Состав:
Применяется при лечении:
Страница осмотрена фармацевтом Милитян Инессой Месроповной Последнее обновление 12.03.2022
Внимание! Информация на странице предназначена только для медицинских работников! Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки! Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
Топ 20 лекарств с таким-же применением:
Inderal® Капсулы LA (пропранолол гидрохлорид)
Каждая белая / светло-голубая капсула, обозначенная 3 узкими полосами, 1 широкой полосой и «INDERAL LA 60» содержит 60 мг гидрохлорида пропранолола во флаконах по 100 (NDC 24090-470-88).
Каждая светло-голубая капсула, обозначенная 3 узкими полосами, 1 широкой полосой и «INDERAL LA 80», содержит 80 мг пропранолола гидрохлорида во флаконах по 100 (NDC 24090-471-88).
Каждая светло-голубая / темно-синяя капсула, обозначенная 3 узкими полосами, 1 широкой полосой и «INDERAL LA 120» содержит 120 мг гидрохлорида пропранолола во флаконах по 100 (NDC 24090-473-88).
Каждая темно-синяя капсула, обозначенная 3 узкими полосами, 1 широкой полосой и «INDERAL LA 160», содержит 160 мг пропранолола гидрохлорида во флаконах по 100 (NDC 24090-479-88).
Хранить при температуре от 20 ° до 25 ° C (от 68 ° до 77 ° F); экскурсии разрешены до 15 ° до 30 ° C (от 59 ° до 86 ° F).
Защищать от света, влаги, замерзания и чрезмерного нагрева.
Распределите в плотном, легкостойком контейнере, как определено в USP
Производитель: Wyeth Pharmaceuticals, Inc., дочерняя компания Pfizer, Inc. Филадельфия, Пенсильвания 19101. Пересмотрено: ноябрь 2015 г
Гипертония
Inderal LA показан при лечении гипертонии. Может использоваться отдельно или в комбинации с другими антигипертензивными средствами, особенно с тиазидным диуретиком. Inderal LA не указан в управление гипертоническими чрезвычайными ситуациями.
Гнездо-пекторис из-за коронарного атеросклероза
Показано, что Inderal LA снижает частоту стенокардии и повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с стенокардия.
Мигрень
Inderal LA показан для профилактики общей мигрени. Эффективность пропранолола при лечении мигрени, которая началась, не было установлено, а пропранолол - нет указано для такого использования.
Гипертрофический субаортальный стеноз
Inderal LA улучшает функциональный класс NYHA у пациентов с симптомами с гипертрофической субаортикой стеноз.
Генеральный
Inderal® LA обеспечивает гидрохлорид пропранолола в капсуле с замедленным высвобождением для введения один раз ежедневно. Если пациенты переключаются с Inderal Tablets на Inderal LA Capsules, следует позаботиться о том, чтобы убедитесь, что желаемый терапевтический эффект сохраняется. Inderal LA не следует считать простым мг-в-мг заменитель Inderal. Inderal LA имеет различную кинетику и производит более низкий уровень в крови. Повторная титрование может быть необходимо, особенно для поддержания эффективности в конце 24-часовой дозы интервал.
Гипертония
Обычная начальная доза составляет 80 мг Inderal LA один раз в день, независимо от того, используется ли он отдельно или добавляется в мочегонное средство. дозировка может быть увеличена до 120 мг один раз в день или выше до тех пор, пока не будет обеспечен адекватный контроль артериального давления достигнуты. Обычная поддерживающая доза составляет от 120 до 160 мг один раз в день. В некоторых случаях дозировка Может потребоваться 640 мг. Время, необходимое для полного гипертонического ответа на данную дозировку, является переменным и может варьироваться от нескольких дней до нескольких недель.
Ангина Пекторис
Начиная с 80 мг Inderal LA один раз в день, дозировка должна постепенно увеличиваться через три-семь дней интервалы до получения оптимального ответа. Хотя отдельные пациенты могут реагировать в любой дозировке уровень, средняя оптимальная дозировка составляет 160 мг один раз в день. При стенокардии значение и безопасность дозировки, превышающей 320 мг в день, не установлена.
Если лечение следует прекратить, постепенно уменьшайте дозировку в течение нескольких недель (Видеть ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).
