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Medicamente revisado por Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Farmácia Última atualização em 20.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Mecicon (cinoxacina) é indicado para o tratamento de infecções iniciais e recorrentes do trato urinário em adultos causadas pelos seguintes microrganismos suscetíveis : Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella - espécies (incluindo K. pneumoniae) e Enterobacter - espécies.
O Mecicon (cinoxacina) é eficaz na prevenção de infecções do trato urinário por até 5 meses em mulheres com histórico de infecções recorrentes do trato urinário.
in vitro testes de suscetibilidade devem ser realizados antes da administração do medicamento e, se clinicamente indicado, durante o tratamento.
A dose habitual para adultos no tratamento de infecções do trato urinário é de 1 g por dia, administrada por via oral em 2 ou 4 doses divididas (500 mg B.I.D. ou 250 mg Q.I.D.) por 7 a 14 dias. As doses devem ser administradas pelo menos 2 horas antes ou 2 horas após os antiácidos que contêm magnésio ou alumínio, bem como sucralfat, cátions metálicos, como preparações de ferro e multivitamínicos com comprimidos para mastigar de zinco ou videx (didanosina) ou pó pediátrico para solução. Embora organismos suscetíveis possam ser erradicados dentro de alguns dias após o início da terapia, recomenda-se o curso completo do tratamento.
Função renal comprometida : uma dose reduzida deve ser usada para insuficiência renal. Após uma dose inicial de 500 mg, deve ser utilizado um esquema de dose de manutenção (consulte a tabela).
GUIA DE DOSAGEM DE MANUTENÇÃO PARA PACIENTES COM disfunção renal | ||
Creatinina - autorização mL / min / 1,73 mà 'Â2 | < Função | Dosagem |
> 80 | Normal | 500 mg b.ich. d. |
80-50 | Leve Compromisso | 250 mg t.ich. d. |
50-20 | Moderado Compromisso | 250 mg b.ich.d. |
<20 | Marcado 20o | 250 mg |
A administração de Mecicon (cinoxacina) a pacientes anúricos não é recomendada.
Se apenas a creatinina sérica estiver disponível, a seguinte fórmula (com base no sexo, peso e idade do paciente) pode ser usada para converter esse valor em depuração da creatinina.
A creatinina sérica deve ser um estado estacionário da função renal.
Homens: | Peso (kg) x (140 - idade) 72 x creatinina sérica |
Fêmeas: | 0,9 x valor masculino |
Terapia preventiva : uma dose única de 250 mg antes de dormir por até 5 meses demonstrou ser eficaz em mulheres com histórico de infecções recorrentes do trato urinário.
Mecicon (cinoxacina) foi contra-indicado em pacientes com histórico de hipersensibilidade à cinoxacina ou outras quinolonas.
AVISO
a SEGURANÇA e EFICAZ DA CINOXACINA EM PACIENTES PEDIATRICOS, MULHERES GRAVES E SUJEITAS NÃO FOI PERDIDA (VEJA APLICAÇÃO Pediátrica, GRAVIDEZ E SUBJEITO A MÃE SUBSCRIÇÕES na seção
Precauções
). a administração oral de uma dose única de 250 mg / kg de cinoxacina causa claudicação em cães imaturos. O exame histopatológico das articulações de suporte desses cães revelou lesões da cartilagem. Outras quinolonas também produzem erosões de cartilagem a partir de juntas de carga e outros sinais de artropatia em animais imaturos de várias espécies.Foram relatadas reações de hipersensibilidade graves e ocasionalmente fatais (reações anafiláticas), algumas após a primeira dose, em pacientes recebendo agentes antimicrobianos de quinolona. Algumas reações foram acompanhadas por colapso cardiovascular, perda de consciência, formigamento, faringe ou edema facial, dispnéia, urticária e coceira. Poucos pacientes tiveram reações de hipersensibilidade no passado. Se uma reação alérgica à aparência da cinematografia, pare o medicamento. Reações graves de hipersensibilidade aguda podem exigir tratamento com adrenalina e outras medidas de ressuscitação, incluindo oxigênio, fluidos intravenosos, anti-histamínicos intravenosos, corticosteróides, aminas sob pressão e controle respiratório, clinicamente indicado.
