Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Militian Inessa Mesropovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 23.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Aynı kullanıma sahip ilk 20 ilaç:
Yalnızca jenerikler. Marka yok. (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson hidroklorür, USP) orta ila şiddetli ağrıyı hafiflettiği endikedir.
sadece genel. Marka yok. (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson) sadece oral kullanım için endikedir.
Yetişkinler
yetişkinler için normal başlangıç dozu her üç veya dört saatte bir 1 tablettir. Gerekirse bu 2 tablete yükseltilebilir. Toplam günlük doz 12 tableti geçmemelidir.
Depoz
Ani kesilme ile ilişkili olası yoksunluk belirtileri nedeniyle, jeneriklerle uzun süreli tedaviden sonra TALWTN NX dışındaki hastaların gençleşmesi düşünülmelidir. Marka yok. (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (bkz ÖNLEMLER, uyuşturucu bağımlılığı ve bağımlılığı).
Yalnızca jenerikler. Marka yok. (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson) pentazosin veya naloksona aşırı duyarlı olan hastalarda kontrendikedir.
UYARILAR
Uyuşturucu bağımlılığı
Pentazosin fiziksel ve psikolojik bağımlılığa neden olabilir. (Görmek Uyuşturucu bağımlılığı ve bağımlılığı.)
Kafa yaralanmaları ve artan beyin basıncı için kullanın
Kafa yaralanmaları, intrakraniyal lezyonlar veya mevcut bir intrakraniyal basınç artışı durumunda, pentazosinin olası solunum depresif etkileri ve likör basıncını artırma potansiyeli (CO2 tutulmasından sonra vazodilatasyon nedeniyle) önemli ölçüde arttırılabilir. Ek olarak, pentazosin, kafa travması olan hastalarda kafa içi basınçta daha fazla bir artışın nörolojik belirtilerini gizleyebilen öğrenci reaksiyonunu ve farkındalığını etkileyebilir. Pentazosin, bu tür hastalarda ve sadece kullanımının gerekli olduğu düşünülürse çok dikkatli kullanılmalıdır.
Alkol ve uyuşturucu bağımlılığı ile etkileşimler
Solunum depresyonu, hipotansiyon, derin sedasyon, koma veya ölümle sonuçlanabileceğinden, pentazosinin alkol, diğer opioidler veya merkezi sinir sistemi depresyonuna neden olan yasadışı uyuşturucularla birlikte kullanıldığında ilave etkileri olması beklenebilir.
Narkotik alan hastalar
Pentazosin hafif bir narkotik antagonisttir. Daha önce uyuşturucu bağımlılığının günlük tedavisi için metadon da dahil olmak üzere narkotik verilen bazı hastalarda pentazosin aldıktan sonra yoksunluk belirtileri vardı.
Solunum depresyonu
Solunum depresyonu yaşlı veya zayıflamış hastalarda ve orta derecede terapötik dozların bile akciğer ventilasyonunu önemli ölçüde azaltabileceği hipoksi, hiperkapni veya üst solunum tıkanıklığı eşlik eden durumlardan muzdarip hastalarda daha yaygındır. Yalnızca genel olarak kullanın. Marka yok. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı veya kor pulmoner hastalarında ve önemli ölçüde azalmış solunum rezervi olan hastalarda (örn., Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson)., şiddetli kifoskolioz), hipoksi, hiperkapni veya önceden var olan solunum depresyonu. Alternatif opioid olmayan analjezikler düşünülmeli ve sadece jenerik olmalıdır. Marka yok. (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson), bu tür hastalarda sadece en düşük etkili dozda dikkatli tıbbi gözetim ile kullanılmalıdır.
Akut CNS belirtileri
Sadece terapötik dozlarda jenerik ilaç alan hastalar. Marka yok. (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson), bir saat içinde kendiliğinden düzelen halüsinasyonlar (genellikle görsel), yönelim bozukluğu ve karışıklık yaşamıştır. Bu reaksiyonun mekanizması bilinmemektedir. Bu hastalar çok yakından gözlemlenmeli ve hayati belirtiler kontrol edilmelidir. İlaç geri yüklenirse, bu akut CNS belirtileri tekrarlayabileceğinden dikkatli olunmalıdır.
