Visão geral de Terbi-Derm

Informações Principais

Propriedade	Descrição
Substância Ativa	Cloridrato de Terbinafina
Forma Farmacêutica	Creme Tópico (frequente), Gel, Loção ou Comprimido
Classe Farmacológica	Antifúngico Alilamínico
Objetivo Geral	Eliminar agentes patogénicos fúngicos responsáveis por infeções cutâneas
Origem	Derivado Alilamínico Sintético

Que Tipo de Medicamento é o Terbi-Derm?

O Terbi-Derm é um produto medicinal cujo princípio ativo é o Cloridrato de Terbinafina, um derivado alilamínico sintético classificado como um agente antifúngico alilamínico. Esta classificação confirma o papel do fármaco no combate a organismos fúngicos e é clinicamente reconhecida pela sua ação potente contra dermatófitos. O medicamento distingue-se pela capacidade de destruir ativamente os organismos fúngicos, principalmente dermatófitos, em vez de apenas inibir o seu crescimento, uma capacidade descrita como ação fungicida. A classe farmacológica das alilaminas atua através de uma via bioquímica direcionada e exclusiva dos fungos, o que é corroborado por estudos farmacológicos.

Composição, Origem e Formas do Terbi-Derm

A base química central do Terbi-Derm é o Cloridrato de Terbinafina, que possui uma origem sintética e constitui um medicamento monocomponente. O fármaco é disponibilizado mais frequentemente como um creme tópico, que representa a principal forma farmacêutica para infeções fúngicas superficiais e localizadas na pele. O creme utiliza uma base padrão para aplicação direta sobre a pele. Definindo a identidade completa da substância, a Terbinafina é também formulada em comprimidos orais para administração sistémica, para situações em que uma questão fúngica mais profunda ou extensa exija um tratamento interno, permitindo uma via de administração tópica ou oral dependendo da forma específica do produto.

Qual é o Objetivo Geral do Terbi-Derm?

O propósito geral do medicamento é erradicar o crescimento de agentes patogénicos fúngicos através da eliminação direta das células que causam a infeção. Esta ação fungicida específica foca-se na eliminação das células fúngicas responsáveis por infeções fúngicas superficiais e por diversas formas de dermatomicoses. Um cenário típico onde este medicamento é utilizado envolve o tratamento de condições cutâneas comuns causadas por dermatófitos. Ao destruir eficazmente o agente patogénico através do seu mecanismo farmacológico único, o medicamento cumpre o seu objetivo terapêutico geral de resolver a infeção subjacente.

Quais efeitos secundários são possíveis com Terbi-Derm?

Efeitos secundários possíveis e informações de segurança

A Terbinafina, substância ativa do Terbi-Derm, possui um perfil de segurança oficial organizado por frequência e pelo sistema fisiológico afetado, conforme documentado pelas agências reguladoras. Este perfil distingue entre eventos não graves comunicados frequentemente e reações raras com relevância clínica.

As reações adversas classificadas oficialmente como Frequentes — reportadas habitualmente com a forma oral — incluem cefaleias (dores de cabeça), sintomas gastrointestinais como náuseas, diarreia e dor abdominal, bem como erupções cutâneas e prurido (comichão). Uma característica de segurança distintiva é o risco de alteração do paladar (disgeusia), sobre a qual a rotulagem oficial observa que pode ser prolongada ou, em casos raros, permanente, mesmo após a interrupção do tratamento.

Reações Adversas Graves

A utilização sistémica do medicamento está associada a riscos raros, mas críticos, devidamente documentados. Estes incluem Perturbações Hepatobiliares graves, com relatos de insuficiência hepática que, em instâncias raras, exigiram transplante ou resultaram em morte. O perfil regulamentar lista também reações cutâneas muito raras mas graves, como a Síndrome de Stevens-Johnson e a Necrólise Epidérmica Tóxica, além de distúrbios sanguíneos como a neutropenia.