Мигрень
Начальная пероральная доза составляет 80 мг Inderal LA один раз в день. Обычный диапазон эффективной дозы составляет от 160 до 240 мг один раз в день. Дозировка может постепенно увеличиваться для достижения оптимальной профилактики мигрени. Если а удовлетворительный ответ не достигается в течение четырех-шести недель после достижения максимальной дозы Inderal LA терапия должна быть прекращена. Может быть целесообразно постепенно отозвать препарат в течение определенного периода времени несколько недель в зависимости от возраста пациента, сопутствующей заболеваемости и дозы Inderal LA
Гипертрофический субаортальный стеноз
Обычная дозировка составляет от 80 до 160 мг Inderal LA один раз в день.
Пропранолол противопоказан при 1) кардиогенном шоке; 2) синусовая брадикардия и выше первой степени блок; 3) бронхиальная астма; и 4) у пациентов с известной гиперчувствительностью к пропранололу гидрохлорид.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
Ангина Пекторис
Были сообщения об обострении стенокардии и, в некоторых случаях, инфаркте миокарда после внезапного прекращения терапии пропранололом. Поэтому при прекращении Планируется пропранолол, дозировка должна постепенно уменьшаться в течение по крайней мере нескольких недель, и пациент должен быть предупрежден о прерывании или прекращении терапии без совет врача. Если пропранололовая терапия прерывается и происходит обострение стенокардии, это происходит обычно рекомендуется восстановить терапию пропранололом и принять другие меры, подходящие для управление нестабильной стенокардией. Так как ишемическая болезнь сердца может быть непризнанно может быть разумно следовать приведенным выше советам у пациентов, которые считаются подверженными риску с оккультными атерозами, клеротическими заболеваниями сердца, которым дают пропранолол для других показаний.
Гиперчувствительность и кожные реакции
Реакции гиперчувствительности, включая анафилактические / анафилактоидные реакции, были связаны с введение пропранолола (см РЕКЦИЯ ПОКРЫТИЯ).
Кожные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиатив дерматит, мультиформная эритема и крапивница, сообщалось с использованием пропранолола (см РЕКЦИЯ ПОКРЫТИЯ).
Сердечная недостаточность
Сочувствующая стимуляция может быть жизненно важным компонентом, поддерживающим функцию кровообращения у пациентов с застойная сердечная недостаточность и ее подавление бета-блокадой могут вызвать более серьезную недостаточность. Хотя следует избегать бета-блокаторов при открытой застойной сердечной недостаточности, некоторые из них были показаны быть очень полезным при использовании с тщательным наблюдением у пациентов с историей неудач, которые хорошо себя чувствуют компенсируются и получают диуретики по мере необходимости. Бета-адренергические блокирующие агенты не отменяют инотропное действие на сердечную мышцу.
У пациентов без истории сердечной недостаточности дальнейшее использование бета-блокаторов может, в некоторых случаях, привести к сердечной недостаточности.
Неналлергический бронхоспазм (например,.Хронический бронхит, эмфизема)
В целом, пациенты с бронхоспастическим заболеванием легких не должны получать бета-блокаторы. Пропранолол следует применять с осторожностью в этой обстановке, поскольку это может спровоцировать бронхиальный астматический приступ блокирование бронходизации, вызванной эндогенной и экзогенной стимуляцией катехоламинов бетарецепторов.
Основная хирургия
Хронически вводимая бета-блокирующая терапия не должна регулярно отменяться до начала основного хирургическое вмешательство, однако, может усилить нарушение способности сердца реагировать на рефлекторные адренергические раздражители риски общей анестезии и хирургических процедур.
Диабет и гипогликемия
Бета-адренергическая блокада может предотвратить появление определенных предчувственных признаков и симптомов (пульс изменения скорости и давления) острой гипогликемии, особенно у лабильных инсулинозависимых диабетиков. В этим пациентам может быть сложнее отрегулировать дозировку инсулина.
Пропранололовая терапия, особенно при приеме младенцам и детям, диабетическим или нет, была связана с гипогликемией, особенно во время голодания, как при подготовке к операции. Гипогликемия была сообщается у пациентов, принимающих пропранолол после длительных физических нагрузок, и у пациентов с почечной недостаточностью недостаточность.
Тиротоксикоз
Бета-адренергическая блокада может маскировать определенные клинические признаки гипертиреоза. Поэтому круто абстиненция пропранолола может сопровождаться обострением симптомов гипертиреоза в том числе шторм щитовидной железы. Пропранолол может изменить тесты функции щитовидной железы, увеличивая T4 и обратный Т3, и уменьшение Т3.
