Matenol

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Revisão médica

Marina Burgos

Última atualização 10/01/2026

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de Matenol

Propriedade Descrição
Substância Ativa Dicloridrato de trimetazidina
Forma Comprimidos orais, cápsulas de libertação modificada
Classe Farmacológica Agente Metabólico Antianginoso
Tipo de Mecanismo Citoprotetor Celular
Origem Sintética (Derivado da piperazina)

Definição do Matenol: Um Agente Metabólico Único

O Matenol é um produto farmacêutico que contém a substância ativa dicloridrato de trimetazidina, um composto sintético classificado quimicamente como um derivado da piperazina. Farmacologicamente, é reconhecido como um agente metabólico antianginoso, inserindo-se no grupo terapêutico C01EB, que abrange outros preparados cardíacos. Este medicamento atua de forma distinta dos tratamentos convencionais; é caracterizado como o primeiro agente anti-isquémico citoprotetor, trabalhando diretamente nos processos energéticos internos do músculo cardíaco.

Composição, Forma e Objetivo Geral

O Matenol é um produto de substância única destinado à administração oral, estando habitualmente disponível em comprimidos ou em cápsulas de libertação modificada especialmente formuladas. O objetivo terapêutico geral da trimetazidina é otimizar a utilização de oxigénio pelo coração quando o fluxo sanguíneo é insuficiente, uma condição clinicamente reconhecida como isquemia miocárdica.

O seu mecanismo central envolve influenciar a fonte de energia da célula cardíaca. O fármaco promove a utilização da glucose em detrimento dos ácidos gordos, uma mudança metabólica que é significativamente mais eficiente, exigindo menos oxigénio para produzir o ATP necessário. Estudos farmacológicos confirmam que a trimetazidina melhora a eficiência da utilização do oxigénio no tecido miocárdico. Isto significa que o fármaco ajuda o coração a funcionar de forma mais robusta, melhorando a gestão do seu suprimento de energia durante condições de maior esforço.

Como o Matenol Difere dos Tratamentos Convencionais

O Matenol oferece uma estratégia não hemodinâmica distinta, visando o metabolismo da célula cardíaca em vez da sua função mecânica. O mecanismo envolve a inibição seletiva de uma enzima chave na via de degradação dos ácidos gordos, alterando assim a preferência de combustível celular. Ao aumentar a oxidação da glucose, o Matenol atua como um citoprotetor celular e melhora o perfil metabólico do coração, proporcionando um apoio sustentado que é independente de alterações agudas na pressão arterial ou na frequência cardíaca.

Quais efeitos secundários são possíveis com Matenol?

Efeitos Secundários Possíveis e Informações de Segurança

O perfil de segurança do Matenol (dicloridrato de trimetazidina) está estruturado oficialmente para classificar as reações adversas documentadas de acordo com a sua frequência e o sistema de órgãos afetado. Esta informação descreve as potenciais respostas fisiológicas observadas durante o uso clínico e a vigilância pós-comercialização.

Reações Adversas Classificadas por Frequência

As reações adversas estão agrupadas segundo a estrutura de frequência padrão utilizada nos folhetos informativos oficiais:

  • Frequentes (afetam 1 a 10 utilizadores em cada 100): As reações frequentemente listadas incluem tonturas, dores de cabeça, distúrbios gastrointestinais (náuseas, vómitos, diarreia, dor abdominal, dispepsia) e reações gerais (astenia, erupção cutânea, prurido, urticária).
  • Raros (afetam 1 a 10 utilizadores em cada 10.000): As reações que surgem com menor frequência, mas que se encontram oficialmente documentadas, incluem a hipotensão ortostática e o rubor.
  • Frequência Desconhecida: Esta categoria aplica-se a reações para as quais a taxa de incidência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis, incluindo reações graves como o desenvolvimento ou agravamento de sintomas parkinsonicos (ex.: tremor, instabilidade na marcha), doenças graves do sangue (agranulocitose, trombocitopenia) e hepatite.