Restrições de Segurança para Populações Específicas

A informação regulamentar para a formulação oral estabelece restrições específicas relativamente a determinados grupos de doentes. O medicamento é oficialmente contraindicado para indivíduos com doença hepática crónica ou ativa preexistente. Além disso, a sua utilização não é geralmente recomendada para doentes com compromisso renal grave. Em todos os casos, o tratamento deve ser interrompido imediatamente se surgir evidência clínica ou bioquímica de lesão hepática ou uma erupção cutânea progressiva.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredosagem e quando procurar ajuda

A documentação regulamentar oficial descreve as manifestações clínicas esperadas após uma sobredosagem de Terbinafina. A exposição sistémica aguda pode apresentar sintomas documentados que geralmente incluem cefaleias, náuseas, vómitos, tonturas e dor epigástrica. Outros sinais relatados podem incluir uma erupção cutânea e micção frequente.

Quando Procurar Ajuda Médica Imediata:

Deve procurar-se assistência médica imediata perante qualquer sobredosagem conhecida ou suspeita. O contacto urgente com os serviços de emergência ou com uma linha nacional de apoio antivenenos é obrigatório. A necessidade de intervenção de emergência é crítica caso ocorram manifestações agudas graves, tais como colapso, convulsões ou dificuldade em respirar.

A estratégia de tratamento documentada é puramente sintomática e de suporte. Não existe nenhum antídoto específico para a Terbinafina listado na informação oficial de prescrição. Os procedimentos de gestão focam-se na redução da absorção sistémica, principalmente através da administração de carvão ativado, seguida de terapia de suporte adaptada aos sinais clínicos observados. Este perfil oficial estabelece ações claras com base na gravidade da apresentação aguda. Além disso, a ingestão acidental do creme tópico está oficialmente registada como resultando numa exposição sistémica comparável a uma única dose oral unitária, exigindo uma avaliação quanto a efeitos de sobredosagem semelhantes.

Usos terapêuticos de Terbi-Derm

O que o Terbi-Derm Trata: Principais Utilizações e Benefícios

O Terbi-Derm (Terbinafina) é utilizado para abordar infeções fúngicas em diversas partes do corpo, sendo habitualmente aplicado na gestão de agentes patogénicos dermatófitos. O medicamento é relevante para o alívio de sintomas associados a infeções fúngicas superficiais comuns, tais como a Tinea pedis (pé de atleta), a Tinea cruris (tinha da virilha) e a Tinea corporis (tinha do corpo). Desempenha também um papel fundamental em contextos terapêuticos que envolvem manifestações extensas ou crónicas, como a Onicomicose (infeção fúngica das unhas) e a Tinea capitis (tinha do couro cabeludo, especialmente em crianças).

Nestas situações, o Terbi-Derm é utilizado primordialmente com o objetivo terapêutico de tratar o agente patogénico fúngico, o que pode auxiliar no alívio de sintomas de desconforto, incluindo prurido intenso, ardor, vermelhidão e descamação acentuada. Para infeções que sejam crónicas ou que afetem estruturas como a unha, o objetivo terapêutico é auxiliar na gestão da distorção estrutural, apoiando o processo de crescimento da unha e do cabelo.

“Contribui para um melhor conforto no dia a dia e ajuda a manter uma sensação de estabilidade quando os sintomas são mais percetíveis.”

Informação Rápida: Alívio de Sintomas Inflamatórios
Alvo Principal	Agentes patogénicos fúngicos causadores de dermatomicoses (Tinea spp.)
Foco no Alívio de Sintomas	Prurido, ardor, descamação e fissuras na pele
Benefício para o Doente	Apoia a melhoria do conforto durante períodos de sintomas acentuados
Contexto Clínico	Utilizado em diversas condições que envolvem manifestações fúngicas agudas e crónicas

Critérios de utilização e restrições

Elegibilidade: Quem Pode e Quem Não Pode Utilizar Terbi-Derm?

Os documentos regulamentares definem populações específicas que não são elegíveis ou que requerem uma utilização restrita de Terbi-Derm (Terbinafina). Este perfil de elegibilidade varia entre as formas de comprimido oral e de creme tópico.

Contraindicações Absolutas (Não Deve Utilizar)

Condição	Formulação Afetada
Hipersensibilidade à Terbinafina ou aos excipientes	Ambas (Oral e Tópica)
Doença Hepática Crónica ou Ativa	Apenas Forma Oral

Utilização Restrita e Condicional

A utilização da forma oral não é recomendada para doentes com compromisso renal (depuração da creatinina inferior a 50 mL/min). É necessária precaução em doentes com diagnósticos prévios de Psoríase ou Lúpus Eritematoso, uma vez que o fármaco tem sido associado ao agravamento destas condições.