Синдром Вольфа-Паркина на белом
Бета-адренергическая блокада у пациентов с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта и тахикардией связан с тяжелой брадикардией, требующей лечения кардиостимулятором. В одном случае этот результат был сообщается после начальной дозы 5 мг пропранолола.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Генеральный
Пропранолол следует использовать с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени или почек. Inderal LA не указывается для лечения гипертонических заболеваний.
Бета-адренергическая блокада рецептора может вызвать снижение внутриглазного давления. Пациентам следует сказать что Inderal LA может помешать скрининговому тесту на глаукому. Снятие может привести к возврату повышенное внутриглазное давление.
Принимая бета-блокаторы, пациенты с тяжелой анафилактической реакцией в анамнезе на множество аллергены могут быть более реактивными к повторным вызовам, случайным, диагностическим или терапевтическим. Такие пациенты могут не реагировать на обычные дозы адреналина, используемые для лечения аллергической реакции.
Клинические лабораторные исследования
У пациентов с гипертонией применение пропранолола связано с повышенным уровнем сыворотки калий, сывороточные трансаминазы и щелочная фосфатаза. При тяжелой сердечной недостаточности используется пропранолол был связан с увеличением содержания азота мочевины крови.
Сердечно-сосудистые препараты
Антиаритмические средства
Пропафенон обладает отрицательными свойствами инотропного и бета-блокирования, которые могут быть аддитивными к свойствам пропранолол.
Хинидин повышает концентрацию пропранолола и дает большую степень клинического бетаблокада и может вызвать постуральную гипотензию.
Амиодарон является антиаритмическим агентом с отрицательными хронотропными свойствами, которые могут быть аддитивными к те, которые видны с β-блокаторами, такими как пропранолол.
Клиренс лидокаина уменьшается при введении пропранолола. Лидокаин токсичность была сообщается после совместного введения с пропранололом.
Следует соблюдать осторожность при назначении Inderal LA с препаратами, которые замедляют узловой уровень A-V проводимость, например.блокаторы лидокаина и кальциевых каналов.
Digitalis Гликозиды
Как наперстянка гликозиды, так и бета-блокаторы замедляют атриовентрикулярную проводимость и снижают частоту сердечных сокращений. Одновременный прием может увеличить риск брадикардии.
Блокаторы кальциевых каналов
Следует соблюдать осторожность, когда пациентам, получающим бета-блокатор, вводят кальциевый канал блокирующий препарат с отрицательным инотропным и / или хронотропным действием. Оба агента могут подавлять сократимость миокарда или атриовентрикулярная проводимость.
Были сообщения о значительной брадикардии, сердечной недостаточности и сердечно-сосудистом коллапсе с одновременное использование верапамила и бета-блокаторов.
Совместное введение пропранолола и дилтиазема у пациентов с сердечными заболеваниями было связано с брадикардия, гипотония, высокая степень сердечной недостаточности и сердечная недостаточность.
Ингибиторы АПФ
В сочетании с бета-блокаторами ингибиторы АПФ могут вызывать гипотензию, особенно при постановке острый инфаркт миокарда.
Антигипертензивные эффекты клонидина могут быть антагонизированы бета-блокаторами. Inderal LA должен быть осторожно вводят пациентам, выводимым из клонидина.
Альфа-блокаторы
Празозин был связан с пролонгацией гипотонии первой дозы в присутствии бетаблокеров.
Постуральная гипотензия была отмечена у пациентов, принимающих как бета-блокаторы, так и теразозин или доксазозин.
Reserpine
Пациенты, получающие катехоламиноразрушающие препараты, такие как резерпин, должны внимательно наблюдаться отмечено чрезмерное снижение симпатической нервной активности в состоянии покоя, что может привести к гипотонии брадикардия, головокружение, синкопальные атаки или ортостатическая гипотензия.
Инотропные агенты
Пациенты, получающие длительную терапию пропранололом, могут испытывать неконтролируемую гипертонию, если вводили адреналин как следствие неупротивоположной стимуляции альфа-рецепторов. Адреналин есть поэтому не указано при лечении передозировки пропранолола (см OVERDOSE).
Изопротеренол и добутамин
Пропранолол является конкурентным ингибитором агонистов бета-рецепторов, и его эффекты могут быть обращены вспять управление такими агентами, например., добутамин или изопротеренол. Также пропранолол может снижаться чувствительность к добутаминовой стрессовой эхокардиографии у пациентов, проходящих оценку миокарда ишемия.
Не сердечно-сосудистые препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты
Сообщалось, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) притупляют антигипертензивный эффект агентов, блокирующих бета-адренорецептор.