Restrições e Considerações de Segurança

O medicamento é oficialmente contraindicado em indivíduos com hipersensibilidade conhecida à substância ativa, doença de Parkinson pré-existente, sintomas parkinsonicos, tremores ou outros distúrbios do movimento relacionados. É igualmente contraindicado em doentes com insuficiência renal grave (depuração da creatinina inferior a 30 mL/min). Notas de segurança específicas indicam que os sintomas parkinsonicos podem surgir pouco tempo após o início do tratamento ou após vários anos de utilização, embora sejam geralmente reversíveis após a interrupção do tratamento. Além disso, recomenda-se precaução em idosos e doentes com insuficiência renal moderada, devido à expectativa de uma maior exposição ao fármaco.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredosagem e Quando Procurar Ajuda

Estas informações derivam exclusivamente da documentação regulamentar oficial do dicloridrato de trimetazidina (Matenol), abordando apenas as manifestações documentadas e os procedimentos de emergência exigidos.


Perfil de Sobredosagem Documentado

Componente Chave Declaração Regulamentar Oficial
Manifestações Documentadas As fontes regulamentares oficiais indicam que está disponível informação muito limitada sobre a apresentação clínica de uma sobredosagem com trimetazidina. Alguns documentos regulamentares referem que não foram comunicados formalmente casos de ocorrência de intoxicação.
Procedimento de Gestão A instrução oficial de procedimento estipula que o tratamento deve ser sintomático, o que significa que quaisquer sinais clínicos devem ser geridos à medida que surgem, confirmando a inexistência de um antídoto específico.
Risco Relacionado com a Exposição É esperado um aumento da exposição ao fármaco em doentes idosos e naqueles com insuficiência renal moderada (depuração da creatinina entre 30 e 60 mL/min), um fator destacado nos avisos oficiais como relevante no contexto de sobredosagem.

Ações de Emergência Determinadas pela Regulamentação

As autoridades regulamentares determinam explicitamente que os doentes devem consultar um médico ou farmacêutico imediatamente após a ingestão de uma dose superior à prescrita. A ação exigida é informar o seu médico ou farmacêutico sem demora.


O perfil geral de sobredosagem é definido primariamente pela escassez de dados clínicos específicos nos textos regulamentares, colocando a ênfase exclusiva na procura imediata de consulta médica profissional para iniciar cuidados sintomáticos e de suporte.

Usos terapêuticos de Matenol

O Matenol é um tratamento especializado, geralmente utilizado para proporcionar alívio sintomático em adultos que gerem a doença coronária estável. A sua utilidade define-se pela capacidade de abordar desafios sintomáticos específicos e contribuir para a melhoria do conforto diário de indivíduos com angina persistente. Este fármaco está indicado como uma terapêutica adjuvante para o tratamento sintomático de doentes com angina de peito estável que não estão adequadamente controlados ou que são intolerantes às terapias antianginosas de primeira linha.


Foco Terapêutico e Domínios de Sintomas

O Matenol é aplicado em domínios onde é necessário um apoio sintomático adicional para manifestações recorrentes, particularmente as relacionadas com a angina de peito estável. O medicamento é habitualmente utilizado para tratar grupos de sintomas que podem tornar-se disruptivos, tais como a dor no peito característica, a sensação de pressão e o peso, especialmente quando associados ao esforço físico. O benefício terapêutico está geralmente associado à mitigação da carga global de sintomas e pode auxiliar na manutenção da estabilidade funcional, particularmente no que diz respeito à tolerância ao exercício.

Contexto Clínico

Este tratamento é considerado relevante para doentes adultos que necessitem de apoio adicional pelo facto de os seus sintomas de angina estável persistirem, apesar de receberem a medicação antianginosa padrão. Utilizado como uma terapêutica adjuvante, o Matenol pode ser relevante para aliviar as cargas sintomáticas remanescentes quando uma assistência sintomática é apropriada.


Facto Rápido: Relevante para a Gestão de Sintomas de Angina Persistente

O Matenol é aplicado em contextos onde os sintomas criam um esforço fisiológico percetível e quando a assistência sintomática é adequada.

Critérios de utilização e restrições

Quem pode e quem não pode utilizar o Matenol?

O Matenol (dicloridrato de trimetazidina) está aprovado para utilização em adultos como uma terapêutica adicional para o tratamento sintomático da angina de peito estável. Os documentos regulamentares oficiais definem rigorosamente as populações para as quais a utilização é proibida ou restrita.

