Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 26.06.2023
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Batiflox
Levofloxacin
Signitsef® aşağıdaki hastalık ve koşullar altında 1 yaş ve üstü yetişkinlere ve çocuklara reçete edilir:
Levofloksasin duyarlı floranın neden olduğu gözün ve gözün ön kısmının epidermal aparatının enfeksiyonları (tedavi),
cerrahi ve lazer oftalmik operasyonlardan sonra komplikasyonlar (önleme).
Batiflox® aşağıdaki hastalık ve koşullar altında 1 yaş ve üstü yetişkinlere ve çocuklara reçete edilir:
Levofloksasin duyarlı floranın neden olduğu gözün ve gözün ön kısmının epidermal aparatının enfeksiyonları (tedavi),
cerrahi ve lazer oftalmik operasyonlardan sonra komplikasyonlar (önleme).
Yetişkinlerde levofloksasine duyarlı bakteriyel enfeksiyonlar:
akut sinüzit,
kronik bronşit alevlenmesi,
hastane dışı pnömoni,
komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonları,
komplike idrar yolu enfeksiyonları (akut piyelonefrit dahil),
kronik bakteriyel prostatit,
cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları,
yukarıdaki endikasyonlarla ilişkili septisemi/bakteriyemi,
karın enfeksiyonları,
ilaca dirençli tüberküloz formlarının karmaşık tedavisi.
İçine, Günde 1 veya 2 kez. Tabletler çiğnenmez ve yeterli miktarda sıvı ile yıkanır (0,5 ila 1 bardak), yemeklerden önce veya yemekler arasında alınabilir. Dozlar, enfeksiyonun doğası ve şiddeti ve amaçlanan patojenin duyarlılığı ile belirlenir.
Normal veya orta derecede azalmış böbrek fonksiyonu olan hastalar (Cl kreatinin >50 ml/dak) ilacın aşağıdaki dozaj rejimi önerilir.
Sinüzit (paranazal sinüslerin iltihabı): 500 mg 1 günde bir kez — 10-14 gün.
Kronik bronşit alevlenmesi: 250 veya 500 mg 1 günde bir kez — 7-10 gün.
Hastane dışı pnömoni: günde 1-2 kez 500 mg — 7-14 gün.
Komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonları: 250 mg 1 günde bir kez — 3 gün.
Kronik bakteriyel prostatit: 500 mg 1 günde bir kez — 28 gün.
Piyelonefrit dahil olmak üzere karmaşık idrar yolu enfeksiyonları: 250 mg 1 günde bir kez — 7-10 gün.
Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları: 250 mg 1 günde bir kez veya 500 mg 1-2 günde bir kez — 7-14 gün.
Septisemi / bakteriyemi: 500 mg 1-2 günde bir kez — 10-14 gün (tedaviye devam etmek için intravenöz uygulamadan sonra).
İntraabdominal enfeksiyon: göre 500 mg 1 günde bir kez — 7-14 gün(antibakteriyel ilaçlar ile birlikte, anaerobik flora üzerinde etkili, sonra / tedaviye devam etmek için giriş).
Bozulmuş böbrek fonksiyonu olan hastaların dozaj rejimi tabloda sunulmuştur.
Tablo
| Kreatinin Cl, ml / dak | Dozlar | ||
| 250 mg/24 h | 500 mg/24 h | 500 mg / 12 saat | |
| ilk doz 250 mg'dır | ilk doz 500 mg'dır | ilk doz 500 mg'dır | |
| 50–20 | sonra - 125 mg / 24 saat | sonra-250 mg / 24 saat | sonra-250 mg / 24 saat |
| 19–10 | sonra - 125 mg / 48 saat | sonra-125 mg / 24 saat | sonra-125 mg / 12 H |
| <10 (hemodiyaliz ve Pap dahil) | sonra - 125 mg / 48 saat | sonra-125 mg / 24 saat | sonra-125 mg / 24 saat |
Hemodiyaliz veya kalıcı ayaktan periton diyalizi (PAP) sonrası ek dozlar gerekli değildir. Karaciğer fonksiyonunun ihlali durumunda, özel bir doz seçimi gerekli değildir, çünkü Levofloksasin karaciğerde sadece çok az miktarda metabolize edilir.
Yaşlı hastalar için, düşük kreatinin klirensi haricinde dozaj rejiminde bir değişiklik gerekli değildir. Diğer antimikrobiyal ilaçların kullanımında olduğu gibi, lefoksin ile tedavinin, vücut ısısının normalleşmesinden sonra veya patojenin güvenilir bir şekilde yok edilmesinden sonra en az 48-78 saat devam etmesi önerilir.
İlacı kaçırırsanız, bir sonraki alım zamanı yaklaşana kadar mümkün olan en kısa sürede hapı almanız gerekir. Daha sonra şemaya göre Lefoksin almaya devam edin.
