Componentes:
Método de ação:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Kovalenko Svetlana Olegovna, Farmácia Última atualização em 26.06.2023
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
Ansiedade, depressão, ansiedade mista e depressão.
Via de administração: Oral.
DEPRESSÃO:
Adultos:
Inicialmente 150mg / dia em doses divididas após os alimentos ou em dose única na aposentadoria.
Isso pode ser aumentado até 300mg / dia em doses únicas ou divididas. A maior parte de uma dose dividida a ser tomada na aposentadoria. A dose pode ser aumentada para 600mg / dia em doses divididas em pacientes hospitalizados.
Idosos:
Para pacientes muito idosos ou frágeis, a dose inicial recomendada é reduzida para 100 mg / dia, administrada em doses divididas ou em dose única noturna. Isso pode ser aumentado gradualmente, sob supervisão, de acordo com a eficácia e tolerância. Em geral, doses únicas acima de 100 mg devem ser evitadas nesses pacientes. É improvável que 300 mg / dia sejam excedidos.
Crianças:
Não há dados suficientes sobre segurança para recomendar o uso de Triticum / Trazodone em crianças com menos de 18 anos.
DEPRESSÃO ACOMPANHADA PELA ANXIETIA :
Quanto à depressão.
ANXIETIA:
75 mg / dia aumentando para 300 mg / dia, conforme necessário.
Pode-se alcançar uma diminuição nos efeitos colaterais (aumento da reabsorção e diminuição do pico da concentração plasmática) tomando Triticum / Trazodona após uma refeição.
Compromisso hepático :
<4 e 4.8. Por conseguinte, deve ser tomado cuidado ao prescrever para doentes com compromisso hepático, particularmente em casos de compromisso hepático grave. O monitoramento periódico da função hepática pode ser considerado.Compromisso renal:
<2).- Sensibilidade conhecida ao trazodona e a qualquer um dos excipientes.
- Intoxicação por álcool e intoxicação com hipnóticos.
- Infarto agudo do miocárdio.
Uso em crianças e adolescentes menores de 18 anos
Triticum / Trazodone não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade. O comportamento suicida (tentativa suicida e planejamento suicida) e a hostilidade (essencialmente agressividade, comportamento oposto e raiva) foram observados em um estudo clínico em crianças e adolescentes tratados com antidepressivo com mais frequência do que com placebo. Além disso, dados de segurança de longo prazo de crianças e adolescentes sobre crescimento, maturação e desenvolvimento cognitivo e comportamental não estão disponíveis.
Pensamentos suicidas / suicidas ou agravamento clínico
A depressão está associada a um risco aumentado de pensamentos suicidas, auto-mutilação e suicídio (eventos relacionados ao suicídio) .8 para mais informações.
Como a agranulocitose pode se revelar clinicamente com sintomas semelhantes à influenza, dor de garganta e febre, nesses casos, recomenda-se verificar a hematologia.
Foi relatado que a hipotensão, incluindo hipotensão ortostática e síncope, ocorre em pacientes recebendo Triticum / Trazodona.
Tal como acontece com outros medicamentos com atividade alfa-adrenolítica, Triticum / Trazodona raramente foi associado ao priapismo. Isso pode ser tratado com uma injeção intra-cavernosa de um agente alfa-adrenérgico, como adrenalina ou metaraminol. No entanto, há relatos de priapismo induzido por Triticum / Trazodona que exigiram intervenção cirúrgica ou levaram a disfunção sexual permanente. Os pacientes que desenvolvem essa suspeita de reação adversa devem cessar Triticum / Trazodona imediatamente.
O cloridrato de Triticum / Trazodona contém lactose. Pacientes com problemas hereditários raros de intolerância à galactose, deficiência de Lapp lactase ou má absorção de glicose-galactose não devem tomar este medicamento.