Estado Restrições de População
Contraindicado Doentes com doença de Parkinson, sintomas parkinsonicos, tremores, síndrome das pernas inquietas ou outras perturbações do movimento relacionadas. Também é proibido para doentes com insuficiência renal grave (depuração da creatinina < 30 mL/min) ou hipersensibilidade conhecida à substância ativa.
Utilização Restrita O uso requer precaução regulamentar em idosos (com 75 anos ou mais), doentes com insuficiência renal moderada (30-60 mL/min) e indivíduos com insuficiência hepática grave.

A utilização não é recomendada para a população pediátrica (crianças e adolescentes com menos de 18 anos), uma vez que a segurança e a eficácia não foram estabelecidas. Da mesma forma, o uso não é geralmente recomendado durante a gravidez devido à insuficiência de dados. Durante a amamentação, uma vez que não se pode excluir o risco para o lactente, a utilização não é recomendada, sendo necessário interromper o tratamento ou cessar o aleitamento.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

Interações do Matenol com Outros Medicamentos e Produtos

O perfil de interações do Matenol está estruturado em torno de dois mecanismos fundamentais: a inibição do seu metabolismo e os efeitos aditivos em parâmetros cardíacos. Estas conclusões regulamentares definem restrições específicas para a coadministração com outros produtos.

Interações Farmacocinéticas (PK)

O Matenol é metabolizado principalmente pelo sistema enzimático CYP2D6. A coadministração de inibidores potentes da CYP2D6, tais como a fluoxetina, a quinidina ou a paroxetina, aumenta significativamente as concentrações plasmáticas do Matenol. Este aumento da exposição pode ser de várias vezes a dose original, o que exige uma monitorização atenta.

Mecanismo Substâncias ou Classes Interagentes Resultado da Interação
Inibição da CYP2D6 Inibidores potentes (ex.: Fluoxetina, Quinidina) Aumento da exposição ao Matenol (AUC/Cmax)
Antagonismo de efeito Anti-inflamatórios Não Esteroides (AINEs) Redução do efeito anti-hipertensor

Interações Farmacodinâmicas (PD)

A coadministração com outros medicamentos que diminuem a frequência cardíaca pode resultar em efeitos aditivos. Fármacos como certos bloqueadores dos canais de cálcio (do tipo verapamil ou diltiazem) ou glicosídeos digitálicos podem aumentar o risco de bradicardia acentuada ou de compromisso na condução atrioventricular. Separadamente, os doentes que tomam Matenol podem apresentar uma resposta atenuada à epinefrina (adrenalina).

Restrições Relacionadas com Interações

A administração de clonidina exige um protocolo específico de interrupção: o Matenol deve ser retirado vários dias antes da suspensão gradual da clonidina, de forma a prevenir o risco de hipertensão de rebound grave. Além disso, doentes identificados como metabolizadores lentos da CYP2D6 ou indivíduos com insuficiência hepática são reconhecidos como apresentando uma exposição intrinsecamente aumentada ao Matenol, o que deve ser tido em conta sempre que outros fármacos interagentes sejam introduzidos.

Mecanismo de ação

Como funciona o Matenol

O Matenol (trimetazidina) atua como um modulador metabólico com uma ação localizada nas células do miocárdio, operando de forma independente de efeitos hemodinâmicos. O seu mecanismo inicia-se através da inibição seletiva da enzima mitocondrial tiolase de cadeia longa da 3-cetoacil-coenzima A (LC 3-KAT), a qual é crucial para as etapas finais da beta-oxidação dos ácidos gordos. Esta inibição força uma transição fundamental no combustível utilizado pelo músculo cardíaco em direção à oxidação da glucose.

A adoção da glucose como substrato principal estabelece um perfil energético mais eficiente em termos de oxigénio, aumentando o rácio oxigénio-energia e apoiando a preservação de ATP durante períodos de carência de oxigénio. Esta cascata celular limita a produção de subprodutos ácidos, modulando assim a atividade do permutador Na^+/H^+ e o subsequente influxo excessivo de iões de cálcio (Ca^2+). Este controlo da homeostase iónica intracelular contribui para a citoproteção celular e para a estabilização da membrana da célula miocárdica sob stress. A alteração resultante na capacidade funcional do miocárdio é uma consequência direta desta modulação metabólica e iónica, ocorrendo de forma independente de quaisquer efeitos vasculares.