İçine, Günde 1 veya 2 kez, çiğnemeden ve yeterli miktarda sıvı (0,5 ila 1 bardak) içmeden, yemeklerden önce veya yemekler arasında alınabilir. Dozlar, enfeksiyonun doğası ve şiddeti ve amaçlanan patojenin duyarlılığı ile belirlenir.
Normal veya orta derecede azalmış böbrek fonksiyonu olan hastalar (Cl kreatinin >50 ml/dak) aşağıdaki dozaj rejimi önerilir.
Sinüzit: 500 mg 1 günde bir kez — 10-14 gün.
Kronik bronşit alevlenmesi: 250 veya 500 mg 1 günde bir kez — 7-10 gün.
Hastane dışı pnömoni: günde 1-2 kez 500 mg — 7-14 gün.
Komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonları: 250 mg 1 günde bir kez — 3 gün.
Prostatit: 500 mg 1 günde bir kez — 28 gün.
Piyelonefrit dahil olmak üzere karmaşık idrar yolu enfeksiyonları: 250 mg 1 günde bir kez — 7-10 gün.
Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları: günde 1-2 kez 250-500 mg — 7-14 gün.
İntraabdominal enfeksiyon: günde bir kez 500 mg 1 — 7-14 gün (anaerobik flora üzerinde etkili olan antibakteriyel ilaçlarla kombinasyon halinde).
Tablo 1
Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dozaj rejimi
| Kreatinin Cl, ml / dak | 250 mg/24 h | 500 mg/24 h | 500 mg / 12 saat |
| ilk doz: 250 mg | ilk doz: 500 mg | ilk doz: 500 mg | |
| 50–20 | sonra: 125 mg / 24 saat | sonra: 250 mg / 24 saat | sonra: 250 mg / 12 saat |
| 19–10 | ardından: 125 mg / 48 saat | sonra: 125 mg / 24 saat | ardından: 125 mg / 12 saat |
| <10 (hemodiyaliz ve Pap dahil) | ardından: 125 mg / 48 saat | sonra: 125 mg / 24 saat | sonra: 125 mg / 24 saat |
Hemodiyaliz veya kalıcı ayaktan periton diyalizi (PAP) sonrası ek dozlar gerekli değildir.
Karaciğer fonksiyonunun ihlali durumunda, özel bir doz seçimi gerekli değildir, çünkü Levofloksasin karaciğerde sadece çok az miktarda metabolize edilir.
Yaşlı hastalar için, düşük kreatinin klirensi haricinde dozaj rejiminde bir değişiklik gerekli değildir.
Diğer antibakteriyel ajanların kullanımında olduğu gibi, batiflox ile tedavi, Film Kaplı tabletler, vücut ısısının normalleşmesinden veya patojenin güvenilir bir şekilde eradikasyonundan sonra en az 48-78 saat devam etmesi önerilir.
İlacı kaçırırsanız, bir sonraki alım zamanı yaklaşana kadar mümkün olan en kısa sürede hapı almanız gerekir. Ardından, ilacı şemaya göre almaya devam edin.
Levofloksasin ve diğer florokinolonlara karşı aşırı duyarlılık,
epilepsi,
daha önce kinolonlarla tedavi edilen tendonların yenilmesi,
gebelik,
emzirme dönemi,
18 yaşına kadar çocuk ve ergenlik.
Dikkatle: ileri yaş (böbrek fonksiyonunda eşzamanlı azalma olasılığı yüksek), glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği.
Aşağıda belirtilen yan etkileri sunulmuştur göre aşağıdaki görünümü frekans ortaya: çok sık (≥1/10), sık (≥1/100, <1/10), seyrek (≥1/1000, <1/100), nadir (≥1/10000, <1/1000), çok seyrek (<1/10000), tek iletileri de dahil olmak üzere, sıklığı bilinmeyen (mevcut verilere göre görülme sıklığını belirlemek mümkün değildir).
Levofloksasin klinik çalışmalarından elde edilen veriler
Kalp tarafından: nadiren-sinüs taşikardisi, bilinmeyen frekans QT aralığının uzamasıdır.
Kan ve lenfatik sistemden: seyrek: lökopeni (miktarını azaltarak periferik kan hücreleri), eozinofili (eozinofil sayısında artış, periferik kan), nadiren — nötropeni (azalma, nötrofil sayısı periferik kan), trombositopeni (azalma, trombosit sayısı, periferik kan), kimliği belirsiz bir frekans — pansitopeni (miktarının azaltılması üniforması periferik kan), agranülositoz (olmaması ya da dramatik bir azalma granülosit periferik kan), hemolitik anemi.