O triticum / Trazodone tem influência menor ou moderada na capacidade de dirigir e usar máquinas. Como com todos os outros medicamentos que atuam no sistema nervoso central, os pacientes devem ser advertidos contra os riscos de dirigir ou operar máquinas até ter certeza de que não são afetados pela sonolência, sedação, tontura, estados confusionais, ou visão turva.
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Foram relatados casos de ideação suicida e comportamentos suicidas durante a terapia com Triticum / Trazodona ou logo após a descontinuação do tratamento.
Triticum / Trazodone não teve efeito no sangue arterial pCO2 ou pO2 níveis em pacientes com insuficiência respiratória grave devido a doença brônquica ou pulmonar crônica.
Os seguintes sintomas, alguns dos quais são comumente relatados em casos de depressão não tratada, também foram registrados em pacientes recebendo terapia com Triticum / Trazodona.
| MedDRA Classe de órgãos do sistema | Frequência desconhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis) |
| Doenças do sangue e do sistema linfático | Discrasias sanguíneas (incluindo agranulocitose, trombocitopenia, eosinofilia, leucopenia e anemia) |
| Distúrbios do sistema imunológico | Reações alérgicas |
| Distúrbios endócrinos | Síndrome da secreção hormonal antidiurética inadequada |
| Distúrbios do metabolismo e da nutrição | Hiponatremia1, perda de peso, anorexia, aumento do apetite |
| Distúrbios psiquiátricos | Ideação suicida ou comportamentos suicidas2estado confusional, insônia, desorientação, mania, ansiedade, nervosismo, agitação (exagerando ocasionalmente ao delírio), ilusão, reação agressiva, alucinações, pesadelos, diminuição da libido, síndrome de abstinência |
| Distúrbios do sistema nervoso | Síndrome da serotonina, convulsão, síndrome maligna dos neurolépticos, tontura, vertigem, dor de cabeça, sonolência3inquietação, diminuição da atenção, tremor, visão turva, distúrbio da memória, mioclonia, afasia expressiva, parestesia, distonia, sabor alterado |
| Cardiopatias | Arritmias cardíacas4 (incluindo Torsade de Pointes, palpitações, contrações ventriculares prematuras, dísticos ventriculares, taquicardia ventricular), bradicardia, taquicardia, anormalidades no ECG (prolongamento do intervalo QT)2 |
| Distúrbios vasculares | Hipotensão ortostática, hipertensão, síncope |
| Distúrbios respiratórios, torácicos e mediastinais | Congestão nasal, dispneia |
| Distúrbios gastrointestinais | Náusea, vômito, boca seca, constipação, diarréia, dispepsia, dor de estômago, gastroenterite, aumento da salivação, íleo paralítico |
| Distúrbios hepato-biliares | Anormalidades da função hepática (incluindo icterícia e dano hepatocelular)5 , colestase intra-hepática, distúrbios hepáticos graves, como hepatite / hepatite fulminante e insuficiência hepática com resultado potencialmente fatal |
| Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneos | Erupção cutânea, prurido, hiperidrose |
| Afecções musculosqueléticas e dos tecidos conjuntivos | Dor no membro, dor nas costas, mialgia, artralgia |
| Distúrbios renais e urinários | Distúrbio de micção |
| Sistema reprodutivo e distúrbios da mama | Priapismo6 |
| Perturbações gerais e alterações no local de administração | Fraqueza, edema, sintomas semelhantes à influenza, fadiga, dor no peito, febre |
| Investigações | Enzimas hepáticas elevadas |
3 O trazodona é um antidepressivo sedativo e sonolência, às vezes experimentado durante os primeiros dias de tratamento, geralmente desaparece na terapia continuada.
4 Estudos em animais mostraram que a trazodona é menos cardiotóxica que os antidepressivos tricíclicos, e estudos clínicos sugerem que o medicamento pode ter menos probabilidade de causar arritmias cardíacas no homem.