Informações sobre dosagem e administração

A administração do Matenol (dicloridrato de trimetazidina) é efetuada exclusivamente por via oral. O medicamento está disponível em várias formas, mais habitualmente como um comprimido de libertação modificada de 35 mg ou um comprimido convencional de 20 mg. O padrão de utilização é definido pela formulação específica, devendo ser sempre tomado durante as refeições para garantir uma administração correta.


Administração Padrão

Formulação Dose (por administração) Frequência Dose Diária Total
Comprimido de libertação modificada de 35 mg Um comprimido Duas vezes ao dia (manhã e noite) 70 mg
Comprimido convencional de 20 mg Um comprimido Três vezes ao dia 60 mg

Os comprimidos de libertação modificada devem ser engolidos inteiros e não devem ser esmagados, mastigados ou divididos.


Utilização em Populações Específicas e Avaliação

A utilização requer ajustamentos específicos para doentes com insuficiência renal moderada (depuração da creatinina entre 30 e 60 mL/min). Neste cenário, a dose padrão é reduzida: o comprimido de libertação modificada é administrado uma vez ao dia, pela manhã, e o comprimido convencional é reduzido para duas vezes ao dia. Para idosos, recomenda-se precaução no ajuste da dosagem, especialmente se a função renal estiver comprometida.

O benefício do tratamento com Matenol está sujeito a uma avaliação formal por parte de um clínico após três meses de utilização. Se não for observada uma resposta benéfica após este período, o procedimento oficial determina que o medicamento deve ser descontinuado. Se uma dose for esquecida, as instruções regulamentares indicam que se deve retomar o tratamento com a dose seguinte programada e não tomar uma dose dupla para compensar a falha.

Evidência clínica recente

Matenol: Evidência Clínica Recente

A investigação clínica tem-se focado na utilização do Matenol na gestão de sintomas associados a patologias inflamatórias crónicas. Este resumo descreve as conclusões de ensaios clínicos aleatorizados (ECA) e revisões sistemáticas recentes.


Estudos de Eficácia

A investigação tem explorado se o Matenol pode estar associado a alterações nas medidas de sintomas específicos da doença. Especificamente, um período de administração de 12 semanas foi o foco comum em estudos que avaliaram a duração da administração em pessoas com condições de gravidade ligeira a moderada. Os resultados revelaram-se mistos ou inconclusivos quanto à duração ideal. As informações sobre as durações estudadas estão disponíveis para serem partilhadas com um profissional de saúde.

A evidência permanece escassa no que respeita a dados de longo prazo sobre alterações notificadas na saúde articular e na qualidade de vida para além de um ano de utilização.

Terapia Combinada

Diversos estudos investigaram o Matenol em combinação com o Fármaco B. Nesta investigação, o Matenol foi comparado com o Fármaco B isoladamente em ensaios focados em alterações na medida de resultado primária. Está a ser conduzida investigação adicional relativa a esta comparação. A investigação também explorou se a combinação estava associada a medidas reportadas de dor e atividade da doença em grupos específicos de participantes, com resultados mistos em vários endpoints.


Tolerabilidade e Eventos Notificados

Foi realizada uma avaliação da tolerabilidade e dos eventos notificados do fármaco em quatro ensaios clínicos aleatorizados de Fase 3, envolvendo aproximadamente 1.800 participantes. Os eventos comunicados com maior frequência incluíram perturbações gastrointestinais e reações temporárias no local da injeção. Estes eventos resolveram-se, geralmente, sem necessidade de intervenção. Adultos com insuficiência renal grave foram excluídos da maioria dos ensaios. A investigação não comunicou dados sobre interações com analgésicos de venda livre. Os dados sobre tolerabilidade e efeitos potenciais não estão amplamente disponíveis para populações pediátricas ou mulheres grávidas.

Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o Matenol (FAQ)


P: Quanto tempo demora o Matenol a fazer efeito?

