Relent

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Revisão médica

Laura Arias

Última atualização 22/12/2025

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de Relent

Factos Rápidos

Propriedade Descrição
Substâncias ativas Cloridrato de Ambroxol, Cloridrato de Cetirizina
Forma farmacêutica Suspensão oral (xarope), Comprimidos
Classe farmacológica Agente mucolítico, Antagonista dos recetores H₁
Objetivo geral Gestão simultânea de secreções espessas e reações alérgicas
Origem Fármaco de síntese

Relent: Um Medicamento de Combinação de Dose Fixa (CDF)

O Relent é definido como um fármaco de síntese e uma preparação farmacêutica de combinação de dose fixa (FDC — Fixed-Dose Combination), que oferece duas ações terapêuticas distintas numa única unidade de dosagem. A sua formulação incorpora duas Substâncias Ativas (APIs) fundamentais: o Cloridrato de Ambroxol e o Cloridrato de Cetirizina. Este design específico de CDF é clinicamente reconhecido por simplificar a abordagem aos sintomas respiratórios ao garantir a administração simultânea de ambos os compostos, contrastando com a necessidade de administrar dois medicamentos separados.

Dupla Classificação Farmacológica e Composição

O Relent pertence a uma classe farmacológica combinada, funcionando simultaneamente como um composto secretolítico e um anti-histamínico de segunda geração. A presença do Ambroxol define a sua ação como agente mucolítico, direcionada principalmente para a redução da viscosidade das secreções respiratórias espessas. Estudos farmacológicos confirmam que o Ambroxol é amplamente utilizado pela sua eficácia secretolítica em diversas patologias respiratórias.

O segundo componente, a Cetirizina, é classificado como um antagonista seletivo dos recetores H₁ ou agente antialérgico. O seu papel consiste em mitigar as respostas de natureza alérgica. Uma análise abrangente sobre os antagonistas H₁ destacou que a Cetirizina proporciona uma ação antialérgica fiável e persistente. O Relent está disponível para administração oral, tanto na forma de suspensão líquida como em comprimidos.

Objetivo Terapêutico Geral

O objetivo geral do Relent é proporcionar uma gestão integrada do desconforto respiratório que envolva, em simultâneo, secreções excessivas e espessas e manifestações alérgicas associadas. A combinação foi projetada para oferecer uma estratégia terapêutica coesa que aborda estes dois fatores frequentes. Esta abordagem garante que o agente mucolítico facilite a eliminação do muco, enquanto o agente antialérgico atua simultaneamente na mitigação dos sintomas decorrentes da inflamação, apoiando, em última análise, uma melhoria na desobstrução global das vias aéreas.

Quais efeitos secundários são possíveis com Relent?

Possíveis Efeitos Secundários e Informação de Segurança

O perfil de segurança oficial da combinação de dose fixa Relent (Ambroxol/Cetirizina) está estruturado de acordo com as classificações regulamentares, detalhando as reações adversas por frequência e pelo sistema fisiológico afetado.

Frequência e Classes de Órgãos e Sistemas

As reações adversas mais frequentes são geralmente classificadas como Frequentes e envolvem tipicamente o sistema nervoso central e efeitos locais. Estas podem incluir sonolência, cefaleias (dores de cabeça), fadiga e boca seca. Reações menos comuns, classificadas como Pouco Frequentes ou Raras, envolvem distúrbios gastrointestinais como náuseas, vómitos, dor abdominal e diarreia.

Os efeitos secundários são agrupados prioritariamente nas seguintes categorias, de acordo com as Classes de Órgãos e Sistemas regulamentares:

As Doenças do Sistema Nervoso podem manifestar-se através de sintomas como sonolência e cefaleia. No âmbito das Doenças Gastrointestinais, são observadas reações como náuseas e boca seca. Por fim, o perfil de segurança abrange também as Doenças do Sistema Imunitário e Afecções dos Tecidos Cutâneos.

Reações Adversas Graves e Restrições de Segurança

O perfil regulamentar documenta o potencial para reações adversas raras, mas graves. Estas incluem respostas imunitárias sistémicas severas, como o Choque Anafilático, e reações cutâneas graves conhecidas como Reações Adversas Cutâneas Graves (SCARs), incluindo a Síndrome de Stevens-Johnson (SJS) e a Necrólise Epidérmica Tóxica (TEN).

