Parkinane LP

O Parkinane LP é um medicamento antiespasmódico que tem um efeito inibitório direto no sistema nervoso parassimpático. Também tem um efeito relaxante nos músculos lisos.

É indicado em todas as formas de parkinsonismo (postencefalítico, arteriosclerótico e idiopático). Muitas vezes é útil como terapia adjuvante no tratamento dessas formas de parkinsonismo com levodopa. O Parkinane LP é eficaz na redução da rigidez das cãibras musculares, tremores e salivação excessiva associada ao parkinsonismo. O Parkinane LP também é indicado para controlar distúrbios extrapiramidais (por exemplo,. acatisia, que se manifesta em extrema inquietação e discinesia, caracterizadas por contrações espásticas e movimentos involuntários) devido a medicamentos do sistema nervoso central, como reserpin e fenotiazinas.

apenas para adultos: a dosagem ideal deve sempre ser determinada empiricamente, geralmente iniciando a terapia em um nível relativamente baixo e por incrementos graduados subsequentes.

A dose habitual para o parkinsonismo é de 6 a 10 mg por dia, embora alguns pacientes precisem de uma dose total média de 12 a 15 mg por dia, principalmente no grupo pós-encefalítico. Deve ser administrado por via oral nas refeições três ou quatro vezes ao dia.

A dose normal para o parkinsonismo induzido por medicamentos geralmente está entre 5 mg e 15 mg por dia, embora alguns casos tenham sido verificados com 1 mg por dia.

Em todos os casos, a dose de Parkinan LP deve ser aumentada ou diminuída em pequenos passos durante um período de vários dias. Na terapia inicial, a dose deve ser de 1 mg no primeiro dia, 2 mg no segundo dia, com aumentos adicionais de 2 mg por dia em intervalos de três a cinco dias até que a dose ideal seja atingida.

Se os pacientes já estiverem sendo tratados com outros inibidores parassimpáticos, o Parkinan LP deve ser substituído como parte da terapia. Se o Parkinane LP for utilizado ao mesmo tempo que a levodopa, a dose habitual pode precisar ser reduzida. Dependendo dos efeitos colaterais e do grau de controle dos sintomas, é necessário um ajuste cuidadoso. A dose de Parkinane LP de 3-6 mg por dia em doses divididas é geralmente suficiente.

O Parkinane LP pode ser tomado antes ou depois das refeições, dependendo da reação do paciente. Se o Parkinane LP tende a secar a boca excessivamente, pode ser melhor tomá-lo antes das refeições, a menos que cause náusea. Quando tomada após as refeições, a sede pode ser aliviada por hortelã-pimenta, goma de mascar ou água.

Tratamento do distúrbio extrapiramidal induzido por drogas: o tamanho e a frequência da dose de LP Parkinan necessária para controlar reações extrapiramidais a sedativos comumente usados, particularmente fenotiazinas, tioxantenos e butirofenonas, devem ser determinados empiricamente. A dose diária total é geralmente entre 5 e 15 mg, embora em alguns casos essas reações tenham sido controladas por apenas 1 mg por dia.

Às vezes, o controle satisfatório pode ser alcançado mais rapidamente, reduzindo temporariamente a dose de ambos os medicamentos até que o efeito atártico desejado seja mantido sem acompanhar as reações extrapiramidais.

Às vezes, é possível manter pacientes com dose reduzida de Parkinan LP após as reações permanecerem sob controle por vários dias. Como essas reações podem permanecer em remissão por um longo tempo após a descontinuação da terapia com Parkinan LP, essa terapia deve ter duração mínima e deve ser interrompida por um período razoável de tempo após a diminuição dos sintomas.

Pessoas mais velhas : Pacientes com mais de 65 anos tendem a ser relativamente mais sensíveis e precisam de quantidades menores do medicamento.

Crianças: Não recomendado.

Hipersensibilidade ao Parkinan LP ou a qualquer outro componente do medicamento.

Precauções: Como o uso do Parkinane LP pode, em alguns casos, durar indefinidamente, o paciente deve ser cuidadosamente monitorado a longo prazo. Deve ser administrado cuidadosamente para evitar reações alérgicas ou outras reações adversas.

Exceto por complicações vitais, a descontinuação abrupta do medicamento deve ser evitada.

O glaucoma inicial pode ser desencadeado por para-simpatólitos, como o Parkinan LP

Hipertensão, doença cardíaca, hepática ou renal não são contra-indicadas, mas esses pacientes devem ser acompanhados de perto. Como o Parkinane LP pode causar ou piorar a discinesia tardia, não é recomendado para uso em pacientes com essa condição.

