Danasin

DANASİN i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer, • DANASİN in etkin maddesi olan danazole veya diğer yardımcı maddelere karşı aşırı duyarlılığınız varsa, • Hamileyseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız ya da hamile olduğunuzu düşünüyorsanız, • Emziriyorsanız, • Ciddi böbrek, karaciğer veya kalp hastalığınız varsa, • Kırmızı kan hücresi renginin sentezlenmesinde görevli belirli bir enzimin eksikliği durumunuz varsa (porfiri) • Aktif tromboz öyküsü (bir damarın trombüs (damar içinde oluşan kan pıhtısı) tarafından tıkanması) veya tromboembolik hastalık, • Androjen bağımlı tümörler, • Danazol veya içeriğindeki hammaddelerden birisine duyarlılık, • Teşhis konamamış yumurtalık/rahim kitleleri, • Doğum kontrol ilaçları nedeniyle oluşup geçmiş sarılık, • Yumurtalık iltihabı • Birincil veya ikincil cinsel organların tümörleşmesi • Yüksek tansiyon Yukarıda bahsi geçen uyarılardan herhangi biri sizin için geçerliyse DANASİN kullanmayınız. Emin değilseniz DANASİN kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. DANASİN i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer, • Karaciğer veya böbrek probleminiz varsa, • Sıvı tutulması nedeniyle kötüye gidebilecek bir hastalığınız varsa, • Yüksek tansiyon veya kalp hastalığınız varsa, • Diyabet hastası iseniz, • Polisitemi (kandaki kırmızı kan hücresi sayısının artması) olarak adlandırılan bir hastalığınız varsa, • Nöbet geçiriyorsanız (epilepsi), • Lipid bozukluğu olarak adlandırılan kanınızdaki yağlar ile ilgili problemleriniz varsa, • DANASİN e benzer hormonal tedaviye olumsuz yanıt verdiyseniz, • Migreniniz varsa, • Kanser hastası iseniz veya meme kanseri olasılığınız varsa. Yukarıda bahsi geçen uyarılardan herhangi biri sizin için geçerliyse veya emin değilseniz DANASİN almadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız. DANASİN in yiyecek ve içecek ile kullanılması DANASİN kullanırken alkol almayınız. DANASİN kullanırken alkol alırsanız kendinizi hasta hissedebilir ve nefes darlığı çekebilirsiniz.. Hamilelik İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Hamileyseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız ya da hamile olduğunuzu düşünüyorsanız DANASİN kullanmayınız. Eğer DANASİN kullanırken hamile olduğunuzu düşünürseniz DANASİN kullanmayı hemen durdurunuz ve doktorunuza başvurunuz. Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Emzirme İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. DANASİN in etkin maddesi anne sütüne küçük miktarlarda da olsa geçtiği için, emziren annelerde bu durumun göz önünde bulundurulması önerilmektedir. Emziriyorsanız DANASİN kullanmayınız. Eğer emziriyorsanız veya emzirmeyi planlıyorsanız, bu ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Araç ve makine kullanımı DANASİN in içeriğinde bulunan danazolün araç ve makine kullanımı üzerine herhangi olumsuz bir etkisi bildirilmemiştir. DANASİN in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler DANASİN her dozunda 1 mmol (23 mg) den daha az sodyum ihtiva eder; bu dozda sodyuma bağlı herhangi bir yan etki beklenmemektedir. Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı Eğer bu ilacı veya buna benzer başka bir ilaç kullanıyorsanız doktorunuza veya eczacınıza bildiriniz. Bu ilaçlar reçetesiz satın alınan bitkisel ilaçları da içermektedir. Çünkü DANASİN kullandığınız diğer ilaçların etkilerini değiştirebilir. Aynı şekilde kullandığınız diğer bazı ilaçlar da DANASİN in etkisini değiştirebilir.. Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız doktorunuza özellikle söyleyiniz. • Testosteron, östrojen, progesteron (doğum kontrol hapı veya HRT olarak bilinen hormon replasman tedavisi) gibi steroidler • Simvastatin, atorvastatin veya lovastatin gibi statinler (kolestrolü düşürmede kullanılan ilaçlar). DANASİN kas güçsüzlüğünü veya kasın hızlı parçalanma riskini arttırabilir. DANASİN aşağıdaki ilaçların etkisini arttırabilir. • Epilepsi, nöbet veya konvülziyon tedavisi için kullanılan ilaçlar (anti konvülzanlar) • Kanı seyreltmek için kullanılan ilaçlar (varfarin gibi anti koagülanlar) • Anestezikler (bkz. Aşağıdaki operasyonlar veya testler ) • Siklosporin ve takrolimus- organ nakli sonrası organların reddini durdurmak için kullanılır. DANASİN kandaki bu ilaçların seviyesini arttırabilir ve böbreklere zarar verebilir. • D vitamini eksikliği için ve kandaki kalsiyumun yeterli olmadığı durumda kullanılan alfa kalsidol (D vitamini formu) DANASİN aşağıdaki ilaçların etkisini azaltabilir. • Diyabet için kullanılan ilaçlar • Yüksek tansiyon için kullanılan ilaçlar (anti-hipertansifler) • Migren için kullanılan ilaçlar Operasyonlar veya testler Eğer bir operasyon geçirecekseniz doktorunuza DANASİN aldığınızı söyleyiniz. Çünkü DANASİN bazı anesteziklerin etkisini arttırabilir. Eğer 6 aydan daha uzun süredir DANASİN kullanıyorsanız doktorunuz karaciğerinizi kontrol etmek için ultrason isteyecektir. Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

Tüm ilaçlar gibi DANASİN de ilacı alan kişilerde yan etkilere neden olabilir. Aşağıdakilerden biri olursa, DANASİN i kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz • Ciddi alerjik reaksiyonlar: Döküntü, yutma veya nefes alma problemi, yüzde, dudaklarda, boğazda veya dilde şişme. • Göğüs, çene veya kolda ağrı veya gerginlik: Bunlar kalp krizi belirtileri olabilir. Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir. Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin DANASİN e karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir. Yan etkiler aşağıdaki gibi sıralanmıştır: • Çok yaygın: 10 hastanın en az birinde görülebilir. • Yaygın: 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir. • Yaygın olmayan: 100 hastanın birinden az, fakat 1000 hastanın birinden fazla görülebilir. • Seyrek: 1000 hastanın birinden az görülebilir. • Çok seyrek: 10.000 hastanın birinden az görülebilir. • Sıklığı bilinmeyen: Eldeki veriler ile belirlenemeyecek kadar az hastada görülebilir. Çok yaygın • Akne, Yaygın • Kilo artışı, iştah artışı, derinin pullanması, aşırı kıllanma, saç dökülmesi, ses kısıklığı şeklinde ses değişmesi, boğaz ağrısı, ses perdesinin derinleşmesi ya da kararsızlığı, • Adet düzensizliği, • Vajinal kuruluk ve iritasyon, kızarıklık, • Cinsel dürtüde değişiklik, • Duygusal değişkenlik, anksiyete, depresif ruh hali ve sinirlilik, • Baş dönmesi, • Baş ağrısı, • Kreatin fosfokinaz seviyelerindeki artış ile şiddetlenebilen sırt ağrısı ve kas krampları, kas titremesi, kas seğirmesi, uzuv ağrısı, eklem ağrısı ve eklem şişliği, • Bulantı • Döküntü, ateş, ürtiker, • Yüzde şişme, • Güneşe duyarlı kaşıntı Yaygın olmayan • Memelerde küçülme. • Karaciğerde yetmezlik, • Serum transaminaz seviyelerinde izole artışlar, • Karaciğer hasarı • Sarılık Seyrek • Kırmızı kan hücreleri ve trombosit sayısında artış, • Akyuvar sayısında azalma (lökopeni), • Trombosit-kan pulcuğu sayısında azalma (trombositopeni) • Klitorisde büyüme ve sıvı tutulması. • Geri dönüşür polisitemi (kırmızı kan hücresi