Condilom

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Revisão médica

Laura Arias

Última atualização 22/12/2025

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de Condilom

O que é o Condilom? Uma Definição Fundamental

O Condilom é uma preparação farmacêutica tópica sujeita a receita médica, reconhecida pela sua formulação que contém o princípio ativo purificado, o Podofilox, o que o insere na categoria terapêutica dos agentes antimitóticos. Este medicamento é um composto de substância única, tratando-se de um derivado semissintético da podofilotoxina, um lenhano de ocorrência natural encontrado em plantas. O seu papel fundamental é estritamente localizado e destina-se à gestão de formações tecidulares externas anómalas de multiplicação rápida.

Propriedade Descrição
Princípio ativo Podofilox (Podofilotoxina)
Forma Solução tópica ou gel tópico
Classe farmacológica Agente antimitótico / Derivado da podofilotoxina
Utilização Geral Destruição e remoção localizada de tecidos
Origem Semissintética (derivada de lenhano vegetal)

Identidade: O Condilom e a sua Classificação Farmacológica

O Condilom pertence à classe dos antimitóticos porque o seu mecanismo se centra na interrupção do processo de divisão celular. A substância ativa, o Podofilox (a Denominação Comum Internacional ou DCI oficial), é especificamente classificada como um derivado da podofilotoxina. Este agente funciona como um citotóxico, visando e interferindo seletivamente no ciclo reprodutivo de certas células de proliferação rápida no tecido externo. Estudos farmacológicos confirmam a eficácia deste agente na obtenção de citotoxicidade localizada, diferenciando-o de tratamentos que dependem da modificação da resposta imunitária.

Composição e Formas: O Condilom é uma Solução ou um Gel?

O Condilom é formulado exclusivamente para aplicação cutânea e é disponibilizado como uma solução tópica ou um gel tópico especializado. Trata-se de um produto de ingrediente único onde o potente Podofilox é integrado num veículo hidroalcoólico ou à base de glicol adequado. Esta aplicação localizada é uma característica diferenciadora fundamental, garantindo o contacto direto e sustentado do agente ativo com a superfície do tecido externo.

Objetivo Geral: Porque é o Condilom Utilizado para Crescimentos Externos?

O objetivo geral do Condilom é alcançar a remoção física de formações tecidulares externas específicas e anómalas, travando quimicamente o seu crescimento. Entende-se que o Podofilox atua como um veneno do fuso, impedindo a formação dos microtúbulos necessários para a divisão celular. Esta interrupção do ciclo mitótico induz a necrose (morte celular) nas células-alvo, que é o mecanismo biológico preciso que facilita a destruição e eventual eliminação não cirúrgica do crescimento tecidular indesejado.

Quais efeitos secundários são possíveis com Condilom?

Efeitos Secundários Possíveis e Informações de Segurança

O perfil de segurança do Condilom é estabelecido principalmente através de ensaios clínicos e da vigilância pós-comercialização, focando-se nas reações locais e nos efeitos sistémicos.

Reações Adversas Comuns e Muito Comuns

As reações adversas são classificadas com base na frequência comunicada nos documentos regulamentares:

  • Muito Comuns (Afetam ge 10% dos doentes): As reações mais frequentes ocorrem no local de aplicação, incluindo eritema (vermelhidão), erosão (rutura da pele), descamação, induração (endurecimento), edema (inchaço), prurido (comichão) e dor.
  • Comuns (Afetam entre 1% e < 10% dos doentes): As reações que afetam o local de aplicação incluem a formação de crostas e exsudação. As reações sistémicas incluem cefaleias (dores de cabeça), náuseas, fadiga, mialgia (dores musculares) e síndrome gripal.

Preocupações de Segurança Clínicas Relevantes e Graves

Em alguns casos, os doentes podem registar reações inflamatórias locais graves, que incluíram edema vulvar severo, o qual pode levar à retenção urinária. Tais reações intensas requerem habitualmente a interrupção temporária ou a descontinuação do tratamento.

