Sacrum

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Revisão médica

Laura Arias

Última atualização 22/12/2025

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de Sacrum

Factos Rápidos

Propriedade Descrição
Substância ativa Sulfato de glucosamina
Forma Preparações orais (comprimidos, cápsulas ou pó)
Classe farmacológica Condroprotetor, SYSADOA
Utilização comum Apoio à estrutura e função articular
Origem Derivação natural (crustáceos) ou sintética

Que Tipo de Medicamento é o Sacrum?

O Sacrum é um produto farmacêutico que contém a substância ativa Glucosamina, sendo formalmente classificado como um condroprotetor. Este insere-se no grupo dos Fármacos de Ação Lenta para o Tratamento Sintomático da Osteoartrose (SYSADOAs). Este medicamento foi concebido para uma utilização sistémica na gestão articular, sendo habitualmente disponibilizado em preparações orais, tais como comprimidos, cápsulas ou pó para solução oral. A classificação SYSADOA indica que a sua ação principal é de suporte e estrutural, direcionada para os tecidos subjacentes da articulação, posicionando-o como uma opção para a gestão a longo prazo. Esta abordagem é reconhecida clinicamente pelo seu papel no apoio gradual à saúde articular, distinguindo-se dos agentes analgésicos de ação rápida.


Composição e Origem: O Papel da Glucosamina

O principal ingrediente ativo do Sacrum é a Glucosamina, um aminomonossacárido que funciona como uma molécula precursora bioquímica essencial para o organismo sintetizar os componentes estruturais da cartilagem. A Glucosamina é uma substância endógena, o que significa que é estruturalmente idêntica a um composto produzido naturalmente nos tecidos conjuntivos humanos, sendo especificamente utilizada na formação de moléculas como glicosaminoglicanos e proteoglicanos, que conferem à cartilagem as suas propriedades de absorção de choque. Embora seja classificada como um derivado simples de açúcar amino, este ingrediente é frequentemente derivado de fontes naturais, como a quitina encontrada em crustáceos, ou produzido sinteticamente para fins farmacêuticos. Em vários mercados, a formulação específica do Sacrum é direcionada a adultos que pretendem gerir questões relacionadas com a mobilidade.


Objetivo Geral: Apoio à Estrutura e Função Articular

O objetivo geral do Sacrum é fornecer suporte estrutural à articulação, disponibilizando os elementos fundamentais para a manutenção da matriz da cartilagem. Como agente de ação lenta, a sua atividade destina-se a apoiar a resiliência dos tecidos articulares, contribuindo para a preservação da função e da mobilidade articular ao longo do tempo. Um cenário de utilização típico envolve o tratamento de suporte a longo prazo para indivíduos que experienciam rigidez articular associada à idade ou dificuldades de mobilidade. Este benefício foca-se na resposta às alterações degenerativas associadas a condições articulares comuns, visando um apoio contínuo da estrutura articular em vez de proporcionar uma gestão de sintomas imediata ou transitória.

Quais efeitos secundários são possíveis com Sacrum?

Possíveis Efeitos Secundários e Informações de Segurança

O perfil de segurança do Sacrum (Sulfato de Glucosamina) é definido pelas reações adversas oficialmente documentadas e pelas restrições regulamentares obrigatórias.

Reações Adversas Classificadas por Frequência

As reações adversas mais comuns reportadas são geralmente ligeiras e transitórias, sendo frequentemente observadas no início do tratamento. Estes efeitos são categorizados pelos sistemas que afetam:

No que respeita às perturbações gastrointestinais, os efeitos classificados como frequentes incluem náuseas, dor abdominal, dispepsia (indigestão), diarreia, obstipação e flatulência. Relativamente às perturbações do sistema nervoso, a cefaleia (dor de cabeça) e a fadiga (cansaço) estão também listadas como efeitos adversos frequentes. Quanto às afeções dos tecidos cutâneos e subcutâneos, as reações pouco frequentes incluem erupção cutânea, prurido (comichão) e eritema. Outros efeitos, como perturbações visuais e perda de cabelo, são classificados como raros.

