasyum seviyesi ile belirlenir. Bir başlangıç diürezi elde edildikten sonra, idame tedavisi için bir doz azaltımı denenebilir. Bakım tedavisi aralıklı olarak yapılabilir.
Asitli karaciğer sirozu
Tedaviye düşük dozda Moduret (amilorid), D.H. 5 mg (1 tablet) artı düşük dozda diğer diüretik ile başlanmalıdır. Gerekirse, etkili bir diürez bulunana kadar her iki ajanın dozu kademeli olarak arttırılabilir.
Moduret (amilorid) dozu günde iki "moduret (amilorid)" tableti (10 mg) geçmemelidir. Bakım dozları, diürezi başlatmak için gereken dozlardan daha düşük olabilir; bu nedenle, hastanın ağırlığı stabilize edildiğinde günlük dozu azaltmaya çalışılmalıdır. Sirotik hastalarda kademeli kilo kaybı, diüretik tedavisi ile ilişkili uygunsuz reaksiyon olasılığını azaltmak için özellikle arzu edilir.
Daha yaşlı
Yaşlı insanlar elektrolitik dengesizliğe daha duyarlıdır ve hiperkalemiden daha fazla muzdariptir çünkü böbrek rezervi azaltılabilir. Dozaj, böbrek fonksiyonuna, kan elektrolitine ve diüretik reaksiyona dikkatlice uyarlanmalıdır.
Çocuklar:
Güvenlik ve etkinlik gösterilmediğinden, 18 yaşın altındaki çocuklarda moduret (amilorid) kullanılması önerilmez.
Hiperkalemi (5.5 mmol / l'nin üzerinde plazma potasyum), diğer potasyum dostu ajanlar veya potasyum takviyeleri (önlemlere bakın); Addison hastalığı; Anüri, akut böbrek yetmezliği, şiddetli ilerleyici böbrek hastalığı, diyabetik nefropati (önlemlere bakınız); Bu ürüne önceki duyarlılık. Çocuklarda kullanım güvenliği belirtilmemiştir. Ayrıca bkz. "Hamilelik sırasında kullanım" ve "Hemşirelik annesinde kullanım".
Diyabetes mellitus: Bilinen veya şüphelenilen diyabet hastalarında hiperkalemi riskini en aza indirmek için, tedaviye başlamadan önce böbrek fonksiyonunun durumu belirlenmelidir. Moduret (amilorid) hidroklorür, glikoz tolerans testinden en az üç gün önce kesilmelidir.
Metabolik veya solunum asidozu: Potasyum dostu tedavi sadece metabolik veya solunum asidozu yaşayabilen ağır hasta hastalarda başlatılmalıdır, örn. kardiyopulmoner hastalığı veya dekompanse diyabetli hastalarda.
Asit-baz dengesindeki değişimler hücre dışı-hücre içi potasyum dengesini değiştirir ve asidoz gelişimine plazma potasyumunda hızlı bir artış eşlik edebilir.
Hiperkalemi: Bu, tek başına veya diğer diüretiklerle Moduret (amilorid) hidroklorür alan hastalarda gözlenmiştir. Bu hastalar hiperkalemi hakkında klinik, laboratuvar ve EKG bilgileri açısından dikkatle incelenmelidir.
Bu hasta grubunda bazı ölümler bildirilmiştir, özellikle yaşlılarda ve böbrek tutulumu olduğu bilinen, ciddi hasta olan veya şiddetli diüretik tedavisi görmek zorunda olan siroz veya kalp ödemi olan hastane hastalarında hiperkalemi bulunmuştur.
Şiddetli ve / veya refrakter hipokalemi vakaları hariç, ne potasyum tutucu ajanlar ne de yüksek potasyumlu diyet moduret (amilorid) ile kullanılmamalıdır. Kombinasyon kullanıldığında, plazmada potasyum seviyesi sürekli izlenmelidir.
Böbrek fonksiyon bozukluğu: Kan üresinde 10 mmol / l'nin üzerinde artış, 130 Μmol / l'nin üzerinde serum kreatinin veya diabetes mellituslu hastalar, serum elektrolitlerini ve kan üre seviyesini dikkatle izlemeden Moduret (amilorid) hidroklorür almamalıdır. Böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda, bir potasyum giderici kullanımı hiperkaleminin hızlı gelişimine yol açabilir.
Hiperkaleminin tedavisi
Hiperkalemide, moduret (amilorid) hidroklorür derhal kesilmeli ve gerekirse plazma potasyum seviyesini düşürmek için aktif önlemler alınmalıdır.
elektrolit dengesizliği ve kandaki geri dönüşümlü üre artmaktadır: Diğer diüretiklerle Moduret (amilorid) hidroklorür kullanıldığında hiponatremi ve hipokloremi oluşabilir. Şiddetli diürez ile ilişkili olan kan üre düzeylerinde, özellikle karaciğerin asit ve metabolik alkaloz veya dirençli ödem ile sirozu gibi ciddi hastalarda diüretikler kullanıldığında, geri dönüşümlü artışlar bildirilmiştir. Bu nedenle, diğer diüretiklerle birlikte bu tür hastalara Moduret (amilorid) uygulandığında serum elektrolitlerinin ve kan üre seviyelerinin dikkatle izlenmesi gerekir.
