Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 15.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Amiloferm
Amilorid, Hidroklorotiyazid
Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid), tiyazidler veya diğer kaliüretik diüretikler tek başına kullanıldığında hipokalemi geliştiren veya normal serum potasyum seviyelerinin korunmasının klinik olarak önemli olduğu düşünülen hipertansiyonu olan veya konjestif kalp yetmezliği olan hastalarda endikedir.
Bu tür hastalar normal bir diyete sahip olduğunda, komplike olmayan esansiyel hipertansiyon için diüretik alan hastalarda potasyum koruyucu ajanların kullanımı genellikle gereksizdir.
Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) tek başına veya metildopa veya beta blokerler gibi diğer antihipertansif ilaçlara ek olarak kullanılabilir. Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) bu ajanların etkisini arttırdığından, kan basıncında aşırı bir düşüş ve diğer istenmeyen yan etkilerden kaçınmak için dozaj ayarlamaları gerekebilir.
Bu sabit kombinasyon ilacı, hipokalemi gelişiminin risk altında olmadığı kişiler dışında, ödeme veya hipertansiyonun ilk tedavisi için endike değildir.
Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) gıda ile uygulanmalıdır.
Normal başlangıç dozu günde 1 tablettir. Gerekirse, dozaj günde 2 tablete yükseltilebilir. Günde 2 tabletten fazla Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) genellikle gerekli değildir ve bu dozlarla kontrollü bir deneyim yoktur. Hidroklorotiyazid, tek başına kullanıldığında günde 12.5 ila 50 mg dozlarında verilebilir. Hastalar genellikle diğer antihipertansif ajanlarla kombine edildiğinde günde 50 mg'ı aşan hidroklorotiyazid dozlarına ihtiyaç duymazlar.
Günlük doz genellikle tek bir doz olarak verilir, ancak bölünmüş dozlarda verilebilir. İlk diürez elde edildikten sonra, doz ayarlaması gerekli olabilir. Bakım tedavisi aralıklı olarak olabilir.
Hiperkalemi
Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid), yüksek serum potasyum seviyeleri (litre başına 5.5 meq'dan fazla) varlığında kullanılmamalıdır.
Antikaliüretik tedavi veya potasyum takviyesi
Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid), spironolakton veya triamteren gibi diğer potasyum koruyucu ajanları alan hastalara verilmemelidir. İlaç şeklinde potasyum takviyesi, potasyum içeren tuz ikameleri veya potasyum açısından zengin bir diyet, şiddetli ve/veya refrakter hipokalemi vakaları dışında Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) ile kullanılmamalıdır. Bu eşlik eden tedavi, serum potasyum seviyelerinde hızlı artışlarla ilişkili olabilir. Potasyum takviyesi kullanılıyorsa, serum potasyum seviyesinin dikkatli bir şekilde izlenmesi gereklidir.
Böbrek Fonksiyon Bozukluğu
Anüri, akut veya kronik böbrek yetmezliği ve diyabetik nefropati kanıtı, Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) kullanımına kontrendikasyonlardır). Böbrek fonksiyon bozukluğu kanıtı olan hastalar (100 mL başına 30 mg'ın üzerinde kan üre azotu [BUN] seviyeleri veya 1'in üzerinde serum kreatinin seviyeleri.100 mL başına 5 mg) veya diabetes mellitus, serum elektrolitleri, kreatinin ve Topuz seviyelerinin dikkatli, sık ve sürekli izlenmesi olmadan ilacı almamalıdır. Bir antikaliüretik ajan kullanımı ile ilişkili potasyum retansiyonu, böbrek yetmezliği varlığında vurgulanır ve hiperkaleminin hızlı gelişmesine neden olabilir.
Duyarlılık
Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid), bu ürüne veya diğer sülfonamid türevli ilaçlara aşırı duyarlılığı olan hastalarda kontrendikedir.
