Tepadina

Forma selecionada

Thiotepa

Opção de tratamento: Condyloma, Warts, Mesothelioma, Pleural Mesothelioma, Genital Warts, Cancer, Retinoblastoma, Chemotherapy

Revisão médica

Laura Arias

Última atualização 22/12/2025

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de Tepadina

Tepadina: Definição e Classificação Farmacológica

O Tepadina é um medicamento sujeito a receita médica restrita que contém a substância ativa tiotepa, a qual atua como um fármaco citotóxico potente. Está formalmente classificado como um agente antineoplásico que opera dentro do grupo dos agentes alquilantes. A sua origem é um derivado sintético da mostarda azotada, uma estrutura química fundamental na quimioterapia. O benefício da tiotepa em regimes preparatórios é reconhecido pelo seu papel estabelecido em tratamentos de condicionamento de alta intensidade.

De que é feito o Tepadina e como é fornecido?

O produto medicinal é fornecido como um pó liofilizado para concentrado para solução para perfusão, tratando-se de uma preparação de substância única e estável. Esta forma define a sua utilização especializada em contexto clínico. O pó para concentrado contém tiotepa juntamente com excipientes estabilizadores e requer reconstituição e diluição numa solução salina por pessoal médico antes de ser administrado, tipicamente através de perfusão intravenosa. A complexidade química da tiotepa é caracterizada como um agente alquilante etilenimínico polifuncional.

Objetivo Geral da Ação do Tepadina

O objetivo fundamental da utilização do Tepadina é eliminar de forma rápida e abrangente linhas celulares específicas, alcançando assim um efeito mieloablativo e imunossupressor. Esta preparação intensa é necessária para condicionar o corpo do doente para procedimentos médicos altamente complexos. A potente ação citotóxica do fármaco serve o propósito de limpar os sistemas imunitário e hematopoiético existentes do doente, um passo crucial para facilitar a fixação bem-sucedida (enxertia) de novas células progenitoras hematopoiéticas saudáveis durante o transplante, tanto em adultos como em doentes pediátricos.

Quais efeitos secundários são possíveis com Tepadina?

O perfil de segurança oficial da tiotepa (Tepadina) é definido pelos seus efeitos citotóxicos potentes, que resultam em toxicidades previsíveis e graves em múltiplos sistemas de órgãos. Este perfil reflete a sua utilização pretendida em regimes de condicionamento de alta intensidade, conforme documentado pelas autoridades reguladoras.

Padrões de Segurança de Elevado Nível Documentados

O evento de segurança mais frequente e determinante é a mielossupressão profunda em todas as linhas de células sanguíneas, incluindo neutropenia, anemia e trombocitopenia, o que conduz a um risco muito comum de infeção grave e hemorragia. O perfil de segurança documenta também explicitamente toxicidades sistémicas em órgãos, com muitas reações adversas agrupadas por Classe de Sistemas de Órgãos (SOC) e classificadas como Muito Frequentes.

Considerações de Segurança Graves e Específicas para Populações

As informações de segurança destacam reações adversas graves que incluem a Doença Veno-Oclusiva Hepática (VOD), Toxicidade Fatal do Sistema Nervoso Central (SNC) (como encefalopatia ou convulsões) e o risco documentado de Segundas Neoplasias Malignas (Carcinogenicidade) associado à utilização a longo prazo de agentes alquilantes.

As diretrizes oficiais exigem a monitorização da segurança de doentes com insuficiência hepática ou renal moderada a grave pré-existente. Além disso, o Tepadina pode causar danos fetais; por conseguinte, é aconselhável a utilização de contraceção eficaz para doentes com potencial reprodutivo, sendo a utilização durante o aleitamento contraindicada. A utilização concomitante de vacinas vivas ou atenuadas é restrita devido à ação imunossupressora do fármaco.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredosagem e quando procurar ajuda

Os documentos regulamentares oficiais definem as ações de emergência necessárias e as manifestações documentadas em caso de sobredosagem.

Âmbito da Sobredosagem

Domínio	Declaração Regulamentar Oficial
Manifestações de sobredosagem documentadas	Mielossupressão profunda, ablação da medula, pancitopenia e leucoencefalopatia.
Sistemas fisiológicos afetados	Sistema hematológico (destruição grave da medula) e sistema nervoso central.
Declarações de resposta de emergência	Devem ser fornecidas medidas de suporte rigorosas. É necessário o transplante de células progenitoras hematopoiéticas (TCPH).
Notas sobre sobredosagem em populações específicas	Os doentes com compromisso renal ou hepático moderado a grave devem ser monitorizados com maior frequência quanto à toxicidade.