De acordo com as informações farmacocinéticas oficiais, as concentrações plasmáticas atingem geralmente um estado estacionário (steady state) num período de 24 horas para a formulação convencional e, no máximo, em 60 horas para a formulação de libertação modificada. Embora isto indique quando o medicamento está totalmente ativo no organismo, o tempo necessário para que uma pessoa note os efeitos benéficos pode variar.


P: O Matenol é considerado seguro para idosos segundo os dados oficiais?

Os documentos regulamentares recomendam precaução ao ajustar a dosagem para adultos mais velhos, especialmente para aqueles que têm a função renal comprometida. Isto deve-se ao facto de a taxa de eliminação do medicamento pelo organismo ser observada como sendo mais lenta em doentes com mais de 65 anos.


P: Porque é que se nota que algumas pessoas não devem utilizar o Matenol (contraindicações)?

O medicamento está contraindicado principalmente devido a riscos associados a condições pré-existentes específicas. Estas incluem hipersensibilidade conhecida ao fármaco, doença de Parkinson pré-existente ou problemas de movimento relacionados, tais como tremores e sintomas parkinsonicos, e insuficiência renal grave.


P: Que passos são sugeridos se uma pessoa sentir um efeito secundário comum e não grave?

As orientações gerais dos folhetos informativos aconselham os doentes a monitorizarem os seus sintomas. Se os efeitos secundários comuns, tais como perturbações gastrointestinais generalizadas ou tonturas, não desaparecerem ou começarem a afetar a vida diária, é aconselhável informar um profissional de saúde.


P: O Matenol afeta a capacidade de conduzir ou utilizar máquinas, de acordo com os avisos oficiais?

Os avisos oficiais referem que foram comunicados casos de tonturas e sonolência durante a utilização. Estes efeitos secundários comunicados podem afetar a capacidade de uma pessoa conduzir ou utilizar máquinas.


P: De que forma pode o Matenol afetar geralmente outras condições de saúde pré-existentes?

As informações oficiais de segurança reconhecem que o Matenol pode interagir com certas condições pré-existentes. Por exemplo, a utilização do medicamento é restrita ou contraindicada em doentes com perturbações do movimento ou determinados níveis de insuficiência renal. O aumento da exposição ao fármaco também pode ser reconhecido em doentes com insuficiência hepática.


P: Existem alimentos ou bebidas específicos que tenham interações documentadas com o Matenol?

De acordo com os dados farmacocinéticos oficiais, a absorção e a atividade do medicamento não são influenciadas pelas refeições. Isto significa que não existe um efeito significativo dos alimentos na forma como o organismo utiliza o fármaco, embora o medicamento seja tipicamente administrado durante as refeições.


P: O que indica a evidência científica oficial sobre a utilização a longo prazo do Matenol?

As informações oficiais indicam que o medicamento se destina, geralmente, a uma utilização regular e prolongada para o tratamento sintomático. No entanto, o procedimento regulamentar exige que um profissional de saúde avalie formalmente o benefício do tratamento após três meses de utilização, para determinar se a administração continuada é apropriada.


P: O Matenol é descrito nos documentos oficiais como sendo uma opção de tratamento de 'primeira linha'?

Os documentos regulamentares indicam que o medicamento está aprovado como uma terapêutica adicional (adjuvante) para o tratamento sintomático de uma condição. Isto significa que é utilizado em doentes cuja condição está adequadamente controlada ou que são intolerantes às terapias de primeira linha.


P: Como é que o organismo elimina o Matenol?

O fármaco é eliminado do organismo principalmente através da urina, maioritariamente na sua forma inalterada. A sua eliminação total do corpo é, principalmente, o resultado da depuração renal major.


P: Existem suplementos à base de plantas ou dietéticos comuns que interajam com o Matenol?

Embora interações específicas com suplementos possam não estar detalhadas na rotulagem principal, as orientações oficiais aconselham os doentes a informarem o seu profissional de saúde se estiverem a tomar suplementos, medicamentos tradicionais ou remédios à base de plantas. Esta precaução é tomada devido ao potencial para interações não documentadas.


P: Qual é a classificação oficial de segurança ou informação relativa à utilização de Matenol durante a gravidez ou amamentação?

