Ceftriaxon Sandoz

Tedavi: Semptomatik tedavi.

Bakterisidal aktivitesi vardır pahasına zulmün, bakteri hücre duvarlarının sentezi. Membran bağlı transpeptidazları asetile eder, böylece hücre duvarının mukavemetini ve sertliğini sağlamak için gerekli olan peptidoglikanların çapraz çapraz bağlanmasını bozar.

Çoğu gram-pozitif ve Gram-negatif bakteri tarafından üretilen beta-laktamazın etkisine dayanıklıdır.

Gram-pozitif aeroblara karşı aktiftir — Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis. gram negatif aerobik — Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis (beta-laktamaz oluşturan suşlar dahil), Citrobacter spp., Enterobacter spp. (bazı suşlar dirençlidir), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (penisilinaz oluşturan suşlar dahil), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp., (dahil olmak üzere. Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (penisilinaz oluşturan suşlar dahil), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (dahil Salmonella typhi), Serratia spp. (dahil Serratia marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (dahil Vibrio cholerae), Yersinia spp. (dahil Yersinia enterocolitica), Pseudomonas aeruginosa. anaeroblar — Bacteroides spp. (bazı suşlar dahil Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (dışında Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (dışında Fusobacterium mortiferum ve Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Seftriakson dirençli suşlara Staphylococcus spp.. metisiline dirençli suşlar Enterococcus spp. (Enterococcus faecalis), Clostridium difficile. birçok suşlar Bacteroides spp.. beta-laktamaz üreten.

R-plazma beta-laktamazların yanı sıra kromozom aracılı penisilinazların ve sefalosporinazların çoğunun hidrolize edilmemesi, ilk nesil penisilinler ve sefalosporinlere ve aminoglikozidlere toleranslı çok dirençli suşlar üzerinde hareket edebilir. Bazı bakteri suşlarının edinilmiş direnci, seftriakson («seftriaksonaz») inaktive eden beta-laktamazın üretilmesinden kaynaklanmaktadır.

I / m uygulamasından sonra hızlı ve tamamen emilir. Biyoyararlanım — 100'dür. Doku ve vücut sıvılarına iyi nüfuz eder: solunum yolu, kemikler, eklemler, idrar yolu, deri, deri altı doku ve karın organları. Kandaki ilacın kararlı konsantrasyonu 4 gün içinde elde edilir. C_max I / m uygulamasından sonra, infüzyonun sonunda, I/V uygulamasından sonra 2-3 h'ye ulaşır. C_max 0.5 g — 38 mcg/mL, 1 g — 76 mcg/ml, 500 mg — 82 mcg/mL, 1 g — 151 mcg/ml, 2 g — 257 mcg/mL'lik bir dozda intravenöz uygulamadan sonra. meninkslerin iltihaplanması ile omurilik sıvısına iyi nüfuz eder. Yetişkinlerde, 2-24 H uygulamasından sonra 50 mg / kg omurilik sıvısındaki konsantrasyon, MENENJİTİN en yaygın patojenleri için IPC'DEN birçok kez daha yüksektir. Plazma albüminlerine geri dönüşümlü olarak bağlanır (83-59%). T_1/2 ilacın günde bir kez kullanılmasına izin veren 6-9 saattir. T_1/2 sonra / bir dozda 50-75 mg / kg çocuklarda menenjit-4,3-4,6 hayır, hastalarda, hemodiyaliz (Cl kreatinin — 0-5 ml/dakika) — 14,7 hayır, cl kreatinin 5-15 ml/dakika — 15,7 hayır, 16-30 ml/dakika — 11,4 hayır, 31-60 ml/dakika — 12,4 hayır.

Dağıtım hacmi–0,12 — 0,14 l/kg (5,78 — 13,5 l), çocuklarda–0,3 l/kg, plazma Cl — 0,58–1,45 l/H, böbrek-0,32-0,73 l/H.

T_1/2 75 yaşın üzerindeki kişilerde, yenidoğanlarda ve böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda önemli ölçüde uzar. 48 saat içinde böbrekler tarafından atılır-50-60%, değişmeden ve safra ile-40-50 % bağırsakta, inaktif bir metabolite dönüşür. Yenidoğanlarda, ilacın yaklaşık %70'i böbreklerden atılır. Hemodiyaliz ile atılmaz.

• Sefalosporinler