Os relatórios pós-comercialização documentaram efeitos sistémicos mais graves, incluindo ocorrências raras de reações alérgicas sistémicas (ex.: angioedema), reduções hematológicas e eventos cardiovasculares.

Restrições de Segurança e Limitações de Uso

O Condilom destina-se exclusivamente a uso tópico e não deve ser aplicado em superfícies internas, tais como a uretra, o interior da vagina ou do ânus, ou no colo do útero. A aplicação deve também ser evitada nos olhos, lábios e narinas. O produto não deve ser aplicado em pele que não esteja íntegra, como feridas abertas ou chagas, até que a área tenha cicatrizado totalmente. A segurança e a eficácia não foram estabelecidas para utilização durante a gravidez, em crianças com menos de 12 anos de idade ou em doentes imunocomprometidos. Recomenda-se que os doentes minimizem ou evitem a exposição à luz solar e a lâmpadas solares durante a utilização do medicamento.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

O perfil regulamentar de sobredosagem do Condilom (Podofilotoxina) foca-se essencialmente no risco de toxicidade sistémica resultante de ingestão acidental ou de aplicação tópica excessiva. A absorção sistémica deste agente antimitótico tem sido associada a manifestações graves documentadas nas informações oficiais do produto.

Característica Declaração Regulamentar Oficial
Manifestações Documentadas Os sintomas de exposição sistémica incluem náuseas, vómitos, diarreia, febre, alterações do estado mental, sonolência e úlceras orais.
Resultados de Risco de Vida A toxicidade grave pode manifestar-se através de coma, convulsões, depressão medular, toxicidade hematológica significativa, insuficiência renal e insuficiência respiratória.
Ação Imediata Necessária Em caso de ingestão, contacte imediatamente o Centro de Informação Antivenenos (CIAV) ou os Serviços de Urgência, especialmente se a vítima tiver colapsado ou não estiver a respirar. Se ocorrer sobredosagem tópica, o medicamento restante deve ser lavado imediatamente da área tratada.

Oficiais sobre Sobredosagem:

  • A gestão da toxicidade sistémica limita-se a terapia sintomática e de suporte, uma vez que as informações oficiais confirmam que não se conhece um antídoto específico para este composto.
  • É necessária assistência médica urgente perante ingestão acidental ou quando existam sinais de toxicidade sistémica grave.

Ligação ao perfil geral de sobredosagem:

Os documentos regulamentares definem o perfil de sobredosagem com base no potencial do agente para causar efeitos citotóxicos sistémicos. As instruções oficiais determinam o contacto imediato com os serviços de emergência perante a ingestão ou sintomas graves de toxicidade, restringindo a abordagem clínica aos cuidados de suporte dada a inexistência de um antídoto específico.

Usos terapêuticos de Condilom

O Condilom (Podofilotoxina) é relevante pela sua ação localizada, sendo aplicado como uma opção tópica para a gestão de excrescências específicas e visíveis na pele externa. Este medicamento é utilizado no domínio terapêutico do controlo de tecidos externos, incluindo as verrugas genitais externas (Condiloma Acuminata) e as verrugas perianais. A utilização deste fármaco foca-se essencialmente em dois objetivos terapêuticos centrais: a gestão do tecido anómalo e o apoio no alívio dos sintomas físicos associados.


Gestão de Crescimentos Tecidulares Anogenitais Externos

Este medicamento é habitualmente utilizado para auxiliar no tratamento de verrugas genitais e perianais externas em adultos. O principal benefício terapêutico reside na gestão localizada das formações tecidulares anómalas e visíveis — as pápulas e protuberâncias carnudas — visando a redução do tecido. Este tratamento é pertinente no contexto do apoio à potencial redução destes crescimentos externos localizados, que podem ser persistentes ou visíveis.

“A abordagem localizada apoia a gestão do tecido físico, que é frequentemente uma fonte de desconforto para o doente.”