Classificações de Sobredosagem (Nível Geral)

Aspeto da Classificação	Declaração Regulamentar Oficial
Classificação de gravidade	A sobredosagem pode levar a uma supressão grave da medula e a complicações potencialmente fatais.
Restrições no contexto de sobredosagem	Não existe um antídoto conhecido para este medicamento.

Estrutura Resultante da Sobredosagem

Declarações oficiais sobre sobredosagem:

A sobredosagem manifesta-se principalmente como uma mielossupressão profunda, uma destruição grave dos elementos formadores de sangue que conduz à pancitopenia.
Outras manifestações documentadas incluem o potencial para efeitos no sistema nervoso central, tais como a leucoencefalopatia.
O principal risco da exposição a doses elevadas é o potencial de complicações fatais decorrentes de uma mielossupressão prolongada, levando especificamente a infeções graves e episódios de hemorragia grave.
Para gerir esta toxicidade grave, o procedimento oficial exige o Transplante de células progenitoras hematopoiéticas (TCPH).
Devido à ausência de um antídoto conhecido, a gestão foca-se na prestação de medidas de suporte rigorosas e na monitorização estreita de todos os parâmetros laboratoriais hematológicos.
Os doentes com compromisso renal ou hepático moderado ou grave necessitam de uma monitorização mais frequente para detetar sinais de toxicidade sistémica devido à eliminação reduzida do fármaco.

Usos terapêuticos de Tepadina

O que o Tepadina trata: principais utilizações e benefícios

O Tepadina é habitualmente utilizado em domínios onde é necessário apoio sintomático adicional, abordando primordialmente duas áreas terapêuticas que envolvem doenças graves ou avançadas.

Preparação para o Transplante de Células Estaminais (HSCT)

O Tepadina é considerado relevante em contextos marcados pelo aumento do desconforto ou tensão associados a doenças hematológicas graves ou avançadas, tais como leucemias de alto risco, linfomas ou doenças genéticas específicas em crianças. É aplicado durante a fase de condicionamento de alta intensidade de um transplante porque apoia a preparação do corpo para condições em que a estabilidade funcional é afetada. Este processo proporciona um alívio de suporte e auxilia na manutenção da estabilidade funcional, o que é relevante em contextos que envolvem uma carga sistémica elevada.

Controlo de Tumores Sólidos Específicos e Derrames Localizados

O medicamento é vulgarmente utilizado para ajudar na abordagem de certas neoplasias malignas sólidas, incluindo o adenocarcinoma da mama ou do ovário, e o carcinoma papilar superficial localizado da bexiga urinária. Além disso, é relevante para atenuar a acumulação sintomática de líquidos, conhecida como derrames malignos, nas cavidades corporais. Esta aplicação apoia os doentes, ajudando a aliviar a carga sintomática global e auxilia na redução da pressão e do esforço funcional causados pela acumulação de fluidos que podem interferir com o funcionamento diário.

Facto Rápido: Apoio à Estabilidade Funcional (Ajuda a aliviar a carga causada pela acumulação de líquidos nas cavidades corporais).

Critérios de utilização e restrições

Mapa de Elegibilidade: Quem Pode e Quem Não Pode Utilizar Tepadina — Informação Regulamentar Oficial

O perfil de elegibilidade oficial para o Tepadina (tiotepa) é definido por contraindicações rigorosas e restrições populacionais específicas presentes na rotulagem regulamentar governamental. O medicamento está aprovado principalmente para utilização tanto em doentes adultos como pediátricos que necessitem de condicionamento antes de um transplante de células progenitoras hematopoiéticas (TCPH).

Contraindicações Absolutas

O Tepadina não deve ser utilizado por indivíduos com hipersensibilidade grave à tiotepa ou aos seus componentes. É também estritamente contraindicado para mulheres grávidas, devido ao risco de danos fetais, e para mulheres que estejam a amamentar. Além disso, a utilização de Tepadina é proibida em doentes que recebam concomitantemente vacinas vivas ou atenuadas, sejam elas virais ou bacterianas.