Reações Adversas Graves e Restrições de Segurança

A informação oficial detalha considerações de segurança importantes e restrições específicas para certas populações:

Os riscos documentados incluem o potencial para reações de hipersensibilidade graves (reações alérgicas) e o agravamento de sintomas de asma. Existe também um aviso de interação medicamentosa relativa à utilização com anticoagulantes cumarínicos (ex: varfarina), o que pode levar a um aumento do risco de hemorragia, exigindo uma monitorização rigorosa da coagulação.

Relativamente às contraindicações específicas, o Sacrum está oficialmente contraindicado para indivíduos com alergia conhecida ao marisco, devido à fonte habitual da substância ativa. O seu uso não é recomendado durante a gravidez, amamentação, ou em crianças e adolescentes com menos de 18 anos, devido à insuficiência de dados de segurança. Adicionalmente, doentes com tolerância à glicose diminuída são aconselhados a monitorizar os seus níveis de glicemia antes e periodicamente durante o tratamento.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredosagem e Quando Procurar Ajuda

O perfil regulamentar relativo a uma eventual sobredosagem de Sacrum (Sulfato de glucosamina) foca-se nos sintomas documentados e nas ações de emergência obrigatórias.

Manifestações Clínicas Documentadas

Após a ingestão de uma quantidade superior à dose terapêutica, o perfil de sintomas oficialmente documentado pode incluir sinais que afetam o sistema nervoso central e o sistema gastrointestinal. Estas manifestações incluem cefaleia (dor de cabeça), tonturas e desorientação, a par de mal-estar gastrointestinal como náuseas, vómitos, diarreia e obstipação (prisão de ventre). A artralgia (dor nas articulações) também foi documentada como uma apresentação em situações de sobredosagem. Os registos oficiais referem um caso de sobredosagem envolvendo uma criança do sexo feminino de 12 anos, que exibiu alguns destes efeitos.

Risco Agudo e Gestão

Os dados toxicológicos indicam que a D-glucosamina é classificada como tendo baixa toxicidade aguda. No entanto, em caso de suspeita de sobredosagem, é explicitamente necessário procurar assistência médica imediata ou contactar um centro de informação antivenenos para obter orientação. Após a avaliação profissional, o tratamento com o produto deve ser interrompido. A gestão da situação consiste na adoção de medidas de suporte padrão para tratar os sintomas clínicos apresentados, uma vez que não se conhece um antídoto específico.

Usos terapêuticos de Sacrum

O que o Sacrum trata: principais utilizações e benefícios

O Sacrum é habitualmente utilizado para auxiliar no alívio de sintomas associados a afeções que apresentam desconforto sistémico ou localizado, tais como a osteoartrose em articulações que suportam cargas elevadas, como o joelho. Sendo um agente relevante para atenuar sintomas de desconforto associados a condições onde a estabilidade funcional é afetada, pode integrar a gestão sintomática de: dor articular crónica, rigidez mecânica e sintomas que interferem com o funcionamento diário. A sua aplicação terapêutica concentra-se em manifestações de intensidade ligeira a moderada.

O medicamento proporciona um suporte que ajuda a atenuar sintomas relacionados com o desconforto físico e a rigidez mecânica, os quais podem interferir com as atividades quotidianas. É geralmente utilizado no contexto de uma gestão a longo prazo para adultos e adultos mais velhos. Este benefício contribui para a redução da carga sintomática global e apoia o bem-estar geral durante as fases sintomáticas do dia a dia.

“O objetivo principal é proporcionar um alívio de suporte que ajude os pacientes a lidar de forma mais constante com as flutuações de sintomas associadas a problemas articulares crónicos.”


Facto Rápido: Alívio de Suporte para o Desconforto Articular Crónico
Foco nos sintomas Desconforto articular persistente, rigidez mecânica, sintomas que interferem com o funcionamento diário.
Contexto de uso Gestão de longo prazo para problemas articulares ligeiros a moderados.
Foco no benefício Contribui para a melhoria do conforto diário e auxilia na manutenção da estabilidade funcional.
Grupo de pacientes Adultos e adultos mais velhos com problemas articulares associados à idade.

Critérios de utilização e restrições

Mapa de Elegibilidade: Quem Pode e Não Pode Utilizar o Sacrum (Cloreto de Tróspio)

Esta secção descreve os requisitos oficiais de elegibilidade e as situações de exclusão para o Sacrum, baseando-se estritamente em documentos regulamentares.