Введение индометацина пропранололом может снизить эффективность пропранолола в снижении артериальное давление и частота сердечных сокращений.
Антидепрессанты
Гипотензивные эффекты ингибиторов МАО или трициклических антидепрессантов могут усугубляться, когда вводят с помощью бета-блокаторов, влияя на бета-блокирующую активность пропранолола.
Анестетические средства
Метоксифлуран и трихлорэтилен могут снижать сократимость миокарда при введении с пропранолол.
Варфарин
Пропранолол при введении с варфарином увеличивает концентрацию варфарина. Протромбиновое время поэтому следует контролировать.
Нейролептические препараты
Гипотония и остановка сердца были зарегистрированы при одновременном применении пропранолола и галоперидол.
Тироксин
Тироксин может привести к более низкой, чем ожидалось, концентрации Т при одновременном использовании с пропранолол.
Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности
В исследованиях по диетическому применению, в которых мышей и крыс лечили гидрохлоридом пропранолола до 18 месяцев в дозах до 150 мг / кг / день не было выявлено связанных с наркотиками онкогенезов. На основе площади поверхности тела эта доза у мыши и крысы, соответственно, примерно равна и равна вдвое больше максимальной рекомендуемой пероральной суточной дозы для человека (MRHD) 640 мг пропранолола гидрохлорид. В исследовании, в котором как самцы, так и самки крыс подвергались воздействию пропранолола гидрохлорид в рационе в концентрациях до 0,05% (около 50 мг / кг массы тела и менее MRHD), за 60 дней до спаривания и в течение беременности и кормления грудью в течение двух поколений не было никакого влияния на фертильность. На основании различных результатов тестов Эймса, выполненных разными лаборатории, есть двусмысленные доказательства генотоксического действия пропранолола у бактерий (S . typhimurium штамм ТА 1538).
Беременность
Беременность Категория С
В серии исследований репродуктивной и развивающей токсикологии пропранолол давали крысам желудочный зонд или в рационе на протяжении всей беременности и кормления грудью. В дозах 150 мг / кг / день, но не в дозах 80 мг / кг / день (эквивалентно MRHD на основе площади поверхности тела), лечение было связано с эмбриотоксичность (уменьшение размера помета и увеличение частоты резорбции), а также токсичность для новорожденных (смерти). Пропранолол гидрохлорид также вводили (в корме) кроликам (в течение беременности и лактация) в дозах до 150 мг / кг / день (примерно в 5 раз больше, чем рекомендуется человеку при пероральном приеме ежедневно доза). Никаких доказательств эмбриона или неонатальной токсичности не было отмечено.
Не существует адекватных и контролируемых исследований у беременных женщин. Задержка внутриутробного роста небольшие плаценты и врожденные нарушения были зарегистрированы у новорожденных, чьи матери получили пропранолол во время беременности. У новорожденных, чьи матери получают пропранолол при родах проявленная брадикардия, гипогликемия и / или угнетение дыхания. Адекватные средства для мониторинга такие дети при рождении должны быть доступны. Inderal LA следует использовать во время беременности, только если потенциальная выгода оправдывает потенциальный риск для плода.
Сестринские матери
Пропранолол выделяется с грудным молоком. Следует соблюдать осторожность при назначении Inderal LA кормящая женщина.
Детская использования
Безопасность и эффективность пропранолола у педиатрических пациентов не были установлены. Бронхоспазм и застойная сердечная недостаточность, как сообщалось, совпадают с администрацией пропранололовая терапия у педиатрических пациентов.
Гериатрическое использование
Клинические исследования Inderal LA не включали достаточное количество субъектов в возрасте 65 лет и старше определить, реагируют ли они по-разному от более молодых субъектов. Другой зарегистрированный клинический опыт не выявил различий в ответах между пожилыми и молодыми пациентами. В общем, доза выбор для пожилого пациента должен быть осторожным, обычно начиная с нижнего конца диапазона дозирования отражает большую частоту снижения функции печени, почек или сердца и сопутствующей болезнь или другая лекарственная терапия.
Все исследования взаимодействия лекарств проводились с пропранололом. Нет данных о взаимодействии лекарств с капсулами Inderal LA.
Взаимодействие с субстратами, ингибиторами или индукторами цитохромных ферментов Р-450
Потому что метаболизм пропранолола включает в себя несколько путей в системе цитохрома Р-450 (CYP2D6, 1A2, 2C19), совместное введение с лекарственными средствами, которые метаболизируются или влияют на активность (индукция или ингибирование) одного или нескольких из этих путей может привести к клинически значимому препарату взаимодействия (см НАРКОТИКИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ под МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ).