Relato de suspeitas de reações adversas
A notificação de suspeitas de reações adversas após a autorização do medicamento é importante. Permite a monitorização contínua da relação benefício / risco do medicamento. Solicita-se aos profissionais de saúde que relatem qualquer suspeita de reação adversa por meio do Esquema do Cartão Amarelo em : www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Características de toxicidade
As reações mais frequentemente relatadas à sobredosagem incluem sonolência, tontura, náusea e vômito. Em casos mais graves, foram relatados coma, taquicardia, hipotensão, hiponatremia, convulsões e insuficiência respiratória. As características cardíacas podem incluir bradicardia, prolongamento do intervalo QT e torsade de pointes. Os sintomas podem aparecer 24 horas ou mais após a overdose.
Sobredosagens de Triticum / Trazodona em combinação com outros antidepressivos podem causar síndrome da serotonina.
Gestão
Não há antídoto específico para a trazodona. O carvão ativado deve ser considerado em adultos que ingeriram mais de 1 g de trazodona ou em crianças que ingeriram mais de 150 mg de trazodona dentro de 1 hora após a apresentação. Alternativamente, em adultos, a lavagem gástrica pode ser considerada dentro de 1 hora após a ingestão de uma overdose potencialmente fatal.
Observe por pelo menos 6 horas após a ingestão (ou 12 horas se uma preparação de liberação sustentada tiver sido realizada). Monitore a escala BP, pulse e Glasgow Coma (GCS). Monitore a saturação de oxigênio se o GCS for reduzido. O monitoramento cardíaco é apropriado em pacientes sintomáticos.
Convulsões breves e únicas não requerem tratamento. Controle convulsões frequentes ou prolongadas com diazepam intravenoso (0,1-0,3 mg / kg de peso corporal) ou lorazepam (4 mg em um adulto e 0,05 mg / kg em uma criança). Se essas medidas não controlarem os ataques, uma infusão intravenosa de fenitoína pode ser útil. Forneça oxigênio e corrija a base ácida e os distúrbios metabólicos, conforme necessário.
O tratamento deve ser sintomático e de suporte em caso de hipotensão e sedação excessiva. Se persistir hipotensão grave, considere o uso de inotrópicos, p. dopamina ou dobutamina
Código ATC: N06A X05. Outros antidepressivos.
Triticum / Trazodona é um potente antidepressivo. Também possui atividade de redução de ansiedade. Triticum / Trazodona é um derivado de triazolopiridina quimicamente não relacionado a agentes tricíclicos, tetracíclicos e outros antidepressivos conhecidos. Tem um efeito insignificante nos mecanismos de recaptação de noradrenalina. Embora o modo de ação de Triticum / Trazodona não seja conhecido com precisão, sua atividade antidepressiva pode dizer respeito à potencialização noradrenérgica por outros mecanismos que não o bloqueio da captação. Um efeito central de antiserotonina pode ser responsável pelas propriedades de redução de ansiedade do medicamento.
O trazodona é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal e extensamente metabolizado. Os caminhos do metabolismo da trazodona incluem n-oxidação e hidroxilação. A m-clorofenilpiperazina metabólica está ativa. O trazodona é excretado na urina quase inteiramente na forma de seus metabólitos, na forma livre ou conjugada. A eliminação de Trazodone é bifásica, com uma meia-vida de eliminação terminal de 5 a 13 horas. Trazodona é excretada no leite materno.
Houve um aumento aproximado de duas vezes na meia-vida da fase terminal e concentrações plasmáticas significativamente mais altas de trazodona em 10 indivíduos com idades entre 65 e 74 anos, em comparação com 12 indivíduos com idades entre 23 e 30 anos após uma dose de 100 mg de trazodona. Foi sugerido que há uma redução relacionada à idade no metabolismo hepático da trazodona.
Estudos in vitro em microssomas hepáticos humanos mostram que a trazodona é metabolizada pelo citocromo P4503A4 (CYP3A4) para formar m-clorofenilpiperazina. Embora significativo, o papel dessa via na depuração total de trazodona in vivo não foi totalmente determinado.
Nenhum afirmou.
Não aplicável.
