Oxervate

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Revisão médica

Marina Burgos

Última atualização 10/01/2026

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de Oxervate

O que é o Oxervate?

Propriedade Descrição
Substância ativa Cenegermina (cenegermina-bkbj)
Forma farmacêutica Solução oftálmica (Colírio)
Classe farmacológica Fator de Crescimento Nervoso humano recombinante (rhNGF)
Utilização comum Apoio à saúde da córnea e regeneração nervosa
Origem Biossintética (Recombinante)

O Oxervate é uma solução oftálmica única, sujeita a receita médica, administrada sob a forma de gotas para os olhos (colírio), cujo componente ativo é a cenegermina, formalmente designada como cenegermina-bkbj. Este medicamento pertence à classe farmacológica especializada do fator de crescimento nervoso humano recombinante (rhNGF). O seu estatuto de medicamento sujeito a receita médica sublinha o seu papel direcionado na gestão de condições específicas da córnea.

A cenegermina é uma proteína biossintética estruturalmente idêntica à proteína endógena conhecida como Fator de Crescimento Nervoso (NGF), que apoia naturalmente a manutenção das células neuronais. O medicamento é produzido através de tecnologia recombinante, confirmando a sua origem recombinante, e é apresentado como uma solução oftálmica límpida e incolor destinada a utilização tópica oftálmica. Estudos farmacológicos fundamentam o reconhecimento do papel do rhNGF na promoção da vitalidade nervosa.


Porque é que a Cenegermina é Considerada um Biológico "First-in-Class"?

A cenegermina é reconhecida como um biológico "first-in-class" (o primeiro da sua classe) porque é a primeira terapia aprovada que fornece um fator de crescimento nervoso exógeno diretamente à superfície do olho para apoiar a função nervosa. Esta abordagem inovadora posiciona o medicamento de forma única entre os tratamentos tópicos oculares.

O objetivo geral da cenegermina é fornecer o sinal biológico vital (NGF) necessário para apoiar a inervação da córnea e facilitar a sobrevivência e proliferação das células epiteliais corneanas. Ao atuar sobre recetores específicos na superfície do olho, o medicamento destina-se a auxiliar na restauração da integridade da córnea. Para os doentes, este mecanismo visa apoiar a cicatrização da superfície ocular e restaurar as funções sensoriais protetoras da córnea.

Quais efeitos secundários são possíveis com Oxervate?

Efeitos Secundários Possíveis e Informações de Segurança

O perfil de segurança regulamentar do Oxervate (cenegermina-bkbj) foca-se predominantemente em reações adversas no local de administração, o que é consistente com a sua utilização tópica como solução oftálmica. Os efeitos secundários são classificados por frequência com base em dados de ensaios clínicos, sendo que a maioria se enquadra na categoria de Doenças oculares nos agrupamentos oficiais por classes de sistemas de órgãos.


Reações Adversas Classificadas por Frequência

Os eventos reportados com maior frequência encontram-se classificados da seguinte forma:

Classificação Exemplos Comuns
Muito Frequentes (ge 1/10) Dor ocular (o evento mais frequente)
Frequentes (ge 1/100 a <1/10) Inflamação ocular, aumento do lacrimejo, sensação de corpo estranho, fotofobia (sensibilidade à luz), dor nas pálpebras, cefaleia (dor de cabeça) e hiperémia conjuntival (olhos vermelhos).
Pouco Frequentes (ge 1/1.000 a <1/100) Neovascularização da córnea, abcesso corneano e hifema (sangue na parte frontal do olho).

Restrições de Segurança e Populações Especiais

As notas de segurança graves incluem o potencial para reações alérgicas graves (hipersensibilidade). O medicamento está formalmente contraindicado em indivíduos com hipersensibilidade conhecida à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes.

As informações disponíveis aconselham que a precaução e a monitorização são necessárias para doentes com historial de cancro ocular, uma vez que a cenegermina é um fator de crescimento. Além disso, uma infeção ocular ativa existente deve ser resolvida antes do início do tratamento. Para populações especiais, os dados de segurança confirmam uma exposição sistémica desprezível, o que é salientado nas discussões sobre a utilização durante a gravidez e lactação e em pediatria (crianças com idade igual ou superior a dois anos).

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredosagem e Quando Procurar Ajuda

O perfil oficial do Oxervate (cenegermina) baseia-se na sua administração tópica e local como solução oftálmica. Os dados de saúde indicam que é pouco provável a ocorrência de uma sobredosagem tópica ou que esta esteja associada a toxicidade, o que significa que não se encontram formalmente descritos sinais ou sintomas clínicos sistémicos específicos resultantes de uma sobredosagem por via tópica.

