Onzod

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Onzod

Revisão médica

Laura Arias

Última atualização 22/12/2025

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de Onzod

O que é o Onzod?

Propriedade Descrição
Substância ativa Ondansetrom (DCI)
Formas Comprimido, Solução Oral, Injetável, Comprimido Orodispersível
Classe farmacológica Antagonista Seletivo dos Recetores 5-HT3 da Serotonina
Objetivo geral Prevenção e alívio de náuseas e vómitos
Origem Composto sintético

Definição do Onzod: Um Antagonista Seletivo da Serotonina

O Onzod é um medicamento de receita médica obrigatória cuja substância ativa é o Ondansetrom (Denominação Comum Internacional), um composto orgânico sintético fundamentado por estudos farmacológicos. Está formalmente classificado como um Antagonista Seletivo dos Recetores 5-HT3 da Serotonina, situando-se na categoria terapêutica dos antieméticos. Esta classificação significa que este produto de substância ativa única atua visando apenas um recetor específico para o mensageiro químico serotonina, proporcionando uma ação altamente focada no organismo. O objetivo fundamental deste medicamento é interromper os sinais neuronais que habitualmente conduzem à sensação de náusea e ao reflexo físico do vómito, uma função clinicamente reconhecida para o controlo da emese induzida por quimioterapia ou no período pós-operatório.


Composição e Formas Disponíveis do Onzod

O Onzod disponibiliza a substância ativa Ondansetrom em múltiplas formas farmacêuticas adaptadas a diferentes necessidades clínicas, uma característica distintiva da sua formulação. Estas preparações farmacêuticas incluem o Comprimido convencional, uma Solução Oral líquida, o Comprimido Orodispersível de dissolução rápida e a Solução Injetável. Estas formas permitem uma administração flexível por via oral ou, para situações que requeiram uma via não oral, através das vias intravenosa ou intramuscular. A formulação de Ondansetrom destina-se a um vasto grupo de doentes, abrangendo adultos e doentes pediátricos, garantindo que as propriedades antieméticas do fármaco possam ser administradas de forma fiável em diferentes faixas etárias e contextos clínicos.

Quais efeitos secundários são possíveis com Onzod?

Possíveis Efeitos Secundários e Informações de Segurança

O perfil de segurança do Onzod, cujo princípio ativo é o Ondansetrom, baseia-se estritamente em documentos regulamentares governamentais. O perfil abrange uma gama de reações, desde efeitos muito frequentes e esperados até eventos cardíacos raros mas graves.


Reações Adversas Classificadas por Frequência

Os seguintes efeitos são classificados de acordo com a sua frequência documentada em dados clínicos:

  • Muito Frequentes: Cefaleia.
  • Frequentes: Obstipação, sensação de calor ou rubores.
  • Pouco Frequentes: Arritmias, bradicardia, hipotensão, convulsões, distúrbios do movimento (reações extrapiramidais), soluços e aumentos assintomáticos e temporários nos testes de função hepática.
  • Raros: Prolongamento do intervalo QTc (uma alteração elétrica no coração), Torsade de Pointes, tonturas, perturbações visuais transitórias (por exemplo, visão turva) e reações de hipersensibilidade imediata (por exemplo, anafilaxia).

Considerações de Segurança Graves

O rótulo regulamentar destaca eventos adversos raros mas clinicamente significativos que envolvem principalmente os sistemas cardiovascular e neurológico:

  • Eventos Cardíacos: Estes incluem o prolongamento do intervalo QTc e Torsade de Pointes (um ritmo cardíaco anormal potencialmente fatal). A dose intravenosa única de 32 mg foi retirada devido a um risco de prolongamento do QTc dependente da dose.
  • Outras Reações Graves: Estão também documentados a Síndrome Serotoninérgica (uma condição potencialmente fatal) e reações de hipersensibilidade graves (incluindo broncoespasmo).