Contraindicações Absolutas

O Sacrum está contraindicado (não deve ser utilizado) em doentes com as seguintes condições, uma vez que estas aumentam significativamente o risco:

A utilização é interdita em casos de retenção urinária ou retenção gástrica, situações que envolvem uma capacidade diminuída de esvaziar a bexiga ou o estômago. O medicamento não deve ser usado por indivíduos com glaucoma de ângulo estreito não controlado, uma forma específica de aumento da pressão ocular. Adicionalmente, é contraindicado em doentes com hipersensibilidade conhecida (alergia grave) ao fármaco ou a qualquer um dos componentes da sua formulação.

Restrições e Limitações de Elegibilidade

População/Condição Estatuto Regulamentar
Insuficiência Renal Grave (ClCr < 30 mL/min) Não Recomendado devido ao aumento significativo da exposição sistémica ao fármaco.
Obstrução Clinicamente Significativa do Fluxo de Saída da Bexiga Utilizar com Precaução devido ao risco de retenção urinária.
Perturbações Obstrutivas Gastrointestinais Utilizar com Precaução devido ao risco de retenção gástrica.
Doentes Pediátricos A segurança e eficácia não foram estabelecidas em crianças.

Relativamente à utilização durante a gravidez e amamentação, esta não se encontra claramente contraindicada em todos os documentos oficiais. No entanto, recomenda-se precaução, uma vez que os riscos não estão totalmente estabelecidos através de estudos controlados em seres humanos. A decisão de utilização deve considerar a avaliação do perfil de risco por um profissional de saúde.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

Interações com Outros Medicamentos e Produtos

Esta secção detalha o perfil de interações oficialmente documentado para produtos que contêm sulfato de glucosamina (Sacrum). Não foram estabelecidas contraindicações formais baseadas no risco de interação medicamentosa.


Interações Medicamentosas Documentadas

Classe de Substância Interatuante Descrição Oficial da Interação
Antagonistas Orais da Vitamina K (ex: Varfarina) Potencial para o aumento do efeito anticoagulante, levando a uma elevação do Rácio Normalizado Internacional (INR).
Tetraciclinas (Antibióticos) Pode potenciar a absorção gastrointestinal e a concentração sérica desta classe de antibióticos.

Restrições Regulamentares e Monitorização

Para doentes aos quais sejam administrados simultaneamente Antagonistas Orais da Vitamina K, o requisito regulamentar é a monitorização rigorosa e obrigatória do INR do doente, tanto no momento do início como na interrupção da terapêutica com sulfato de glucosamina. Esta medida visa abordar o risco de potenciação farmacodinâmica.

Não existem requisitos obrigatórios de intervalo de tempo documentados para a coadministração do Sacrum com outros medicamentos. Adicionalmente, os dados oficiais indicam atualmente a inexistência de interações específicas com alimentos, álcool ou produtos à base de plantas.

Mecanismo de ação

O mecanismo de funcionamento do Sulfato de Glucosamina define-se por uma abordagem de dupla ação e progressão lenta, que atua tanto na estrutura da cartilagem como nos processos bioquímicos responsáveis pela sua degradação.

Apoio Estrutural através do Anabolismo da Matriz da Cartilagem

Esta vertente centra-se na função da molécula como um precursor bioquímico direto. A glucosamina é absorvida pelos condrócitos (células da cartilagem), onde atua como um substrato essencial para a síntese dos glicosaminoglicanos (GAGs) e proteoglicanos que constituem a estrutura fundamental da cartilagem. Além disso, o ião sulfato, presente na forma de sal, é utilizado como um cofator necessário para a sulfatação destas moléculas, o que apoia o estabelecimento das suas propriedades viscoelásticas adequadas na matriz da cartilagem.


Modulação Anticatabólica das Vias de Degradação

Este mecanismo envolve a regulação dos sinais celulares que influenciam o catabolismo (processo de degradação). A glucosamina inibe a ativação do fator de transcrição NF-kappaB, o qual é responsável por ativar os genes de enzimas destrutivas, como as metaloproteinases da matriz (MMPs), e de mediadores pró-inflamatórios, como a IL-1beta. Ao suprimir esta cascata catabólica, o fármaco reduz a taxa de degradação do tecido e modula o microambiente inflamatório local.