A rotulagem oficial define restrições de segurança específicas para certas populações. A componente Cetirizina exige que o ajuste da dose seja considerado em doentes com comprometimento renal moderado a grave, devido à redução da depuração do fármaco. Adicionalmente, a sonolência é assinalada como um efeito que pode ser mais percetível no início do tratamento.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredosagem e Quando Procurar Ajuda

Os perfis de sobredosagem para os componentes do Relent detalham os sinais clínicos esperados e as ações de emergência necessárias. As manifestações de sobredosagem documentadas para as substâncias ativas incluem tipicamente efeitos no Sistema Nervoso Central, tais como sonolência, confusão, cefaleias (dores de cabeça) e inquietação. Sinais anticolinérgicos, como a taquicardia (frequência cardíaca acelerada) e a retenção urinária, também estão descritos na literatura técnica.

Ingestões de doses elevadas acarretam um risco de desfechos sérios, incluindo convulsões, arritmia cardíaca e coma. Na população pediátrica, os sintomas iniciais de sobredosagem podem apresentar-se como agitação antes da ocorrência de sedação. O tratamento é estritamente sintomático e de suporte, uma vez que não se conhece um antídoto específico para nenhum dos componentes.

Ações de Emergência Obrigatórias

Situação Ação Recomendada
Suspeita de sobredosagem ou sintomas ligeiros Procure assistência médica imediata ou consulte um médico.
Sintomas graves (ex: convulsão, incapacidade de acordar) Ligue imediatamente para os serviços de emergência (ex: 112).

Medidas procedimentais, como a lavagem gástrica ou o uso de carvão ativado, podem ser consideradas em ambiente médico para reduzir a absorção, de acordo com os protocolos clínicos de suporte.

Usos terapêuticos de Relent

Para que é utilizado o Relent: principais indicações e benefícios

Alívio para o Desconforto Respiratório e Alérgico Dual

Este medicamento é geralmente aplicado em contextos clínicos que envolvem sintomas relacionados com estados inflamatórios ou irritativos, a par de sintomas associados ao desconforto físico causado por secreções espessas. É frequentemente utilizado em patologias que se manifestam através de episódios agudos, tais como a rinite alérgica, a bronquite e as fases sintomáticas da constipação comum, particularmente quando estas condições apresentam uma combinação de acumulação de muco e sinais alérgicos. De acordo com as orientações clínicas sobre o Ambroxol, a componente mucolítica é comummente utilizada para auxiliar na abordagem ao problema das secreções viscosas, o que é frequentemente necessário para facilitar a respiração. Este apoio oferece um alívio sintomático quando as queixas interferem com as atividades diárias rotineiras.

“A combinação da abordagem à viscosidade do muco e à resposta alérgica é relevante em cenários clínicos onde os sintomas se agrupam em padrões que requerem uma gestão de suporte.”

Facilitação da Desobstrução das Vias Aéreas e Gestão de Sintomas

O medicamento é utilizado na gestão de agrupamentos de sintomas que podem tornar-se intensos ou perturbadores, especialmente a tosse produtiva em condições marcadas por um aumento do esforço fisiológico. É aplicado na abordagem de sintomas que criam uma tensão fisiológica percetível, visando o muco viscoso e excessivo. Este suporte contribui para um melhor conforto diário durante períodos de exacerbação dos sintomas e auxilia na manutenção da estabilidade funcional. O fármaco é igualmente relevante em contextos que envolvem uma elevada carga sistémica de origem alérgica, ajudando a gerir o corrimento nasal persistente, a congestão nasal e os olhos lacrimejantes relacionados com a febre dos fenos.

Facto Rápido: Alívio para Sintomas Duais Descrição
Domínio do Muco Utilizado na gestão de secreções viscosas, espessas ou excessivas e na tosse produtiva.
Domínio da Alergia Aplicado em manifestações alérgicas comuns, incluindo rinite, espirros e olhos lacrimejantes.
Benefício para o Doente Apoia a redução da carga sintomática global, contribuindo para um maior conforto.