Populações que Requerem Utilização Condicionada

Potencial Reprodutivo: As mulheres com potencial reprodutivo devem utilizar contraceção eficaz durante o tratamento e durante, pelo menos, seis meses após a dose final. Os homens devem utilizar contraceção eficaz durante, pelo menos, um ano.
Função Orgânica: É necessária precaução em doentes com compromisso hepático pré-existente, especialmente compromisso grave, bem como naqueles com insuficiência renal ligeira ou moderada.
Doentes Idosos: A utilização não foi especificamente investigada em doentes idosos, embora não tenha sido necessário qualquer ajuste posológico específico nos estudos realizados.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

O Tepadina (tiotepa) pode interagir com outros produtos medicinais específicos, principalmente através das suas vias metabólicas e dos seus efeitos imunossupressores profundos.

Interações Medicamentosas

Categoria do Produto Interativo	Mecanismo de Interação (conforme documentado)
Vacinas Vivas ou Atenuadas	O Tepadina provoca uma imunossupressão profunda, o que pode aumentar o risco de infeção quando combinado com vacinas virais ou bacterianas vivas ou atenuadas, ou reduzir a eficácia da vacina. Esta combinação é contraindicada.
Agentes Quimioterápicos	Quando o Tepadina é utilizado em regimes de condicionamento de dose elevada com outros medicamentos quimioterápicos, como o busulfano e a ciclofosfamida, o risco e a gravidade dos efeitos adversos, particularmente a mielossupressão profunda (supressão da medula óssea), aumentam.
Inibidores/Indutores de CYP450 e ALDH	A tiotepa é extensamente metabolizada pelas enzimas do Citocromo P450, principalmente a CYP3A4 e a CYP2B6. É também um substrato da Aldeído Desidrogenase (ALDH). A coadministração de fármacos que inibam ou induzam estas enzimas pode alterar a concentração da tiotepa e do seu metabolito ativo (TEPA) na corrente sanguínea, podendo levar a um aumento da toxicidade.

Os doentes devem informar o seu profissional de saúde sobre todos os produtos medicinais atuais e recentes, incluindo outros tipos de quimioterapia, suplementos e vacinas, para permitir uma avaliação de risco adequada.

Mecanismo de ação

Alquilação e Ligações Cruzadas no ADN

Este domínio mecanístico foca-se no papel do fármaco como um agente alquilante, no qual a sua forma ativa altera quimicamente o ADN através da formação de ligações cruzadas. Este dano constitui um bloqueio físico que impede a separação das cadeias de ADN, dando início à interrupção da replicação e da divisão celular em populações celulares vulneráveis.

Paragem do Ciclo Celular e Eliminação Programada

Uma vez detetado o dano no ADN, esta via ativa pontos de controlo do ciclo celular para travar a proliferação, incidindo principalmente nas fases S e G2/M. A natureza irreparável do dano ativa a via intrínseca da apoptose, o que leva à eliminação sistemática e controlada das células danificadas. Esta ação representa um passo mecanístico fundamental que conduz à consequência fisiológica de reduzir a população destas células específicas de divisão rápida.

Seletividade Dependente da Proliferação

O mecanismo é mais acentuado em populações celulares de divisão rápida, uma vez que a sua replicação constante as torna altamente suscetíveis à acumulação de ligações cruzadas no ADN durante a fase S. Esta sensibilidade diferencial resulta numa redução seletiva da viabilidade das células com taxas de proliferação aceleradas, afetando a sua capacidade de sustentar a divisão contínua.

Informações sobre dosagem e administração

Como o Tepadina é Utilizado

A administração de Tepadina (tiotepa) é definida por diretrizes regulamentares específicas que regem a sua utilização em ambiente clínico supervisionado, destinando-se primordialmente ao condicionamento de quimioterapia em doses elevadas (HDC) antes do transplante de células estaminais hematopoiéticas (HSCT) e para determinados tratamentos localizados.

Vias de Administração e Padrões de Dosagem

A via de administração e a dosagem necessárias dependem estritamente do objetivo terapêutico. O Tepadina é administrado através de diferentes métodos parentéricos e não por via oral.

Via de Administração Principal	Contexto de Utilização	Esquema Posológico Típico
Perfusão Intravenosa (IV)	Condicionamento de doses elevadas (HSCT)	Ciclo fixo de 1 a 5 dias consecutivos.
Via Intracavitária	Derrames malignos (pleurais, peritoneais)	Doses administradas em intervalos de 1 a 4 semanas.
Via Intravesical	Carcinoma papilar superficial da bexiga urinária	Uma vez por semana durante um ciclo de 4 semanas.