Elegibilidade por Idade e Saúde Reprodutiva

O creme tópico não é habitualmente recomendado para crianças com menos de 12 anos de idade. Os grânulos orais estão indicados para a tinea capitis em crianças a partir dos 4 anos de idade.

A Terbinafina oral não é recomendada durante a gravidez nem para mães que estejam a amamentar, dado que o fármaco é excretado no leite materno. A utilização da forma tópica é geralmente restrita a situações em que seja claramente necessária.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

Interações com outros medicamentos e produtos

O Terbi-Derm (terbinafina oral) pode interagir com outros medicamentos ao alterar as suas concentrações sanguíneas, o que pode afetar a sua eficácia ou aumentar o risco de efeitos secundários. Estas interações devem-se principalmente ao efeito da terbinafina em certas enzimas do fígado conhecidas como isoenzimas do Citocromo P450 (CYP450).

A terbinafina é conhecida por inibir a enzima CYP450 2D6, que é responsável pela metabolização de muitos medicamentos de prescrição. A coadministração com fármacos que são substratos da CYP2D6 (por exemplo, certos antidepressivos, bloqueadores beta e antiarrítmicos como a desipramina ou o metoprolol) poderá exigir ajustes na dosagem.

Inversamente, outros fármacos podem afetar a concentração da própria terbinafina:

Inibidores do CYP450 (ex: cimetidina ou fluconazol) podem reduzir a depuração da terbinafina, levando potencialmente a níveis mais elevados de Terbi-Derm na corrente sanguínea.
Indutores do CYP450 (ex: rifampicina) podem aumentar a depuração da terbinafina, baixando potencialmente a sua eficácia.

Os medicamentos específicos com interação listados na informação regulamentar incluem a cimetidina, o fluconazol, a rifampicina, a ciclosporina, a cafeína e a desipramina. Sabe-se que a terbinafina diminui a depuração da cafeína. Devido a estas potenciais alterações na eliminação, poderá ser necessário um ajuste posológico do Terbi-Derm ou do medicamento coadministrado quando utilizados em conjunto.

Notas específicas para populações: A utilização de terbinafina oral não é recomendada em doentes com compromisso renal significativo (depuração da creatinina igual ou inferior a 50 mL/min), uma vez que este grupo não foi adequadamente estudado.

Mecanismo de ação

A ação do Terbi-Derm consiste numa inibição enzimática que resulta num efeito fungicida contra organismos suscetíveis. O seu mecanismo baseia-se inteiramente na exploração de uma diferença metabólica crítica entre as células fúngicas e as células humanas.

Inibição Direta da Produção de Esteróis Fúngicos

A substância ativa, a Terbinafina, atua na via de biossíntese do ergosterol, visando a enzima epoxidase do esqualeno (ou Monooxigenase do Esqualeno). A inibição não competitiva desta enzima pelo fármaco interrompe os passos moleculares iniciais necessários para a formação do ergosterol, o qual é vital para a integridade estrutural da membrana celular do fungo. Este mecanismo atua através da inibição de um sistema enzimático específico necessário para a viabilidade da célula fúngica.

Mecanismo de Cascata Dupla de Destruição Celular

A inibição enzimática inicia uma cascata dupla que resulta, simultaneamente, na deficiência de ergosterol e numa acumulação tóxica de esqualeno no interior da célula fúngica. Esta combinação de falha estrutural e toxicidade citoplasmática resulta na rutura da membrana celular e dos componentes internos, levando à destruição celular direta conhecida como efeito fungicida.

Toxicidade Seletiva Baseada na Afinidade Enzimática

O mecanismo envolve um padrão de segmentação seletiva, uma vez que a Terbinafina apresenta uma afinidade vastamente superior pela epoxidase do esqualeno fúngica do que pela enzima análoga envolvida na síntese do colesterol humano. Esta seletividade significa que os efeitos fisiológicos estão limitados ao organismo fúngico.

Informações sobre dosagem e administração

O Terbi-Derm é oficialmente administrado através de duas vias distintas: a via oral para terapia sistémica e a via tópica para aplicação cutânea. A dose oral padrão para adultos é de 250 mg, tomada uma vez por dia, sendo este valor consistente para indicações como onicomicose e infeções por tinha extensas. A duração do tratamento para a forma oral está estritamente definida: por exemplo, 6 semanas para infeções nas unhas das mãos e 12 semanas para infeções nas unhas dos pés. Os comprimidos orais podem ser consumidos com ou sem alimentos.