Ações de Emergência Necessárias

As orientações principais focam-se na gestão da exposição acidental. Não existe um antídoto específico documentado para a sobredosagem de cenegermina; qualquer gestão de um evento de sobredosagem é considerada sintomática e de suporte.

Na eventualidade de uma sobredosagem tópica, a solução pode ser removida do olho através de lavagem com água morna, tal como aconselhado nas informações técnicas do medicamento.

É necessária ajuda médica imediata na circunstância específica de ingestão oral acidental. Se a solução for engolida e o indivíduo apresentar colapso ou dificuldade em respirar, a indicação é ligar imediatamente para os serviços de emergência locais (112). Para a gestão de qualquer suspeita de sobredosagem medicamentosa, as orientações oficiais direcionam o contacto para um centro de informação antivenenos. Não existem considerações específicas documentadas sobre sobredosagem para qualquer grupo populacional em particular.

Usos terapêuticos de Oxervate

Indicações e benefícios principais do Oxervate: para que é utilizado

O Oxervate (cenegermina-bkbj) é uma solução oftálmica de prescrição indicada para o tratamento da queratite neurotrófica (QN), uma doença ocular progressiva que se caracteriza pela perda de sensibilidade da córnea. Esta condição rara pode levar ao desenvolvimento de defeitos epiteliais persistentes e danos na córnea, os quais podem potencialmente comprometer a visão.

O medicamento é utilizado para apoiar a cicatrização da superfície da córnea em doentes com diagnóstico de QN. Este tratamento pode estar associado à resolução de defeitos corneanos persistentes, o que, por sua vez, poderá ajudar a aliviar sintomas associados, tais como o desconforto ocular e a irritação. A utilização clínica abrange doentes em todas as fases desta condição. O objetivo global é apoiar a restauração da integridade estrutural da córnea.


Facto rápido: Tratamento de danos na córnea

O Oxervate foi concebido para tratar os danos causados pela QN, auxiliando o processo natural de cicatrização da camada externa da córnea. Esta ação apoia a resolução de defeitos persistentes que são, frequentemente, resistentes ao tratamento conservador.

Critérios de utilização e restrições

Quem Pode e Quem Não Pode Utilizar o Oxervate?

Esta secção descreve as regras de elegibilidade populacional para o Oxervate (cenegermina-bkbj), baseando-se estritamente nas informações regulamentares oficiais.

Âmbito de Elegibilidade

Classificação Estatuto de acordo com os Documentos Regulamentares
Contraindicações Absolutas Não constam contraindicações absolutas nas informações oficiais de prescrição.
Faixa Etária Estabelecida Doentes com idade igual ou superior a 2 anos. A segurança e eficácia não foram estabelecidas em doentes com menos de dois anos de idade.
Utilização Geriátrica Estabelecida, sem necessidade de ajuste de dose para doentes com 65 ou mais anos de idade.

Restrições Condicionais de Utilização

A utilização de Oxervate está sujeita a limitações específicas documentadas na rotulagem:

A infeção ocular ativa é uma condicionante importante, pelo que o tratamento não deve ser iniciado até que qualquer infeção ocular ativa tenha sido totalmente tratada e resolvida.

Relativamente à utilização de lentes de contacto, os doentes devem remover as lentes de contacto antes de aplicar as gotas oftálmicas. As lentes podem ser recolocadas 15 minutos após a administração.

Função Orgânica e Estado de Gravidez

No que respeita ao compromisso renal ou hepático, não se considera necessário qualquer ajuste de dose para doentes com estas condições.

Sobre a gravidez e lactação, não existem dados humanos disponíveis para informar sobre os riscos durante a gravidez. É igualmente desconhecido se o medicamento é excretado no leite humano durante a amamentação.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

Interações com outros medicamentos e produtos

O perfil de interações do Oxervate (cenegermina-bkbj) é caracterizado pela sua exposição limitada fora da superfície ocular. Os dados técnicos indicam que não foram realizados estudos específicos com medicamentos sistémicos e não se preveem interações medicamentosas, uma vez que a absorção sistémica da cenegermina é desprezível ou indetetável.

