Partane

O partano é um medicamento antiespasmódico que tem um efeito inibitório direto no sistema nervoso parassimpático. Também tem um efeito relaxante nos músculos lisos.

É indicado em todas as formas de parkinsonismo (postencefalítico, arteriosclerótico e idiopático). Muitas vezes é útil como terapia adjuvante no tratamento dessas formas de parkinsonismo com levodopa. O partano é eficaz na redução da rigidez das cãibras musculares, tremor e salivação excessiva associada ao parkinsonismo. Partane também é indicado para controlar distúrbios extrapiramidais (por exemplo,. acatisia, que se manifesta em extrema agitação e discinesia, caracterizadas por contrações espásticas e movimentos involuntários) devido a medicamentos do sistema nervoso central, como reserpin e fenotiazinas.

apenas para adultos: a dosagem ideal deve sempre ser determinada empiricamente, geralmente iniciando a terapia em um nível relativamente baixo e por incrementos graduados subsequentes.

A dose habitual para o parkinsonismo é de 6 a 10 mg por dia, embora alguns pacientes precisem de uma dose total média de 12 a 15 mg por dia, principalmente no grupo pós-encefalítico. Deve ser administrado por via oral nas refeições três ou quatro vezes ao dia.

A dose normal para o parkinsonismo induzido por medicamentos geralmente está entre 5 mg e 15 mg por dia, embora alguns casos tenham sido verificados com 1 mg por dia.

Em todos os casos, a dose de Partan deve ser aumentada ou diminuída em pequenos passos durante um período de vários dias. Na terapia inicial, a dose deve ser de 1 mg no primeiro dia, 2 mg no segundo dia, com aumentos adicionais de 2 mg por dia em intervalos de três a cinco dias até que a dose ideal seja atingida.

Se os pacientes já estiverem sendo tratados com outros inibidores parassimpáticos, o Partan deve ser substituído como parte da terapia. Se o Partane for utilizado ao mesmo tempo que a levodopa, a dose habitual de todos pode precisar ser reduzida. Dependendo dos efeitos colaterais e do grau de controle dos sintomas, é necessário um ajuste cuidadoso. A dose de partano de 3-6 mg por dia em doses divididas é geralmente suficiente.

Dependendo da reação do paciente, o Partane pode ser tomado antes ou depois das refeições. Se Partane tende a secar a boca excessivamente, pode ser melhor tomá-la antes das refeições, a menos que cause náusea. Quando tomada após as refeições, a sede pode ser aliviada por hortelã-pimenta, goma de mascar ou água.

Tratamento do distúrbio extrapiramidal induzido por drogas: o tamanho e a frequência da dose de Partano necessária para controlar reações extrapiramidais a sedativos comumente usados, particularmente fenotiazinas, tioxantenos e butirofenonas, devem ser determinados empiricamente. A dose diária total é geralmente entre 5 e 15 mg, embora em alguns casos essas reações tenham sido controladas por apenas 1 mg por dia.

Às vezes, o controle satisfatório pode ser alcançado mais rapidamente, reduzindo temporariamente a dose de ambos os medicamentos até que o efeito atártico desejado seja mantido sem acompanhar as reações extrapiramidais.

Às vezes, é possível manter o paciente em dose reduzida de Partane após as reações permanecerem sob controle por vários dias. Como essas reações podem permanecer remissões por um longo tempo após a interrupção da terapia com Partane, essa terapia deve ter duração mínima e ser descontinuada após os sintomas terem diminuído por um período razoável de tempo.

Pessoas mais velhas : Pacientes com mais de 65 anos tendem a ser relativamente mais sensíveis e precisam de quantidades menores do medicamento.

Crianças: Não recomendado.

Hipersensibilidade ao Partan ou a qualquer outro componente do medicamento.

Precauções: Como o uso de Partane pode, em alguns casos, durar indefinidamente, o paciente deve ser cuidadosamente monitorado a longo prazo. Deve ser administrado cuidadosamente para evitar reações alérgicas ou outras reações adversas.

Exceto por complicações vitais, a descontinuação abrupta do medicamento deve ser evitada.

O início do glaucoma pode ser desencadeado por medicamentos para-simpatolíticos, como o Partane.

Hipertensão, doença cardíaca, hepática ou renal não são contra-indicadas, mas esses pacientes devem ser acompanhados de perto. Como o Partane pode causar ou piorar a discinesia tardia, não é recomendado para uso em pacientes com essa condição.