Dosagem e Requisitos de Procedimento

As doses são habitualmente calculadas com base na Área de Superfície Corporal (ASC) ou no peso para o regime de condicionamento de dose elevada, com variações para adultos que se estendem aproximadamente de 120 mg/m²/dia até 481 mg/m²/dia. Os doentes pediátricos também recebem dosagens baseadas no peso ou na ASC.

Para a perfusão intravenosa, o pó liofilizado deve primeiro ser reconstituído e depois diluído numa solução injetável de Cloreto de Sódio a 0,9% para uma concentração final específica antes da administração. Esta perfusão dura tipicamente entre 2 a 4 horas e requer a utilização de um filtro em linha de 0,2 micra. No caso da administração intravesical para o carcinoma da bexiga, a solução deve ser retida na bexiga durante duas horas antes de ser expelida.

Devido a estas condições especializadas de preparação e administração, o Tepadina só deve ser manuseado e administrado por profissionais de saúde em instalações equipadas para tratamentos de alta intensidade.

Evidência clínica recente

Evidência Clínica Recente

A eficácia do Tepadina tem sido sustentada por uma análise abrangente de dados clínicos provenientes de múltiplos estudos, abrangendo tanto populações adultas como pediátricas. Estes dados consolidam o papel do medicamento como uma componente essencial nos regimes de condicionamento que precedem o transplante de células estaminais hematopoiéticas.

Resultados em Doenças Hematológicas e Tumores Sólidos

Estudos clínicos demonstraram que o Tepadina, quando utilizado em combinação com outros agentes quimioterápicos, é eficaz na eliminação das células da medula óssea do próprio doente, criando o espaço necessário para o sucesso do transplante. Em doentes com linfoma, incluindo o linfoma do sistema nervoso central, os regimes baseados em tiotepa mostraram taxas de sobrevivência favoráveis e uma redução no risco de recorrência da doença. A capacidade do fármaco em atravessar a barreira hematoencefálica é um fator determinante para a sua eficácia em tumores localizados no sistema nervoso.

Aplicações Pediátricas e Doenças Raras

Na área da pediatria, a evidência recente reforça o benefício do medicamento em crianças com talassemia major. Observou-se que a inclusão de Tepadina no regime preparatório reduz significativamente o risco de rejeição do enxerto, um dos principais desafios no tratamento desta condição. Adicionalmente, o fármaco tem sido avaliado em diversos tumores sólidos infantis, demonstrando um perfil de eficácia consistente com os objetivos terapêuticos de regimes de alta dose seguidos de transplante.

Segurança e Monitorização

Os dados de segurança recolhidos em contextos clínicos recentes confirmam que a supressão profunda da medula óssea é o efeito esperado e necessário para o procedimento de transplante. A monitorização contínua das contagens sanguíneas é fundamental durante este período. Foram também documentadas reações adversas comuns, tais como infeções, inflamação das mucosas e problemas gastrointestinais, que são geridas através de protocolos de suporte clínico padrão. A evidência atual sublinha a importância de cuidados de higiene rigorosos para mitigar toxicidades cutâneas associadas à excreção do medicamento através da pele.

Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o Tepadina (FAQ)

P: É comum surgirem efeitos gastrointestinais, como diarreia ou feridas na boca, com o Tepadina?

R: Os estudos clínicos descritos na informação oficial do produto indicam que os efeitos gastrointestinais são muito comuns quando o Tepadina é utilizado como parte de um regime de doses elevadas. Estes efeitos incluem a inflamação na boca (mucosite) e a diarreia. Os doentes devem estar cientes de que estes são efeitos bem documentados do medicamento.

P: Qual é o período de contraceção necessário para mulheres após o tratamento com Tepadina?

R: Os documentos regulamentares estabelecem que as mulheres com potencial reprodutivo devem utilizar métodos contracetivos eficazes durante todo o tratamento e por um período de, pelo menos, seis meses após a dose final de Tepadina. Esta precaução é recomendada devido ao potencial de danos para o feto.

P: Quais são as orientações para os homens em relação à conceção de um filho após o Tepadina?

