Evidências Científicas e Visão Geral dos Estudos sobre o Dentan
Evidências na Prevenção da Cárie Dentária
A investigação que explora os resultados do Dentan (suplementos de fluoreto por via oral) baseou-se prioritariamente em Ensaios Clínicos Aleatorizados (ECA) e revisões sistemáticas que sintetizam os dados de múltiplos ensaios. Estes estudos foram geralmente aplicados em contextos que analisavam de que forma o desenvolvimento de novas cáries dentárias poderia sofrer alterações num intervalo de tempo definido. Os investigadores monitorizaram populações incluídas nos estudos com base na sua residência em áreas onde o teor de fluoreto natural na água potável era considerado baixo. O principal resultado medido foi o Incremento de Cárie, que envolveu o rastreio da acumulação de superfícies dentárias com cáries, perdidas ou obturadas ao longo do período do estudo.
Os estudos reportaram padrões observados nos ensaios, descrevendo de forma geral uma diferença medida na acumulação de novas lesões de cárie entre os dentes permanentes de crianças que receberam o suplemento e os resultados observados nos grupos de controlo que não receberam suplementação. Os dados indicam que foram descritos padrões semelhantes em muitos dos ensaios analisados com foco nos dentes permanentes. O quadro de evidências incluiu também a monitorização do desenvolvimento de fluorose dentária, uma alteração na aparência do esmalte dentário, que foi avaliada como um desfecho nas populações estudadas.
Investigação a Longo Prazo e Durabilidade dos Resultados
A evidência derivada de contextos com diferentes cargas de sintomas baseou-se, em grande parte, em períodos de acompanhamento de médio prazo, com ensaios individuais a monitorizar as respostas em intervalos definidos de dois a quatro anos. Esta investigação contextualiza as alterações iniciais medidas durante o período de estudo, mas a evidência que caracteriza a persistência dos resultados a longo prazo permanece limitada. Os dados que exploram resultados de duração alargada são ainda escassos, o que significa que a avaliação de padrões a longo prazo não está totalmente estabelecida.
Investigação em Grupos Etários Específicos
Os estudos exploraram resultados específicos em crianças e adolescentes, uma vez que estes grupos são considerados relevantes em ensaios que avaliam padrões de sintomas de curto prazo ou episódicos relacionados com a formação de cáries. Os dados para certos grupos permanecem insuficientes, particularmente no que toca à investigação focada em lactentes e crianças pequenas (por exemplo, com menos de três anos) e sobre quais os padrões observados durante a formação dos seus dentes permanentes em desenvolvimento. Os resultados aplicam-se apenas às populações estudadas e não oferecem uma visão abrangente para indivíduos que já recebem fluoreto adequado através da sua fonte de água principal.
Lacunas na Evidência e Incertezas
Uma das principais incertezas reside na aplicabilidade dos resultados de estudos mais antigos ao ambiente atual, dado que muitos ensaios foram realizados antes de as pastas dentífricas com fluoreto serem amplamente utilizadas. A investigação descreve também alguma inconsistência nos resultados relativos aos dentes decíduos (de leite), em comparação com as medições reportadas de forma mais uniforme observadas nos dentes permanentes. Além disso, a avaliação de padrões de longo prazo para a utilização de suplementos de fluoreto por via oral não está totalmente estabelecida, uma vez que a duração do acompanhamento foi limitada na maioria dos ensaios.
