Kalium

Hipocalemia, arritmias (incluindo.h. quando intoxicado com glicosídeos cardíacos), mioplegia paraxismal.

Prevenção e tratamento da hipocalemia de várias gênesis, incluindo.h. causada por várias condições e doenças (rvota, diarréia) e devido à terapia medicamentosa (diuréticos, glicocorticosteróides, glicosídeos cardíacos).

Hipocalemia - para doenças do sistema cardiovascular, nefropatia, diabetes mellitus, diarréia prolongada, fístulas intestinais, etc. contra o fundo da terapia com meios hipotensíveis e alguns diuréticos, glicosídeos cardíacos, glicocorticóides.

No interior, a dose diária é de 50 a 100 mackq de potássio, a dose mais alta é de 20 mackq de potássio.

Dentro. A dose é definida individualmente, dependendo da doença e da concentração de potássio no plasma sanguíneo. Por 1–2 g / dia (calculado para cloreto de potássio), se necessário, a dose é aumentada para 6 g / dia.

No interior, sem mastigar, enquanto come, bebendo a quantidade apropriada de líquido neutro. Normalmente, a dose diária é dividida em 2 doses - 750–3750 mg cada. Se necessário, o medicamento pode ser usado após 6 a 8 horas, mas não mais de 15 g (20 comprimidos).) por 1 dia.

Hipercalemia, bloqueio cardíaco completo, função excretora prejudicada dos rins, infância.

Maior sensibilidade ao medicamento, hipercalemia, bloqueio AV completo, glândula adrenal, insuficiência renal crônica, terapia concomitante com diuréticos que economizam potássio, distúrbios metabólicos (acidose, hipovolemia com hiponatriemia), lesões de gastrite com erosão, gravidez e reprodução de mama.

Insuficiência renal aguda e crônica, tratamento com diuréticos que economizam potássio, hipercalemia, distúrbios metabólicos (acidose, hipovolemia com hiponatriemia), danos ao trato gastrointestinal, insuficiência funcional do núcleo das glândulas supra-renais, etc. estados em que a concentração de potássio no sangue aumenta.

Náusea, vômito, diarréia, hipercalemia, arritmia, sensação de dormência ou formigamento nas mãos, pés, lábios, falta de ar, falta de consciência, ansiedade, fraqueza, sensação de peso e fraqueza nas pernas.

Do lado do LCD: náusea, vômito, diarréia, flatulência, dor abdominal, úlceras da membrana gastrointestinal, sangramento gastrointestinal, perfuração e obstrução intestinal.

Do lado do sistema nervoso : pastezia, fraqueza muscular, confusão.

Do sistema cardiovascular: redução da pressão arterial, arritmia, bloqueio cardíaco, parada cardíaca.

De outros: hipercalemia, reações alérgicas.

Distúrbios intestinais gástricos.

Sintomas : hipercalemia (hiponto muscular, pastezia, desaceleração da condução AV, arritmia, parada cardíaca). Os primeiros sinais clínicos de hipercalemia geralmente aparecem na concentração de K⁺ no soro mais de 6 makv / l: afiação do dente T, flacidez do complexo QRS .

Os sintomas mais pesados da hipercalemia - paralisia muscular e parada cardíaca - se desenvolvem na concentração de K⁺ 9–10 mack / l.

Tratamento: em ou em / in - uma solução de cloreto de sódio; se necessário, hemodiálise e diálise peritoneal.

Desenvolve-se a uma concentração de potássio no soro superior a 8 mmol / l. Sintomas : hipotensão muscular, pastagem de membros, atividade cardíaca prejudicada (mudança de condutividade, arritmia, parada cardíaca).

Participa da conduta de um impulso nervoso, mantendo a pressão osmótica intracelular, reduz a excitabilidade e a condutividade do miocárdio e inibe o automatismo (em altas doses).

O potássio reduz a excitabilidade e a condutividade do miocárdio, enfraquece os efeitos tóxicos dos glicosídeos cardíacos, sem afetar seu efeito inotrópico positivo.

Em pequenas doses K⁺ expande os vasos coronários, em geral - se estreita. Participa do processo de condução de impulsos nervosos. Ativa muitas enzimas citoplasmáticas, regula a pressão osmótica intracelular, síntese de proteínas, transporte de aminoácidos. Melhora a redução dos músculos esqueléticos na distrofia muscular, miastenia.

Depois de levá-lo para dentro, é fácil e quase em qualquer quantidade passivamente absorvida (absorção - 70%), t.to. sua concentração (comestível e livre de drogas) é mais alta na iluminação do intestino delgado do que no sangue. A partir dos comprimidos, o retardus é liberado gradual e lentamente por todo o trato gastrointestinal. No ilíaco e cólon K⁺ destaca-se no lúmen do intestino pelo princípio da troca associada a Na⁺ e se destaca com bile (10%). Distribuição K⁺ no corpo dura cerca de 8 horas a partir do momento da admissão. T_1/2 na fase de absorção - 1,31 h; tempo de retardo - 6 h.

Os comprimidos retardados fornecem liberação gradual e lenta de potássio em todo o LCD. Depois de tomar o cloreto de potássio interno, é fácil e em quase qualquer quantidade passivamente absorvida, t.to. sua concentração (comestível e livre de drogas) é mais alta na iluminação do intestino delgado do que no sangue. No ílio e no cólon, o potássio é liberado no lúmen do intestino de acordo com o princípio de uma troca conjugada com íons sódio e é excretado com fezes (10%). A distribuição de potássio no corpo do paciente continua em cerca de 8 horas a partir do momento da administração dos medicamentos (o período de meia-vida biológica na fase de absorção é de 1,31 horas e o tempo de liberação dos comprimidos corresponde a 5 períodos de meia-vida biológica). vida, etc.e. 6 h).

Diuréticos que economizam potássio, medicamentos de potássio, inibidores da APF, NPVS aumentam o risco de desenvolver hipercalemia. Reduz os efeitos colaterais dos glicosídeos cardíacos. Melhora o efeito da chinidina, o efeito colateral da disopiramida.

Os diuréticos que economizam potássio, NPVS, inibidores da APF aumentam a probabilidade de desenvolver hipercalemia.