Безак

Bezak

Biperiden

Draje

yetişkinlerde parkinsonizm sendromu,

nöroleptiklerin veya benzer şekilde aktif ilaçların neden olduğu çocuklarda ve yetişkinlerde ekstrapiramidal semptomlar,

yetişkinlerde nikotin veya fosfor içeren organik maddelerle zehirlenme (I/m ve I/V uygulaması için).

Haplar

İçine, yemek sırasında veya sonrasında, sıvı ile yıkayın.

Bezak ile tedavi^® genellikle küçük dozlarla başlar, terapötik etki ve yan etkilere bağlı olarak kademeli olarak artar.

Yetişkinlerde parkinsonizm sendromu: 1 mg 1-2 günde bir kez (1/2 tablo.). Doz arttırılabilir 2 mg (1 tablo.) her gün. İdame dozu 3-16 mg / gün (1 / 2-2 tablo. Günde 3-4 kez). Maksimum günlük doz 16 mg'dır (8 tablo.). Toplam günlük doz, gün boyunca alınacak dozlara eşit olarak dağıtılmalıdır. Hastaların optimal doz ulaştıktan sonra ilaç Bezac transfer edilmelidir^® hapları geciktirin.

İlaçların etkisinden kaynaklanan çocuklarda ve yetişkinlerde ekstrapiramidal semptomlar: semptomların şiddetine bağlı olarak, yetişkinlere 1-4 mg (1 / 2-2 tablo.) Nöroleptik tedavinin düzeltici olarak günde 1-4 kez, 3-15 yaş arası çocuklar 1-2 mg (1 / 2-1 tablo.) Günde 1-3 kez.

Gastrointestinal sistemden istenmeyen yan etkiler, yemekten hemen sonra tablet alarak azaltılabilir. Tedavi süresi hastalığın şiddetine bağlıdır. İlacın iptali Bezac^® dozun kademeli olarak azaltılması ile başlamalıdır.

Bezac ilaç deneyimi^® çocuklarda ilaç distonisi ile kısa tedavi kursları sınırlıdır.

İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözelti

V/v, v / m.

Yetişkinlerde parkinsonizm sendromu: şiddetli vakalarda, tedavi 10-20 mg bezac dozu ile başlatılabilir^® (2-4 ml enjeksiyon çözeltisi), gün boyunca/m veya yavaş IV infüzyonları olarak uygulanan birkaç enjeksiyona (2 ila 4) bölünmüştür.

İlaçların etkisinden kaynaklanan motor bozukluklar: yetişkinler-terapötik bir cevaba hızlı bir şekilde ulaşmak için 2,5-5 mg bezac reçete edilebilir^® (Enjeksiyon için 0.5–1 ml çözelti), tek bir doz olarak,/m veya yavaş/enjeksiyon şeklinde uygulanır. Gerekirse, aynı doz 30 dakika sonra tekrar uygulanabilir. maksimum günlük doz Bezac ilacının 10-20 mg'dır^® (2-4 ml enjeksiyon çözeltisi).

10 yaşın altındaki çocuklar 3 mg (0.6 ml), 6 yıla kadar — 2 mg (0.4 mL), 1 yıla kadar — 1 mg (0.2 ml) Bezac ilacı olarak yavaş bir intravenöz enjeksiyon olarak verilebilir^®. Gerekirse, bu doz 30 dakika sonra tekrar uygulanabilir. enjeksiyon, uygulama sırasında yan etkiler geliştiğinde kesilmelidir.

Bezac ilaç deneyimi^® çocuklarda ilaç distonisi ile kısa tedavi kursları sınırlıdır.

Yetişkinlerde nikotin zehirlenmesi: standart tedaviye ek olarak, hastanın hayatının tehlikede olduğu durumlarda 5-10 mg (1-2 ml) ve 5 mg/m uygulaması önerilir.

Organik fosfor karışımı ile zehirlenme: zehirlenme derecesine bağlı olarak biperidenin bireysel dozajını üretin. Zehirlenme belirtileri kayboluncaya kadar tekrarlanan enjeksiyonla 5 mg biperiden laktat enjekte edin.

ilacın bileşenlerinden herhangi birine karşı artan bireysel duyarlılık,

kapalı açılı glokom,

gastrointestinal stenoz,

megacolone,

sindirim sistemi tıkanıklığı.