Informações sobre dosagem e administração

Como utilizar o Sacrum

O Sacrum (Glucosamina) é um medicamento de uso exclusivamente oral, devendo ser utilizado de acordo com os princípios padronizados de administração, posologia e duração. A sua classificação como um fármaco de ação lenta para o tratamento sintomático da osteoartrose (SYSADOA) determina um padrão de administração a longo prazo.

Orientações Oficiais de Administração

Característica Orientação
Via de Administração O medicamento é administrado exclusivamente por via oral.
Regime Posológico A dose diária padronizada para adultos é habitualmente de 1500 mg de sulfato de glucosamina ou 1250 mg de cloridrato de glucosamina.
Frequência O medicamento é tomado uma vez ao dia numa administração única.
Condições de Toma Os comprimidos e cápsulas podem ser tomados com ou sem alimentos.
Preparação As formulações em pó para solução oral devem ser totalmente dissolvidas num copo de água antes de serem consumidas.
Grupo Etário A posologia padrão aplica-se a adultos com idade igual ou superior a 18 anos.

Estrutura do Procedimento e Duração do Tratamento

Devido à sua ação de suporte, o efeito total do Sacrum poderá não ser percetível durante as primeiras semanas de administração contínua. Consequentemente, o procedimento estruturado para o tratamento estabelece os seguintes passos:

O medicamento é tomado uma vez ao dia na dose padronizada. A administração deve prolongar-se por uma duração inicial de dois a três meses. Se não for sentido qualquer alívio dos sintomas após este ciclo inicial, a decisão de continuar a utilização a longo prazo deve ser reavaliada.

Esta abordagem de administração contínua e prolongada assegura uma exposição constante à substância ativa, definindo o protocolo estruturado para a sua utilização.

Evidência clínica recente

Evidência Clínica Recente

A investigação clínica recente sobre o osso sacro tem-se focado predominantemente no desenvolvimento de técnicas minimamente invasivas para o tratamento de disfunções estruturais, fraturas de fragilidade e distúrbios neurológicos associados. Estudos publicados entre 2024 e 2025 sublinham a importância de uma abordagem integrada da estabilidade espinocoxal, tratando o sacro e a bacia como uma unidade funcional única.

Avanços na Neuromodulação Sagrada

Ensaios clínicos de larga escala demonstraram progressos significativos na aplicação da neuromodulação sagrada para o tratamento de disfunções urinárias e fecais persistentes. Dados recentes de sistemas de neuromodulação percutânea sem bateria indicam que mais de 80% dos pacientes implantados obtiveram uma redução igual ou superior a 50% nos episódios de incontinência ao fim de seis meses. Estes sistemas, que utilizam estimulação de baixa amplitude nas raízes nervosas sagradas, têm mostrado eficácia comparável aos dispositivos tradicionais, com a vantagem de reduzir complicações associadas ao local de implante da bateria e diminuir a necessidade de intervenções cirúrgicas repetidas.

Tratamento da Dor e Disfunção da Articulação Sacroilíaca

No âmbito da gestão da dor crónica, evidências de estudos multicêntricos randomizados destacam a eficácia da ablação por radiofrequência refrigerada. Os resultados de seguimento a doze meses revelam que esta técnica proporciona um alívio sustentado da dor e melhorias significativas na qualidade de vida em pacientes com dor na articulação sacroilíaca que não responderam a tratamentos conservadores. Adicionalmente, o desenvolvimento de novos sistemas de classificação para lesões sagradas e pélvicas permitiu uma melhor distinção entre fraturas estáveis da região sacrococcígea e lesões instáveis que afetam os forames sagrados, orientando decisões mais precisas entre a gestão cirúrgica e a não cirúrgica.

Inovação em Reconstrução e Fusão

A cirurgia assistida por robótica e o uso de implantes personalizados fabricados por impressão 3D surgiram como opções viáveis para a reconstrução sagrada em casos de perda de integridade óssea devido a tumores ou traumas graves. Estas tecnologias permitem uma colocação de implantes com maior precisão, o que resulta numa recuperação mais rápida do paciente e na restauração precoce da mobilidade. Estudos de fusão da articulação sacroilíaca através de implantes de titânio continuam a validar esta abordagem para a sacroileíte degenerativa, documentando o crescimento ósseo eficaz e a estabilização a longo prazo do anel pélvico.

Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o Sacrum (FAQ)

P: De que forma o Sacrum se distingue de outros medicamentos utilizados para a mesma condição geral?

Os documentos oficiais descrevem o Sacrum como um fármaco de ação lenta para o alívio dos sintomas da osteoartrite (SYSADOA). Esta classificação reflete a sua função pretendida de proporcionar efeitos anabólicos e anticatabólicos, o que significa que atua no apoio aos processos que constroem e mantêm a estrutura da cartilagem. Este papel de suporte e de ação lenta é uma das características que o distingue de medicamentos utilizados para a gestão imediata e transitória de sintomas.

P: Existem dados de segurança a longo prazo conhecidos para a utilização do Sacrum?

O perfil de segurança do Sacrum foi examinado em ensaios clínicos de longo prazo. Os dados de segurança disponíveis, recolhidos em ensaios clínicos, apoiam a sua utilização pela maioria dos adultos por períodos contínuos de até três anos. Deve consultar-se a informação oficial do produto para obter uma visão completa sobre as conclusões de segurança a longo prazo.

P: Existem órgãos ou sistemas corporais específicos que o Sacrum afete mais do que outros?

A informação oficial do produto indica que os sistemas corporais mais frequentemente afetados por efeitos secundários são o sistema gastrointestinal, com relatos comuns de náuseas ou dor abdominal. Foram também comunicados efeitos no sistema nervoso central (SNC), tais como cefaleias ou fadiga. A área de alvo primária da função de suporte do medicamento é a articulação e a respetiva matriz da cartilagem.

P: O Sacrum é adequado para doentes com problemas renais ou hepáticos pré-existentes?

As autoridades reguladoras referem que não foram realizados estudos específicos em doentes que apresentem insuficiência renal ou hepática grave pré-existente. A informação de segurança oficial aconselha que a administração a indivíduos com insuficiência hepática ou renal grave seja descrita como requerendo supervisão médica específica.

P: Existe um período máximo de tempo durante o qual o Sacrum deve ser utilizado?

As diretrizes oficiais enfatizam que o efeito pleno do Sacrum é lento, demorando frequentemente dois a três meses de utilização consistente. Embora não esteja definido um período máximo absoluto para o tratamento contínuo, a informação regulatória especifica que, se não for sentido alívio dos sintomas após este período inicial, a decisão relativa à continuação do tratamento a longo prazo deve ser reavaliada com base no estado do doente.

P: A versão genérica do Sacrum é considerada medicamente equivalente à de marca?

A investigação que apoia o Sacrum distingue frequentemente diferentes formulações químicas da substância ativa. Os padrões de consistência da evidência são descritos como sendo mais fortes para a formulação de sulfato cristalino de qualidade farmacêutica. Por conseguinte, os documentos oficiais sugerem que as formulações gerais de glucosamina, tais como as que utilizam cloridrato, podem não apresentar o mesmo nível de consistência de evidência que a forma de sulfato.

P: Quais são os sinais de um evento adverso raro mas grave relacionado com o Sacrum?

Os riscos graves oficialmente documentados associados ao Sacrum incluem o potencial para reações de hipersensibilidade graves (reações alérgicas) e o agravamento de sintomas de asma. A informação oficial aconselha que, se ocorrerem quaisquer sinais ou sintomas invulgares, é necessária a procura de consulta profissional imediata.

P: O Sacrum precisa de ser tomado a uma hora específica do dia para obter melhores resultados?

De acordo com as diretrizes de administração oficiais, o Sacrum é tomado uma vez por dia. Os documentos regulatórios permitem explicitamente a toma do medicamento com ou sem alimentos e não determinam que este deva ser tomado a uma hora específica do dia para obter o melhor resultado.

P: Que evidência existe sobre a eficácia do Sacrum em populações de doentes em contexto real?

A base de evidência para o Sacrum deriva principalmente de estudos controlados de grande escala, conhecidos como Ensaios Clínicos Randomizados (RCTs). Revisões abrangentes da investigação indicam que os dados possuem uma heterogeneidade significativa, o que significa que os resultados variam amplamente entre diferentes estudos. Esta variação nos resultados relatados implica que a evidência nem sempre fornece previsões claras de eficácia numa população generalizada de doentes.