Sinir sisteminden: sık sık baş ağrısı, baş dönmesi, nadiren uyku hali, titreme, konuşmada (tat), nadir — paresthesia, kramp, bilinmeyen frekans — periferik duyusal nöropati, periferik duyusal-motor nöropati, diskinezi, ekstrapiramidnye bozuklukları, tat hissi kaybı, parosmia (bozukluk, duyu koku, özellikle öznel bir duygu, bir koku, objektif, eksik), kaybı dahil koku alma duyusu.
Görme organının yanından: çok nadiren — görünür görüntünün belirsizliği gibi görme bozuklukları.
İşitme organı ve labirent bozuklukları: nadiren-vertigo (reddetme veya dönme hissi — ya da kendi bedeniniz ya da etrafınızdaki nesneler), nadiren-kulaklarınızda çınlama, bilinmeyen frekans-işitme kaybı.
Solunum sistemi, göğüs organları ve mediasteni: nadiren-nefes darlığı, bilinmeyen frekans-bronkospazm, alerjik pnömoni.
Sindirim sisteminden: sıklıkla-ishal, kusma, mide bulantısı, seyrek olarak — karın ağrısı, hazımsızlık, bilinmeyen sıklık — hemorajik ishal, çok nadir durumlarda psödomembranöz kolit de dahil olmak üzere enterokolit belirtisi olabilir.
Böbrek ve idrar yolundan: nadiren-serum kreatinin konsantrasyonunun artması, nadiren-akut böbrek yetmezliği (örneğin interstisyel nefrit gelişimi nedeniyle).
Deri ve deri altı dokulardan: seyrek olarak-döküntü, kaşıntı, ürtiker, bilinmeyen frekans — toksik epidermal nekroliz, Stevens-Johnson sendromu, eksüdatif eritema multiforme, fotosensitizasyon reaksiyonları (güneş ve UV radyasyonuna aşırı duyarlılık), lökositoklastik vaskülit. Deri ve mukoza zarlarından gelen reaksiyonlar bazen ilacın ilk dozunu aldıktan sonra bile gelişebilir.
Bir taraftan kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu: nadiren — artralji, miyalji, nadiren-tendon iltihabı (örneğin Aşil tendonu), psödoparalitik myastenia gravisli hastalarda özellikle tehlikeli olabilecek kas güçsüzlüğü de dahil olmak üzere tendon lezyonları (myasthenia gravis), bilinmeyen frekans rabdomiyoliz, tendon rüptürü (örneğin Aşil tendonu). Bu yan etki, tedavinin başlamasından sonra 48 saat içinde gözlemlenebilir ve iki taraflı olabilir.
Metabolizma ve beslenme: nadiren-anoreksiya, nadiren-hipoglisemi, özellikle diabetes mellituslu hastalarda (hipogliseminin olası belirtileri: kurt iştahı, sinirlilik, buharina, titreme).
Bulaşıcı ve paraziter hastalıklar: seyrek olarak-mantar enfeksiyonları, patojenik mikroorganizmaların direncinin gelişimi.
Gemilerin yanından: nadiren-kan basıncında azalma.
Ortak bozukluklar: nadiren-asteni, nadiren-pireksi (ateş).
Bağışıklık sisteminden: nadiren-anjiyoödem, bilinmeyen frekans - anafilaktik şok, anafilaktoid şok. Anafilaktik ve anafilaktoid reaksiyonlar bazen ilacın ilk dozunu aldıktan sonra bile gelişebilir.
Karaciğer ve safra yolları: sıklıkla - kandaki hepatik enzimlerin aktivitesinde bir artış (örneğin ALT, AST), nadiren — kandaki bilirubin konsantrasyonunda bir artış, bilinmeyen frekans — özellikle ciddi altta yatan hastalığı olan hastalarda (örneğin sepsis), hepatit gibi akut karaciğer yetmezliği vakaları dahil olmak üzere ciddi karaciğer yetmezliği.
Ruhsal bozukluklar: sık sık uykusuzluk, seyrek olarak anksiyete, konfüzyon, nadiren, ruhsal bozukluklar (örn. halüsinasyonlar ile), depresyon, ajitasyon (ajitasyon), uyku bozukluğu, kabuslar, bilinmeyen frekans — ruhsal bozuklukları ile davranış bozuklukları neden kendine zarar dahil olmak üzere, intihar düşünceleri ve intihar girişimleri.
Tüm florokinolonlarla ilgili diğer olası istenmeyen etkiler
Çok nadiren-bu hastalıktan muzdarip hastalarda porfiri atakları (çok nadir bir metabolik hastalık).
Tek bir göz damlası şişesinde bulunan toplam Levofloksasin miktarı, yanlışlıkla yutulduktan sonra bile toksik reaksiyonlara neden olmak için çok azdır.
Tedavi: aşırı dozda göz damlası Signitsef topikal uygulamasından sonra® Gözün %0,5'i oda sıcaklığında temiz su ile yıkanmalıdır.