Cãibras e eletroencefalogramas anormais foram relatados em alguns pacientes que receberam agentes antimicrobianos da quinolona. Nenhuma relação causal foi encontrada. Cãibras, aumento da pressão intracraniana e psicoses tóxicas também foram relatadas em pacientes que receberam outros medicamentos nesta classe.
As quinolonas também podem causar estimulação do sistema nervoso central (SNC) com tremores, inquietação, sonolência, confusão ou alucinações. Se essas reações ocorrerem em pacientes recebendo cinoxacina, o medicamento deve ser descontinuado e as medidas apropriadas devem ser tomadas. Como em todas as quinolonas, a cinematacina deve ser usada com cautela em pacientes com doenças conhecidas ou suspeitas do SNC, como arteriosclerose cerebral grave, epilepsia e outros fatores predisponentes a convulsões (ver EFEITOS SECUNDÁRIOS).
Tendões de Aquiles e outras rupturas de tendões que requerem reparo cirúrgico ou resultaram em incapacidade prolongada foram relatados com quinolonas. A cinoxacina deve ser descontinuada se o paciente tiver dor, inflamação ou ruptura do tendão.
PRECAUÇÕES
geral
Como o mecício (cinoxacina) é excretado principalmente pelo rim, a dose usual deve ser menor em pacientes com insuficiência renal (ver DOSAGEM e ADMINISTRAÇÃO). Mecicon (cinoxacina) não é recomendado para pacientes anúricos.
A cristalúria foi relatada em alguns voluntários em estudos clínicos com grandes doses de quinolonas. Embora a cristalúria não seja esperada nas doses normalmente recomendadas de cinoxacina, os pacientes devem estar bem hidratados e a alcalinização urinária evitada.
Foram observadas reações de fototoxicidade moderada a grave em pacientes expostos à luz solar direta enquanto tomavam alguns membros dessa classe de medicamentos. Luz solar excessiva deve ser evitada. A terapia deve ser descontinuada se ocorrer fototoxicidade.
Como em qualquer medicamento potente, é aconselhável uma avaliação regular da função do sistema orgânico, incluindo função renal, hepática e hematopoiética, durante terapia prolongada.
Informações para pacientes
Veja a seção INFORMAÇÃO PATIENTE.
Interação com drogas
Por favor consulteEFEITOS DA MUDANÇA MEDICINAIS Seção.
Gravidez
Efeitos teratogênicos : Categoria de gravidez C: Estudos de reprodução foram realizados em ratos e coelhos em doses até 10 vezes a dose diária de humanos e não mostraram evidências de fertilidade prejudicada ou danos ao feto devido à cinoxacina. No entanto, não há estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas. A cinoxacina só deve ser usada durante a gravidez se o benefício potencial justificar o risco potencial para o feto (ver
AVISO
).Mães que amamentam
Não se sabe se a cinoxacina é excretada no leite materno. Como outros medicamentos desta classe são excretados no leite materno e a cinematografia pode ter efeitos colaterais graves em crianças que amamentam, levando em consideração a importância do medicamento para a mãe, deve ser tomada uma decisão sobre parar de amamentar ou parar de tomar o medicamento.
Uso pediátrico
A segurança e eficácia da cinoxacina em pacientes pediátricos e adolescentes com menos de 18 anos não foram estabelecidas. A cinoxacina causa artropatia em animais adolescentes (ver
AVISO
).Aplicação geriátrica
Após uma dose única de 500 mg de cinematografia, as concentrações séricas máximas em pacientes geriátricos foram semelhantes às de todos os adultos. A administração repetida de cinoxacina não encontrou acúmulo de medicamentos nos vinte pacientes com idades entre 70 e 89 anos (veja Geriatria abaixo Farmacologia clínica). Nenhum ajuste de dose é necessário com base apenas na idade. A dosagem deve ser reduzida em pacientes geriátricos com insuficiência renal (consulte Função renal comprometida abaixo Dosagem e administração).
Os ensaios clínicos com cinoxacina não incluíram um número suficiente de indivíduos com 65 anos ou mais para determinar se você respondeu de maneira diferente dos indivíduos mais jovens. Outras experiências clínicas relatadas não encontraram diferenças nas reações entre pacientes idosos e mais jovens. Em geral, a seleção da dose para um paciente idoso deve ser cuidadosa, geralmente começando na extremidade inferior do intervalo de doses, refletindo o aumento da frequência de diminuição da função hepática, renal ou cardíaca e uma doença associada ou outra terapia medicamentosa.