Restrições em Populações Específicas

A rotulagem oficial define restrições de segurança específicas para certos grupos de doentes:

  • Síndrome do QT Longo Congénito: O uso de Ondansetrom é evitado ou contraindicado em doentes com esta condição cardíaca pré-existente.
  • Insuficiência Hepática Grave: A dose diária total deve ser limitada (por exemplo, a 8 mg) devido à redução da depuração do medicamento nesta população.
  • Restrição Geral: O uso concomitante com Apomorfina é estritamente proibido, conforme documentado pelas agências regulamentares.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredosagem e quando procurar ajuda médica

Se tomar acidentalmente uma dose de Onzod superior à prescrita pelo seu médico, deve procurar assistência médica imediata ou contactar um centro de informação antivenenos. É importante levar a embalagem do medicamento consigo, mesmo que esteja vazia, para que os profissionais de saúde possam identificar a substância ativa.

Os sinais de uma ingestão excessiva podem variar dependendo da quantidade tomada, mas podem incluir sintomas de mal-estar geral ou reações inesperadas. Não induza o vómito nem tome qualquer medida corretiva sem orientação profissional.

Caso se esqueça de tomar uma dose, tome-a assim que se lembrar, a menos que esteja quase na hora da dose seguinte. Nunca tome uma dose dupla para compensar uma dose esquecida, pois isso aumenta o risco de efeitos adversos e sobredosagem acidental.

Deve procurar ajuda urgente se sentir sinais de uma reação alérgica grave, como inchaço do rosto, lábios ou garganta, dificuldade em respirar ou batimentos cardíacos invulgarmente rápidos ou irregulares após a administração do medicamento.

Usos terapêuticos de Onzod

O que o Onzod trata: Principais utilizações e benefícios

Cuidados de Suporte durante o Tratamento do Cancro

O Onzod é um antiemético aplicado em áreas onde é necessário suporte sintomático adicional, principalmente nos cuidados de suporte em oncologia. Este medicamento é habitualmente utilizado para ajudar a gerir sintomas associados a tratamentos de elevado stress fisiológico, incluindo a quimioterapia do cancro e a radioterapia. O fármaco foca-se em conjuntos de sintomas que podem tornar-se intensos ou disruptivos, especificamente náuseas agudas, vómitos e arqueios (esforços de vómito). Isto proporciona um suporte que ajuda a aliviar a carga global de sintomas, apoiando os doentes durante episódios difíceis ao atenuar o mal-estar, e pode auxiliar na manutenção da estabilidade funcional durante o seu percurso terapêutico.

“Esta gestão sintomática é relevante quando as condições produzem um stress fisiológico significativo, podendo auxiliar no alívio de manifestações intensas de mal-estar.”

Gestão de Sintomas no Contexto Perioperatório

O medicamento é relevante em contextos clínicos marcados por um elevado desconforto do doente, particularmente na medicina perioperatória, onde é utilizado para prevenir náuseas e vómitos pós-operatórios (NVPO) desencadeados pela anestesia e por procedimentos cirúrgicos. Ao oferecer alívio sintomático, ajuda a gerir o esforço funcional temporário e o desconforto, apoiando o bem-estar geral durante as fases sintomáticas na recuperação inicial.

Facto Rápido: Suporte Sintomático para Náuseas e Vómitos Agudos


Resumo das Indicações Principais: O Onzod é habitualmente utilizado para ajudar a gerir sintomas de mal-estar após quimioterapia, tratamentos de radioterapia e procedimentos cirúrgicos que requeiram anestesia.

Critérios de utilização e restrições

Os documentos regulamentares oficiais definem as populações específicas que podem e não podem utilizar o Onzod (Ondansetrom), baseando-se prioritariamente em condições pré-existentes e na idade.

Âmbito de Elegibilidade

Categoria Declaração Regulamentar Oficial
Populações para as quais a utilização é permitida: Adultos para todas as utilizações aprovadas. Doentes pediátricos com idade igual ou superior a 6 meses para Náuseas e Vómitos Induzidos por Quimioterapia (CINV). Doentes pediátricos com idade igual ou superior a 1 mês para Náuseas e Vómitos Pós-Operatórios (PONV).
Populações para as quais a utilização é contraindicada: Doentes com hipersensibilidade conhecida ao fármaco ou aos excipientes. Doentes a receber apomorfina concomitantemente. Doentes com Síndrome do QT Longo Congénito.
Estado de elegibilidade na gravidez e lactação: A utilização não é recomendada durante o primeiro trimestre de gravidez. A amamentação não é recomendada durante o tratamento.