UYARMALAR
Hiperkalemi
Diğer potasyum koruyucu diüretik kombinasyonları gibi, Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) hiperkalemiye neden olabilir (serum potasyum seviyeleri 5'ten büyük.Litre başına 5 mEq). Böbrek yetmezliği veya diabetes mellitus olmayan hastalarda, amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) ile hiperkalemi riski yaklaşık yüzde 1-2'dir. Bu risk, böbrek yetmezliği veya diabetes mellituslu hastalarda (tanınmış diyabetik nefropati olmadan bile) daha yüksektir). Hiperkalemi, eğer düzeltilmemiş ise, potansiyel olarak ölümcül olduğundan, böbrek fonksiyonları etkileyebilecek özellikle ilk verildiğinde, doz ayarlamaları sırasında, herhangi bir hastalık sırasında olduğunda, dikkatlice (flukonazol ve hidroklorotiyazid) herhangi bir hasta alma AmilofermİC , serum potasyum seviyesini izlemek için önemlidir
Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) dahil olmak üzere potasyum koruyucu ajanlar, bir anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörü , bir anjiyotensin II reseptör antagonisti, siklosporin veya takrolimus ile birlikte uygulandığında hiperkalemi riski artabilir. (Görmek TEDBİRLER: İLAÇ ETKİLERİ. Hiperkaleminin uyarı belirtileri veya semptomları arasında parestezi, kas güçsüzlüğü, yorgunluk, ekstremitelerin sarkık felci, bradikardi, şok ve EKG anormallikleri bulunur. Serum potasyum seviyesinin izlenmesi önemlidir, çünkü hafif hiperkalemi genellikle anormal bir EKG ile ilişkili değildir.
Anormal olduğunda, hiperkalemide EKG öncelikle uzun boylu, tepe t dalgaları veya önceki izlerden yükselmeler ile karakterizedir. Ayrıca R dalgasının düşürülmesi ve S dalgasının derinliğinin artması, P dalgasının genişlemesi ve hatta kaybolması, QRS kompleksinin ilerleyici genişlemesi, PR aralığının uzaması ve ST depresyonu olabilir.
Hiperkalemi tedavisi: Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) alan hastalarda hiperkalemi ortaya çıkarsa, ilaç derhal kesilmelidir. Serum potasyum seviyesi litre başına 6.5 meq'yu aşarsa, azaltmak için aktif önlemler alınmalıdır. Bu tür önlemler, hızlı etkili bir insülin preparatı ile sodyum bikarbonat çözeltisinin veya oral veya parenteral glikozun intravenöz uygulanmasını içerir. Gerekirse, sodyum polistiren sülfonat gibi bir katyon değişim reçinesi oral olarak veya lavman ile verilebilir. Kalıcı hiperkalemi olan hastalar diyaliz gerektirebilir.
Diabetes Mellitus
Diyabetik hastalarda, diyabetik nefropati belirtisi olmayan hastalarda bile, Amilorid HCl de dahil olmak üzere tüm potasyum koruyucu diüretiklerin kullanımı ile hiperkalemi bildirilmiştir. Bu nedenle, diabetes mellituslu hastalarda mümkünse Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) kaçınılmalı ve kullanıldığında serum elektrolitleri ve böbrek fonksiyonları sık sık izlenmelidir.
Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid), glukoz tolerans testinden en az üç gün önce kesilmelidir.
Metabolik veya solunum Asidozu
Antikaliüretik tedavi, kardiyopulmoner hastalığı veya kötü kontrol edilen diyabetli hastalar gibi solunum veya metabolik asidozun ortaya çıkabileceği ciddi hasta hastalarda dikkatli bir şekilde uygulanmalıdır. Bu hastalara Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) verilirse, asit-baz dengesinin sık izlenmesi gereklidir. Asit-baz dengesindeki değişiklikler, hücre dışı / hücre içi potasyum oranını değiştirir ve asidoz gelişimi, serum potasyum seviyelerinde hızlı artışlarla ilişkili olabilir.