As preocupações relativas a interações limitam-se ao ambiente ocular local e dividem-se em duas categorias principais:

Interferência Ocular Local: Deve ser evitada a administração conjunta com agentes oftálmicos tópicos conhecidos por inibir a cicatrização epitelial. Estes agentes incluem corticosteroides oftálmicos e colírios que contenham certos conservantes, tais como o cloreto de benzalcónio ou a cetrimida, devido ao risco de reduzir o efeito pretendido do medicamento.

Regras de Intervalo na Administração: Para garantir uma distribuição adequada e evitar a diluição, é obrigatório um intervalo de 15 minutos entre o Oxervate e qualquer outro produto oftálmico tópico. O Oxervate deve ser aplicado primeiro, antes de quaisquer gotas viscosas, géis ou pomadas oftálmicas, respeitando-se o mesmo período de espera de 15 minutos. As lentes de contacto também devem ser removidas antes da aplicação e podem ser recolocadas 15 minutos depois.

Mecanismo de ação

Como funciona o Oxervate: Mecanismo de Ação


Agonismo Direcionado dos Recetores do Fator de Crescimento Nervoso (NGF)

A cenegermina funciona como um agonista direcionado, uma molécula que mimetiza a substância de sinalização natural do corpo ao ligar-se e ativar o tropomiosina recetor cinase A (TrkA) de elevada afinidade e o recetor de neurotrofina p75 (p75NTR) de baixa afinidade nas células da córnea. Esta ação fornece um ligante exógeno do Fator de Crescimento Nervoso (NGF), modulando assim as vias de transdução de sinal no local de ação.


Cascata para Neuroproteção e Regeneração Epitelial

A ativação dos recetores desencadeia cascatas de sinalização intracelular cruciais, nomeadamente as vias PI3K/Akt e MAPK/ERK. A via PI3K/Akt apoia a sobrevivência neuronal, enquanto a via MAPK/ERK estimula a proliferação e migração das células epiteliais da córnea. Este efeito duplo promove a regeneração das fibras nervosas da córnea e facilita a manutenção da integridade epitelial corneana.


Modulação das Vias Regenerativas da Córnea

A principal consequência fisiológica do mecanismo envolve a modulação das vias regenerativas da córnea. Ao facilitar o crescimento de neurites e a renovação das células epiteliais, o fármaco ativa mecanismos responsáveis pela manutenção dos tecidos, influenciando a atividade dentro das vias direcionadas.

Informações sobre dosagem e administração

Guia Oficial de Administração

O Oxervate (cenegermina-bkbj) é uma solução oftálmica administrada no saco conjuntival do olho ou olhos afetados. A sua utilização está aprovada para adultos e crianças com idade igual ou superior a 2 anos.

Plano de Dosagem

A dose recomendada é de uma gota por olho afetado, 6 vezes por dia, com intervalos de aproximadamente 2 horas, começando de manhã. O ciclo completo de tratamento tem uma duração fixa de oito semanas.

Âmbito da Administração Detalhe
Via de Administração Instilação Tópica Oftálmica
Dosagem Uma gota
Frequência/Horário 6 vezes ao dia, com 2 horas de intervalo, durante 8 semanas
Grupo Etário Adultos e crianças com idade igual ou superior a 2 anos
Dose Esquecida Continuar o tratamento normalmente na hora agendada seguinte; não aplicar uma dose extra.

Requisitos do Procedimento

O medicamento é fornecido congelado e deve ser descongelado, sem agitar, antes da utilização. Os doentes devem utilizar os componentes do Kit do Sistema de Administração fornecido (adaptadores de frasco, pipetas e toalhetes desinfetantes estéreis) em cada administração. Deve ser utilizada uma pipeta nova e um toalhete novo para cada dose.

  • O adaptador de frasco deve ser ligado ao frasco e limpo com um toalhete antes de se fixar a pipeta para a retirada da dose.
  • O frasco aberto, com o adaptador ligado, deve ser conservado no frigorífico ou à temperatura ambiente (abaixo de 25°C) e deve ser rejeitado o mais tardar 12 horas após a primeira ligação do adaptador.
  • As lentes de contacto devem ser removidas antes da aplicação da gota e podem ser recolocadas 15 minutos após a conclusão da administração.
  • Se estiver a utilizar outros colírios tópicos, administre-os com pelo menos 15 minutos de intervalo para evitar a diluição. Se utilizar uma pomada, gel ou gotas oftálmicas viscosas, administre primeiro o Oxervate e aguarde 15 minutos antes de aplicar o produto mais viscoso.