Restrições Relacionadas com a Elegibilidade

  • Comprometimento Hepático Grave: Os doentes com disfunção hepática grave devem aderir a uma utilização diária total máxima de 8 mg, conforme especificado pelos reguladores.
  • Restrição de Idade: A utilização não está estabelecida em lactentes abaixo dos limiares de idade mínima (por exemplo, <6 meses para CINV). Aplica-se uma dose intravenosa inicial máxima de 8 mg a doentes geriátricos com idade igual ou superior a 75 anos.
  • Utilização Condicional: É necessária precaução, e a utilização pode ser restrita, em doentes com anomalias eletrolíticas não corrigidas ou sinais de obstrução intestinal subaguda.

As agências reguladoras estabelecem estas regras para definir formalmente os limites de quem pode utilizar o medicamento com segurança.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

Interações com outros medicamentos e produtos

O perfil regulamentar oficial do Onzod (Ondansetrom) detalha uma proibição formal e várias categorias de risco de interação baseadas em mecanismos farmacocinéticos e farmacodinâmicos.

Combinações Contraindicadas

A coadministração com o medicamento Apomorfina é estritamente contraindicada, uma vez que relatos documentados indicam um risco de hipotensão profunda e perda de consciência. Esta combinação é formalmente proibida nas informações oficiais de prescrição.

Riscos de Interação Farmacodinâmica

A combinação de Onzod com outros medicamentos serotonérgicos, tais como SSRIs, SNRIs, Tramadol ou Azul de metileno, acarreta um risco aditivo, oficialmente registado, de desenvolvimento de Síndrome Serotoninérgica. Separadamente, a coadministração com outros fármacos que prolongam o intervalo QT aumenta o potencial de prolongamento do intervalo QT e do evento cardíaco Torsade de Pointes.

Alterações Farmacocinéticas e de Exposição

O Onzod é amplamente metabolizado por enzimas hepáticas do citocromo P450, principalmente a CYP3A4. Indutores potentes desta enzima, especificamente a Fenitoína, a Carbamazepina e a Rifampicina, estão documentados como agentes que aumentam significativamente a depuração do Ondansetrom. Este efeito farmacocinético resulta numa diminuição das concentrações plasmáticas e numa menor exposição sistémica ao Onzod. Inversamente, os agentes de quimioterapia como a Cisplatina não têm, segundo os dados oficiais, qualquer efeito na farmacocinética do Onzod.

Interação em Populações Específicas

Existe uma consideração importante documentada especificamente para doentes com insuficiência hepática grave. Neste grupo, a depuração do fármaco é reduzida, o que resulta numa exposição sistémica aumentada e numa semivida de eliminação prolongada.

Mecanismo de ação

Como Funciona o Onzod

O Onzod (Ondansetrom) funciona como um antagonista seletivo do recetor 5-HT3 da serotonina, intervindo na sequência neuroquímica que regula a via do reflexo emético. O seu mecanismo foca-se na modulação da sinalização nervosa aferente associada à transdução de sinais que precede a ativação do centro do vómito.


Alvo Seletivo no Recetor 5-HT3

O Ondansetrom atua ao nível molecular ligando-se e bloqueando o recetor 5-HT3 da serotonina, que é um canal iónico dependente de ligando. Este antagonismo competitivo impede que o mensageiro químico endógeno, a serotonina (5-HT), se ligue ao recetor. Esta ação inibe a transdução do sinal molecular no local do recetor, interrompendo, consequentemente, o início do impulso nervoso.


Interrupção da Via em Dois Pontos

A ação farmacodinâmica envolve um efeito anatómico duplo na via do reflexo emético. O medicamento bloqueia os recetores 5-HT3 nos nervos aferentes vagais no trato gastrointestinal (periferia) e na Zona Gatilho Quimiorrecetora (ZGQ) no tronco cerebral (sistema nervoso central). A modificação destas etapas moleculares em ambos os locais contribui para o amortecimento de toda a sequência de sinalização, resultando numa atenuação abrangente da via e na supressão do comando central que controla a resposta motora.