O Parkinane LP deve ser usado com cautela em pacientes com glaucoma, distúrbios gastrointestinais ou urogenitais obstrutivos e em homens mais velhos com possível hipertrofia da próstata.

Como o Parkinane LP foi associado ao agravamento clínico da miastenia gravis, o medicamento deve ser evitado ou usado com cautela em pacientes com essa condição.

Como certas manifestações psiquiátricas, como confusão, delírios e alucinações, que podem ocorrer com um dos medicamentos semelhantes à atropina, raramente foram relatadas com o Parkinane LP, ele deve ser usado com extrema cautela em idosos (consulte dosagem e administração) ).

Advertências: O LP do parkinan pode ser utilizado indevidamente (com base em propriedades alucinógenas ou eufóricas comuns a todos os anticolinérgicos) se for administrado em quantidades suficientes.

pode levar a problemas de visão, tonturas e náuseas leves. Também confusão mental, em alguns casos.

O Parkinan LP carece de dados clínicos modernos necessários para determinar a frequência dos efeitos adversos. Efeitos colaterais menores, como boca seca, constipação, distúrbios visuais, tontura, náusea leve ou nervosismo, ocorrem em 30-50% de todos os pacientes. Essas reações tendem a se tornar menos pronunciadas à medida que o tratamento progride. Os pacientes devem poder desenvolver uma tolerância com a dose inicial mais baixa até que um nível efetivo seja alcançado.

Distúrbios do sistema imunológico: Hipersensibilidade.

Distúrbios psiquiátricos : Nervosismo, inquietação, confusão, excitação, delírios, alucinações, insônia, especialmente em idosos e pacientes com arteriosclerose. O desenvolvimento de distúrbios psiquiátricos pode exigir a interrupção do tratamento.

Euforia pode ocorrer. Houve relatos de abuso de Parkinan LP devido às suas propriedades eufóricas e alucinógenas.

Distúrbios do sistema nervoso: Tontura.

Foi relatada uma deficiência da função de memória imediata e de curto prazo.

A miastenia gravis pode piorar.

Afecções oculares : Expansão das pupilas com perda de acomodação e fotofobia, aumento da pressão intra-ocular.

Doença cardíaca : Taquicardia.

Distúrbios respiratórios, torácicos e mediastinais: Secreções brônquicas reduzidas.

Distúrbios gastrointestinais: Boca seca com dificuldade em engolir, constipação, náusea, vômito.

Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneos: Lavagem e secura da pele, erupções cutâneas.

Distúrbios renais e urinários: Retenção urinária, dificuldade em micção.

Distúrbios gerais : Sede, pirexia.

Notificação de efeitos colaterais suspeitos

É importante relatar efeitos colaterais suspeitos após a aprovação do medicamento. Permite o monitoramento contínuo da relação benefício-risco do medicamento. Solicita-se aos profissionais de saúde que relatem efeitos colaterais suspeitos através do sistema Yellow Card em: www.mhra.gov.uk/yellowcard

Sintomas: Os sintomas de uma overdose com antimuscarinica incluem vermelhidão e secura da pele, pupilas aumentadas, boca e língua secas, taquicardia, respiração rápida, hiperpirexia, pressão alta, náusea, vômito. Uma erupção cutânea pode aparecer no rosto ou no tronco superior. Os sintomas da estimulação do SNC incluem inquietação, confusão, alucinações, reações paranóicas e psicóticas, distúrbios de coordenação, delírio e cãibras ocasionais. Em sobredosagem grave, pode ocorrer depressão do SNC com coma, insuficiência circulatória e respiratória e morte.

Tratamento: o tratamento deve sempre ser favorável. As vias aéreas adequadas devem ser mantidas. O diazepam pode ser administrado para controlar a excitação e as cãibras, mas o risco de depressão do sistema nervoso central deve ser considerado. Hipóxia e acidose devem ser corrigidas. Antiarrítmicos não são recomendados quando ocorrem disritmias.

O cloridrato de Parkinan LP é um anticolinérgico. É um medicamento antiespasmódico que tem um efeito inibitório direto no sistema nervoso parassimpático. Reduz a salivação, aumenta a freqüência cardíaca, expande as pupilas e reduz a cãibra dos músculos lisos.

O cloridrato de Parkinan LP é bem absorvido pelo trato gastrointestinal. Ele desaparece rapidamente do plasma e dos tecidos e não se acumula no corpo enquanto doses convencionais estão sendo administradas.

"Nenhum" especificado.

Nenhum.

Não há requisitos especiais.