P: O Sacrum altera a absorção ou o metabolismo de outros medicamentos?

Os documentos oficiais indicam que o Sacrum tem um baixo potencial de interferir com o metabolismo da maioria dos outros fármacos, uma vez que não é conhecido por inibir as principais enzimas CYP450. No entanto, a informação oficial nota que este pode aumentar a absorção gastrointestinal de antibióticos pertencentes à classe das tetraciclinas.

P: É necessário fazer análises ao sangue de rotina enquanto se toma o Sacrum?

O rótulo oficial exige monitorização específica para certos grupos de doentes, tais como a verificação rigorosa dos níveis de glicose no sangue para aqueles com tolerância à glicose diminuída, e dos parâmetros de coagulação (INR) para os que utilizam o anticoagulante Varfarina. Os resumos regulatórios não determinam outras análises ao sangue de rotina gerais e não específicas para todos os utilizadores.

P: O Sacrum pode ser tomado por pessoas que também tomam analgésicos de venda livre?

De acordo com os dados de interação oficiais, o Sacrum pode ser administrado juntamente com analgésicos comuns. Isto inclui tanto agentes analgésicos ou anti-inflamatórios não esteroides como agentes esteroides. Esta informação encontra-se no resumo oficial de interações medicamentosas.

P: O Sacrum tem um "Aviso de Caixa" ou "Aviso de Caixa Preta" da FDA?

Os rótulos regulatórios oficiais para o Sacrum (Sulfato de Glucosamina) não listam um "Aviso de Caixa" ou "Aviso de Caixa Preta". Este aviso específico é reservado pelas agências reguladoras para efeitos adversos graves onde os riscos potenciais devem ser cuidadosamente pesados face aos benefícios.

P: O Sacrum afeta a capacidade de conduzir ou operar máquinas?

Não foram realizados estudos formais que testem especificamente o impacto do Sacrum na capacidade de condução. A documentação oficial aconselha que, se sentir efeitos secundários como tonturas, cansaço ou perturbações visuais (que são efeitos conhecidos), a operação de máquinas complexas ou a condução não é recomendada caso estes sintomas estejam presentes.

P: O Sacrum afeta os padrões de sono?

Os resumos oficiais de segurança listam a dificuldade em dormir como um efeito secundário ocasional ou pouco comum associado à utilização do Sacrum.

P: O Sacrum é frequentemente combinado com outros medicamentos para a mesma condição?

Os dados oficiais de interação medicamentosa indicam que é permitida a administração de agentes analgésicos ou anti-inflamatórios comuns juntamente com o Sacrum. Isto sugere que a utilização combinada com outros medicamentos para a mesma condição geral é possível, desde que o doente seja monitorizado quanto a quaisquer interações conhecidas, tais como as que envolvem anticoagulantes.

Como Sacrum deve ser armazenado e descartado?

A conservação e a eliminação deste medicamento, que contém sulfato de glucosamina, devem cumprir rigorosamente as indicações da rotulagem oficial para manter a sua estabilidade e garantir a segurança do utilizador.

Requisitos Oficiais de Conservação e Manuseamento

Requisito Indicação Regulamentar
Controlo de Temperatura Conservar o produto abaixo de 25°C ou 30°C (Temperatura Ambiente Controlada).
Proteção Ambiental Manter na embalagem de origem (blister ou cartonagem) para proteger o conteúdo da humidade e da luz.
Limite de Estabilidade Não utilizar o medicamento após o prazo de validade (VAL) indicado na embalagem.

Eliminação e Segurança Infantil

O produto deve ser mantido fora da vista e do alcance das crianças em qualquer circunstância. A eliminação de produtos não utilizados ou fora de validade deve ser efetuada de acordo com os procedimentos locais em vigor. Para proteger o ambiente, o medicamento não deve ser eliminado na canalização, como esgotos ou sanitas, nem deve ser colocado no lixo doméstico comum. Caso o medicamento seja acondicionado num frasco, o produto deve ser utilizado num prazo máximo de seis meses após a primeira abertura da embalagem.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

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