A formulação tópica a 1% é aplicada uma ou duas vezes por dia na área afetada, limpa e seca, durante períodos mais curtos, tais como 1 a 2 semanas. Para doentes pediátricos, os grânulos orais são doseados com base no peso corporal e devem ser administrados com alimentos não ácidos para assegurar uma ingestão adequada.

Antes de iniciar o tratamento oral para a onicomicose, é necessária a obtenção de uma confirmação laboratorial do diagnóstico fúngico. Caso uma dose do comprimido oral seja esquecida, esta não deve ser duplicada, e as doses subsequentes devem ser tomadas no horário regular seguinte. Instruções específicas advertem contra a utilização da terapia oral em doentes com compromisso hepático crónico ou ativo ou compromisso renal significativo (depuração da creatinina igual ou inferior a 50 mL/min).

Evidência clínica recente

Evidência Clínica Recente

Estudos clínicos recentes continuam a validar a eficácia da terbinafina no tratamento de diversas infeções fúngicas cutâneas, destacando-se pela sua capacidade de eliminar o fungo e prevenir a recorrência dos sintomas. A investigação atual foca-se na otimização dos regimes de tratamento e na monitorização da resposta terapêutica em diferentes apresentações clínicas.

Eficácia em Infeções da Pele e Unhas

Dados de ensaios clínicos demonstraram que a aplicação tópica de terbinafina a 1% apresenta taxas elevadas de cura micológica, frequentemente situadas entre os 80% e os 95% para casos de tinea pedis (pé de atleta) e tinea corporis. Estes estudos indicam que a resolução dos sintomas clínicos, como a vermelhidão, a descamação e o prurido, ocorre de forma progressiva, mantendo-se a eficácia semanas após a conclusão do tratamento devido à retenção do princípio ativo nas camadas da pele.

No contexto da onicomicose (micose das unhas), a evidência recente sublinha a importância da duração do tratamento para garantir a eliminação completa dos dermatófitos. A utilização de formulações tópicas tem mostrado resultados promissores, especialmente quando iniciada em fases precoces da infeção, permitindo uma absorção local eficaz com uma exposição sistémica mínima.

Segurança e Tolerabilidade Local

As avaliações de segurança em larga escala reafirmam o perfil de tolerabilidade favorável das formulações tópicas de terbinafina. Os efeitos adversos mais reportados limitam-se a reações locais ligeiras e transitórias no local de aplicação, tais como:

Irritação ou sensação de ardor ligeira.
Prurido localizado.
Eritema (vermelhidão) residual.

Estudos farmacocinéticos recentes confirmam que a absorção para a corrente sanguínea após a aplicação cutânea é insignificante, o que contribui para a ausência de interações medicamentosas sistémicas relevantes e para um perfil de segurança robusto em diferentes grupos de pacientes.

Monitorização da Resistência Fúngica

Embora a terbinafina continue a ser considerada um tratamento de referência, a vigilância clínica recente tem identificado casos isolados de redução da sensibilidade em certas estirpes de fungos. A evidência sugere que a adesão rigorosa ao regime terapêutico prescrito e a manutenção do tratamento pelo tempo recomendado são fatores cruciais para maximizar a eficácia clínica e minimizar o risco de persistência da infeção.

Perguntas frequentes (FAQ)

Questões frequentes sobre Terbi-Derm (FAQ)

P: Porque é que o Terbi-Derm é receitado para algumas infeções fúngicas e não para outras?

A informação oficial do produto explica que a sua ação é altamente eficaz contra um grupo de fungos chamados dermatófitos, que causam a maioria das infeções comuns da pele e das unhas. No entanto, a sua eficácia contra outros tipos de fungos, como as leveduras, pode ser variável. Esta diferença na atividade determina as infeções fúngicas específicas para as quais o medicamento é indicado.

P: Quanto tempo devo esperar até notar uma melhoria após iniciar o Terbi-Derm?

As orientações regulamentares para produtos tópicos aconselham que, se os sintomas não começarem a melhorar num período de cerca de duas semanas após o início do tratamento, é recomendada a consulta de um profissional de saúde. Este prazo é frequentemente utilizado como um ponto de referência para a resposta inicial, embora os resultados individuais possam variar.