Partane deve ser usado com cautela em pacientes com glaucoma, distúrbios gastrointestinais ou urogenitais obstrutivos e em homens mais velhos com possível hipertrofia da próstata.

Como o Partane foi associado ao agravamento clínico da miastenia gravis, o medicamento deve ser evitado ou usado com muita cautela em pacientes com essa condição.

Como certas manifestações psiquiátricas, como confusão, delírios e alucinações, que podem ocorrer com um dos medicamentos semelhantes à atropina, raramente foram relatadas no Partane, ele deve ser usado com extrema cautela em idosos (consulte dosagem e administração) .

Advertências: Partan pode ser utilizado indevidamente (com base em propriedades alucinógenas ou eufóricas comuns a todos os anticolinérgicos) se administrado em quantidades suficientes.

pode levar a problemas de visão, tonturas e náuseas leves. Também confusão mental, em alguns casos.

Os partidários carecem de dados clínicos modernos necessários para determinar a frequência de efeitos indesejáveis. Efeitos colaterais menores, como boca seca, constipação, distúrbios visuais, tontura, náusea leve ou nervosismo, ocorrem em 30-50% de todos os pacientes. Essas reações tendem a se tornar menos pronunciadas à medida que o tratamento progride. Os pacientes devem poder desenvolver uma tolerância com a dose inicial mais baixa até que um nível efetivo seja alcançado.

Distúrbios do sistema imunológico: Hipersensibilidade.

Distúrbios psiquiátricos : Nervosismo, inquietação, confusão, excitação, delírios, alucinações, insônia, especialmente em idosos e pacientes com arteriosclerose. O desenvolvimento de distúrbios psiquiátricos pode exigir a interrupção do tratamento.

Euforia pode ocorrer. Houve relatos de abuso de Partan devido às suas propriedades eufóricas e alucinógenas.

Distúrbios do sistema nervoso: Tontura.

Foi relatada uma deficiência da função de memória imediata e de curto prazo.

A miastenia gravis pode piorar.

Afecções oculares : Expansão das pupilas com perda de acomodação e fotofobia, aumento da pressão intra-ocular.

Doença cardíaca : Taquicardia.

Distúrbios respiratórios, torácicos e mediastinais: Secreções brônquicas reduzidas.

Distúrbios gastrointestinais: Boca seca com dificuldade em engolir, constipação, náusea, vômito.

Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneos: Lavagem e secura da pele, erupções cutâneas.

Distúrbios renais e urinários: Retenção urinária, dificuldade em micção.

Distúrbios gerais : Sede, pirexia.

Notificação de efeitos colaterais suspeitos

É importante relatar efeitos colaterais suspeitos após a aprovação do medicamento. Permite o monitoramento contínuo da relação benefício-risco do medicamento. Solicita-se aos profissionais de saúde que relatem efeitos colaterais suspeitos através do sistema Yellow Card em: www.mhra.gov.uk/yellowcard

Sintomas: Os sintomas de uma overdose com antimuscarinica incluem vermelhidão e secura da pele, pupilas aumentadas, boca e língua secas, taquicardia, respiração rápida, hiperpirexia, pressão alta, náusea, vômito. Uma erupção cutânea pode aparecer no rosto ou no tronco superior. Os sintomas da estimulação do SNC incluem inquietação, confusão, alucinações, reações paranóicas e psicóticas, distúrbios de coordenação, delírio e cãibras ocasionais. Em sobredosagem grave, pode ocorrer depressão do SNC com coma, insuficiência circulatória e respiratória e morte.

Tratamento: o tratamento deve sempre ser favorável. As vias aéreas adequadas devem ser mantidas. O diazepam pode ser administrado para controlar a excitação e as cãibras, mas o risco de depressão do sistema nervoso central deve ser considerado. Hipóxia e acidose devem ser corrigidas. Antiarrítmicos não são recomendados quando ocorrem disritmias.

O cloridrato de Partan é um anticolinérgico. É um medicamento antiespasmódico que tem um efeito inibitório direto no sistema nervoso parassimpático. Reduz a salivação, aumenta a freqüência cardíaca, expande as pupilas e reduz a cãibra dos músculos lisos.

O cloridrato de Partan é bem absorvido pelo trato gastrointestinal. Ele desaparece rapidamente do plasma e dos tecidos e não se acumula no corpo enquanto doses convencionais estão sendo administradas.

"Nenhum" especificado.

Nenhum.

Não há requisitos especiais.