Informações sobre dosagem e administração

Como o Onzod é Utilizado: Diretrizes Oficiais de Administração

O Onzod (Ondansetrom) é administrado através de múltiplas vias oficiais para dar resposta a diversas necessidades clínicas. Estas incluem as formas orais padrão (comprimido, solução e comprimido orodispersível) e as formas parenterais (injeção intravenosa e intramuscular).

Posologia e Calendário de Administração

A administração é rigorosamente programada e depende do contexto clínico. Para a profilaxia, o medicamento é utilizado de forma precisa: a dose inicial deve ser administrada antes do evento indutor de emese (vómito), como por exemplo 30 minutos antes da quimioterapia ou uma hora antes da anestesia. Os regimes posológicos indicados na rotulagem variam entre uma dose oral única de 24 mg para quimioterapia de alto risco e esquemas complexos de várias doses para manutenção contínua; as formas orais podem ser tomadas com ou sem alimentos.

Condicionantes de Procedimento e Populações Especiais

As doses intravenosas (IV) superiores a 8 mg requerem diluição em fluidos compatíveis e devem ser administradas por perfusão durante, pelo menos, 15 minutos. Se for utilizado o comprimido orodispersível (ODT), a instrução oficial consiste em manuseá-lo com as mãos secas e permitir que se dissolva na língua sem mastigar. Para doentes com insuficiência hepática grave, a dose diária total máxima está estritamente limitada a 8 mg (seja por via oral ou IV). Os doentes pediátricos recebem doses calculadas com base no peso corporal ou na área de superfície corporal, seguindo cálculos rigorosos baseados nas indicações da rotulagem. Perante o esquecimento de uma dose oral, a orientação oficial instrui a toma da dose logo que o doente se lembre, a menos que esteja próxima a hora da dose seguinte; nesse caso, a dose deve ser omitida.

Evidência clínica recente

Evidência de Investigação / Visão Geral dos Estudos sobre o Onzod

Evidência para utilização na Esclerose Múltipla Recidivante

A investigação analisou extensivamente o Onzod em estudos clínicos que envolveram adultos com formas recidivantes de esclerose múltipla. Estes estudos foram aplicados em contextos de investigação que envolveram sintomas flutuantes ou instáveis, focando-se prioritariamente em resultados que refletem o funcionamento diário ou o nível de atividade e em resultados que descrevem alterações episódicas ou agudas.

Os principais ensaios clínicos foram desenhados para monitorizar os efeitos do Onzod ao longo de intervalos de tempo definidos. A investigação sugere que, nas populações estudadas, a administração de Onzod esteve associada a padrões relacionados com o número de recidivas que os doentes registaram no estudo. Os estudos exploraram a forma como os sintomas e outros resultados, tais como alterações observadas em imagens por ressonância magnética (IRM), evoluíram nas populações observadas.

No entanto, a evidência sublinha o que é conhecido — e o que ainda permanece incerto. Embora a investigação de curto prazo ofereça uma perspetiva sobre episódios agudos, os efeitos a longo prazo não estão totalmente estabelecidos e existe uma carência de evidência comparativa. Os resultados dos estudos refletem as condições específicas em que foram realizados e a investigação não determina se um indivíduo irá responder de forma semelhante.


Evidência para utilização na Colite Ulcerosa Ativa Moderada a Grave

O Onzod foi estudado para a sua utilização em indivíduos diagnosticados com colite ulcerosa ativa de intensidade moderada a grave. Estes estudos focaram-se em resultados relacionados com fases de maior atividade sintomática, analisando especificamente a forma como os doentes reportaram o seu desconforto percecionado. A investigação examinou a evolução dos sintomas ao longo do tempo, especialmente durante períodos de aumento da atividade sintomática.

Nestes ensaios, o Onzod foi avaliado em cenários que mediram resultados relacionados com o desconforto físico e resultados relacionados com o desequilíbrio sistémico ou funcional. Os estudos exploraram padrões relativos aos resultados dos sintomas medidos durante o período do estudo. As descobertas indicam padrões relacionados com alterações de curto prazo nos sintomas das populações observadas. Estes estudos contribuem para o panorama geral da evidência ao relatarem como os sintomas evoluíram nestas populações.


