Rydene

Если Rydene используется в качестве монотерапии, следует соблюдать осторожность, чтобы избежать чрезмерного снижения артериального давления. В сочетании с диуретиками или бета-блокаторами рекомендуется тщательное титрование Ryden.

Следует соблюдать осторожность при использовании никардипина в сочетании с бета-блокатором у пациентов с пониженной функцией сердца.

Если вы перейдете с бета-блокаторов на Ryden, вы постепенно уменьшите дозу бета-блокатора (желательно в течение 8-10 дней), поскольку никардипин не обеспечивает защиту от опасностей внезапного снятия бета-блокатора.

Остановите Rydene у пациентов с ишемической болью в течение 30 минут после начала терапии или увеличения дозы.

Ишемическая болезнь сердца:

Дигидропиридины короткого действия связаны с повышенным риском ишемических сердечно-сосудистых событий.

Использовать у пациентов с застойной сердечной недостаточностью или плохим сердечным запасом:

Гемодинамические исследования у пациентов с сердечной недостаточностью показали, что никардипин снижает перезагрузку и улучшает общую гемодинамику. В одном исследовании внутривенный никардипин снижал сократимость миокарда у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, несмотря на увеличение индекса сердца и фракции выброса, обнаруженных у тех же пациентов.

Поскольку никардипин не был тщательно изучен у пациентов с тяжелой дисфункцией левого желудочка и сердечной недостаточностью, следует иметь в виду, что может произойти ухудшение сердечной недостаточности.

Использование у пациентов с печеночной или почечной недостаточностью:

Поскольку Ryden подвергается метаболизму первого прохода, используйте с осторожностью у пациентов с печеночной недостаточностью или снижением кровотока в печени. Пациенты с тяжелым заболеванием печени показали повышенный уровень в крови, а период полувыведения никардипина был продлен. Уровень ридена в крови также может быть увеличен у некоторых пациентов с почечной недостаточностью. Следовательно, самая низкая начальная доза и продление интервала дозирования должны рассматриваться индивидуально у этих пациентов.

Использовать у пациентов после инсульта (инфаркт или кровотечение):

Избегайте индукции системной гипотонии при назначении Райдена этому пациенту.

Лабораторные тесты:

Наблюдалось временное увеличение щелочной фосфатазы, билирубина в сыворотке, SGPT, SGOT и глюкозы. БУН и креатинин также могут быть увеличены. Пока значения вне диапазона в T₃Т₄ и TSH наблюдались, отсутствие последовательных изменений указывает на то, что изменения не были связаны с наркотиками.

Короткое действие лечения никардипином может привести к чрезмерному падению артериального давления и рефлекторной тахикардии, что может вызвать сердечно-сосудистые осложнения, такие как миокард и цереброваскулярная ишемия.

Были некоторые опасения по поводу повышенной смертности и заболеваемости при лечении ишемической болезни сердца с более высокими, чем рекомендуемые дозы некоторых других дигидропиридинов короткого действия.