TEDBİRLER
Genel
Elektrolit dengesizliği ve Topuz artar
Olası elektrolit dengesizliğini tespit etmek için serum elektrolitlerinin belirlenmesi uygun aralıklarla yapılmalıdır.
Hastalar, sıvı veya elektrolit dengesizliğinin klinik bulguları için gözlemlenmelidir: yani, hiponatremi, hipokloremik alkaloz ve hipokalemi. Serum ve idrar elektrolitlerinin belirlenmesi, hasta aşırı kusduğunda veya parenteral sıvı aldığında özellikle önemlidir. Sıvı ve elektrolit dengesizliği, nedeni ne olursa olsun, uyarı işaretleri veya belirtiler mide bulantısı, kusma gibi ağız, susuzluk, halsizlik, letarji, uyuşukluk, huzursuzluk, konfüzyon, nöbetler, kas ağrıları veya krampları, kas yorgunluğu, hipotansiyon, oligüri, taşikardi kuruluğu ve gastrointestinal bozukluklar vardır.
Tiyazidlerin ve diğer diüretiklerin kullanımı sırasında hiponatremi ve hipokloremi oluşabilir. Tiyazid tedavisi sırasında herhangi bir klorür eksikliği genellikle hafiftir ve Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) amilorid HCl bileşeni tarafından azaltılabilir). Hipokloremi genellikle olağanüstü durumlar dışında (karaciğer hastalığı veya böbrek hastalığı gibi) spesifik tedavi gerektirmez). Dilüsyonel hiponatremi, sıcak havalarda ödemli hastalarda ortaya çıkabilir, uygun tedavi, hiponatreminin hayatı tehdit ettiği nadir durumlar dışında, tuz uygulamasından ziyade su kısıtlamasıdır. Gerçek tuz tükenmesinde, uygun replasman tercih edilen tedavidir
Hipokalemi, tiyazid tedavisi sırasında, özellikle şiddetli karaciğer sirozu ile, kortikosteroidlerin veya ACTH'NİN eşzamanlı kullanımı sırasında veya uzun süreli tedaviden sonra gelişebilir. Bununla birlikte, bu genellikle Amilofermik'in (amilorid ve hidroklorotiyazid) Amilorid HCl bileşeni tarafından önlenir.
Yeterli oral elektrolit alımına müdahale de hipokalemiye katkıda bulunacaktır. Hipokalemi kardiyak aritmiye neden olabilir ve ayrıca kalbin digitalisin toksik etkilerine (örneğin, artmış ventriküler sinirlilik) tepkisini hassaslaştırabilir veya abartabilir.
Tiyazidlerin idrarla magnezyum atılımını arttırdığı gösterilmiştir, bu da hipomagnezemiye neden olabilir. Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) bir bileşeni olan Amilorid Hcl'nin, tek başına bir tiyazid veya loop diüretik kullanıldığında ortaya çıkan magnezyumun artmış idrar atılımını azalttığı gösterilmiştir.
AMİLORİD HCl ve hidroklorotiyazid ile BUN seviyelerinde artışlar bildirilmiştir. Bu artışlar genellikle, özellikle asit ve metabolik alkalozlu hepatik siroz veya dirençli ödem olanlar gibi ciddi hasta hastalarda diüretik tedavi kullanıldığında, kuvvetli sıvı eliminasyonuna eşlik etmiştir. Bu nedenle, bu hastalara Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) verildiğinde, serum elektrolit ve BUN seviyelerinin dikkatli bir şekilde izlenmesi önemlidir. Önceden var olan şiddetli karaciğer hastalığı olan hastalarda, titreme, konfüzyon ve koma ile kendini gösteren hepatik ensefalopati ve artmış sarılık, Amilorid HCl ve hidroklorotiyazid dahil olmak üzere diüretik tedavi ile birlikte bildirilmiştir
Böbrek hastalığı olan hastalarda, diüretikler azotemiyi çökeltebilir. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) bileşenlerinin kümülatif etkileri gelişebilir. Böbrek yetmezliği belirgin hale gelirse, Amilofermik kesilmelidir (bkz. KONTRENDİKASYONLAR ve UYARMALAR).