Tek bir göz damlası şişesinde bulunan toplam Levofloksasin miktarı, yanlışlıkla yutulduktan sonra bile toksik reaksiyonlara neden olmak için çok azdır.
Tedavi: batiflox göz damlalarının aşırı dozunun topikal uygulamasından sonra® Gözün %0,5'i oda sıcaklığında temiz su ile yıkanmalıdır.
Belirtiler: mide bulantısı, gastrointestinal sistemin mukoza zarlarının erozif lezyonları, QT aralığının uzaması, konfüzyon, baş dönmesi, konvülsiyonlar.
Tedavi: semptomatik, diyaliz etkisizdir.
Batiflox (Levofloksasin), florokinolon grubundan geniş spektrumlu bir antimikrobiyal bakterisittir. DNA girazı (topoizomeraz II) ve TOPOİZOMERAZ IV'Ü bloke eder, DNA kopmalarının süper spiralleşmesini ve çapraz bağlanmasını bozar, DNA sentezini bastırır, sitoplazmada, hücre duvarında ve zarlarda derin morfolojik değişikliklere neden olur.
İlaca duyarlı aerobik gram-pozitif organizmalar: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative metisiline duyarlı ve metisiline duyarlı, Staphylococcus aureus metisiline duyarlı, Staphylococcus epidermidis metisiline duyarlı, Staphylococcus spp., Streptococci gruplar İle ve G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae penisilin duyarlı / orta duyarlı / dirençli, Streptococcus pyogenes ve Viridans penisilin-orta derecede duyarlı / dirençli, aerobik gram-negatif mikroorganizmalar: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampisiline duyarlı / dirençli, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis β /β−, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (penisilinaz üretmeyen / penisilinaz üreten), Neisseria meningitidis, Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Serratia spp.. anaerobik mikroorganizmalar: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veillonella spp.. diğer mikroorganizmalar: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.
Yutulduğunda hızlı ve neredeyse tamamen emilir (gıda alımının emilim hızı ve dolgunluğu üzerinde çok az etkisi vardır). Biyoyararlanım %99'dur. Tmax - 1-2 H, 250 ve 500 mg C alırkenmax kanda sırasıyla 2.8 ve 5.2 mcg / ml'dir. Plazma proteinleri ile bağlantı-30-40%.
Akciğerler, bronşiyal mukoza, balgam, genitoüriner sistem organları, polimorfonükleer lökositler, alveolar makrofajlar — organlara ve dokulara iyi nüfuz eder.
Karaciğerde, küçük bir kısım oksitlenir ve / veya deasetile olur. Böbrek klerensi toplam klerensin %70'ini oluşturur. T1/2 - 6-8 hayır. glomerüler filtrasyon ve tübüler sekresyon yoluyla böbrekler tarafından vücuttan atılır. Levofloksasinin %5'inden azı metabolitler olarak atılır. Değişmemiş olarak, 24 saat içinde böbrekler 70% ve 48 saat — 87% için atılır, 72 saat için bağırsakta 4% oral doz tespit edilir.
- Antimikrobiyal ajan-florokinolon [Kinolonlar / florokinolonlar]
Signitsef göz damlası etkileşimi üzerine özel çalışmalar® 0,5 % harcanmadı. Çünkü Cmax gözde topikal uygulamadan sonra plazmada Levofloksasin, standart oral dozları aldıktan sonra en az 1000 kat daha düşüktür, sistemik kullanım için tipik olan diğer ilaçlarla etkileşim klinik olarak önemsİzdİr.
Batiflox göz damlası etkileşimi üzerine özel çalışmalar® 0,5 % harcanmadı. Çünkü Cmax gözde topikal uygulamadan sonra plazmada Levofloksasin, standart oral dozları aldıktan sonra en az 1000 kat daha düşüktür, sistemik kullanım için tipik olan diğer ilaçlarla etkileşim klinik olarak önemsİzdİr.
T Artırır1/2 siklosporin.
İlacın etkisi, bağırsak hareketliliğini inhibe eden ilaçlar tarafından azaltılır: sukralfat, alüminyum - / magnezyum içeren ANTASİT ilaçlar ve demir tuzları (en az 2 saat alımı arasında bir mola gereklidir).
NSAID'LER, teofilin konvulsif hazırlığı arttırır.
GCS tendon rüptürü riskini artırır.
Simetidin ve tübüler sekresyonu bloke eden ilaçlar atılımı yavaşlatır.
Hipoglisemik ilaçlar: kandaki glikoz seviyesinin sıkı bir şekilde izlenmesi gereklidir, çünkü Levofloksasin ile eşzamanlı olarak kullanıldıĞında hiper ve hipoglisemi olasılığı vardır.