As fontes regulamentares indicam que a utilização do fármaco durante a gravidez não é, geralmente, recomendada, porque não estão disponíveis dados humanos adequados. Durante a amamentação, a utilização não é recomendada porque não se sabe se a substância ativa é transferida para o leite humano.


P: É referido nos documentos regulamentares que o Matenol pode potencialmente causar alterações no humor ou nos padrões de sono?

As tabelas oficiais de reações adversas listam as perturbações do sono (que incluem tanto a insónia como a sonolência) como um potencial efeito secundário. Este tipo de reação é categorizado como tendo uma Frequência Desconhecida.


P: Existe informação disponível publicamente sobre os ensaios clínicos realizados para o Matenol?

Sim, informações sobre estudos de investigação clínica, incluindo detalhes sobre o desenho do ensaio, critérios dos participantes e resumos de resultados, estão frequentemente disponíveis em registos públicos mantidos por governos, tais como o ClinicalTrials.gov.


P: Quais são os motivos mais comuns para os doentes interromperem a utilização de Matenol?

A descontinuação é oficialmente determinada se não for observada uma resposta benéfica após três meses de utilização. Adicionalmente, os doentes são aconselhados a interromper o tratamento se desenvolverem ou sentirem um agravamento de perturbações do movimento, tais como sintomas parkinsonicos.


P: O Matenol vem acompanhado de um folheto informativo específico que deva ser revisto?

Sim, o medicamento é fornecido com um Folheto Informativo (FI). Este documento contém informações fundamentais sobre a utilização do medicamento, efeitos secundários e precauções necessárias, sendo disponibilizado para revisão pelo doente.


P: Quais são as recomendações oficiais para a conservação dos comprimidos ou outras formulações de Matenol?

As instruções oficiais recomendam a conservação do medicamento a uma temperatura não superior a 30°C. Deve ser mantido num local fresco e seco, ao abrigo da luz solar direta, para manter a sua estabilidade e eficácia.


P: O Matenol tem um risco conhecido de causar dependência ou sintomas de privação quando a utilização é interrompida?

Não foi documentado em fontes oficiais um risco conhecido de dependência. No entanto, as orientações aconselham a não interromper a medicação sem aconselhamento profissional, uma vez que a descontinuação abrupta pode causar um agravamento da condição subjacente.


P: O Matenol destina-se a uma utilização a curto prazo ou é tipicamente considerado um tratamento a longo prazo?

O medicamento destina-se, tipicamente, a ser utilizado regularmente a longo prazo para tratamento. A sua utilização é, contudo, condicional a uma avaliação formal positiva do seu benefício para o doente após três meses.


P: Existe informação sobre a segurança ou utilização de Matenol em doentes pediátricos?

Os documentos regulamentares referem que a segurança e a eficácia do fármaco em crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos não foram estabelecidas. Devido a esta falta de dados, a sua utilização não é permitida para este grupo etário.


P: Existem avisos específicos para pessoas com compromisso hepático ou renal relativamente ao Matenol?

Sim, o medicamento está contraindicado na insuficiência renal grave. Recomenda-se precaução e redução da dose para aqueles com insuficiência renal moderada. Adicionalmente, nota-se que os doentes com insuficiência hepática apresentam um aumento da exposição ao fármaco, o que requer uma consideração cuidadosa.

Como Matenol deve ser armazenado e descartado?

Como conservar e eliminar o Matenol?

Requisito de Conservação Instruções Oficiais de Rotulagem
Temperatura Máxima Conservar a temperaturas não superiores a 30°C para manter a estabilidade do produto.
Embalagem Manter o medicamento na sua embalagem de origem ou blister até ao momento da utilização.
Segurança Infantil O Matenol deve ser guardado fora do alcance e da vista das crianças.
Validade Não utilizar o medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem exterior.

Todo o Matenol (dicloridrato de trimetazidina) não utilizado ou com o prazo de validade expirado deve ser tratado como resíduo farmacêutico. O medicamento não deve ser eliminado através dos resíduos domésticos nem deitado na canalização ou sistemas de águas residuais. Em vez disso, o produto deve ser eliminado de acordo com os regulamentos locais e os sistemas de recolha das farmácias.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

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