Kanserojenlik, mutajenite, doğurganlık bozukluğu
Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) doğurganlık, mutajenite veya kanserojen potansiyel üzerindeki etkileri değerlendirmek için hayvanlarda uzun süreli çalışmalar yapılmamıştır.
Amilorid HCl
Amilorid HCl 92 hafta boyunca farelere 10 mg/kg/gün'e kadar dozlarda (maksimum günlük insan dozunun 25 katı) uygulandığında tümörijenik bir etki olduğuna dair bir kanıt yoktu. Amilorid HCl ayrıca 104 hafta boyunca erkek ve dişi sıçanlara 6 ve 8 mg/kg/güne kadar dozlarda (sırasıyla insanlar için maksimum günlük dozun 15 ve 20 katı) uygulandı ve kanserojenlik belirtisi göstermedi.
Amilorid HCl, çeşitli suşlarda mutajenik aktiviteden yoksundu Salmonella typhimurium memeli karaciğer mikrozomal aktivasyon sistemi ile veya olmadan (Ames testi).
Hidroklorotiyazid
Ulusal Toksikoloji programı (NTP) himayesinde yapılan farelerde ve sıçanlarda iki yıllık beslenme çalışmaları, dişi farelerde (yaklaşık 600 mg/kg/güne kadar dozlarda) veya erkek ve dişi sıçanlarda (yaklaşık 100 mg/kg/güne kadar dozlarda) hidroklorotiyazidin kanserojen potansiyeline dair hiçbir kanıt ortaya çıkarmamıştır. Bununla birlikte, NTP, erkek farelerde hepatokarsinojenite için belirsiz kanıtlar buldu.
Hidroklorotiyazid genotoksik değildi in vitro Ames mutajenite testinde Salmonella typhimurium ta 98, TA 100, TA 1535, TA 1537 ve TA 1538 suşları ve kromozomal sapmalar için Çin Hamster yumurtalık (CHO) testinde veya in vivo testlerde fare germinal hücre kromozomları, Çin hamster kemik iliği kromozomları ve Drosophila cinsiyete bağlı resesif ölümcül özellik geni. Pozitif test sonuçları sadece in vitro Cho kardeş Kromatid değişimi (klastojenite) ve fare lenfoma hücresinde (mutajenite), 43 ila 1300 ug/mL arasında hidroklorotiyazid konsantrasyonları kullanılarak ve Aspergillus nidulans belirtilmemiş bir konsantrasyonda ayrılmayan analiz.
Hidroklorotiyazid, bu türlerin diyetleri yoluyla, gebe kalmadan önce ve gebelik boyunca sırasıyla 100 ve 4 mg/kg'a kadar dozlara maruz kaldığı çalışmalarda, her iki cinsiyetten farelerin ve sıçanların doğurganlığı üzerinde olumsuz bir etkiye sahip değildi.
Gebelik
Gebelik Kategorisi B
Teratojenite çalışmaları, tavşanlarda ve farelerde amilorid HCl ve hidroklorotiyazid kombinasyonları ile insanlar için beklenen maksimum günlük dozun 25 katına kadar dozlarda yapılmıştır ve fetusa zarar verdiğine dair hiçbir kanıt ortaya çıkarmamıştır. Sıçanlarda doğurganlık bozukluğuna dair hiçbir kanıt, beklenen maksimum insan günlük dozunun 25 katına kadar dozaj seviyelerinde belirgin değildi. Sıçanlarda perinatal ve postnatal bir çalışma, insanlar için beklenen maksimum günlük dozun 25 katı günlük dozda gebelik sırasında ve sonrasında maternal vücut ağırlığı artışında bir azalma olduğunu göstermiştir. Bu doz seviyesinde, doğumda ve sütten kesildiğinde canlı yavruların vücut ağırlıkları da azalmıştır. Gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrol edilen çalışmalar yoktur. Hayvan üreme çalışmaları her zaman insan tepkilerini öngörmez ve aşağıda bireysel bileşenlerle listelenen veriler nedeniyle, bu ilaç hamilelik sırasında sadece açıkça ihtiyaç duyulduğunda kullanılmalıdır.