ÖNLEMLER
Uyuşturucu bağımlılığı ve bağımlılığı
Yalnızca genel. Marka yok. (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson), program IV kontrollü bir maddedir.
Kötüye kullanım ve bağımlılık ayrıdır ve fiziksel bağımlılık ve toleranstan farklıdır. Kötüye kullanım, bir ilacın tıbbi olmayan amaçlar için, genellikle diğer psikoaktif maddelerle kombinasyon halinde kötüye kullanılması ile karakterizedir. Bağımlılık, tekrarlanan uyuşturucu bağımlılığı hastalığıdır. Bağımlılık, gelişiminizi ve tezahürlerinizi etkileyen genetik, psikososyal ve çevresel faktörlere sahip birincil, kronik, nörobiyolojik bir hastalıktır. Bağımlılık, aşağıdakilerden birini veya daha fazlasını içeren davranışlarla karakterizedir: uyuşturucu kullanımı üzerinde kontrol bozukluğu, kompulsif kullanım, zarar ve talebe rağmen sürekli kullanım. Uyuşturucu bağımlılığı, multidisipliner bir yaklaşım kullanan tedavi edilebilir bir hastalıktır, ancak nüksetme yaygındır. Fiziksel bağımlılık, ani durma, hızlı dozun azaltılması, ilacın kan seviyesinin azalması ve / veya bir antagonistin uygulanmasından kaynaklanabilecek belirli bir yoksunluk sendromunda kendini gösteren uyarlanabilir bir durumdur. Tolerans, bir ilaca maruz kalmanın, ilacın zaman içinde bir veya daha fazla etkisinde azalmaya yol açan değişikliklere neden olduğu uyarlanabilir bir durumdur. Tıbbi ürünlerin hem istenen hem de istenmeyen etkileri için tolerans oluşabilir ve farklı etkilerle farklı oranlarda gelişebilir.
Doktorlar, bağımlılığın tüm bağımlılarda eşzamanlı tolerans ve fiziksel bağımlılık belirtileri ile birlikte olamayacağının farkında olmalıdır. Ek olarak, opioid kötüye kullanımı bağımlılığın yokluğunda ortaya çıkabilir ve tıbbi olmayan amaçlar için ve genellikle diğer psikoaktif maddelerle kombinasyon halinde uyuşturucu bağımlılığı ile karakterizedir.
Sadece jeneriklerle bağımlılık ve yoksunluk belirtileri hakkında bazı raporlar var. Marka yok. (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson). Uyuşturucu bağımlılığı öyküsü olan hastalar sadece jenerik ilaçları alırken sıkı gözetim altında olmalıdır. Marka yok. (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson). Generiklerin uzun süre kullanılmasından sonra yenidoğanlarda olası yoksunluk sendromları hakkında nadir raporlar vardır. Marka yok. Hamilelik sırasında (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson).
Parenteral pentazosin alan hastalarda bağımlılık ve fiziksel bağımlılığın geliştiği bildirilmiştir. Uyuşturucu veya alkol kötüye kullanımı öyküsü olan kişilerin opioid bağımlısı olma olasılığı daha yüksek olabilir.
Parenteral pentazosinin uzun süreli kullanımından sonra ani doz ayarı veya hızlı doz azalması, karın krampları, bulantı, kusma, yüksek sıcaklık, titreme, rinore, huzursuzluk, anksiyete veya gözyaşı akışı gibi yoksunluk semptomlarına yol açmıştır. Genel olarak, opioid tedavisi aniden durdurulmamalıdır. Hastanın artık jeneriklerle tedavi edilmesi gerekmiyorsa. Marka yok. (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson), daha uzun süre opioid alan ve fiziksel olarak bağımlı hale gelebilecek hastalarda yoksunluk belirtilerini ve semptomlarını önlemek için ilaç yavaş yavaş uygulanmalıdır.
