Sulcef

• Cefalosporinas em combinações

Infecções dos departamentos superior e inferior do trato respiratório e urinário, tecidos da pele e tecidos moles, ossos e articulações, doenças inflamatórias dos órgãos da pequena pelve, órgãos genitais (endometrite, gonorréia, etc.).), infecções intra-abdominais (peritonite, colecistite, colangite, etc.), septicemia, meningite.

Nos adultos, recomenda-se o uso de sulfobatos / cephoperasona nas seguintes doses diárias (ver. mesa. 1) :

Quadro 1

A dose diária deve ser dividida em partes iguais e administrada a cada 12 horas.

Em infecções graves ou refratárias, a dose diária de sulfactam / cephoperason pode ser aumentada para 8 g com uma proporção dos principais componentes 1: 1 (ou seja,. 4 g de cefoperasona). Pacientes que recebem sulfobatos / cephoperasona na proporção de 1: 1 podem exigir introdução adicional da cefoperasona. A dose deve ser dividida em partes iguais e inserida a cada 12 horas.

A dose diária máxima recomendada de sulfato é de 4 g.

Aplicação em caso de violação da função dos rins.

Em pacientes com Cl creatinina 15–30 ml / min, a dose máxima de sulfactam é de 1 g a cada 12 horas (dose diária máxima de sulfbactam 2 g) e em pacientes com creativinina menor que 15 ml / min, a dose máxima de sulfbactam é de 500 mg a cada 12 ppm (máximo. Para infecções graves, pode ser necessária uma administração adicional de cefoperasona.

Os produtos farmacêuticos do sulbaktama variam significativamente com a hemodiálise. T_1/2 a cefoperasona sérica no sangue diminui ligeiramente durante a hemodiálise. Portanto, a introdução do medicamento deve ser planejada após diálise.

Aplicação em crianças.

Em crianças, recomenda-se que os sulfobatos / cephoperasona sejam utilizados nas seguintes doses diárias (ver. mesa. 2) :

Quadro 2

A dose deve ser dividida em partes iguais e administrada a cada 6-12 horas.

Para infecções graves ou refratárias, essas dosagens podem ser aumentadas para 160 mg / kg / dia, com uma proporção dos principais componentes de 1: 1. A dose diária é dividida em 2-4 partes iguais.

Aplicação em recém-nascidos.

Nos recém-nascidos, durante a primeira semana de vida, o medicamento deve ser administrado a cada 12 horas. A dose diária máxima de sulfobactam em crianças não deve exceder 80 mg / kg / dia.

Método de preparação de soluções para uso parenteral.

B / na introdução.

Para a preparação de uma solução para in / in perfusão, uma solução de campainha lacada pode ser usada, Contudo, não pode ser usado para dissolução inicial, portanto, recomenda-se uma preparação em dois estágios da solução - inicialmente o pó é dissolvido em água de injeção, e depois criado com uma solução lactificada Ringer.

Para infusões repetidas, o conteúdo de cada frasco de sulfoctam / cepoperasona se dissolve em um volume adequado de 5% da solução de dextrose na água, 0,9% da solução de cloreto de sódio para injectáveis ou água estéril para injeção e depois dilui para 20 ml com o mesmo solvente. A infusão é realizada por 15 a 60 minutos.

Para injeção, o conteúdo de cada frasco deve ser dissolvido conforme descrito acima e inserido por pelo menos 3 minutos.

Introdução B / m.

Preparar a solução para a introdução, você pode usar uma solução a 2% de cloridrato de lidocaína, mas não pode ser usado para dissolução inicial, portanto, é recomendável preparar a solução em dois estágios - inicialmente o pó é dissolvido em água de injeção, e depois criado por uma solução de cloridrato de lidocaína a 2%.

Preparação da solução

Quadro 3

Sulbactam / cephoperazona é compatível com água para injeção, uma solução de dextrose a 5%, uma solução isotônica de cloreto de sódio, uma solução de dextrose a 5% em uma solução fisiológica em concentrações de 10 mg / ml de cefoperazona e 10 mg / ml de sulfobactama a 250 mg / ml e 250 mg / ml, respectivamente.

Solução lactada de Ringer.

Para dissolver o pó, deve ser usada água estéril para injeção. A solução é preparada em 2 etapas: primeiro eles usam água estéril para injeção (consulte. mesa. mais alto) e então a solução resultante é criada pela solução Ringer lactificada a uma concentração de 5 mg / ml do sulfactam (2 ml da solução inicial são criados em 50 ml da solução de Ringer amamentada ou 4 ml em 100 ml de solução amamentada Ringer).

Lidocaína.

Para dissolver o pó, deve ser usada água estéril para injeção. Uma solução contendo cefoperason a uma concentração de 250 mg / ml ou mais é preparada em 2 estágios: primeiro, eles usam água estéril para injeção (ver. mesa. mais alto) e, em seguida, criou uma solução a 2% de lidocaína para obter uma solução contendo até 250 mg / ml de cefoperasona e 250 mg / ml de sulfobactama em solução de lidocaína com cloridrato a cerca de 0,5%.

Hipersensibilidade, t.h. penicilinas, etc. cefalosporinas.

Do lado do sistema nervoso e dos sentidos: dor de cabeça (0,04%).

Do sistema cardiovascular e do sangue (sangue, hemostasia): hipoprotrombinemia (3,8%), eosinofilia transitória (3,5%), níveis mais baixos de hemoglobina no sangue (0,9%) e hematócrito (0,9%), trombocitopenia (0,8%), neutropênio reversível para tratamento a longo prazo (0,5%), leucopenia, hipócio.

Do lado do LCD: diarréia (3,9%), náusea e vômito (0,6%), colite pseudomembranosa.

Reações alérgicas: erupção cutânea da maculopapula (0,6%), urticária (0,08%), síndrome de Stevens-Johnson, reação anafilactóide, incluindo.h. choque.

De outros: Amostra positiva de Kumbs (5,5%), febre (0,5%), dor por injeção (0,08%), calafrios (0,04%), aumento do trânsito nos níveis de ALT (6,2%), AST (5,7%), fosfatase alcalina (2,4%) e bilirrubina.

Reações locais : às vezes - dor no local da injeção, flebite no local da infusão (0,1%).