治療オプション:
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:17.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
同じ治療法の上位20の薬:
Kionexは高カリウム血症の治療に使用されます。.
使用の制限。
Kionexは、作用の開始が遅れているため、生命にかかわる高カリウム血症の緊急治療として使用しないでください。.
一般情報。
他の経口薬の少なくとも3時間前または3時間後にKionexを投与します。. 胃不全麻痺の患者は6時間の分離を必要とするかもしれません。
推奨投与量。
治療の強度と期間は、高カリウム血症の重症度と耐性に依存します。.
経口。
Kionexの1日あたりの平均総成人用量は15 g〜60 gで、15 gの用量(小さじ4杯)として1日1〜4回投与されます。.
直腸。
成人の平均用量は6時間ごとに30 gから50 gです。.
準備と管理。
新鮮な懸 ⁇ 液を準備し、24時間以内に使用してください。.
樹脂の交換特性を変更する可能性があるため、Kionexを加熱しないでください。.
小さじ1杯には、約3.5 gのKionexと15 mEqのナトリウムが含まれています。.
経口懸 ⁇ 液。
各用量を少量の水またはシロップ、樹脂1グラムあたり約3〜4 mLの液体に懸 ⁇ します。. 直立した状態で患者に投与します。.
⁇ 腸。
最初のクレンジング ⁇ 腸の後、柔らかく大きなサイズ(フレンチ28)のゴム管を直腸に約20 cmの距離だけ挿入し、先端をシグモイド結腸によく入れ、テープを所定の位置に挿入します。.
100 mLの水性ビヒクルで温かい(体温)エマルジョンとして投与し、50〜100 mlの液体で洗い流します。. やや厚い懸 ⁇ 液を使用できますが、ペーストを形成しないでください。.
投与中にエマルジョンを穏やかに ⁇ します。. 樹脂はできるだけ長く保持し、非ナトリウム含有溶液で洗浄 ⁇ 腸に従ってください。. 適切な容量(最大2リットル)のクレンジングソリューションを確実に利用します。.
Kionexは、以下の状態の患者には禁 ⁇ です。
- ポリスチレンスルホネート樹脂に対する過敏症。
- 閉塞性腸疾患。
- 腸の運動性が低下した新生児。
警告。
の一部として含まれています。 注意。 セクション。.
注意。
腸壊死。
腸壊死の症例、いくつかの致命的な、および他の深刻な胃腸の有害事象(出血、虚血性大腸炎、 ⁇ 孔)は、Kionexの使用に関連して報告されています。. これらの症例の大部分は、ソルビトールの併用を報告しました。. 胃腸の有害事象の危険因子は、未熟児、腸疾患または手術の病歴、血液量減少症、腎不全および不全を含む多くの症例に存在した。. ソルビトールの併用投与は推奨されません。.
- 腸機能が正常な患者にのみ使用してください。. 手術後に腸の動きがなかった患者には使用しないでください。.
- 便秘または障害を発症するリスクがある患者(障害、慢性便秘、炎症性腸疾患、虚血性大腸炎、血管腸アテローム性動脈硬化症、以前の腸切除、または腸閉塞の病歴がある患者を含む)での使用は避けてください。. 便秘を発症した患者での使用を中止します。.
電解質障害。
重度の低カリウム血症が発生する可能性があるため、治療中に血清カリウムを監視します。.
キオネックスはカリウムを完全に選択するものではなく、マグネシウムやカルシウムなどの他の少量のカチオンも治療中に失われる可能性があります。. Kionexを投与されている患者のカルシウムとマグネシウムを監視します。.
高ナトリウム摂取に敏感な患者の体液過剰。
Kionexの各15 g用量には、1500 mg(60 mEq)のナトリウムが含まれています。. ナトリウム摂取(心不全、高血圧、浮腫)に敏感な患者を監視し、体液過剰の兆候がないか監視します。. 他のナトリウム源の調整が必要になる場合があります。.
願望のリスク。
ポリスチレンスルホン酸ナトリウム粒子の吸入によって引き起こされた急性気管支炎または気管支肺炎の症例が報告されています。. ギャグ反射の障害、意識レベルの変化のある患者、または逆流しやすい患者は、リスクが高くなる可能性があります。. 患者を直立させた状態でKionexを投与します。.
他の経口投与された薬との結合。
Kionexは経口投与された薬剤に結合する可能性があり、胃腸の吸収を低下させ、有効性の低下につながる可能性があります。. Kionexの少なくとも3時間前または3時間後に他の経口薬を投与します。. 胃不全麻痺の患者は6時間の分離を必要とするかもしれません。..
非臨床毒性学。
発がん、変異誘発、生殖能力の障害。
研究は行われていません。.
特定の集団で使用します。
妊娠。
リスクの概要。
Kionexは経口または直腸投与後に全身に吸収されず、母体での使用が胎児のリスクをもたらすとは予想されていません。.
授乳。
リスクの概要。
キオネックスは母親に全身的に吸収されないため、母乳育児が乳児にリスクをもたらすとは考えられていません。.
小児用。
小児患者では安全性と有効性の研究は行われていません。.
小児患者では、成人と同様に、Kionexは1グラムの樹脂あたり1mEqカリウムの実際的な交換比でカリウムを結合すると予想されます。.
ネオネートでは、キオネックスは経口経路で投与されるべきではありません。. 子供と新生児の両方で、過剰な投与量または不十分な希釈は、樹脂の衝撃をもたらす可能性があります。. 早産児または低出生体重児は、Kionexによる消化管の悪影響のリスクが高い可能性があります。. 使用する。.
以下の副作用については、ラベルの他の場所で説明します。
- 腸壊死。
- 電解質障害。
- 願望。
Kionexの承認後の使用中に、以下の副作用が確認されました。. これらの反応は不確実なサイズの集団から自発的に報告されるため、その頻度を確実に推定したり、薬物曝露との因果関係を確立したりすることは常に可能ではありません。.
胃腸:食欲不振、便秘、下 ⁇ 、 ⁇ 便障害、胃腸内膜( ⁇ 骨)、虚血性大腸炎、吐き気、 ⁇ 瘍、 ⁇ 吐、胃の刺激、腸の閉塞(水酸化アルミニウムの濃度による)。
代謝:全身性アルカローシス。
過剰摂取は、低カリウム血症、低カルシウム血症、低マグネシウム血症などの電解質障害を引き起こす可能性があります。. 血清電解質(カリウム、カルシウム、マグネシウム)を補正するために適切な対策を講じる必要があります。また、下剤や ⁇ 腸を適切に使用して、樹脂を消化管から除去する必要があります。.
Kionexによる血清カリウムの効果的な低下には、数時間から数日かかる場合があります。.
。 in vivo。 ナトリウムカリウム交換樹脂の効率は約33%です。したがって、樹脂の実際のナトリウム含有量の約3分の1が体内に送られます。.
Kionexは全身に吸収されません。.