Sirotik hastalar: Oral diüretik tedavisi, asitli veya asitsiz karaciğer sirozu olan hastalarda yan etkilerle daha sık ilişkilidir, çünkü bu hastalar elektrolit dengesindeki akut kaymaları tolere edemez ve sıklıkla ilişkili aldosteronizmin bir sonucu olarak hipokalemiye sahiptir.
Titreme, konfüzyon, koma ve artan sarılık ile ortaya çıkan moduret (amilorid) hidroklorür dahil olmak üzere diüretiklerle ilişkili önceden var olan ciddi karaciğer hastalığı olan hastalarda hepatik ensefalopati bildirilmiştir.
Azalan zihinsel uyanıklık, tehlikeli makineleri kullanma veya kullanma yeteneğini etkileyebilir.
Moduret (amilorid) hidroklorür genellikle iyi tolere edilir, ancak küçük yan etkiler nispeten sık bildirilir. Hiperkalemi hariç, önemli yan etkiler nadirdir. Bulantı, anoreksiya, karın ağrısı, şişkinlik ve hafif döküntüler bildirilmiştir ve muhtemelen moduret (amilorid) ile ilişkilidir: ancak, diğer yan etkiler genellikle diürez veya tedavi edilecek altta yatan hastalık ile ilişkilidir.
Bir bütün olarak beden: Baş ağrısı, halsizlik, yorgunluk, sırt ağrısı, göğüs ağrısı, boyun / omuz ağrısı, ekstremitelerde ağrı.
Kardiyovasküler : Anjina pektoris, ortostatik hipotansiyon, aritmiler, çarpıntı, kısmi kalp blokajı olan bir hastada tam bir kalp blokajı gelişti.
Sindirim bozuklukları: Anoreksiya, bulantı, kusma, ishal, kabızlık, karın ağrısı, gi kanaması, sarılık, susuzluk, hazımsızlık, şişkinlik.
Metabolizma ve beslenme bozuklukları
Plazma potasyum seviyeleri 5.5 mmol / l'nin üzerinde arttı, hiponatremi. Modüret (amilorid) ile tedavi sırasında serum ürik asit seviyesi artabilir ve akut gut atakları başarısız olabilir.
Sözlük : Kaşıntı, döküntü, ağız kuruluğu, alopesi.
Kas-iskelet sistemi: Moduret (amilorid) ile tedavi sırasında kas krampları, eklem ağrısı, serum ürik asit seviyeleri artabilir ve akut gut atakları meydana gelebilir.
Sinir: Baş dönmesi, baş dönmesi, parestezi, titreme, ensefalopati.
Psikiyatrik: Sinirlilik, zihinsel karışıklık, uykusuzluk, libido azalması, depresyon, uyku hali.
Solunum: Öksürük, nefes darlığı.
Özel duyular: burun tıkanıklığı, görme bozuklukları, artmış göz içi basıncı, kulak çınlaması.
Ürogenital: İktidarsızlık, poliüri, dizüri, mesane krampları, işeme sıklığı.
Nedensel bir ilişkinin kurulamadığı reaksiyonlar, önceden var olan olası ülser peptikumunun aktivasyonu, aplastik anemi, nötropeni ve anormal karaciğer fonksiyon testleri idi. Bazı sirotik hastalarda, altta yatan hastalıkla ilişkili sarılık derinleşmiştir, ancak ilaç ilişkisi belirsizdir.
Şüpheli yan etkilerin bildirilmesi
İlacın onaylanmasından sonra şüpheli yan etkileri bildirmek önemlidir. İlacın fayda-risk dengesinin sürekli izlenmesini sağlar. Sağlık uzmanlarından şüpheli yan etkileri Sarı Kart şeması aracılığıyla bildirmeleri istenir. Web sitesi: www.mhra.gov.uk/yellowcard
veri mevcut değildir; ve ilacın diyaliz edilebilir olup olmadığı bilinmemektedir.
en olası belirti ve semptomlar, yerleşik prosedürlerle tedavi edilmesi gereken dehidrasyon ve elektrolit dengesizliğidir. Tedavi durdurulmalı ve hasta doğrulukla gözlemlenmelidir. Spesifik bir antidot mevcut değildir. Son zamanlarda alınırsa, kusma indüklenmeli veya mide lavajı yapılmalıdır.
tedavi semptomatik ve destekleyicidir. Hiperkalemi meydana gelirse, plazmada potasyum seviyesini düşürmek için aktif önlemler alınmalıdır.
Moduret'in plazma yarılanma ömrü (amilorid) yaklaşık altı saattir.
Farmakoterapötik grup: diğer potasyum tasarrufu sağlayan ajanlar,
ATC kodu: C03DB01
Moduret (amilorid) hidroklorür bir diüretiktir.
Emilim
Moduret (amilorid) gastrointestinal sistemden tamamen emilmez.
Dağıtım
En yüksek serum konsantrasyonlarına ağızdan uygulandıktan yaklaşık 3-4 saat sonra ulaşılır.
Eliminasyon
değişmeden idrarla atılır. Moduret'in (amilorid) serum yarılanma ömrünün yaklaşık 6 saat olduğu tahmin edilmektedir.
Belirtilmemiş
Uygulanamaz