Evidência clínica recente

I. Evidência para Utilização na Queratite Neurotrófica (QN) Moderada a Grave

A cenegermina (o componente ativo do Oxervate) foi estudada para a sua utilização na Queratite Neurotrófica (QN) moderada a grave, uma condição caracterizada por defeitos epiteliais persistentes. A base de evidência principal consiste em dois estudos de curto prazo, aleatorizados, controlados e duplamente mascarados, que investigaram o fármaco contra um grupo comparador de veículo (placebo). Estes estudos fundamentais observaram as respostas principalmente ao longo de um período de tratamento definido de 8 semanas.


II. Foco dos Estudos nos Resultados Principais: Cicatrização e Recorrência

Estes ensaios controlados analisaram um resultado primário relacionado com a proporção de participantes que alcançaram a Cicatrização Completa da Córnea, o que reflete a resolução do defeito corneano. Os resultados descrevem os padrões observados nos estudos relativos às medições de cicatrização completa ao comparar o grupo da cenegermina com o grupo do veículo. Investigações de acompanhamento também exploraram a durabilidade da cicatrização, estudando a taxa de recorrência do defeito.


III. Estudos a Longo Prazo e Durabilidade do Efeito

Os dois principais ensaios controlados incluíram fases de acompanhamento que monitorizaram os doentes por períodos que variaram até aproximadamente um ano (48 a 56 semanas). Também foi utilizada evidência derivada de contextos observacionais, com alguns dados a mostrarem padrões relacionados com os resultados até três a quatro anos após o tratamento; no entanto, estes estudos mais longos não foram aleatorizados nem controlados. Ainda estão a surgir dados relativos ao efeito sustentado da cenegermina, e os efeitos a longo prazo não estão totalmente estabelecidos por evidência aleatorizada.


IV. Evidência em Populações Especiais e Subsaudadas

A investigação foi avaliada em doentes adultos (com idade igual ou superior a 18 anos). Os dados para certos grupos permanecem insuficientes, incluindo as populações pediátricas (crianças dos 2 aos 17 anos) e doentes com doença mais ligeira (Estádio 1). Para estes grupos, o grau de certeza permanece baixo devido a diferenças no desenho dos estudos e a tamanhos de amostra modestos. Consequentemente, os dados sobre os padrões a longo prazo relacionados com a cicatrização e a recorrência ainda estão a surgir e o grau de certeza permanece baixo.

Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o Oxervate (FAQ)


P: Qual é a diferença entre o Oxervate e os tratamentos convencionais para o olho seco?

O Oxervate é prescrito para tratar a queratite neurotrófica, uma condição corneana específica e grave. Pertence a uma classe única de medicamentos chamada fator de crescimento nervoso humano recombinante, uma vez que se destina a atuar sobre os danos nervosos subjacentes. Os tratamentos convencionais para o olho seco são tipicamente de suporte, como os lubrificantes, e geralmente não abordam a função dos nervos da córnea.


P: Mulheres grávidas ou a amamentar podem utilizar o Oxervate?

De acordo com as informações oficiais do produto, não existem dados humanos disponíveis para informar sobre quaisquer riscos associados ao fármaco durante a gravidez. Da mesma forma, desconhece-se se a substância ativa é excretada no leite humano durante a lactação. Estes pontos são considerados incertezas do ponto de vista regulamentar.


P: O Oxervate é o único tratamento disponível para a queratite neurotrófica?

A documentação descreve o Oxervate como o primeiro tratamento farmacológico aprovado que aborda especificamente a causa subjacente da queratite neurotrófica. O produto caracteriza-se pelo seu mecanismo que envolve a atuação na função nervosa. Podem existir outras opções de suporte e cirúrgicas.


P: O Oxervate pode ser utilizado para tratar outros tipos de olho seco, além da queratite neurotrófica?

As informações regulamentares indicam que o Oxervate (cenegermina-bkbj) está apenas indicado para o tratamento da queratite neurotrófica. A sua utilização limita-se a esta condição específica que coloca em risco a visão.


P: Com que rapidez é que as pessoas costumam notar resultados após iniciar o Oxervate?

Os estudos clínicos foram desenhados para avaliar o resultado principal de cicatrização completa da córnea no final do período de tratamento de 8 semanas. No entanto, a investigação indicou que mais de metade dos doentes que alcançaram a cicatrização completa tinham-no feito por volta da 4.ª semana do curso de tratamento.


P: Quais são os efeitos secundários mais comuns que NÃO são oculares?