sayısının artması) • Hasta hissetme, baş dönmesi ya da denge problemleri (vertigo), • Bulanık görme, görme problemleri, kontakt lensi takmakta güçlük, • Pankreas iltihabı, • Yüksek tansiyon, • Çarpıntı, • Kalp atımının hızlanması • Sagital sinüs trombozu (beyin damarlarının pıhtı ile tıkanması sonucu oluşan hasar) • Kanın damarda ya da kalpte pıhtılaşması, • Kalp krizi, • Safra kanallarından atılım bozukluğuna bağlı sarılık, • İyi huylu karaciğer tümörü, Çok seyrek • Eozinofili (kanda eozinofil (bir tür alerji hücresi) sayısında artış), • Dalak purpura (alyuvarların dalak damarlarının dışına çıkması ile oluşan lezyon) • Sperm sayısında orta derecede azalma, • Epilepside kötüleşme, • Migren, • El bileğinde sinir sıkışması (karpal tünel sendromu), • Zatürre, • Mide ve göğüs ağrısı • Kötü huylu karaciğer tümörü • Karaciğer lobüllerinde kan birikmesi (uzun dönemli kullanım ile) • Deri döküntüleri veya kabarma, ten renginde değişiklikler veya güneşe karşı duyarlılık, deri soyulması ve iltihaplı kızarıklık • İdrarda kan Sıklığı bilinmeyen • İnsülin direncinde artış, • Plazma glukagonunda artış, glukoz toleransında hafif bozukluk, • Tüm alt fraksiyonları etkileyen LDL kolesterolde artış, HDL kolesterolde azalma ve apolipoprotein AI ve AII de azalma, • Aminolevulinik asit (ALA) sentetazın indüksiyonu ve tiroid stimulan hormon ya da serbest levotiroksin indeksinde bozulma olmadan T3 tutulumunun artışı ile tiroid bağlayan globülinde (T4) azalma. • Yorgunluk Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz. Yan etkilerin raporlanması Kullanma talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan "İlaç Yan Etki Bildirimi" ikonuna tıklayarak doğrudan ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM) ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.

Farmakoterapötik grup: Seks hormonları ve genital sistem modülatörleri, Anti gonadotropinler ve benzeri maddeler ATC Kodu: G03XA01 Danazol, 17a-pregna-2,4-dien-20-ino-(2,3-d)-izoksazol-17-ol, etisterondan türetilen sentetik bir steroid olup, farmakolojik özellikleri aşağıdaki gibidir: Androjen reseptörleri için bağıl olarak belirgin afinite, östrojen reseptörleri için en az belirgin afinite ve progesteron reseptörleri için az belirgin afinite. Danazol, zayıf bir androjendir ancak bunun yanı sıra antiandrojenik, progestojenik, antiprogestojenik, östrojenik ve antiöstrojenik etkileri gözlenmiştir. Gonodal steroidlerin sentezinin engellenmesi muhtemelen 3 hidroksisteroid dehidrogenaz, 17-hidroksisteroid dehidrogenaz, 17hidroksilaz, 17, 20 liyaz, 11 hidroksilaz, 21 hidroksilaz ve kolesterol yan zincirinin ayrılma enzimlerini içeren steroidogenez enzimlerinin inhibisyonu ile ya da alternatif olarak genellikle granülozda ve luteal hücrelerde gonadotropik hormonlar tarafından uyarılan siklik AMP birikiminin inhibisyonu ile gerçekleşir. FSH ve LH orta döngü dalgalanmasının inhibisyonu LH pulsasitesindeki değişiklik gibidir. Danazol, menopozdan sonra gonadotropinlerin ortalama plazma seviyelerini de azaltabilir. Plazma proteinleri üzerindeki geniş etki artmış protrombin, plazminojen, antitrombin III, alfa-2 makroglobulin, C1 esteraz inhibitörü ve eritropoietin ve azalmış fibrinojen, tiroid bağlayıcıları ve cinsiyet hormonu bağlayan globülinlerdir. DANASİN, plazmada bağlanmamış taşınan testosteron miktarını ve konsantrasyonunu arttırır. Hipotolamik-hipofiz-gonadal ekseni üzerindeki danazolün baskılayıcı etkileri tedaviden sonra 60-90 gün içinde döngüsel aktivite nüksünde tersinirdir.