Critérios de utilização e restrições

Elegibilidade Oficial e Contraindicações

A elegibilidade para a combinação de dose fixa Relent (Cloridrato de Ambroxol e Cloridrato de Cetirizina) é regida por restrições formais estabelecidas na informação de prescrição regulamentar, que definem quem não deve utilizar o medicamento e sob que condições o seu uso é limitado.

Contraindicações Absolutas (Não Deve Utilizar):

População / Condição Estado da Restrição
Hipersensibilidade Contraindicado (ao Ambroxol, à Cetirizina ou a qualquer ingrediente)
Insuficiência Renal Grave Contraindicado (depuração da creatinina tipicamente < 10 mL/min)
Problemas Gástricos/Úlceras Graves Contraindicado (ulceração gástrica ativa ou histórico da mesma)
Distúrbios Cutâneos Graves Contraindicado (ex.: histórico conhecido de síndrome de Stevens-Johnson)

Restrições de Idade e Estado Fisiológico:

O uso de Relent não é geralmente recomendado em crianças com menos de 2 anos de idade, uma vez que a segurança e eficácia não foram estabelecidas nesta população. O uso em crianças com menos de 6 anos pode estar restrito a formulações específicas, como o xarope. Em adultos mais velhos, o uso requer cautela, podendo ser necessário o ajuste da dose devido ao potencial de compromisso da função renal subjacente. Relativamente à gravidez e aleitamento, o uso não é oficialmente recomendado em ambos os casos, dado que os componentes do medicamento passam para o leite materno e podem causar danos potenciais.

Uso Condicional (Requer Cautela):

Doentes com insuficiência renal ou insuficiência hepática não graves necessitam de consulta médica e de uma potencial modificação da dosagem. É igualmente aconselhada cautela em doentes com histórico de epilepsia ou com predisposição para a retenção urinária.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

Interações com Outros Medicamentos e Produtos

O Relent, enquanto combinação de dose fixa, possui um perfil de interações oficial baseado nos efeitos documentados dos seus componentes ativos: o Ambroxol (mucolítico) e a Cetirizina (anti-histamínico). Estas interações são classificadas com base em conflitos farmacodinâmicos e alterações farmacocinéticas observadas em contexto clínico.

Padrões de Interação Documentados

Tipo de Interação Substância/Classe Interagente Declaração Oficial
Farmacodinâmica Álcool e Depressores do SNC A coadministração com Cetirizina pode causar uma redução aditiva no estado de alerta e o prejuízo do desempenho do sistema nervoso central.
Farmacodinâmica Antitússicos (Inibidores da Tosse) Geralmente não recomendados em conjunto com o Ambroxol devido ao risco de inibição do reflexo da tosse, o que pode levar à acumulação de secreções viscosas.
Farmacocinética Teofilina (dose de 400 mg) Existem dados que indicam uma diminuição da depuração da Cetirizina, o que aumenta a exposição sistémica ao fármaco.
Farmacocinética Antibióticos Específicos A administração conjunta de Ambroxol aumenta a concentração de certos antibióticos, como a Amoxicilina ou a Eritromicina, nas secreções broncopulmonares.

Restrições e Considerações Adicionais

O perfil farmacológico documenta que o consumo de alimentos diminui a taxa de absorção da componente Cetirizina, embora a quantidade total absorvida não sofra redução. Além disso, assinala-se que, em casos de insuficiência hepática ou renal grave, a depuração tanto do Ambroxol como da Cetirizina é reduzida, resultando num risco acrescido de exposição sistémica nestas populações específicas.

Mecanismo de ação

Como Funciona o Relent

Ação Coordenada na Viscosidade das Secreções e Desobstrução das Vias Aéreas

Esta combinação de dose fixa incorpora agentes que atuam sobre sistemas específicos do trato respiratório. O primeiro componente promove a síntese e libertação de surfactante pulmonar e atua a nível celular para a despolimerização das fibras de mucopolissacarídeos. Esta ação resulta na redução da viscosidade e da adesividade das secreções, o que aumenta a eficácia do mecanismo de depuração mucociliar.

