Применение:
Применяется при лечении:
Страница осмотрена фармацевтом Милитян Инессой Месроповной Последнее обновление 17.03.2022
Внимание! Информация на странице предназначена только для медицинских работников! Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки! Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
Топ 20 лекарств с таким-же применением:
Кионекс показан для лечения гиперкалиемии.
Ограничение использования
Kionex не следует использовать в качестве неотложной терапии для опасной для жизни гиперкалиемии из-за его отсроченного начала действия.
Общая информация
Администрирование Kionex по крайней мере за 3 часа до или через 3 часа после других пероральных препаратов. Пациентам с гастропарезом может потребоваться 6-часовое отделение
Рекомендуемая дозировка
Интенсивность и продолжительность терапии зависят от тяжести и резистентности гиперкалиемии.
Oral
Средняя общая суточная доза Kionex для взрослых составляет от 15 до 60 г, вводимая в виде дозы 15 г (четыре чайные ложки уровня), от одного до четырех раз в день.
Rectal
Средняя доза для взрослых составляет от 30 до 50 г каждые шесть часов.
Подготовка и администрация
Приготовьте суспензию свежей и используйте в течение 24 часов.
Не нагревайте Kionex, так как это может изменить обменные свойства смолы.
Одна чайная ложка уровня содержит приблизительно 3,5 г Kionex и 15 мэкв натрия.
Оральная подвеска
Взвесьте каждую дозу в небольшом количестве воды или сиропа, примерно от 3 до 4 мл жидкости на грамм смолы. Администрирование с пациентом в вертикальном положении.
Клизма
После первоначальной очищающей клизмы вставьте мягкую, крупногабаритную (французскую 28) резиновую трубку в прямую кишку на расстояние около 20 см, кончик хорошо в сигмовидную ободочную кишку и на месте ленту.
Администрирование в виде теплой (температуры тела) эмульсии в 100 мл водного носителя и промывание 50-100 мл жидкости. Может использоваться несколько более толстая суспензия, но не образуйте пасту.
Аккуратно перемешайте эмульсию во время приема. Смолу следует хранить как можно дольше и следовать очищающей клизмой с раствором, содержащим ненатрий. Убедитесь, что используется достаточный объем очищающего раствора (до 2 литров).
Кионекс противопоказан пациентам со следующими состояниями:
- Повышенная чувствительность к полистирольным сульфонатным смолам
- Обструктивное заболевание кишечника
- Неонаты с пониженной подвижностью кишечника
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
Включено как часть МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ раздел.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Кишечный некроз
Случаи некроза кишечника, некоторых смертельных и других серьезных желудочно-кишечных нежелательных явлений (кровотечение, ишемический колит, перфорация) были зарегистрированы в связи с использованием Kionex. Большинство из этих случаев сообщили о одновременном применении сорбита. Факторы риска желудочно-кишечных нежелательных явлений присутствовали во многих случаях, включая недоношенность, кишечную болезнь или хирургическое вмешательство, гиповолемию, почечную недостаточность и недостаточность. Одновременный прием сорбита не рекомендуется.
- Используйте только у пациентов с нормальной функцией кишечника. Избегайте использования у пациентов, у которых не было испражнений после операции.
- Избегайте использования у пациентов, которые подвержены риску развития запоров или уступок (в том числе с историей укола, хроническим запором, воспалительным заболеванием кишечника, ишемическим колитом, атеросклерозом сосудистого кишечника, предыдущей резекцией кишечника или непроходимостью кишечника). Прекратите использование у пациентов, у которых развивается запор.
Нарушения электролита
Мониторинг калия в сыворотке крови во время терапии, потому что может возникнуть тяжелая гипокалиемия.
Kionex не является полностью селективным для калия, и небольшое количество других катионов, таких как магний и кальций, также может быть потеряно во время лечения. Мониторинг кальция и магния у пациентов, получающих Kionex.
Перегрузка жидкостью у пациентов, чувствительных к высокому потреблению натрия
Каждая 15 г доза Kionex содержит 1500 мг (60 мг-экв) натрия. Мониторинг пациентов, чувствительных к потреблению натрия (сердечная недостаточность, гипертония, отек) на наличие признаков перегрузки жидкостью. Может потребоваться корректировка других источников натрия.
Риск аспирации
Сообщалось о случаях острого бронхита или бронхопневмонии, вызванных вдыханием частиц полистирола сульфоната натрия. Пациенты с ослабленным рвотным рефлексом, измененным уровнем сознания или пациенты, склонные к регургитации, могут подвергаться повышенному риску. Администрирование Kionex с пациентом в вертикальном положении.
Привязка к другим лекарствам, находящимся под пероральным управлением
Kionex может связывать перорально вводимые лекарства, которые могут уменьшить их желудочно-кишечную абсорбцию и привести к снижению эффективности. Администрирование других пероральных препаратов по крайней мере за 3 часа до или через 3 часа после Kionex. Пациентам с гастропарезом может потребоваться 6-часовое отделение..
Доклиническая токсикология
Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности
Исследования не были выполнены.
Используйте в определенных группах населения
Беременность
Сводка рисков
Кионекс не всасывается системно после перорального или ректального введения, и не ожидается, что материнское использование приведет к риску плода.
Лактация
Сводка рисков
Кионекс не всасывается системно матерью, поэтому не ожидается, что грудное вскармливание приведет к риску для ребенка.
Детская использования
Исследования безопасности и эффективности не проводились у педиатрических пациентов.
Ожидается, что у педиатрических пациентов, как и у взрослых, Kionex свяжет калий при практическом обменном соотношении 1 мэкв калия на 1 грамм смолы.
У новорожденных Kionex не следует давать устным путем. Как у детей, так и у новорожденных чрезмерная дозировка или недостаточное разбавление могут привести к удалению смолы. Недоношенные дети или дети с низкой массой тела при рождении могут иметь повышенный риск желудочно-кишечных побочных эффектов при использовании Kionex. использовать.
Следующие побочные реакции обсуждаются в других местах маркировки:
- Кишечный некроз
- Нарушения электролита
- Стремление
Следующие побочные реакции были выявлены во время использования Kionex после утверждения. Поскольку об этих реакциях сообщают добровольно от населения неопределенного размера, не всегда можно надежно оценить их частоту или установить причинно-следственную связь с воздействием наркотиков.
Желудочно-кишечный тракт: анорексия, запор, диарея, фекальное поражение, желудочно-кишечные конкреции (безоары), ишемический колит, тошнота, изъязвления, рвота, раздражение желудка, кишечная непроходимость (из-за концентрации гидроксида алюминия)
Метаболический: системный алкалоз
Передозировка может привести к нарушениям электролита, включая гипокалиемию, гипокальциемию и гипомагниемию. Должны быть приняты соответствующие меры для коррекции сывороточных электролитов (калий, кальций, магний), и смолу следует удалить из пищеварительного тракта путем соответствующего использования слабительных или клизм.
Эффективное снижение уровня калия в сыворотке с помощью Kionex может занять часы или дни.
in vivo эффективность натриево-калиевых смол составляет примерно 33 процента; следовательно, около трети фактического содержания натрия в смоле доставляется в организм.
Кионекс не всасывается системно.