R: As orientações oficiais exigem que os homens com parceiras em idade fértil utilizem contraceção eficaz durante o tratamento e por, pelo menos, um ano após receberem a dose final de Tepadina. Este período alargado é recomendado, de acordo com as diretrizes oficiais, para dar resposta aos riscos documentados associados ao fármaco.

P: O que significa o termo médico "doença veno-oclusiva" no contexto do Tepadina?

R: A doença veno-oclusiva (DVO), também designada por síndrome de obstrução sinusoidal (SOS), é um problema hepático grave que constitui um risco documentado do Tepadina. Os sintomas descritos na informação oficial incluem a coloração amarela da pele ou dos olhos (icterícia), dor na zona superior direita do abdómen e retenção de líquidos.

P: Que condições, além do transplante, o Tepadina está aprovado para tratar?

R: Embora o uso principal seja o condicionamento para transplante de células estaminais, o Tepadina também está aprovado em algumas regiões para o tratamento localizado de certas condições. Estas incluem o adenocarcinoma da mama ou do ovário, derrames malignos (acumulação de líquido em cavidades corporais) e o carcinoma papilar superficial da bexiga urinária.

P: O Tepadina pode causar problemas na pele ou uma erupção cutânea grave?

R: Sim, o Tepadina está associado a reações cutâneas documentadas, que podem variar desde uma erupção ou hiperpigmentação até toxicidade grave. Existem avisos oficiais relativos à toxicidade cutânea, que inclui a formação de bolhas, descamação da pele e irritação.

P: Porque é que a limpeza da pele é tão importante enquanto se recebe Tepadina?

R: A informação oficial do produto explica que o Tepadina é excretado através da pele através do suor. As orientações regulamentares descrevem a necessidade de uma higiene cutânea rigorosa e frequente para ajudar a prevenir o risco de toxicidade cutânea grave causada pela presença do fármaco na superfície da pele.

P: O Tepadina pode causar efeitos secundários a longo prazo que surjam anos mais tarde?

R: Os avisos oficiais documentam que o Tepadina, enquanto agente alquilante, acarreta um risco a longo prazo de neoplasias secundárias, tais como certos tipos de leucemia. Este é um risco potencial que pode manifestar-se muitos anos após o tratamento.

P: O Tepadina provoca queda de cabelo e esta é permanente?

R: A queda de cabelo (alopecia) está listada como um efeito secundário comum do Tepadina. A informação regulamentar para o doente descreve geralmente este efeito como temporário, sendo frequentemente referido que o crescimento do cabelo é retomado após o término do ciclo completo de tratamento.

P: Quais são os efeitos secundários do sistema nervoso central (SNC) associados ao Tepadina?

R: O perfil de segurança oficial documenta um risco de toxicidade no sistema nervoso central (SNC). Os efeitos comunicados incluem dor de cabeça, tonturas, visão turva, confusão, alucinações e o potencial de convulsões.

P: De que forma o Tepadina afeta a função hepática?

R: O perfil de segurança do Tepadina inclui efeitos conhecidos no fígado, tais como elevações das enzimas hepáticas e da bilirrubina. Além disso, o fármaco acarreta um risco específico e documentado de causar a condição grave conhecida como Doença Veno-Oclusiva Hepática (DVO).

P: Existe uma lista específica de produtos de venda livre a evitar durante o uso de Tepadina?

R: Embora não exista uma lista geral para todos os produtos orais de venda livre, as orientações oficiais fornecem instruções específicas relativas a produtos tópicos. A aplicação de loções, cremes, pomadas ou antitranspirantes na pele durante a perfusão e nas 48 horas seguintes é listada como uma precaução necessária devido ao risco de toxicidade cutânea.

P: Os suplementos de ervas ou vitaminas interagem com o tratamento com Tepadina?

R: O rótulo regulamentar aconselha os doentes a informarem o seu profissional de saúde sobre todos os medicamentos e suplementos que estejam a tomar. Isto deve-se ao facto de o Tepadina ser metabolizado através de vias enzimáticas específicas, sugerindo o potencial de interação com vários suplementos.

P: Quais são as restrições de idade para quem pode receber Tepadina?

R: O Tepadina está oficialmente aprovado para utilização em doentes adultos e pediátricos que necessitem de tratamento de condicionamento antes de um transplante de células progenitoras hematopoiéticas. A utilização do fármaco está detalhada para ambos os grupos populacionais nos documentos regulamentares.