Sadece jenerik reçete yazarken. Marka yok. (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson), doktor uygun hasta değerlendirmesi, uygun reçete uygulaması, tedavinin düzenli olarak yeniden değerlendirilmesi ve uygun doğum ve depolamanın kötüye kullanımı önlemek ve kötüye kullanımı önlemek için uygun önlemler olduğunu dikkate almalıdır. opioidlerin.
Sadece jeneriklerde nalokson miktarı. Marka yok. (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson) (tablet başına 0.5 mg) oral yoldan alındığında hiçbir etkiye sahip değildir ve pentazosinin farmakolojik etkilerine müdahale etmez. Bununla birlikte, enjeksiyonla uygulanan bu nalokson miktarının narkotik analjezikler üzerinde güçlü bir antagonistik etkisi vardır.
Şiddetli, hatta ölümcül sonuçlar, tabletlerin tek başına enjeksiyonla veya pulmoner emboli, vasküler oklüzyon, ülserasyon ve apseler gibi diğer maddelerle kombinasyon halinde ve narkotik bağımlılarda yoksunluk semptomlarından kaynaklanabilir.
CNS etkisi
Dikkat sadece jeneriklerle kullanılmalıdır. Marka yok. Nöbetlere duyarlı hastalara (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson) verilir; Bu hastaların bazılarında, neden-sonuç ilişkisi kurulmamış olmasına rağmen, nöbetler pentazosin kullanımı ile ilişkilendirilmiştir.
Porfiri
Porfiri hastalarına pentazosin uygulanırken duyarlı insanlarda akut saldırıya neden olabileceğinden özellikle dikkatli olunmalıdır.
Kardiyovasküler hastalıklar
Pentazosin, muhtemelen endojen katekolaminlerin salınması yoluyla kan basıncını artırabilir. Vasküler direnç ve kan basıncındaki değişikliklerin özellikle istenmeyen olabileceği hastalıklarda özellikle dikkatli olunmalıdır, örn. miyokard enfarktüsünün akut fazında.
Yalnızca genel. Marka yok. (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson), bulantı veya kusma olan miyokard enfarktüsü olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır.
böbrek veya karaciğer fonksiyon bozukluğu
Geniş karaciğer hastalıklarında karaciğer tarafından pentazosinin metabolizmasının azalması, yan etkileri vurgulamaya yatkın olabilir. Laboratuvar testleri pentazosinin böbrek veya karaciğer fonksiyon bozukluğuna neden olduğunu veya arttırdığını göstermese de, ilaç bu tür bozukluğu olan hastalara dikkatle uygulanmalıdır.
Diğer
Jenerik uygularken de dikkatli olunmalıdır. Marka yok. Hipotiroidizm, adrenal yetmezlik, prostat hipertrofisi, enflamatuar veya obstrüktif bağırsak hastalığı, etiyolojisi bilinmeyen akut karın sendromları, kolesistit, pankreatit veya akut alkol olan hastalarda (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson).
Safra ameliyatı
Narkotiklerin genellikle uygulamadan sonra farklı dönemler için biliyer sistem basıncını arttırdığına inanılmaktadır. Bazı endikasyonlar, pentazosinin bu bağlamda pazarlanan diğer narkotiklerden farklı olabileceğini düşündürmektedir (yani safra basıncında çok az artışa neden olur veya hiç artışa neden olmaz). Bununla birlikte, bu bulguların klinik önemi henüz bilinmemektedir.
Kanserojenez, mutajenez, doğurganlık bozukluğu
Sadece jeneriklerin bileşenleri ile karsinogenezi test etmek için hayvanlar üzerinde uzun süreli bir çalışma yapılmamıştır. Marka yok. (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson).
Generik bileşenlerin mutajenik potansiyelini değerlendirmek için çalışmalar. Marka yok. (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson) yapılmadı.