Em ensaios clínicos com 1.118 pacientes, os seguintes efeitos colaterais foram considerados associados à terapia com cinoxacina
Gastrointestinal: Náusea foi relatada com mais frequência e ocorreu em menos de 3 em 100 pacientes. Outros efeitos colaterais menos comuns (1 em 100) incluíram anorexia, vômito, cãibras / dor abdominais, sabor perverso e diarréia.
Sistema nervoso central : os efeitos colaterais mais comuns foram dor de cabeça e tontura, que foram relatados por 1 em cada 100 pacientes. Outros efeitos colaterais que podem estar relacionados ao mecício (cinoxacina) incluem insônia, sonolência, formigamento, queima perineal, fotofobia e zumbido. Menos de 1 em cada 100 pacientes relatou isso.
Hipersensibilidade: Erupção cutânea, urticária, coceira, edema, angioedema e eosinofilia foram relatados em menos de 3 em 100 pacientes. Casos raros de reações anafiláticas foram relatados. Necrólise epidérmica tóxica foi relatada muito raramente. Eritema multiforme e síndrome de Stevens-Johnson foram relatados com a cinematografia e outros medicamentos nesta classe.
Hematológico : Relatos raros de trombocitopenia.
Os valores laboratoriais relatados como anormais estavam aumentando em ordem decrescente de frequência de BUN (1 a 100), AST (SGOT), ALT (SGPT), creatinina sérica e fosfatase alcalina; e redução de hematócrito / hemoglobina (menos de 1 em 100 cada).
Embora não tenham sido observados efeitos colaterais nos 1.118 pacientes tratados com cinoxacina, Os seguintes efeitos colaterais foram relatados para outros medicamentos da mesma classe farmacologicamente ativa e quimicamente relacionada: nervosismo da agitação, Mudança na percepção das cores, Dificuldades na concentração, Diminuição da acuidade visual, visão dupla, Fraqueza, Constipação, Eritema e intimida sentimentos de desorientação ou excitação ou medo agudo, Palpitações, dor de carne de dente, rigidez articular, Inchaço das extremidades e psicose ou cãibras tóxicas (raro). Todos os efeitos colaterais observados com os medicamentos desta classe foram reversíveis.
Os efeitos colaterais mais comumente relatados ao monitorar a cinoxacina após a colocação no mercado foram erupção cutânea e reações anafiláticas. Outras reações comumente relatadas foram prurido, urticária, reações alérgicas, náusea, dor abdominal e dor de cabeça.
Sinais e sintomas
Os sintomas após uma overdose de cinematacina podem incluir anorexia, náusea, vômito, desconforto epigástrico e diarréia. O estresse epigástrico grave e a diarréia dependem da dose. Dor de cabeça, tontura, insônia, fotofobia, zumbido e formigamento foram relatados em alguns pacientes. Se houver outros sintomas, é provável que você seja secundário a uma doença grave, reação alérgica ou tome um segundo medicamento com toxicidade.
Tratamento
Se você suspeitar de uma overdose, ligue para o seu centro regional de controle de intoxicações para obter as informações mais atualizadas sobre como tratar uma overdose. Esta recomendação é feita porque as informações sobre o tratamento de overdoses geralmente podem mudar mais rapidamente do que as inserções de embalagens.
Ao tratar overdose, considere a possibilidade de overdose múltipla de medicamentos, interações medicamentosas e cinética incomum de medicamentos em seu paciente.
Pacientes em overdose de cinoxacina devem ser mantidos bem hidratados para evitar a cristalização.
Proteger o trato respiratório do paciente e apoiar a ventilação e a perfusão. Monitoramento e manutenção cuidadosos das funções vitais do paciente, gases no sangue, eletrólitos séricos, etc. dentro de limites aceitáveis. A absorção de drogas do trato gastrointestinal pode ser reduzida pela administração de carvão ativado, que em muitos casos é mais eficaz que a emese ou a lavagem; considere carvão em vez de ou além do esvaziamento gástrico. Doses repetidas de carvão ao longo do tempo podem acelerar a eliminação de alguns medicamentos que foram absorvidos. Proteger o trato respiratório do paciente contra esvaziamento gástrico ou carvão.
Diurese forçada, diálise peritoneal, hemodiálise ou outras hemoperfusões não demonstraram ser benéficas para uma overdose de cinoxacina.