Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 19.03.2022
![](/style/images/attention_blue.png)
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
![](/style/images/attention_blue.png)
Alaxan FR
![](/style/images/attention_blue.png)
Ibuprofen, Acetaminophen
![](/style/images/attention_blue.png)
sırt ağrısı,
eklem ağrısı,
kas ve romatizmal ağrı,
nevralji,
baş ağrısı,
migren,
diş ağrısı,
ağrılı menstruasyon,
boğaz ağrısı,
ateşli durum,
soğuk algınlığı ve grip belirtileri,
ibuprofen veya parasetamolün tek başına etkisinden daha belirgin bir analjezik etki gerektiren semptomatik ağrı tedavisi.
ateş, titreme, baş ağrısı, kas ve eklem ağrısı, boğaz ağrısı eşliğinde bulaşıcı ve enflamatuar hastalıkların (soğuk algınlığı, grip) semptomatik tedavisi,
miyalji,
nevralji,
sırt ağrısı,
eklem ağrıları, kas-iskelet sisteminin inflamatuar ve dejeneratif hastalıklarında ağrı sendromu,
çürükler, burkulmalar, çıkıklar, kırıklar için ağrı,
travma sonrası ve ameliyat sonrası ağrı sendromu,
diş ağrısı,
algodismenore (ağrılı menstruasyon).
İlaç Semptomatik tedavi için tasarlanmıştır, kullanım sırasında ağrı ve iltihaplanmayı azaltır, hastalığın ilerlemesini etkilemez.
baş ağrısı (migren dahil),
diş ağrısı,
algodismenore (ağrılı menstruasyon),
nevralji,
kas ağrısı) miyalji),
sırt ağrısı,
eklem ağrıları, kas-iskelet sisteminin inflamatuar ve rejeneratif hastalıklarında ağrı sendromu,
çürükler, burkulmalar, çıkıklar, kırıklar için ağrı,
travma sonrası ve ameliyat sonrası ağrı sendromu,
ateşli durumlar (ateş).
İlaç akut solunum yolu hastalıkları (soğuk algınlığı) ve grip için semptomatik bir tedavi olarak kullanılır: ateşli durumlar (ateş), baş ağrısı, kas ağrısı. İlaç Semptomatik tedavi için tasarlanmıştır, kullanım sırasında ağrı ve iltihaplanmayı azaltır, hastalığın ilerlemesini etkilemez.
3 ila 12 yaş arası çocuklarda kullanılır:
ateşli sendrom,
çeşitli etyolojilerin ağrı sendromu: diş ağrısı, burkulmalar, çıkıklar, kırıklar,
yardımcı ilaçlar olarak: bademcik iltihabı, üst solunum yollarının akut enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkları (farenjit, trakeit, larenjit).
3 ila 12 yaş arası çocuklarda kullanılır:
ateşli sendrom,
çeşitli etyolojilerin ağrı sendromu: diş ağrısı, burkulmalar, çıkıklar, kırıklar,
yardımcı ilaçlar olarak: bademcik iltihabı, üst solunum yollarının akut enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkları (farenjit, trakeit, larenjit).
Yetişkinler için:
tramvaylarda orta şiddette ağrı sendromu (çürükler, burkulmalar, çıkıklar, kırıklar),
ameliyat sonrası dönem,
algodismenore,
diş ağrısı,
nevralji,
miyalji,
lumbago,
fibrozit,
tendovaginit,
romatoid artrit,
osteoartrit,
ankilozan spondilit,
sinüzit,
bademcik var,
baş ağrısı,
sıtma.
Çocuklar için (yardımcı olarak):
bademcik var,
üst solunum yollarının akut enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkları.
![](/style/images/attention_blue.png)
İçine.
Yetişkinler - 1 tablosuna göre. Günde 3-4 kez. Çocuklar-birkaç dozda 20 mg/kg günlük dozda.
![](/style/images/attention_blue.png)
aşırı duyarlılık,
mide ve duodenum ülseri (alevlenme aşamasında),
karaciğer ve / veya böbrek yetmezliği,
hematopoez organlarının hastalıkları,
glukokozo-6-fosfat dehidroginaz eksikliği,
"aspirin" astım,
gebelik,
emzirme dönemi.
Dikkatle: bronşiyal astım, bronkospazm, kalp yetmezliği.
![](/style/images/attention_blue.png)
Baş dönmesi, görme bozukluğu, hazımsızlık, ishal, gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonlar, gastrointestinal sistemden kanama, alerjik reaksiyonlar (deri döküntüsü, kaşıntı), karaciğer fonksiyon bozukluğu, nefropati, trombositopeni, ödem.
![](/style/images/attention_blue.png)
Belirtiler: karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, uyuşukluk, uyuşukluk, depresyon, baş ağrısı, kulak çınlaması, metabolik asidoz, koma, akut böbrek yetmezliği, kan basıncında azalma, bradikardi, taşikardi, atriyal fibrilasyon, solunum durması.