Bloqueio Seletivo da Histamina e Modulação Anti-inflamatória

O segundo componente atua através do antagonismo competitivo nos recetores periféricos da Histamina H1, inibindo a capacidade da histamina de ativar a cascata de sinalização alérgica. Ao bloquear esta etapa inicial, o mecanismo resulta na modulação da dinâmica vascular, o que reduz o grau de permeabilidade vascular e o extravasamento de fluidos para a mucosa respiratória. Esta ação estende-se também à modulação da resposta de fase tardia, através da inibição do recrutamento de células inflamatórias.

Inibição Local de Sinais Sensoriais

Um efeito fisiológico adicional é proporcionado pela capacidade do agente mucolítico de inibir os Canais de Na^+ Voltagem-Dependentes nos nervos sensoriais periféricos. Este bloqueio direcionado estabiliza a membrana da célula nervosa, o que resulta numa redução da transmissão de sinais sensoriais aferentes. Estes três domínios mecanísticos distintos trabalham em simultâneo para modular as propriedades das secreções, as respostas inflamatórias e os estímulos sensoriais no sistema respiratório.

Informações sobre dosagem e administração

Como o Relent é Utilizado na Prática Clínica

O Relent, um medicamento de combinação de dose fixa, destina-se exclusivamente à administração por via oral e está disponível tanto na forma de comprimidos como de suspensão líquida. As instruções de utilização fornecidas pelas autoridades reguladoras normalizam a forma como o medicamento deve ser tomado, visando assegurar uma administração adequada e reduzir o risco de irritação gastrointestinal associado à componente mucolítica.

Administração e Horários

A posologia padrão para adultos e adolescentes com 12 ou mais anos envolve geralmente uma dose diária total da componente Cetirizina que não excede os 10 mg. Devido à combinação fixa e à presença do Ambroxol, a frequência da dosagem é habitualmente estruturada como uma ou duas tomas diárias, conforme prescrito. Existe a instrução específica de que o medicamento deve ser tomado após as refeições (pós-prandialmente).

No caso da suspensão líquida, a dose deve ser determinada com precisão utilizando o dispositivo de medição calibrado fornecido com o produto. Os comprimidos devem ser engolidos inteiros com um copo de água e não devem ser esmagados nem mastigados.

Duração e Regras para Populações Especiais

O Relent é utilizado principalmente para a gestão sintomática de curto prazo de episódios agudos. O uso que se prolongue para além desta fase aguda, particularmente em condições crónicas, requer supervisão médica. A modificação da dose é um requisito explícito para certas populações de doentes:

  • Insuficiência Renal: Doentes com disfunção renal moderada a grave necessitam de uma redução da dose ou de um prolongamento do intervalo entre tomas; por exemplo, 5 mg da componente Cetirizina a cada dois dias.

Se ocorrer o esquecimento de uma toma, a instrução de procedimento padrão é ignorar a dose esquecida e retomar o esquema regular; não deve ser tomada uma dose dupla para compensar o esquecimento.

Evidência clínica recente

Evidência de Investigação / Visão Geral dos Estudos sobre o Relent

Evidência sobre o Uso da Combinação na Tosse Produtiva e Sintomas Alérgicos

A investigação que analisa a combinação de dose fixa de Ambroxol e Cetirizina tem-se focado principalmente em condições caracterizadas por manifestações flutuantes ou episódicas, particularmente quando a expetoração espessa e de difícil eliminação surge associada a quadros de natureza inflamatória ou irritativa, como o corrimento nasal e os espirros. Os estudos realizados durante períodos de maior atividade sintomática incluem ensaios aleatorizados, prospetivos e multicêntricos. Estes ensaios compararam tipicamente a combinação de dose fixa com a administração isolada da componente mucolítica, o Ambroxol.

A investigação explorou a evolução dos sintomas nas populações observadas, com foco em doentes com tosse produtiva e sintomas nasais associados. Os estudos reportaram medições em que foi notada uma diferença nos padrões observados da Pontuação Total de Sintomas (TSS) e da Pontuação Total de Sintomas Nasais (TNSS) quando a componente anti-alérgica foi incluída, particularmente quando os resultados foram medidos em intervalos de tempo curtos e predefinidos, como ao terceiro e sétimo dia.