Amilorid HCl
Tavşanlarda ve farelerde Amilorid HCl ile yapılan teratojenite çalışmaları, sırasıyla maksimum insan dozunun 20 ve 25 katı verildi, ancak çalışmalar ilacın plasentayı mütevazı miktarlarda geçtiğini gösterdi. Sıçanlarda, insanlar için beklenen maksimum günlük dozun 20 katındaki üreme çalışmaları, doğurganlığın bozulduğuna dair bir kanıt göstermedi. İnsanlar için beklenen maksimum günlük dozun yaklaşık 5 veya daha fazla katında, yetişkin sıçanlarda ve tavşanlarda bazı toksisite görüldü ve sıçan yavrularının büyümesinde ve sağkalımında bir azalma oldu.
Hidroklorotiyazid
Teratojenik Etkiler: Hidroklorotiyazidin hamile farelere ve sıçanlara, sırasıyla 3000 ve 1000 mg hidroklorotiyazid/kg'a kadar olan dozlarda majör organogenez dönemlerinde oral olarak uygulandığı çalışmalar, fetusa zarar verdiğine dair bir kanıt sunmamıştır. Bununla birlikte, hamile kadınlarda yeterli ve iyi kontrol edilen çalışmalar yoktur.
Nonteratojenik Etkiler: Nadiren, plasenta bariyerini ve kordon kanı görünür. Fetal veya neonatal sarılık, trombositopeni ve muhtemelen yetişkinlerde meydana gelen diğer ADVERS REAKSİYONLAR riski vardır.
Emziren Anneler
Sıçanlarda yapılan çalışmalar, amiloridin kanda bulunanlardan daha yüksek konsantrasyonlarda sütte atıldığını göstermiştir, ancak amilorid Hcl'nin insan sütüne atılıp atılmadığı bilinmemektedir. Ancak, özellikle anne sütü görünür. Emziren bebeklerde ciddi advers reaksiyon potansiyeli nedeniyle, ilacın anne için önemini dikkate alarak emzirmeyi bırakmaya veya ilacı bırakmaya karar verilmelidir.
Pediatrik Kullanım
Pediatrik hastalarda güvenlik ve etkinlik belirlenmemiştir.
Geriatrik Kullanım
Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) ile ilgili klinik çalışmalar, daha genç deneklerden farklı tepki verip vermediklerini belirlemek için 65 yaş ve üstü deneklerin yeterli sayısını içermiyordu. Bildirilen diğer klinik deneyimler, yaşlı ve genç hastalar arasındaki yanıtlarda farklılıklar tespit etmemiştir. Genel olarak, yaşlı bir hasta için doz seçimi, genellikle doz aralığının alt ucundan başlayarak, karaciğer, böbrek veya kalp fonksiyonlarında azalma ve eşlik eden hastalık veya diğer ilaç tedavisinin daha yüksek sıklığını yansıtan dikkatli olmalıdır.
Bu ilacın böbrekler tarafından önemli ölçüde atıldığı bilinmektedir ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda bu ilaca toksik reaksiyon riski daha yüksek olabilir. Yaşlı hastaların böbrek fonksiyonlarında azalma olasılığı daha yüksek olduğundan, doz seçiminde dikkatli olunmalı ve böbrek fonksiyonlarının izlenmesi yararlı olabilir. (Görmek KONTRENDİKASYONLAR, Böbrek Fonksiyon Bozukluğu.)
Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) genellikle iyi tolere edilir ve önemli klinik yan etkiler nadiren bildirilmiştir. Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) ile hiperkalemi (litre başına 5.5 meq'dan daha yüksek serum potasyum seviyeleri) riski, böbrek yetmezliği veya diabetes mellitus olmayan hastalarda yaklaşık yüzde 1-2'dir (bkz. UYARMALAR). Amilorid HCl için minör ADVERS REAKSİYONLAR nispeten sık bildirilmiştir (yaklaşık %20) , ancak raporların çoğunun Amilorid HCl ile ilişkisi belirsizdir ve hidroklorotiyazid ile tedavi edilen gruplarda genel frekans benzerdir. Bulantı/anoreksiya, karın ağrısı, şişkinlik ve hafif deri döküntüsü bildirilmiştir ve muhtemelen amilorid ile ilişkilidir. Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) ile bildirilen diğer olumsuz deneyimler genellikle diürez, tiyazid tedavisi veya tedavi edilen altta yatan hastalık ile ilişkili olduğu bilinmektedir. Klinik birleştirerek flukonazol ve hidroklorotiyazid bileşenleri tek tek görülen bu aşkın yan etkilerin riskini artırır göstermiştir değil
Aşağıdaki tabloda listelenen amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) için ADVERS REAKSİYONLAR iki gruba ayrılmıştır: (1) insidans yüzde birinden fazla ve (2) insidans yüzde bir veya daha az. Grup (1) insidansı, Amerika Birleşik Devletleri'nde yapılan klinik çalışmalardan (amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) ile tedavi edilen 607 hasta) belirlenmiştir) ). Grup (2) ' de listelenen yan etkiler, aynı klinik çalışmalardan elde edilen raporları ve Pazarlamadan bu yana gönüllü raporları içerir. Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) ile bazıları nadiren bildirilen bu ADVERS REAKSİYONLAR arasında nedensel bir ilişki olasılığı vardır
Insidans > 1% | Insidans: 1% |
Bir bütün olarak vücut Ağrı** Zayıflık** Yorgunluk / yorgunluk | Halsizlikname Göğüs ağrısı Sırt ağrısı Senkop |
Kardiyovasküler sistem Aritmi | Taşikardi Digitalis toksisitesi Ortostatik hipotansiyon Anjina pektoris |
Sindirim Mide bulantıları / anoreksiya** Ishal Gastrointestinal ağrı Karın ağrısı | Kabızlık Gİ kanaması Gastrointestinal sistem bozukluğu İştah değişimleri Karin dolgunluğu Hızkırıklar Susuzluk Kusan Anoreksiya Şişkinlik |
Metabolizma Yüksek serum potasyum seviyeleri ( litre başına > 5.5 mEq)*** | Içten Susuzluk Semptomatik hiponatremiat |
Iskelet Bacak ağrısı | Kaş krampları / spazm Eklem ağrısı |
Gergin. Baş dönmesi** | Parestezi / uyuşma Uyuşukluk Baş dönmesi |
Psikiyatri YÖK | Uykusuzluk Sinirlilik Depresyon Uykululuk Zihinsel karışık |
Solunum Nefes darlığı | YÖK |
Cilt Döküm** Kaşıntı | Sifon Terletme Eritema multiforme dahil Stevens-Johnson sendrom olgusunu sunmaktır Toksik epidermal nekroliz de dahil olmak üzere eksfolyatif dermatit Alopesi |
Özel Duyular YÖK | Kötü tat Görme bozukluğu Burun tıkanı |
Genitoüriner sistem YÖK | Iktidarsızlık Noktası Dizürü İnkontinans Böbrek yeteneği jinekomasti de dahil olmak üzere böbrek işlev bozukluğu |
** Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) ile tedavi edilen hastaların %3 ila %8'inde meydan gelen tepkiler. (Hastaların %3'ünden daha azında meydan gelen bu reaksiyonlar işlenmemiştir.) *** Görmek UYARMALAR. †Görmek TEDBİRLER. |
Bireysel bileşenlerle ve her bir kategori içinde bildirilen diğer ADVERS REAKSİYONLAR, azalan ciddiyet sırasına göre listelenmiştir:
Amilorid
Bir bütün olarak vücut: Ağrılı ekstremiteler, boyun / omuz ağrısı, yorgunluk, Kardiyovasküler sistem: Çarpıntı, Sindirim: Muhtemel önceden var olan peptik ülser, anormal karaciğer fonksiyonu, sarılık, dispepsi, mide ekşimesi aktivasyonu, Hematolojik: Aplastik anemi, nötropeni, İntegumentary: Alopesi, kaşıntı, ağız kuruluğu, Sinir Sistemi / Psikiyatri: Ensefalopati, titreme, libido azalması, Solunum Nefes darlığı, öksürük, Özel Duyular: Artmış göz içi basıncı, kulak çınlaması, Genitoüriner sistem: Mesane spazmları, poliüri, idrar sıklığı.
Hidroklorotiyazid
Sindirim: Pankreatit, sarılık( intrahepatik KOLESTATİK sarılık), sialadenit, kramp, mide tahrişi, Hematolojik: Aplastik anemi, agranülositoz, lökopeni, hemolitik anemi, trombositopeni, Duyarlık: Anafilaktik reaksiyonlar, nekrotizan anjiyit (vaskülit, kutanöz vaskülit), pnömoni ve pulmoner ödem dahil solunum sıkıntısı, ışığa duyarlılık, ateş, ürtiker, purpura, Metabolizma: Elektrolit dengesizliği (bkz. TEDBİRLER), hiperglisemi, glikozüri, hiperürisemi, Sinir Sistemi / Psikiyatri: Huzursuzluk, Özel Duyular: Geçici bulanık görme, xanthopsia, Genitoüriner sistem: İnterstisyel nefrit (bkz. UYARMALAR).
Veri insanlarda doz aşımı ile ilgili olarak kullanılabilir. Oral LD50 kombinasyon ilacının sırasıyla dişi fareler ve dişi sıçanlar için 189 ve 422 mg/kg'dır. İlacın diyalize uygun olup olmadığı bilinmemektedir.
Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) ile doz aşımı tedavisi hakkında spesifik bir bilgi yoktur ve spesifik bir panzehir yoktur. Tedavi semptomatik ve destekleyicidir. Amilofermik (amilorid ve hidroklorotiyazid) ile tedavi kesilmeli ve hasta yakından izlenmelidir. Önerilen önlemler kusma ve/veya gastrik lavaj indüksiyonunu içerir.
Amilorid HCl: Veri yok insanlarda doz aşımı ile ilgili olarak kullanılabilir.
Oral LD50 amilorid HCl (baz olarak hesaplanır), suşa bağlı olarak farelerde 56 mg/kg ve sıçanlarda 36 ila 85 mg/kg'dır.
Doz aşımı ile beklenen en yaygın belirti ve semptomlar dehidratasyon ve elektrolit dengesizliğidir. Hiperkalemi oluşursa, serum potasyum seviyelerini azaltmak için aktif önlemler alınmalıdır.
Hidroklorotiyazid: Oral LD50 hidroklorotiyazid, hem farelerde hem de sıçanlarda 10.0 g/kg'dan daha büyüktür.
En sık gözlenen belirtileri aşırı diürez sonucu hipokalemi, hypochloremia, hiponatremi) elektrolit tükenmesi nedeniyle bu ve dehidrasyon vardır. Digitalis de uygulanmışsa, hipokalemi kardiyak aritmileri vurgulayabilir.