Tedavi: gastrik lavaj (sadece aldıktan sonra bir saat içinde), aktif karbon alımı, alkalin içme, zorla diürez, Semptomatik tedavi (asit-baz durumunun düzeltilmesi, kan basıncı).
![](/style/images/attention_blue.png)
Kombine ilaç, Cox inhibisyonu ve PG sentezinde bir değişiklik nedeniyle analjezik, anti-inflamatuar, antipiretik etkiye sahiptir.
![](/style/images/attention_blue.png)
İbuprofen: emilim yüksek, hızlı ve neredeyse tamamen gastrointestinal sistemden emilir. Plazma proteinleri ile bağlantı-90%. Eklem boşluğuna yavaşça nüfuz eder, sinovyal sıvıda kalır ve içinde kan plazmasından daha büyük konsantrasyonlar oluşturur. Kan plazmasında, ilacı aç karnına aldıktan sonra 5 dakika sonra tespit edilir, Cmax kan plazmasında 1-2 saat sonra elde edilir. gıda ile eşzamanlı alım, kan plazmasındaki ibuprofen konsantrasyonunu azaltabilir ve T'yi artırabilirmax. İbuprofen emilim derecesi gıda alımına bağlı değildir. Metabolize karaciğer. Emildikten sonra, farmakolojik olarak inaktif R formunun yaklaşık `'ı yavaş yavaş aktif S formuna dönüşür. T1/2 — 2 hayır. böbrekler tarafından esas olarak metabolitler şeklinde (değişmeden en fazla 1%) ve daha az ölçüde-metabolitler şeklinde safra ile atılır. Yaşlı erişkinlerde, ibuprofenin farmakokinetik profilinde daha genç yetişkinlere kıyasla anlamlı bir fark yoktur. İbuprofenin anne sütünde küçük konsantrasyonlarda tespit edildiğine dair kanıtlar vardır.
Parasetamol: emilim yüksektir, gastrointestinal sistemden hızla emilir. Terapötik dozlarda alındığında kan plazma proteinleri ile bağlantı önemsİzdİr, aşırı dozda hafifçe artar. Kan plazmasında, ilacı aç karnına aldıktan sonra 5 dakika sonra tespit edilir, Cmax kan plazmasında, uygulamadan 30-40 dakika sonra elde edilir. Gıda ile eşzamanlı alım, kan plazmasındaki parasetamol konsantrasyonunu azaltabilir ve T'yi artırabilirmax. Parasetamol emilim derecesi gıda alımına bağlı değildir. Karaciğerde metabolize edilir ve esas olarak glutatyon konjugatları (yaklaşık ) oluşturmak üzere glukuronidler ve sülfatlı konjugatlar şeklinde atılır. Böbrekler tarafından atılır. Değişmemiş parasetamol formunda, alınan dozun %5'inden daha azı atılır. T1/2 - 3 hayır. karışık oksidazların etkisi altında karaciğer ve böbreklerde az miktarda oluşan ve genellikle glutatyona bağlanarak detoksifiye edilen Hidroksile metabolit N-asetil-p-benzokinonimin, parasetamol aşırı dozda birikebilir ve karaciğer dokularına zarar verebilir. Yaşlı erişkinlerde, parasetamolün farmakokinetik profilinde gençlere kıyasla anlamlı bir fark yoktur.
Bu kombine ilacın bir parçası olarak alınan ibuprofen ve parasetamolün biyoyararlanımı ve farmakokinetik parametreleri, hem tek hem de çoklu kullanım ile değişmez.
İbuprofen
Emilim-yüksek, hızlı ve neredeyse tamamen gastrointestinal sistemden emilir. Tmax oral uygulamadan sonra-yaklaşık 1-2 H. plazma proteinleri ile bağlantı-90% ' den fazla. T1/2 — yaklaşık 2 h. yavaş yavaş eklem boşluğuna nüfuz eder, sinovyal sıvıda birikir ve içinde kan plazmasından daha yüksek konsantrasyonlar oluşturur. Emildikten sonra, farmakolojik olarak inaktif R formunun yaklaşık `'ı yavaş yavaş aktif S formuna dönüşür. Metabolizmaya maruz kalır. 90% ' den fazlası böbrekler tarafından atılır (değişmeden %1'den fazla değildir) ve daha az ölçüde metabolitler ve konjugatları şeklinde safra ile.
Parasetamol
Emilim yüksektir, plazma proteinlerine olan bağ 'dan azdır ve aşırı dozda hafifçe artar. Sülfat ve glukuronid metabolitleri, nispeten yüksek konsantrasyonlarda bile plazma proteinlerine bağlanmaz. C Değerimax — 5-20 mcg / ml, Tmax - 0,5-2 h. vücudun sıvı ortamlarında eşit olarak dağıtılır. BBB'YE nüfuz eder.
