Componentes:
Método de ação:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 17.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Kionex está indicado no tratamento da hipercalemia.
Limitação de uso
Kionex não deve ser utilizado como tratamento de emergência para hipercalemia com risco de vida devido ao atraso no início da ação.
Informações gerais
Administre Kionex pelo menos 3 horas antes ou 3 horas após outros medicamentos orais. Pacientes com gastroparesia podem precisar de uma separação de 6 horas
Dosagem recomendada
A intensidade e duração da terapia dependem da gravidade e resistência da hipercalemia.
Oral
A dose média diária total de Kionex para adultos é de 15 a 60 g, administrada em dose de 15 g (colheres de chá de quatro níveis), uma a quatro vezes ao dia.
Rectal
A dose média para adultos é de 30 a 50 g a cada seis horas.
Preparação e administração
Prepare a suspensão fresca e use dentro de 24 horas.
Não aqueça o Kionex, pois ele pode alterar as propriedades de troca da resina.
Uma colher de chá nivelada contém aproximadamente 3,5 g de Kionex e 15 mEq de sódio.
Suspensão oral
Suspenda cada dose em uma pequena quantidade de água ou xarope, aproximadamente 3 a 4 mL de líquido por grama de resina. Administre com o paciente na posição vertical.
Enema
Após um enema de limpeza inicial, insira um tubo de borracha macio e de tamanho grande (francês 28) no reto por uma distância de cerca de 20 cm, com a ponta bem no cólon sigmóide e a fita no lugar.
Administre como uma emulsão quente (temperatura corporal) em 100 mL de veículo aquoso e lave com 50 a 100 ml de fluido. Uma suspensão um pouco mais espessa pode ser usada, mas não forma uma pasta.
Agite suavemente a emulsão durante a administração. A resina deve ser retida pelo maior tempo possível e seguida por um enema de limpeza com uma solução contendo nonsódio. Verifique se um volume adequado de solução de limpeza (até 2 litros) é utilizado.
Kionex está contra-indicado em pacientes com as seguintes condições :
- Hipersensibilidade às resinas de sulfonato de poliestireno
- Doença intestinal obstrutiva
- Neona com motilidade intestinal reduzida
AVISO
Incluído como parte do PRECAUÇÕES seção.
PRECAUÇÕES
Necrose intestinal
Casos de necrose intestinal, alguns eventos adversos gastrointestinais fatais e outros eventos adversos gastrointestinais graves (sangramento, colite isquêmica, perfuração) foram relatados em associação ao uso de Kionex. A maioria desses casos relatou o uso concomitante de sorbitol. Fatores de risco para eventos adversos gastrointestinais estiveram presentes em muitos dos casos, incluindo prematuridade, histórico de doença intestinal ou cirurgia, hipovolemia e insuficiência e insuficiência renal. A administração concomitante de sorbitol não é recomendada.
- Use apenas em pacientes com função intestinal normal. Evite o uso em pacientes que não tiveram evacuação após a cirurgia.
- Evite o uso em pacientes em risco de desenvolver constipação ou impactação (incluindo aqueles com histórico de impactação, constipação crônica, doença inflamatória intestinal, colite isquêmica, aterosclerose intestinal vascular, ressecção intestinal anterior ou obstrução intestinal). Interrompa o uso em pacientes que desenvolvem constipação.
Distúrbios eletrolíticos
Monitore o potássio sérico durante o tratamento, pois pode ocorrer hipocalemia grave.
Kionex não é totalmente seletivo para o potássio, e pequenas quantidades de outros cátions, como magnésio e cálcio, também podem ser perdidas durante o tratamento. Monitore o cálcio e o magnésio em pacientes que recebem Kionex.
Sobrecarga de fluidos em pacientes sensíveis à alta ingestão de sódio
Cada dose de 15 g de Kionex contém 1500 mg (60 mEq) de sódio. Monitore pacientes sensíveis à ingestão de sódio (insuficiência cardíaca, hipertensão, edema) quanto a sinais de sobrecarga de líquidos. Pode ser necessário o ajuste de outras fontes de sódio.
Risco de aspiração
Foram relatados casos de bronquite aguda ou broncopneumonia causada pela inalação de partículas de sulfonato de poliestireno e sódio. Pacientes com reflexo de vômito prejudicado, nível alterado de consciência ou pacientes propensos a regurgitação podem estar em risco aumentado. Administre Kionex com o paciente na posição vertical.
Ligação a outros medicamentos administrados oralmente
Kionex pode ligar medicamentos administrados por via oral, o que pode diminuir sua absorção gastrointestinal e levar a uma eficácia reduzida. Administre outros medicamentos orais pelo menos 3 horas antes ou 3 horas após o Kionex. Pacientes com gastroparesia podem precisar de uma separação de 6 horas..
Toxicologia Não Clínica
Carcinogênese, Mutagênese, Comprometimento de Fertilidade
Estudos não foram realizados.
Use em populações específicas
Gravidez
Resumo do risco
O Kionex não é absorvido sistemicamente após administração oral ou retal e não se espera que o uso materno resulte em risco fetal.
Aleitamento
Resumo do risco
Kionex não é absorvido sistemicamente pela mãe, portanto, não se espera que a amamentação resulte em risco para o bebê.
Uso pediátrico
Estudos de segurança e eficácia não foram realizados em pacientes pediátricos.
Em pacientes pediátricos, como em adultos, espera-se que o Kionex ligue o potássio na taxa de troca prática de 1mEq de potássio por 1 grama de resina.
Nos neonatos, Kionex não deve ser administrado por via oral. Em crianças e neonatos, dosagem excessiva ou diluição inadequada podem resultar em impactação da resina. Bebês prematuros ou bebês com baixo peso ao nascer podem ter um risco aumentado de efeitos adversos gastrointestinais com Kionex. usar.
As seguintes reações adversas são discutidas em outras partes da rotulagem :
- Necrose intestinal
- Distúrbios eletrolíticos
- Aspiração
As seguintes reações adversas foram identificadas durante o uso pós-aprovação de Kionex. Como essas reações são relatadas voluntariamente a partir de uma população de tamanho incerto, nem sempre é possível estimar sua frequência de maneira confiável ou estabelecer uma relação causal com a exposição a medicamentos.
Gastrointestinal: anorexia, constipação, diarréia, impactação fecal, concreções gastrointestinais (bezoares), colite isquêmica, náusea, ulcerações, vômitos, irritação gástrica, obstrução intestinal (devido à concentração de hidróxido de alumínio)
Metabólico: alcalose sistêmica
A sobredosagem pode resultar em distúrbios eletrolíticos, incluindo hipocalemia, hipocalcemia e hipomagnesemia. Devem ser tomadas medidas apropriadas para corrigir eletrólitos séricos (potássio, cálcio, magnésio), e a resina deve ser removida do trato alimentar pelo uso apropriado de laxantes ou enemas.
A redução efetiva do potássio sérico com Kionex pode levar horas a dias.
O in vivo a eficiência das resinas de troca de sódio e potássio é de aproximadamente 33%; portanto, cerca de um terço do conteúdo real de sódio da resina é entregue ao corpo.
Kionex não é absorvido sistemicamente.