Субстраты или ингибиторы CYP2D6
Уровни в крови и / или токсичность пропранолола могут повышаться при совместном введении с субстратами или ингибиторы CYP2D6, такие как амиодарон, циметидин, делавудин, флуоксетин, пароксетин, хинидин и др ритонавир. Никаких взаимодействий с ранитидином или лансопразолом не наблюдалось.
Субстраты или ингибиторы CYP1A2
Уровни в крови и / или токсичность пропранолола могут повышаться при совместном введении с субстратами или ингибиторы CYP1A2, такие как имипрамин, циметидин, ципрофлоксацин, флувоксамин, изониазид, ритонавир теофиллин, зилейтон, золмитриптан и ризатриптан.
Субстраты или ингибиторы CYP2C19
Уровни в крови и / или токсичность пропранолола могут повышаться при совместном введении с субстратами или ингибиторы CYP2C19, такие как флуконазол, циметидин, флуоксетин, флувоксамин, тенопозид и др толбутамид. Никакого взаимодействия с омепразолом не наблюдалось.
Индукторы метаболизма печеночных препаратов
Уровень пропранолола в крови может снижаться при одновременном назначении с индукторами, такими как рифампин этанол, фенитоин и фенобарбитал. Курение сигарет также вызывает метаболизм в печени и было показано, что клиренс пропранолола увеличивается до 77%, что приводит к снижению уровня плазмы концентрации.
Сердечно-сосудистые препараты
Антиаритмические средства
AUC пропафенона увеличивается более чем на 200% при одновременном назначении пропранолола.
Метаболизм пропранолола уменьшается при одновременном назначении хинидина, что приводит к двум-трем сложить повышенную концентрацию в крови и большую степень клинической бета-блокады.
Метаболизм лидокаина ингибируется совместным введением пропранолола, что приводит к 25% увеличение концентрации лидокаина.
Блокаторы кальциевых каналов
Среднее C и AUC пропранолола увеличиваются соответственно на 50% и 30% при совместном введении низольдипина и 80% и 47%, путем совместного введения никардипина.
Среднее C и AUC нифедипина увеличиваются на 64% и 79% соответственно путем совместного введения пропранолола.
Пропранолол не влияет на фармакокинетику верапамила и норверапамила. Верапамил нет влияет на фармакокинетику пропранолола.
Не сердечно-сосудистые препараты
Мигрень Наркотики
Введение золмитриптана или ризатриптана пропранололом привело к увеличению концентрации зольмитриптан (AUC увеличился на 56% и Cmax на 37%) или ризатриптан (AUC и Cmax были увеличился на 67% и 75% соответственно).
Теофиллин
Совместное введение теофиллина с пропранололом снижает оральный клиренс теофиллина на 30% 52%.
Бензодиазепины
Пропранолол может ингибировать метаболизм диазепама, что приводит к увеличению концентрации диазепама и его метаболиты. Диазепам не изменяет фармакокинетику пропранолола.
Фармакокинетика оксазепама, триазолама, лоразепама и алпразолама не зависит от совместного введения пропранолола.
Нейролептические препараты
Привело совместное введение пропранолола длительного действия в дозах, превышающих или равных 160 мг / день повышенные концентрации тиоридазина в плазме в диапазоне от 55% до 369% и повышенные концентрации тиоридазина концентрации метаболитов (мезоридазина) в диапазоне от 33% до 209%.
Совместное введение хлорпромазина с пропранололом привело к увеличению пропранолола в плазме на 70% уровень.
Наркотики против ульцеров
Совместное введение пропранолола с циметидином, неспецифическим ингибитором CYP450, увеличилось пропранолол AUC и Cmax на 46% и 35% соответственно. Совместное управление с гидроксидом алюминия гель (1200 мг) может привести к снижению концентрации пропранолола.
Совместное введение метоклопрамида с пропранололом длительного действия не имело значительного эффекта по фармакокинетике пропранолола.
Липид Опускание Наркотиков
Совместное введение холестирамина или колестипола с пропранололом привело к снижению до 50% концентрации пропранолола.
Совместное введение пропранолола с ловастатином или правастатином уменьшило AUC на 18-23% оба, но не изменили их фармакодинамику. Пропранолол не влиял на фармакокинетика флувастатина.
