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Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 12.03.2022
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A artrite reumatóide, osteoartrose, articular a síndrome ao agravamento da gota, artrite psoriática, doença Espondilite (a espondilite спондилоартрит), espondilose, neuralgia, mialgia, tendinite, bursite, tenossinovites, невральная амиотрофия de Charcot-Marie-Dente (перонеальная atrofia muscular), tração связочного aparelho, hematomas, ciática, a traumática derrota dos tecidos moles e lesões músculo-esqueléticas, febril estado diferente de gênesis (no т. ч. após a vacinação), a gripe e RESFRIADOS.
Como meios auxiliares ao инфекционно-inflamatórios ENT órgãos (amigdalite, faringite, laringite, sinusite, rinite), processos inflamatórios na pelve, аднексит, альгодисменорея, pós-operatório doloroso, síndrome de dor de cabeça e dor de dente, панникулит.
Para dentro, depois de comer, o comprimido efervescente deve ser completamente dissolvido em um copo de água (a solução resultante é imediatamente bebida). A dose é prescrita individualmente para que o efeito terapêutico desejado seja obtido com a menor dose possível.
Adultos e crianças com mais de 12 anos. Com dor aguda — 200-400 mg a cada 4-6 horas, com febre — a dose inicial de 200 mg a cada 4-6 horas, se necessário — 400 mg a cada 4-6 horas, com artrite reumatóide–2,4-3,2 g/dia em 4-6 doses. A dose diária máxima é de 40 mg/kg.
Crianças de 6 meses a 12 anos. Quando a febre — 5-10 mg/kg/dia em 4 a 5 recepções, o tratamento não deve durar mais de 3 dias sem consultar o médico, quando ювенильном artrite reumatóide crianças de peso inferior a 20 kg — 400 mg/dia em 4 a 5 recepções, peso de 20-30 kg — 600 mg/dia, a massa do corpo de 30-40 kg a 800 mg/dia, mais de 40 kg — dosagem para adultos.
Comprimidos efervescentes são recomendados para crianças com mais de 6 anos e adultos.
A hipersensibilidade, эрозивно-язвенные doenças de órgãos do aparelho digestivo (no т. ч. úlcera péptica, doença de Crohn — colite ulcerosa), doenças do nervo óptico, скотома, a ambliopia, a violação de visão de cores, a redução da audição, patologia vestibular, o "аспириновая" asma (провоцируемая a ingestão de ácido acetilsalicílico ou outros AINES), insuficiência cardíaca, edema, hipertensão arterial, distúrbios de coagulação de sangue (em т. ч. гипокоагуляция), hemofilia, leucopenia, hemorrágicos диатезы, deficiência de glicose−6-фосфатдегидрогеназы, gravidez (III trimestre).
Do trato gastrointestinal: náuseas, vômitos, AINES-гастропатия (uma queda de apetite, dor e дискофорт na região epigástrica, dor abdominal), irritação, ressecamento da mucosa da cavidade oral ou dor na boca, ulceração da mucosa da gengiva, афтозный стоматит, pancreatite, constipação/diarréia, flatulência, má digestão, talvez — эрозивно-язвенное derrota e hemorragia GASTROINTESTINAL, alteração da função hepática.
Do sistema nervoso e dos sentidos: dor de cabeça, sonolência, ansiedade, nervosismo, irritabilidade, agitação psicomotora, confusão, alucinações, meningite asséptica (com mais freqüência em pacientes com doenças auto-imunes), perda auditiva, zumbido, reversível ambliopia tóxica, obscura da visão ou visão dupla, secura e irritação nos olhos, inchaço da conjuntiva e pálpebras (do gênesis), скотома.
Do sistema cardiovascular e do sangue (hematopoiese, hemostasia): insuficiência cardíaca, taquicardia, aumento da pressão arterial, eosinofilia, anemia, incl.púrpura hemolítica, trombocitopênica, agranulocitose, leucopenia.
Do lado do sistema respiratório: falta de ar, broncoespasmo, rinite alérgica.
Do sistema geniturinário: síndrome edematosa, insuficiência renal, insuficiência renal aguda, nefrite alérgica, poliúria, cistite.
Reações alérgicas: erupção cutânea (eritematosa, urticária), prurido cutâneo, urticária, edema de Quincke, reações anafiláticas, incluindo choque anafilático, eritema exsudativo multiforme (incluindo síndrome de Stevens-Johnson), necrólise epidérmica tóxica.
Os demais: aumento da transpiração, febre.
Sintoma: dor abdominal, náusea, vômito, inibição, sonolência, depressão, dor de cabeça, zumbido, acidose metabólica, coma, insuficiência renal aguda, pressão arterial baixa, Bradi/taquicardia, fibrilação atrial, parada respiratória.
Tratamento: lavagem gástrica (somente dentro de 1 h após a ingestão), carvão ativado, bebida alcalina, diurese forçada, terapia sintomática (correção de KSHCS, pressão arterial).
O mecanismo de ação do ibuprofeno, um derivado do ácido propiônico do grupo AINEs, é devido à inibição da síntese de mediadores de PG da dor, inflamação e reação hipertérmica. Bloqueia indiscriminadamente COX - 1 e COX-2, como resultado do qual inibe a síntese de PG. Tem um efeito direcional rápido contra a dor (analgésico), antipirético e antiinflamatório. Além disso, o ibuprofeno inibe reversivelmente a agregação plaquetária. O efeito analgésico da droga dura até 8 horas.