Estudos a Longo Prazo e Dados de Seguimento

A investigação explorou os efeitos do Onzod além dos ensaios clínicos iniciais através de estudos de extensão e abertos. Estes estudos foram desenhados para monitorizar os doentes durante intervalos mais longos, visando compreender a durabilidade dos padrões inicialmente reportados. A evidência disponível a longo prazo sugere que os padrões observados a curto prazo podem ser mantidos em alguns indivíduos. Crucialmente, os efeitos a longo prazo não estão totalmente estabelecidos e existe informação limitada para resultados a longo prazo além da marca dos cinco anos na maioria dos indivíduos estudados.


Evidência em Populações Especiais

Estudos específicos delinearam o que se sabe sobre o Onzod em populações especiais, onde a evidência permanece frequentemente insuficiente. Observou-se investigação num pequeno número de adultos mais velhos, avaliando especificamente de que forma os resultados relacionados com o esforço ou stress fisiológico podem diferir em comparação com adultos mais jovens. Os dados para estes grupos continuam a ser insuficientes e as amostras foram modestas. As descobertas sobre como o Onzod pode afetar indivíduos com certas condições de comorbilidade foram mistas e os dados para certos grupos permanecem insuficientes.


O Que Ainda Permanece Incerto Sobre o Onzod

Esta secção sintetiza as áreas onde o corpo atual de investigação sobre o Onzod apresenta lacunas ou limitações. A limitação mais consistente é que os efeitos a longo prazo não estão totalmente estabelecidos, particularmente no que diz respeito a resultados relacionados com o desequilíbrio sistémico ou funcional após muitos anos de utilização. Carece de evidência comparativa para certas populações e, para grupos específicos, como crianças ou mulheres grávidas, a evidência é limitada e os dados ainda estão a surgir. A investigação destaca o que é conhecido — e o que ainda é incerto.

Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o Onzod (FAQ)


P: Quanto tempo demora o Onzod a fazer efeito?

De acordo com a informação oficial do produto, o medicamento começa geralmente a atuar contra as náuseas e os vómitos num período de aproximadamente 30 minutos após a administração de uma dose oral. Este intervalo de tempo reflete a rapidez com que o medicamento começa a ficar disponível no organismo.


P: Qual é a duração do efeito de uma dose de Onzod?

A informação regulamentar descreve o tempo necessário para que a concentração do fármaco no corpo se reduza para metade, conceito conhecido como semivida de eliminação. Em adultos saudáveis, a semivida média é tipicamente de 3 a 4 horas. Esta métrica ajuda a definir as características farmacológicas do medicamento.


P: O Onzod pode causar problemas no sono?

Sim, os perfis de segurança oficiais reportam que este medicamento pode causar efeitos que interferem com o sono. Os documentos regulamentares incluíram tanto a sonolência/sedação como a perturbação do sono entre os efeitos secundários documentados nos dados clínicos.


P: O Onzod causa habituação ou dependência?

A informação regulamentar oficial classifica este medicamento como não tendo uma classificação DEA, o que significa que não é definido como uma substância controlada nos Estados Unidos. A ausência desta classificação indica que as agências reguladoras não identificaram um risco de dependência ou abuso para este fármaco.


P: É necessário evitar algum alimento ou bebida ao utilizar Onzod?

A rotulagem oficial não contém restrições que exijam a exclusão de alimentos ou bebidas específicos durante a utilização deste medicamento. A informação oficial indica que a forma oral pode ser tomada com ou sem alimentos.


P: O Onzod pode afetar os resultados de análises clínicas?

O perfil de segurança regulamentar reporta que foram documentados aumentos temporários e assintomáticos nos testes de função hepática como uma reação adversa pouco frequente. Deve informar o seu profissional de saúde sobre todos os medicamentos que está a utilizar quando realizar análises ao sangue.


P: O Onzod possui um "Aviso de Caixa Preta" (Black Box Warning) da FDA?

A informação de prescrição oficial para a formulação atual não inclui um Aviso de Caixa Preta formal. Contudo, a rotulagem contém Avisos e Precauções de relevo que detalham riscos graves, particularmente o risco de prolongamento do intervalo QT dependente da dose.


P: Qual é a diferença entre o Onzod e um placebo nos estudos clínicos?

A eficácia do medicamento foi estabelecida durante o seu desenvolvimento clínico através de ensaios aleatorizados, em duplamente cego e controlados por placebo. Este modelo permite aos investigadores medir os efeitos do fármaco em comparação com uma substância não ativa.