P: Porque é que o Tepadina é por vezes utilizado com Irradiação Corporal Total (TBI)?

R: A indicação oficial refere que o Tepadina é utilizado como parte de um regime de condicionamento, frequentemente em combinação com outros medicamentos quimioterápicos. Esta combinação pode incluir a Irradiação Corporal Total (TBI) para alcançar o efeito mieloablativo e imunossupressor necessário antes do transplante.

P: Onde é fabricado o Tepadina?

R: A informação fornecida aos profissionais de saúde indica que a substância ativa, a tiotepa, contida no Tepadina, é fabricada numa unidade operada pela IDT Australia Limited. Esta unidade cumpre as práticas de fabrico regulamentares.

P: Qual é o significado do rótulo de aviso relativo ao manuseamento citotóxico?

R: O Tepadina é classificado como um medicamento citotóxico. Este aviso significa que o fármaco é quimicamente perigoso e deve apenas ser manuseado, preparado e eliminado por pessoal médico com formação específica, seguindo procedimentos de segurança rigorosos e diretrizes para resíduos perigosos.

P: É normal sentir um sabor metálico durante ou após a perfusão de Tepadina?

R: A lista oficial de reações adversas do Tepadina inclui a alteração do sentido do paladar. Por conseguinte, o relato de uma sensação de sabor metálico ou invulgar durante ou após a perfusão está em conformidade com os efeitos secundários documentados.

P: O Tepadina pode ser administrado a doentes grávidas se o tratamento for urgente?

R: O Tepadina é estritamente contraindicado para utilização em mulheres grávidas, independentemente da urgência do tratamento. Esta é uma restrição absoluta declarada na rotulagem regulamentar oficial devido ao risco de danos fetais.

P: Que tipo de monitorização é feita durante o processo de condicionamento com Tepadina?

R: Devido ao risco de mielossupressão, é necessária a monitorização frequente das contagens de células sanguíneas (parâmetros hematológicos). As orientações oficiais documentam também a necessidade de monitorização das funções hepática e renal ao longo do processo de condicionamento.

P: Qual é o tempo típico para que os efeitos do Tepadina desapareçam do organismo?

R: Os dados farmacocinéticos mostram que a substância ativa, a tiotepa, e o seu principal metabolito ativo têm uma semivida relativamente curta na corrente sanguínea. A semivida da própria tiotepa é medida em aproximadamente 1,5 a 3,5 horas.

P: Qual é o processo para reportar um suspeito efeito secundário após a administração de Tepadina?

R: Os doentes podem reportar a suspeita de um efeito secundário contactando diretamente o seu profissional de saúde. Podem também utilizar o sistema regulamentar para a segurança do doente, através dos canais oficiais de farmacovigilância e reporte de eventos adversos.

P: O Tepadina afeta a capacidade de conduzir ou utilizar máquinas?

R: A informação oficial para o doente inclui avisos de que podem ocorrer efeitos secundários como tonturas, dor de cabeça e visão turva. A documentação oficial refere que os doentes que experienciem estes efeitos devem abster-se de conduzir ou utilizar máquinas pesadas.

P: É seguro beber álcool após o término do tratamento com Tepadina?

R: As orientações oficiais indicam que os doentes devem consultar o seu médico relativamente aos riscos associados ao consumo de álcool, tanto antes como após a conclusão do tratamento com Tepadina.

Como Tepadina deve ser armazenado e descartado?

Conservação e Eliminação de Tepadina

Os frascos de Tepadina (tiotepa) devem ser conservados no frigorífico, a uma temperatura entre 2 °C e 8 °C. É fundamental que o medicamento não seja congelado.

Estabilidade e Manuseamento

Tipo de Solução	Condição de Conservação	Tempo Máximo de Estabilidade
Reconstituída	No frigorífico (2 °C a 8 °C)	8 horas
Diluída	No frigorífico (2 °C a 8 °C)	24 horas

Como medicamento citotóxico e perigoso, o Tepadina deve ser manuseado por pessoal formado, seguindo procedimentos específicos. O medicamento destina-se a uma única utilização e qualquer porção não utilizada deve ser eliminada.

Requisitos de Eliminação

A eliminação do Tepadina e de todos os materiais residuais associados deve ser efetuada em estrita conformidade com os requisitos regulamentares locais, regionais e nacionais relativos a resíduos perigosos.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.