P: O que devo fazer se aplicar acidentalmente demasiado Terbi-Derm?

A informação oficial do produto refere que a aplicação de uma quantidade excessiva de creme, gel ou spray tópico pode causar irritação ou vermelhidão temporária no local da aplicação. Caso isto aconteça, é indicado que se utilize uma quantidade menor na aplicação seguinte agendada.

P: O Terbi-Derm pode causar perturbações gástricas mesmo sendo usado como creme ou tratamento externo?

De acordo com os documentos oficiais do produto, a quantidade de medicamento absorvida pelo organismo através do creme tópico é muito baixa, menos de 5%. Por conseguinte, os efeitos secundários sistémicos, como o mal-estar estomacal, são mínimos com a utilização correta. No entanto, se uma grande quantidade for engolida acidentalmente, podem ser esperados sintomas semelhantes aos associados à via oral, como náuseas ou dor abdominal.

P: Existem alimentos ou bebidas específicos que precise de evitar enquanto uso Terbi-Derm?

Os documentos regulamentares indicam que a terbinafina oral pode afetar a forma como o organismo processa a cafeína, aumentando potencialmente os seus efeitos. Embora a alimentação afete apenas moderadamente a concentração total do comprimido oral no corpo, geralmente não são necessárias restrições dietéticas específicas, além de limitar a ingestão de cafeína.

P: Porque é que a embalagem do Terbi-Derm menciona evitar a luz solar?

A informação oficial do produto lista a fotossensibilidade como uma reação adversa muito rara. A fotossensibilidade significa que a pele pode tornar-se invulgarmente sensível à luz, levando a reações como uma erupção cutânea após a exposição ao sol. Este aviso é incluído para informar as pessoas sobre este potencial efeito, embora seja pouco comum.

P: O Terbi-Derm pode interagir com analgésicos comuns de venda livre, como o ibuprofeno?

As orientações regulamentares sugerem um baixo risco de interação com analgésicos comuns não sujeitos a receita médica, incluindo o ibuprofeno, o diclofenac e o paracetamol. A consulta sobre qualquer novo medicamento é sempre recomendada.

P: Preciso de receita médica para o Terbi-Derm ou está disponível para venda livre?

Segundo as orientações oficiais, os comprimidos orais são classificados como um medicamento sujeito a receita médica. No entanto, as formas tópicas, como o creme, o gel ou o spray, podem estar disponíveis para compra sem receita médica em farmácias, dependendo da região específica e da formulação.

P: O Terbi-Derm pode ser utilizado em dobras cutâneas ou áreas sensíveis?

As instruções para aplicação tópica aconselham a evitar áreas altamente sensíveis, tais como a boca, os lábios e os olhos. Para condições comuns como o pé de atleta, os guias de utilização oficial mencionam especificamente a aplicação do produto em áreas como a pele entre os dedos dos pés.

P: Quanto tempo permanece o Terbi-Derm no corpo após o tratamento terminar?

O organismo elimina a substância ativa lentamente dos tecidos, como a pele e a gordura. Os documentos regulamentares indicam que a semivida de eliminação terminal do medicamento oral é de aproximadamente 200 a 400 horas, o que significa que o medicamento permanece no sistema durante várias semanas após a dose final.

P: O Terbi-Derm pode interagir com pílulas contracetivas?

Estudos oficiais mostram que a terbinafina oral tem um potencial desprezível de afetar a eliminação de contracetivos orais. Isto significa que não se espera que interfira com a sua eficácia. No entanto, os documentos regulamentares mencionam que foram relatados alguns casos de irregularidades menstruais.

P: Os adultos mais velhos reagem ao Terbi-Derm de forma diferente dos adultos mais jovens?

Dados oficiais sugerem que não foram relatadas alterações dependentes da idade com relevância clínica na concentração do medicamento no sangue. Os ensaios clínicos realizados especificamente em doentes idosos (60 anos ou mais) revelaram, de um modo geral, um bom perfil de segurança para esta faixa etária.

P: Porque é que algumas pessoas se preocupam com a utilização de Terbi-Derm a longo prazo?

O foco regulamentar tende a incidir na utilização a curto prazo, e os dados de segurança humana a longo prazo são frequentemente limitados. Os documentos oficiais referem que estudos em animais com doses muito elevadas identificaram o fígado e os rins como potenciais órgãos-alvo, o que fundamenta a ênfase regulamentar na precaução e na monitorização clínica quando o tratamento é prolongado.