Pentazosinin, oral veya parenteral olarak uygulandığında tavşan ve sıçanlarda üreme yeteneği veya hamilelik üzerinde olumsuz bir etkisi yoktu. Fetuslar üzerinde embriyotoksik etkiler gösterilmemiştir.
14 günlük bir çiftleşme mevsimi boyunca ve 13'e kadar dişi sıçanlara deri altından 4 mg / kg ila 20 mg / kg pentazosin uygulanması.
Gebelik
Teratojenik etkiler
Gebelik kategorisi C
Gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü bir çalışma yoktur. Yalnızca genel. Marka yok. (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson) sadece potansiyel kullanım fetusun potansiyel riskini haklı çıkarsa hamilelik sırasında kullanılmalıdır.
Yayınlanmış bir raporda, gebelik gününde hamile hamsterlara uygulanan tek bir pentazosin dozu 8, 196 mg / kg'lık bir dozda eksensefali ve kranioskiz insidansını arttırdı, SC (Bir mg / m üzerinde 12 tabletin üzerinde maksimum günlük insan pentazosin dozunun 0.4 katı2 - temel).
Hayvan çalışmaları, sıçanlarda ve tavşanlarda organogenez sırasında pentazosin ve nalokson kombinasyonunu test eder. Sıçanlarda, bir pentazosin: 64 mg / kg nalokson dozu: oral gavajın üstünde 0.64 mg / kg, rezorpsiyon insidansını ve ek kaburgaları (12 tabletin üzerindeki maksimum günlük insan pentazosin dozunun 0.2 katı mg / m'ye yükseltti2 temeli). Pentazosin ile tedavi edilen tavşanlarda tedaviyle ilgili net bir etki yoktu: 64 mg / kg'a kadar nalokson dozu: oral prob beslemesi yoluyla 0.64 mg / kg (mg / m'de 12 tabletin üzerinde maksimum günlük insan pentazosin dozunun 0.3 katı2 temeli).
Teratojenik olmayan etkiler
Bu konuda sadece jeneriklerle ilgili deneyim yoktu. Marka yok. (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson). Bununla birlikte, hamilelik sırasında pentazosinin uzun süre kullanılmasından sonra yenidoğanlarda olası yoksunluk sendromlarının nadir raporları vardır.
İş ve teslimat
Doğum sırasında pentazosin alan hastaların, yaygın olarak analjezik kullananlardan başka bir yan etkisi yoktu. Bununla birlikte, pentazosin plasenta bariyerini aşabilir ve yenidoğanlarda merkezi sinir sisteminin depresyonuna neden olabilir ve hamilelik sırasında düzenli olarak kullanılırsa yenidoğanda yoksunluk semptomlarına yol açabilir. Yalnızca genel. Marka yok. (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson) prematüre bebekleri olan kadınlarda dikkatle kullanılmalıdır. Sadece jeneriklerin etkisi. Marka yok. (Naloxon hidroklorür_pentazocin hidroklorür) (pentazocin ve nalokson) anne ve fetus üzerinde, iş veya doğum süresi, cımbızların doğumunun veya yenidoğanın başka bir müdahalesinin veya resüsitasyonunun gerekli olabileceği veya sadece jeneriklerin etkisi olabilir. Marka yok. Çocuğun daha sonraki büyümesi, gelişimi ve fonksiyonel olgunlaşması hakkında (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson) şu anda bilinmemektedir.
Emziren anneler
Pentazosin anne sütüne geçer. Sadece jenerik ise dikkatli olunması önerilir. Marka yok. Hemşirelik bir kadına (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson) verilir.
Pediatrik kullanım
12 yaşın altındaki pediatrik hastalarda güvenlik ve etkinlik belirlenmemiştir.