Варфарин
Было показано, что одновременный прием пропранолола и варфарина увеличивает варфарин биодоступность и увеличение протромбинового времени.
Беременность Категория С
В серии исследований репродуктивной и развивающей токсикологии пропранолол давали крысам желудочный зонд или в рационе на протяжении всей беременности и кормления грудью. В дозах 150 мг / кг / день, но не в дозах 80 мг / кг / день (эквивалентно MRHD на основе площади поверхности тела), лечение было связано с эмбриотоксичность (уменьшение размера помета и увеличение частоты резорбции), а также токсичность для новорожденных (смерти). Пропранолол гидрохлорид также вводили (в корме) кроликам (в течение беременности и лактация) в дозах до 150 мг / кг / день (примерно в 5 раз больше, чем рекомендуется человеку при пероральном приеме ежедневно доза). Никаких доказательств эмбриона или неонатальной токсичности не было отмечено.
Не существует адекватных и контролируемых исследований у беременных женщин. Задержка внутриутробного роста небольшие плаценты и врожденные нарушения были зарегистрированы у новорожденных, чьи матери получили пропранолол во время беременности. У новорожденных, чьи матери получают пропранолол при родах проявленная брадикардия, гипогликемия и / или угнетение дыхания. Адекватные средства для мониторинга такие дети при рождении должны быть доступны. Inderal LA следует использовать во время беременности, только если потенциальная выгода оправдывает потенциальный риск для плода.
Следующие побочные эффекты наблюдались и были зарегистрированы у пациентов, использующих пропранолол.
Сердечно-сосудистые
Брадикардия; застойная сердечная недостаточность; усиление AV блока; гипотония; парестезия рук; тромбоцитопеническая пурпура; артериальная недостаточность, обычно типа Рейно.
Центральная нервная система
Головокружение; психическая депрессия проявляется бессонницей, усталостью слабость, усталость; кататония; нарушения зрения; галлюцинации; яркие сны; острый обратимый синдром, характеризующийся дезориентацией по времени и месту, кратковременной потерей памяти, эмоциональной лабильностью слегка затуманенный сенсорий и снижение производительности при нейропсихометрии. Для немедленного освобождения составы, усталость, вялость и яркие сны кажутся дозозависимыми.
Желудочно-кишечный тракт
Тошнота, рвота, эпигастральный дистресс, спазмы в животе, диарея, запоры брыжеечный артериальный тромбоз, ишемический колит.
Аллергический
Реакции гиперчувствительности, включая анафилактические / анафилактоидные реакции; фарингит и агранулоцитоз; эритематозная сыпь; лихорадка в сочетании с болью и болью в горле; ларингоспазм ; дыхательная недостаточность.
Респираторный
Бронхоспазм.
Гематологический
Агранулоцитоз, нетромбоцитопеническая пурпура и тромбоцитопеническая пурпура.
Autoimmune
Системная красная волчанка (СКВ).
Кожа и слизистые мембраны
Синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, сухие глаза эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, крапивница, алопеция, реакции, подобные СКВ, и псориазообразная форма сыпь. Окуломококожностный синдром с участием кожи, серозных мембран и конъюнктивы сообщается для бета-блокатора (практиколол) не были связаны с пропранололом.
Мочеполовой
Мужская импотенция; Болезнь Пейрони.
Пропранолол не является значительно диализируемым. В случае передозировки или преувеличенного ответа должны быть приняты следующие меры:
Генеральный
Если прием пищи был или мог быть недавним, эвакуируйте содержимое желудка, стараясь предотвратить легочная аспирация.
Поддерживающая терапия
Гипотония и брадикардия были зарегистрированы после пропранолола передозировка и должна лечиться надлежащим образом. Глюкагон может оказывать сильное инотропное и хронотропное действие эффекты и могут быть особенно полезны для лечения гипотонии или депрессии миокарда функция после передозировки пропранолола. Глюкагон следует вводить в дозе 50-150 мкг / кг внутривенно с последующим непрерывным капельным 1-5 мг / час для положительного хронотропного эффекта. Ингибиторы изопротеренола, дофамина или фосфодиэстеразы также могут быть полезны. Адреналин, однако, может спровоцировать неконтролируемую гипертонию. Брадикардию можно лечить атропином или изопротеренолом. Серьезная брадикардия может потребовать временного кардиостимуляции.
Электрокардиограмма, пульс, артериальное давление, нейроповеденческий статус и баланс потребления и выхода должны контролироваться. Изопротеренол и аминофиллин могут использоваться при бронхоспазме.