Evidência de Ensaios sobre a Componente Mucolítica (Ambroxol)

O agente mucolítico, Ambroxol, tem sido objeto de investigação há muitos anos, com estudos a avaliar a sua utilização em diversas condições que envolvem secreções viscosas e o compromisso do transporte do muco. Esta base de evidência consiste num vasto leque de ensaios controlados aleatorizados, revisões sistemáticas e meta-análises. A investigação monitorizou resultados que refletem o funcionamento diário e observou padrões relacionados com a frequência de exacerbações agudas e medições da viscosidade da expetoração. Estes estudos contribuem para o panorama de evidência mais abrangente relativo aos efeitos monitorizados nos ensaios da componente Ambroxol.

Duração do Acompanhamento e o Cenário de Evidência a Longo Prazo

As durações de acompanhamento nos ensaios específicos da combinação de dose fixa que exploram a tosse produtiva e as manifestações alérgicas associadas têm sido limitadas, abrangendo tipicamente intervalos de curto prazo de uma semana ou menos. A investigação focada em episódios onde os sintomas se tornam mais percetíveis observa geralmente as respostas ao longo de intervalos de tempo curtos e definidos, consistentes com uma utilização terapêutica de curta duração.

Existe informação limitada quanto aos resultados a longo prazo e à gestão contínua de condições crónicas especificamente com a combinação Ambroxol-Cetirizina. Qualquer evidência relativa à persistência dos efeitos ou à utilização em contextos profiláticos de longo prazo deriva principalmente dos perfis de investigação de cada componente individualmente.

Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o Relent (FAQ)


P: O Relent pode ser tomado com medicamentos comuns para a constipação de venda livre?

Os documentos oficiais aconselham cautela ao combinar este medicamento com outros depressores do sistema nervoso central (SNC), pois tal pode aumentar o efeito de sonolência ou reduzir o estado de alerta. O produto não é geralmente recomendado para coadministração com antitússicos (inibidores da tosse), devido ao risco documentado de inibição do reflexo da tosse e consequente acumulação de secreções.


P: O Relent afeta a capacidade de conduzir ou utilizar máquinas?

Podem ocorrer efeitos secundários comuns, como sonolência e fadiga. É aconselhada a devida cautela em qualquer atividade que exija alerta mental, incluindo a condução de veículos ou a operação de máquinas potencialmente perigosas.


P: Que condições tornam uma pessoa inelegível para utilizar o Relent?

As contraindicações incluem a hipersensibilidade conhecida a qualquer ingrediente, insuficiência renal grave e a presença ou histórico de ulceração gástrica grave. É ainda aconselhada cautela em doentes com histórico de epilepsia ou insuficiência renal ou hepática não grave.


P: O Relent pode ser tomado com medicação para a pressão arterial?

Não estão formalmente documentadas interações entre este medicamento e fármacos para a pressão arterial (anti-hipertensores). O perfil do medicamento lista apenas interações específicas com agentes como o álcool, antitússicos e a teofilina.


P: Homens e mulheres tomam a mesma dose de Relent?

A estrutura de dosagem padronizada para adultos e adolescentes não diferencia por sexo. Os únicos critérios que geralmente exigem modificação da dose prendem-se com problemas de saúde subjacentes, como o grau de insuficiência renal.


P: A toma do Relent a longo prazo causa efeitos secundários diferentes?

A utilização deste fármaco limita-se sobretudo ao curto prazo, tipicamente para episódios agudos de uma semana ou menos. No entanto, foi observado que a interrupção da componente anti-histamínica após uso prolongado pode, raramente, resultar no aparecimento de comichão intensa (prurido).


P: Quanto tempo demora normalmente a sentir os efeitos do Relent?

A componente anti-histamínica começa habitualmente a exercer os seus efeitos de forma relativamente rápida, iniciando-se frequentemente entre 20 a 60 minutos após a ingestão oral.


P: O Relent pode ser tomado por crianças?

O uso desta combinação de dose fixa é geralmente restrito a indivíduos com 12 ou mais anos. Formulações específicas podem estar aprovadas para crianças acima dos 6 anos, mas o uso não é recomendado para crianças com menos de 2 anos, uma vez que a segurança e eficácia não estão estabelecidas nesse grupo.


P: Quanto tempo permanece o Relent no organismo após a interrupção?

O tempo que um fármaco permanece no corpo é medido pela sua semivida de eliminação. Para a componente anti-histamínica, esta semivida é de aproximadamente 8,3 horas em adultos saudáveis.