Geriatrik uygulama
Generiklerin kontrollü klinik çalışmaları. Marka yok. (Nalokson hidroklorür_pentazosin hidroklorür) (pentazosin ve nalokson), genç deneklerden farklı yanıt verip vermediğinizi belirlemek için 65 yaş ve üstü yeterli sayıda denek içermiyordu. Bildirilen diğer klinik deneyimler, yaşlı ve genç hastalar arasındaki analjezik aktivitenin reaksiyonlarında veya etkililiğinde herhangi bir farklılık bulamamıştır. Genel olarak, yaşlı bir hasta için doz seçimi, genellikle doz aralığının alt ucundan başlayarak, karaciğer, böbrek veya kalp fonksiyonlarında azalma sıklığını ve eşlik eden bir hastalığı veya diğer ilaç tedavisini yansıtan dikkatli olmalıdır.
Kardiyovasküler
Hipertansiyon, hipotansiyon, dolaşım depresyonu, taşikardi, senkop.
Solunum yolu
Nadir solunum depresyonu.
Akut CNS belirtileri
Halüsinasyonlar (genellikle görsel), yönelim bozukluğu ve karışıklık.
Diğer CNS etkileri
Büyük mal krampları, artan kafa içi basınç, baş dönmesi, uyuşukluk, halüsinasyonlar, sedasyon, öfori, baş ağrısı, karışıklık, yönelim bozukluğu; nadiren zayıflık, rahatsız rüyalar, uykusuzluk, senkop ve depresyon; ve nadiren titreme, sinirlilik, heyecan, kulak çınlaması.
Otonom
Ter; nadiren durulayın; ve nadiren titreme.
Sindirim sistemi
Bulantı, kusma, kabızlık, ishal, anoreksiya, ağız kuruluğu, safra yolu spazmı ve nadiren karın ağrısı.
Alerjik
Yüz ödemi; anafilaktik şok; kaşıntı dahil dermatit; tam dahil kızarmış cilt; nadiren döküntü ve nadiren ürtiker.
Oftalmoloji
Görsel bulanıklaştırma ve odaklanma zorluğu, miyoz.
Hematolojik
Beyaz kan hücrelerinin (özellikle granülositler) depresyonu, genellikle geri dönüşümlü, orta derecede geçici eozinofili olan nadir agranülositoz vakaları ile.
Bağımlılık ve yoksunluk belirtileri
(Görmek UYARILAR, ÖNLEMLER, veUyuşturucu bağımlılığı ve bağımlılığı Bölümler).
Diğer
İdrar retansiyonu, parestezi, eritema multiforme, Stevens-Johnson sendromu, epidermal nekroliz ve doğum sırasında uterus kasılmalarının oranındaki veya gücündeki değişiklikler dahil olmak üzere ciddi cilt reaksiyonları.
Görünüşler
Sadece 60 mg'ın üzerindeki tek dozlarda pentazosin için, anksiyete, kabuslar, garip düşünceler ve halüsinasyonlar gibi nalorfin benzeri psikotomimetik etkiler bildirilmiştir. Somnolans, yüksek tansiyon ve taşikardi ile ilişkili belirgin solunum depresyonu, nöbetler, hipotansiyon, baş dönmesi, bulantı, kusma, uyuşukluk ve parestezi. Solunum depresyonu nalokson ile antagonize edilir (bkz Tedavi). Dolaşım yetmezliği ve derinleşen koma, özellikle alkol, yatıştırıcılar / hipnotikler veya antihistaminikler gibi diğer CNS depresanlarını da alan hastalarda ortaya çıkabilir.
Tedavi
Havalandırma ve genel devre desteğini korumak için uygun önlemler alınmalıdır. Yardımlı veya kontrollü ventilasyon, intravenöz sıvılar, vazopresörler ve diğer destekleyici önlemler belirtildiği gibi kullanılmalıdır. Gastrik lavaj ve mide aspirasyonu düşünülmelidir. Doz aşımı veya pentazosine olağandışı duyarlılık nedeniyle solunum depresyonu durumunda, parenteral nalokson spesifik ve etkili bir antagonisttir. Gerekirse 2-3 dakikalık aralıklarla toplam 10 mg'a kadar tekrarlanan 0.4 ila 2.0 mg nalokson başlangıç dozları önerilir. Antikonvülsan tedavi gerekebilir.