Embora a maioria dos efeitos secundários comuns esteja relacionada com o olho, a lista oficial de efeitos secundários comuns (que ocorrem em pelo menos 1 em cada 100 pessoas) inclui cefaleias (dor de cabeça), que é um evento não relacionado com o olho.


P: Existem alimentos ou bebidas que deva evitar durante a utilização de Oxervate?

As informações oficiais do medicamento e as orientações para o doente não listam quaisquer alimentos ou bebidas específicos que devam ser evitados durante a utilização de Oxervate.


P: O Oxervate requer um tipo especial de receita médica?

O Oxervate é um produto de prescrição médica altamente especializado. Devido à sua utilização direcionada, os critérios de autorização envolvem frequentemente prescrições iniciadas por, ou em consulta com, um oftalmologista ou especialista em córnea.


P: A utilização de Oxervate afeta a minha capacidade de conduzir?

A lista regulamentar de efeitos secundários inclui potenciais reações adversas como dor ocular e fotofobia (sensibilidade à luz). Estes efeitos podem potencialmente interferir com a visão ou com a capacidade de condução imediatamente após a aplicação das gotas.


P: Posso utilizar o Oxervate se tiver tido uma cirurgia ocular anterior?

A rotulagem regulamentar aconselha precaução e monitorização em doentes com historial de cancro ocular, porque a substância ativa é um fator de crescimento que pode estimular o crescimento celular. O historial de cirurgia ocular geral não é especificamente abordado como uma contraindicação.


P: Existe uma versão genérica do Oxervate disponível?

O Oxervate (cenegermina-bkbj) está atualmente protegido por exclusividade regulamentar para a sua indicação aprovada. De acordo com os registos oficiais, não existe atualmente nenhuma versão genérica do Oxervate aprovada ou disponível.


P: Posso viajar com o Oxervate, considerando as exigências de temperatura?

O medicamento requer um controlo rigoroso da temperatura. As embalagens fechadas devem ser conservadas no frigorífico entre 2 °C e 8 °C. O produto é frequentemente enviado com uma embalagem térmica para ajudar a manter esta temperatura necessária durante viagens e transporte.


P: O que devo fazer se sentir visão turva após aplicar a gota?

Embora a visão turva não esteja explicitamente listada como um efeito secundário comum, efeitos comuns como dor ocular ou sensação de corpo estranho podem ser sentidos imediatamente após a aplicação e podem interferir temporariamente com a visão.


P: O fármaco tem alguma interação conhecida com o consumo de álcool?

Os documentos regulamentares indicam que a absorção sistémica da cenegermina é desprezível ou indetetável. Por este motivo, as informações oficiais indicam que não se preveem interações medicamentosas e não existem avisos ou orientações específicas sobre o consumo de álcool.


P: Existe a possibilidade de a queratite neurotrófica voltar após a utilização do Oxervate?

A investigação de acompanhamento analisou a durabilidade da cicatrização alcançada após o curso de tratamento de 8 semanas. A evidência dos estudos pivotais indicou que ocorreu uma recorrência do defeito corneano em aproximadamente 14% a 20% dos doentes que alcançaram a cicatrização completa da córnea.


P: Posso utilizar o Oxervate se estiver a tomar anticoagulantes?

Os documentos regulamentares afirmam que não se preveem interações medicamentosas com medicações sistémicas como os anticoagulantes. Isto deve-se ao facto de a absorção sistémica da substância ativa, a cenegermina, ser descrita como desprezível ou indetetável.

Como Oxervate deve ser armazenado e descartado?

Como conservar e eliminar o Oxervate (cenegermina-bkbj)

A solução oftálmica Oxervate possui requisitos rigorosos de conservação e manuseamento para manter a estabilidade do medicamento.

Condições de conservação

Item Requisito
Embalagens fechadas Conservar no frigorífico, entre 2 °C e 8 °C, na embalagem original.
Frascos abertos Devem ser utilizados num prazo de 12 horas após a abertura. Durante este período, podem ser conservados à temperatura ambiente (até 25 °C) ou no frigorífico.
Restrições de manuseamento O produto não deve ser congelado após a receção e não deve ser agitado.
Segurança infantil Manter estritamente fora da vista e do alcance das crianças.

Eliminação

O frasco utilizado e a pipeta de utilização única devem ser deitados fora após o período de utilização de 12 horas. Qualquer medicamento não utilizado ou que tenha atingido o prazo de validade deve ser eliminado de acordo com os regulamentos locais de resíduos farmacêuticos.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

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