Dikkatle: prostat hiperplazisi, idrar retansiyonu, kalp ritmi bozukluğu, yaşlı hastalar (özellikle organik beyin semptomlarının varlığında) ve epileptik nöbetlere yatkın hastalar.

Merkezi sinir sisteminin yanından: baş dönmesi, uyuşukluk, halsizlik, yorgunluk, anksiyete, konfüzyon, öfori, hafıza bozukluğu, bazı durumlarda-halüsinasyonlar, deliryum bozuklukları, sinirlilik, baş ağrısı, uykusuzluk, diskinezi, ataksi, kas krampları ve konuşma bozukluğu.

Sinir sisteminin artan uyarılması ile, özellikle serebral fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, ilacın dozunu azaltmak gerekir.

Sindirim sisteminden: ağız kuruluğu, tükürük bezlerinin genişlemesi, kabızlık, epigastrik rahatsızlık, mide bulantısı.

Görme organının yanından: konaklama parezi, midriyazis, ardından fotofobi, kapalı açılı glokom (göz içi basıncı düzenli olarak izlenmelidir).

CCC tarafından: taşikardi ve bradikardi, kan basıncında azalma.

Üriner sistemden: özellikle prostat hiperplazisi olan hastalarda zor idrara çıkma ( bu durumda dozun azaltılması önerilir), daha nadiren idrar retansiyonu.

Diğer: terlemenin azaltılması, alerjik reaksiyonlar, ilaç bağımlılığı.

Belirtiler: dilate, ışığa yavaş tepki veren öğrenciler (midriyazis), mukoza zarlarının kuruluğu, cildin kızarıklığı, kalp çarpıntısı, mesane ve bağırsak atonisi, hipertermi, özellikle çocuklarda ve ajitasyon, konfüzyon, deliryum, çöküş.

Tedavi: antidot-asetilkolinesteraz inhibitörleri ve her şeyden önce fizostigmin, gerekirse mesanenin kateterizasyonu. Semptomatik tedavi uygulayın.

Merkezi etki antikolinerjik ilaç, striatumun kolinerjik nöronlarının aktivitesini azaltır (ekstrapiramidal sistemin yapısal bileşeni). Periferik antikolinerjik etki daha az ifade edilir.

Titreme ve sertliği azaltır. Biperiden psikomotor ajitasyona, otonom bozukluklara neden olur.

Emme ve dağıtım

Yuttuktan sonra T_max — 0.5–2 H, C_max — 1.01-6.53 ng / ml. C_ss bir dozda oral ilaç aldıktan sonra 2 mg 2 kez/gün yoluyla elde edilir 15,7–40,7 hayır.tek bir oral uygulamadan sonra biyoyararlanım yaklaşık (33±5)%. Oral uygulama ve parenteral uygulamadan sonra plazma proteinlerine bağlanma-91-94%. Plazma klirensi (11.6 ± 0.8)ml/dak / kg vücut ağırlığıdır. Anne sütüne tahsis edilir.

Metabolizma

Biperiden tamamen metabolize olur. Ana metabolitler-bisikloheptan ve piperidin.

Atılım

İdrar ve dışkı ile metabolitler olarak atılır. Atılım iki aşamada gerçekleştirilir. T_1/2 ilk faz 1.5 H, ikinci faz 24 h'dir.

Özel klinik durumlarda farmakokinetik

Yaşlı hastalarda T_1/2 38 saate kadar çıkabilir.

• m -, n-Kolinolitik

İlaç Bezac kullanımı^® diğer antikolinerjik psikotrop, antihistaminik, antiparkinson ve antiepileptik ilaçlarla kombinasyon halinde, merkezi ve periferik yan etkilerin artmasına katkıda bulunabilir.

Eşzamanlı kinidin alımı, antikolinerjik kardiyovasküler etkilerin artmasına neden olabilir (özellikle av iletim bozukluğu).

Levodopa ile eşzamanlı randevu diskineziyi artırabilir.

Antikolinerjikler petidinin merkezi yan etkilerini artırabilir.

İlaçla tedavi edildiğinde, etanolün merkezi sinir sistemi üzerindeki baskıcı etkisi artar.

Bezak^® METOKLOPRAMİDİN etkisini ve benzer şekilde gastrointestinal sistem üzerindeki aktif ajanları zayıflatır.

N04aa02 Biperiden