Parasetamolün yaklaşık �-95'i karaciğerde glukuronik asit (`), taurin (5) ve sistein (%3) ile inaktif konjugatlar ve az miktarda hidroksile edilmiş ve deasetile edilmiş metabolitler oluşturmak üzere metabolize edilir. İlacın küçük bir kısmı, glutatyon sülfhidril gruplarına bağlanan yüksek oranda aktif N-asetil-n-benzokinonimin oluşturmak üzere mikrozomal enzimler tarafından hidroksile edilir. Karaciğerdeki glutatyon rezervlerinin tükenmesi ile (aşırı dozda), hepatositlerin enzim sistemleri bloke edilebilir ve nekroz gelişimine yol açabilir.
T1/2 - 2-3 hayır. karaciğer sirozu olan hastalarda T1/2 biraz artar. Yaşlı hastalarda ilacın klirensi azalır ve t artar1/2. Böbrekler tarafından, esas olarak glukuronid ve sülfat konjugatları şeklinde atılır (%5'ten az — değişmeden). Anne sütü, alınan parasetamol dozunun %1'inden daha azına nüfuz eder. Çocuklarda, glukuronik asit ile konjugat oluşturma yeteneği yetişkinlerden daha düşüktür.
İbuprofen. Yemekten sonra ilacı alırken emilim biraz azalır. Tmax aç karnına alındığında - 45 dakika, yemeklerden sonra alındığında-1,5-2,5 saat, sinovyal sıvı-2-3 saat (ibuprofen konsantrasyonu kan plazmasından daha yüksektir).
Plazma proteinleri ile bağlantı-90%. Karaciğerde presistemik ve post-sistemik metabolizmaya maruz kalır. Farmakolojik olarak inaktif R formunun yaklaşık `'ını absorbe ettikten sonra, ibuprofen yavaş yavaş aktif s formuna dönüşür.
İlacın metabolizmasında sitokrom P450 CYP2C9 izsferment yer alır. T ile iki fazlı eliminasyon kinetiğine sahiptir1/2 2-2. 5 saat.
Böbrekler tarafından atılır (değişmeden en fazla 1%) ve daha az ölçüde — safra ile.
Parasetamol. Emilim yüksektir. T1/2 0,5–2 saat C ile elde edilirmax kan plazmasında-5-20 mcg / ml. Plazma proteinlerine bağlantı-15%. BBB nüfuz. Emziren anne tarafından alınan parasetamol dozunun %1'inden azı anne sütüne girer. Plazmada parasetamolün terapötik olarak etkili konsantrasyonu, 10-15 mg/kg'lık bir dozda uygulandığında elde edilir. Karaciğerde metabolize edilir (90-95%): 80%, inaktif metabolitlerin oluşumu ile glukuronik asit ve sülfatlar ile konjugasyon reaksiyonuna girer, 17%, zaten inaktif metabolitlerin oluşumu ile glutatyon ile konjuge edilen 8 aktif metabolitleri oluşturmak üzere hidroksilasyona uğrar. Glutatyon eksikliği ile, bu metabolitler hepatositlerin enzim sistemlerini bloke edebilir ve nekrozuna neden olabilir. Parasetamol metabolizmasında sitokrom P450 CYP2E1 izoenzimi de yer alır. T1/2 - 1-4 hayır. böbrekler tarafından metabolitler şeklinde atılır, sadece 3% değişmeden kalır. Yaşlı hastalarda ilacın klirensi azalır ve T artar1/2.
![](/style/images/attention_blue.png)
- Nsaıd'ler-kombinasyonlarda propiyonik asit türevleri
- Kombinasyonlarda anilitler
![](/style/images/attention_blue.png)
Furosemid ve tiyazid diüretiklerin etkinliği, böbreklerde PG sentezinin inhibisyonu ile ilişkili sodyum retansiyonu nedeniyle azaltılabilir.
İbuprofen, doğrudan (heparin) ve dolaylı (kumarin ve indandion türevleri) antikoagülanların, trombolitik ilaçların (alteplaz, anistreplaz, streptokinaz, ürokinaz), antiplatelet ajanların, kolşisin-hemorajik komplikasyon riskini artırır.
İbuprofen antihipertansif ilaçların etkinliğini azaltabilir.
İbuprofen, digoksin, fenitoin ve lityumun plazma konsantrasyonunu arttırır.
İbuprofen (diğer NSAID'LERE benzer şekilde), asetilsalisilik asit veya diğer NSAID'LER ve GCS ile kombinasyon halinde dikkatle kullanılmalıdır (bu, ilacın gastrointestinal sistem üzerindeki olumsuz etkilerini geliştirme riskini artırır).
İbuprofen plazma metotreksat konsantrasyonunu artırabilir.
Zidovudin ve ibuprofen ile kombine tedavi, hemofili olan HIV ile enfekte hastalarda hemartroz ve hematom riskini artırabilir.
İbuprofen, oral hipoglisemik ajanların ve insülinin hipoglisemik etkisini arttırır, doz ayarlaması gerekebilir.
Parasetamol ve siklosporin ile uzun süreli kombine kullanım, altın preparatları nefrotoksik etki riskini artırır.
Sefamandol, sefaperazon, sefotetan, valproik asit, plikamisin hipoprotrombinemi insidansını arttırır.
Parasetamolün etanol, GCS, kortikotropin ile kombinasyonu, gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonu riskini artırır.