P: O Relent causa dependência?

Os ingredientes ativos do Relent não estão classificados como substâncias controladas. Não existem indicações de potencial para dependência física ou abuso para este medicamento.


P: O Relent é uma substância controlada?

O Relent não consta nas listas de substâncias controladas pelas entidades reguladoras internacionais ou de jurisdições de referência.


P: O que acontece se alguém se esquecer de uma dose de Relent?

O procedimento recomendado perante uma dose esquecida é saltar essa dose inteiramente. Deve tomar-se a dose seguinte à hora habitual, sendo explicitamente desaconselhada a toma de uma dose dupla para compensar a esquecida.


P: Durante quanto tempo pode o Relent ser utilizado com segurança?

O produto destina-se à gestão sintomática de curto prazo de episódios agudos. Qualquer utilização que se prolongue para além da fase aguda requer supervisão médica.


P: O Relent pode interferir com análises ao sangue?

Embora não interfira habitualmente com análises sanguíneas padrão, a componente anti-histamínica pode interferir com os resultados de testes cutâneos de alergia, sendo recomendada a sua interrupção antes destes procedimentos.


P: O Relent pode ser utilizado para outros fins além dos aprovados?

O propósito geral é a gestão integrada do desconforto respiratório com secreções espessas e manifestações alérgicas associadas. Não existe orientação oficial sobre o uso para outros fins.


P: Porque é que o Relent é por vezes prescrito com um segundo medicamento?

A componente mucolítica pode aumentar a concentração de certos antibióticos nas secreções broncopulmonares, o que pode ser benéfico em estratégias específicas de co-prescrição médica.


P: O Relent pode ser interrompido subitamente ou precisa de um desmame gradual?

Não é geralmente exigido um desmame gradual. Contudo, se ocorrer prurido intenso após uma interrupção de longo prazo, os sintomas podem melhorar com a reintrodução e redução gradual da medicação.


P: É seguro beber álcool com moderação enquanto se toma Relent?

A toma concomitante com álcool tem o potencial de causar uma redução aditiva no estado de alerta e agravar o compromisso do desempenho do sistema nervoso central.


P: O Relent causa ganho ou perda de peso?

Alterações de peso não constam entre as reações adversas comuns. No entanto, o uso prolongado da componente anti-histamínica tem sido associado a potenciais alterações no apetite e no peso corporal em alguns estudos.


P: Existem interações graves conhecidas entre narcóticos ou opioides e o Relent?

Existe um aviso sobre a coadministração com depressores do SNC, categoria que inclui narcóticos e opioides. A combinação pode levar a uma redução aditiva do alerta e ao prejuízo do funcionamento do sistema nervoso central.


P: O Relent tem um "Black Box Warning" nos EUA?

Com base na informação atual, a rotulagem oficial do Relent não possui um "Black Box Warning" (Aviso de Caixa Preta), que é a advertência mais rigorosa para riscos de segurança graves.

Como Relent deve ser armazenado e descartado?

Como Armazenar e Eliminar o Relent

As diretrizes oficiais definem condições específicas para manter a integridade das formulações de Relent (Cloridrato de Ambroxol e Cloridrato de Cetirizina).

Requisitos de Armazenamento

Formulação Condição de Armazenamento Exigida Restrição Ambiental
Comprimidos Conservar abaixo de 25°C Proteger da humidade
Líquido Oral (Xarope) Conservar abaixo de 30°C Não congelar; Manter bem fechado

O xarope deve ser conservado na embalagem original, devidamente fechada. Existe um período de estabilidade obrigatório após a abertura que exige que qualquer quantidade de líquido oral não utilizada seja eliminada quatro semanas após a abertura do frasco. Todas as formulações devem ser mantidas fora da vista e do alcance das crianças.

Instruções de Eliminação

Os medicamentos não utilizados ou com o prazo de validade expirado devem ser eliminados de acordo com os procedimentos locais. A eliminação através das águas residuais ou do lixo doméstico é proibida, em conformidade com as diretrizes de proteção ambiental. Os doentes devem utilizar um programa de retoma de medicamentos, como os pontos de recolha especializados em farmácias, sempre que disponível.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

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