Bloqueia indiscriminadamente COX - 1 e -2 e tem um efeito inibitório na síntese de PG.
O efeito analgésico é mais pronunciado na dor inflamatória. A atividade analgésica da droga não pertence ao tipo narcótico. Mostra atividade antiplaquetária.
O efeito analgésico com o uso de Abfena se desenvolve 10-45 minutos após a administração.
Creme tem efeito analgésico, antiinflamatório e descongestionante local.
Gel tem efeito analgésico e antiinflamatório local.
Comum para creme e gel
Suprime a produção de mediadores inflamatórios. Bloqueia indiscriminadamente a COX - 1 e a COX-2 e tem um efeito inibitório na síntese de PGE2. prostaciclina (PGI2) e tromboxano (TV2). O efeito analgésico é mais pronunciado na dor inflamatória. Causa uma diminuição ou desaparecimento da síndrome da dor, incl.dor em repouso e durante o movimento, reduz a rigidez matinal e o inchaço das articulações. Ajuda a aumentar a amplitude de movimento. Além do efeito anti-inflamatório, o ibuprofeno reduz a agregação plaquetária no local da inflamação, bem como a migração de leucócitos e a liberação de enzimas lisossômicas na zona de inflamação.
O mecanismo de ação do ibuprofeno, um derivado do ácido propiônico do grupo AINEs, é devido à inibição da síntese de mediadores de PG da dor, inflamação e reação hipertérmica. Bloqueia indiscriminadamente COX - 1 e COX-2, como resultado do qual inibe a síntese de PG. Além disso, o ibuprofeno inibe reversivelmente a agregação plaquetária. Tem efeito analgésico, antipirético e antiinflamatório. O efeito analgésico é mais pronunciado na dor inflamatória. A ação da droga dura até 8 horas.
O ibuprofeno tem atividade anti-inflamatória, analgésica e antipirética. O ibuprofeno é uma mistura racêmica dos enantiômeros S( )- E R ( -). Pesquisa in vivo que in vitro sugerem que a atividade clínica do ibuprofeno está associada ao enantiômero s (). O ibuprofeno é um inibidor não seletivo da COX, causando diminuição da síntese de GEE.
Como os gees atrasam o fechamento do ducto arterial após o nascimento, acredita-se que a supressão da COX seja o principal mecanismo de ação do ibuprofeno quando usado para essa indicação.
Bem absorvido quando tomado por via oral (absorção é ligeiramente reduzida quando tomado após as refeições). Após a absorção, cerca de 60% da forma R farmacologicamente inativa é lentamente transformada na forma S ativa (a atividade biológica está associada ao enantiômero S). Cmax no plasma sanguíneo, quando tomado com o estômago vazio, é alcançado após 45 minutos, quando tomado após as refeições — após 1,5–2,5 horas, no líquido sinovial, onde é criada uma concentração maior do que no plasma sanguíneo — 2-3 horas.ligação às proteínas do sangue — 90%. Sofre metabolismo pré-sistêmico e pós-sistêmico no fígado. Penetra lentamente na cavidade das articulações, permanece no líquido sinovial. É excretado pelos rins (inalterado não mais que 1%) e com bile (em menor grau). T1/2 — 2-2, 5 H (para formas retardadas - até 12 h). Em pacientes idosos, os parâmetros farmacocinéticos não são alterados.
- AINEs - derivados do ácido propiônico
Indutores de oxidação microssomal (etanol, barbitúricos, rifampicina, antidepressivos tricíclicos) aumentam a produção de metabólitos ativos hidroxilados, aumentando o risco de reações hepatotóxicas graves. Inibidores da oxidação microssomal reduzem o risco de ação hepatotóxica. Reduz a atividade hipotensora dos vasodilatadores, em T.h. bloqueadores dos canais de cálcio lentos e inibidores da ECA), atividade natriurética e diurética da furosemida e hipotiazida, eficácia dos medicamentos uricosúricos. Aumenta o efeito de agentes antiplaquetários, fibrinolíticos (aumento do risco de complicações hemorrágicas), hipoglicemiantes orais e insulina. Ao interagir com minerais e glicocorticosteróides, colchicina, estrogênio, etanol, a manifestação de ação ulcerogênica com o desenvolvimento de sangramento é possível. Os antiácidos e a colestiramina abaixam a absorção do ibuprofeno. Aumenta a concentração de digoxina, fenitoína, metotrexato, lítio no plasma sanguíneo. A cafeína aumenta o efeito analgésico. Quando administrado concomitantemente com ácido acetilsalicílico, reduz o efeito antiinflamatório geral. Quando administrado com agentes trombolíticos (alteplase, estreptoquinase, uroquinase), o risco de sangramento aumenta simultaneamente. Cefamandol, cefaperazona, cefotetano, ácido valpróico, plicamicina aumentam a incidência de hipoprotrombinemia. Ciclosporina e preparações de ouro aumentam o efeito do ibuprofeno na síntese de PG no rim e aumentam a nefrotoxicidade. O ibuprofeno aumenta a concentração plasmática de ciclosporina e a probabilidade de desenvolver seus efeitos hepatotóxicos. Drogas que bloqueiam a secreção tubular, reduzem a excreção e aumentam a concentração plasmática de ibuprofeno. Com o uso simultâneo de diuréticos poupadores de potássio, aumenta o risco de hipercalemia, com outros AINEs-o risco de desenvolver efeitos colaterais do trato gastrointestinal
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