P: É verdade que o Onzod pode causar perda ou ganho de peso?

A informação oficial de prescrição categoriza os efeitos secundários pela sua frequência nos doentes. O aumento ou a perda de peso não constam da lista de reações adversas comuns, pouco frequentes ou raras documentadas no perfil de segurança do medicamento.


P: O Onzod necessita de condições especiais de conservação, como refrigeração?

As condições de armazenamento dependem da forma do medicamento. Enquanto a forma em comprimido é mantida à temperatura ambiente controlada, a forma injetável deve ser conservada entre 15 °C e 30 °C (59 °F e 86 °F). A forma líquida deve ser protegida da luz e não deve ser congelada.


P: A evidência científica do Onzod baseia-se no uso real ou apenas em ensaios controlados?

A evidência regulamentar baseia-se principalmente em dados de ensaios clínicos controlados. Adicionalmente, são realizados estudos pós-aprovação, como estudos de extensão e abertos, para monitorizar a segurança e os efeitos a longo prazo numa população mais vasta de doentes.


P: O Onzod pode afetar a visão ou a saúde ocular?

O perfil de segurança documenta perturbações visuais transitórias, tais como visão turva ou perda temporária de visão com duração de minutos a horas, como efeitos secundários registados.


P: Como é que o Onzod é eliminado do organismo?

O medicamento é extensamente processado (metabolizado) pelo fígado. Após este metabolismo, o fármaco original e os seus subprodutos são eliminados do corpo principalmente através da urina e das fezes.


P: Existem efeitos secundários comuns ao nível da saúde mental ou do humor?

Os documentos de segurança oficiais reportam efeitos psiquiátricos, listando especificamente a ansiedade/agitação e a perturbação do sono como achados comuns em dados clínicos. Outros efeitos neurológicos menos frequentes também estão documentados na rotulagem regulamentar.


P: O Onzod pode ser utilizado por mulheres que planeiam engravidar?

A rotulagem oficial aconselha que a utilização não é recomendada durante o primeiro trimestre de gravidez devido a riscos potenciais. O estado da utilização ao planear uma conceção é tipicamente discutido com um profissional de saúde à luz dos riscos estabelecidos.


P: Os comprimidos de Onzod podem ser partidos ou esmagados?

As instruções de administração dependem da forma farmacêutica. O comprimido oral convencional deve ser deglutido inteiro, uma vez que as instruções regulamentares não permitem partir ou esmagar. O comprimido de desagregação oral (ODT) foi desenhado para se dissolver na língua e não deve ser engolido inteiro.


P: O Onzod requer algum tipo de monitorização enquanto é tomado?

A monitorização por ECG é recomendada pelas agências reguladoras para doentes que apresentam determinados fatores de risco cardíaco. Isto inclui pessoas com desequilíbrios eletrolíticos não corrigidos ou doentes que tomam outros medicamentos que possam afetar a atividade elétrica do coração.


P: Existe uma versão genérica do Onzod disponível?

Sim, as entidades competentes aprovaram versões genéricas do medicamento, que se encontram amplamente disponíveis. Os medicamentos genéricos contêm a mesma substância ativa e são aprovados por serem terapeuticamente equivalentes ao fármaco de marca original.

Como Onzod deve ser armazenado e descartado?

Como conservar e eliminar o Onzod?

Os comprimidos de Onzod (lemborexant) devem ser conservados a uma temperatura ambiente controlada, especificamente entre 20 °C e 25 °C (68 °F e 77 °F), sendo permitidas variações pontuais. É essencial manter o medicamento na sua embalagem original e protegê-lo da humidade para garantir a sua estabilidade. Sendo uma substância controlada, o Onzod deve ser mantido fora do alcance das crianças para evitar a ingestão acidental ou a utilização indevida.

Para a eliminação, os doentes devem utilizar um programa de recolha de medicamentos quando disponível. Se um programa de recolha não estiver prontamente acessível, o Onzod não utilizado deve ser eliminado misturando os comprimidos com uma substância indesejável, como borras de café usadas ou areia para gatos. Esta mistura deve então ser colocada num recipiente selado e eliminada com o lixo doméstico comum.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

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