P: O que significa 'contraindicado' no contexto do Terbi-Derm?

O termo 'contraindicado' é utilizado em documentos oficiais para descrever uma condição ou situação em que o medicamento não deve ser utilizado. Para o Terbi-Derm, condições como doença hepática crónica são contraindicações porque se considera que o risco potencial de dano ultrapassa qualquer possível benefício do fármaco.

P: É verdade que o Terbi-Derm pode tornar a pele mais sensível ao sol?

Sim, de acordo com a informação oficial do produto, a fotossensibilidade (aumento da sensibilidade da pele à luz solar) foi relatada como um efeito secundário muito raro. É por isso que os avisos relativos à exposição solar podem ser incluídos na embalagem.

P: Porque é importante completar o ciclo total de Terbi-Derm mesmo que os sintomas desapareçam?

As orientações regulamentares enfatizam a importância da adesão ao tratamento porque, se o medicamento for interrompido demasiado cedo ou não for utilizado durante o tempo total recomendado, a infeção fúngica subjacente pode voltar (recidiva). Completar o ciclo total destina-se a minimizar o risco de recaída.

P: Existem interações documentadas entre o Terbi-Derm e o álcool?

As notas de segurança oficiais indicam que, embora o álcool não interaja diretamente com a terbinafina, o medicamento acarreta um risco raro de causar problemas hepáticos. O consumo de álcool pode potencialmente aumentar este risco de danos no fígado. A informação regulamentar sugere que limitar ou evitar o álcool pode ser prudente durante o tratamento.

P: Qual é a taxa de sucesso geral descrita na investigação sobre o Terbi-Derm?

As revisões regulamentares oficiais citam taxas de eficácia específicas de ensaios clínicos para diferentes condições. Por exemplo, estudos que analisam a onicomicose (micose das unhas) relatam frequentemente uma taxa de cura micológica de cerca de 76% após 12 semanas de tratamento.

P: Os documentos oficiais mencionam algum potencial de o Terbi-Derm causar ansiedade ou alterações de humor?

Sim, os documentos oficiais listam potenciais efeitos no humor. A depressão é listada como um efeito secundário comum e a ansiedade é listada como um efeito secundário pouco frequente associado ao uso do medicamento.

P: O uso de Terbi-Derm numa área grande da pele pode aumentar o risco de efeitos secundários?

Estudos sobre a formulação tópica mostram que a exposição sistémica é muito baixa, uma vez que menos de 5% do fármaco é absorvido através da pele. Esta conclusão sugere que o risco de efeitos secundários sistémicos é mínimo, mesmo que o creme seja aplicado numa área extensa.

P: Que tipo de estudos foram feitos sobre o Terbi-Derm para diferentes faixas etárias?

Documentos oficiais confirmam que foram realizados estudos em grupos etários específicos, incluindo a população idosa (60 anos ou mais). Estes estudos avaliaram especificamente a eficácia (taxas de cura) e o perfil de segurança do medicamento em adultos mais velhos.

Como Terbi-Derm deve ser armazenado e descartado?

Conservação e Eliminação do Terbi-Derm (Cloridrato de Terbinafina em Creme)

O Terbi-Derm em creme deve ser conservado a uma temperatura ambiente controlada, especificamente entre os 20°C e os 25°C. É fundamental proteger o produto do congelamento e do calor excessivo para manter a sua estabilidade.

Requisitos Essenciais de Manuseamento

Segurança Infantil: Mantenha este e todos os outros medicamentos fora do alcance e da vista das crianças.

Integridade da Embalagem: Conserve o creme na embalagem original, garantindo que a bisnaga se mantém bem fechada. Não utilize o produto se o selo de segurança da bisnaga estiver danificado ou quebrado.

Estabilidade: Se for especificado um prazo de validade após a primeira abertura (como, por exemplo, três meses), elimine o produto restante após o decurso desse período.

Eliminação

Qualquer quantidade de Terbi-Derm em creme não utilizada ou que tenha expirado deve ser eliminada de acordo com os requisitos regulamentares locais para medicamentos não utilizados. No caso de o medicamento ser engolido acidentalmente, contacte imediatamente um Centro de Informação Antivenenos.

Terbi-Derm