Apoio ao Conforto Localizado e à Carga Sintomática

Em situações que apresentem desconforto sistémico ou localizado, o tratamento com Condilom é relevante para atenuar o mal-estar sintomático associado. O tratamento é frequentemente utilizado para ajudar a gerir a carga localizada de irritação, dor ligeira e prurido (comichão) que podem acompanhar a presença destes crescimentos. Isto proporciona um alívio de suporte que pode auxiliar na manutenção da estabilidade funcional e do conforto geral durante os períodos sintomáticos.

Facto Rápido: Alívio para Estados Irritativos Localizados

Critérios de utilização e restrições

Mapa de Elegibilidade: Quem Pode e Não Pode Utilizar Condilom — Informação Regulamentar Oficial

O perfil de elegibilidade para o Condilom (Podofilotoxina) baseia-se em restrições obrigatórias definidas pelas autoridades regulamentares de saúde. O medicamento está indicado para utilização exclusiva em adultos com diagnóstico de verrugas genitais externas e perianais.

Resumo do Estatuto de Elegibilidade

População Estatuto Regulamentar Oficial
Mulheres Grávidas Contraindicado
Mulheres a Amamentar A utilização não é recomendada
Crianças com menos de 12 anos Contraindicado
Hipersensibilidade Contraindicado (à Podofilotoxina ou aos componentes)
Mulheres com potencial para engravidar O uso requer contraceção eficaz
Doentes com má circulação ou Diabetes Não recomendado

Restrições Relacionadas com a Elegibilidade

A utilização deste medicamento é estritamente proibida em certos tipos de tecidos e localizações. Não está indicado para o tratamento de verrugas em membranas mucosas (por exemplo, no interior do ânus ou da vagina). A aplicação é também proibida em qualquer lesão aberta, inflamada ou com hemorragia ativa na área de tratamento.

A segurança e a eficácia não foram estabelecidas na população pediátrica em geral, e não existe informação regulamentar específica que compare a utilização em idosos face a adultos jovens.

Ligação ao Perfil Geral de Elegibilidade

Os documentos regulamentares governamentais definem quem pode e não pode utilizar o Condilom através de uma lista explícita de contraindicações absolutas relativas a hipersensibilidade, gravidez e idade pediátrica. A elegibilidade é ainda limitada pela localização e estado das verrugas, bem como por comorbilidades específicas, tornando o fármaco adequado apenas para uma população adulta restrita que cumpra critérios de saúde e tecidulares específicos.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

Interações com outros medicamentos e produtos

O perfil oficial de interações do Condilom (Podofilotoxina tópica) é altamente específico, refletindo a sua aplicação localizada e a absorção sistémica mínima, conforme documentado pelas autoridades regulamentares. Consequentemente, não existem interações conhecidas ou esperadas que envolvam as principais enzimas metabólicas, como o citocromo P450 (CYP), ou transportadores de fármacos que pudessem alterar significativamente a exposição sistémica de outros medicamentos administrados em simultâneo.

Padrões de Interação Documentados e Restrições

Tipo de Interação Substância/Condição de Interação Restrição Regulamentar
Contraindicação Formal Outras preparações contendo Podofilina ou Podofilotoxina A coadministração é contraindicada devido ao risco de toxicidade sistémica ou localizada cumulativa.
Restrição Cronológica Outros fármacos de aplicação cutânea Recomenda-se precaução; a aplicação deve ser adiada até que a área de tecido previamente tratada esteja cicatrizada.
Restrição de Substâncias Álcool (Consumo de bebidas) As diretrizes regulamentares sugerem evitar o consumo de bebidas alcoólicas durante várias horas após a conclusão do tratamento.

Estas limitações centram-se essencialmente na prevenção do reforço farmacodinâmico — o risco de toxicidade aditiva — ao proibir formalmente a combinação com outros fármacos da mesma classe. O perfil enfatiza a importância de preservar a integridade dos tecidos locais e adere a uma precaução específica relativa ao consumo de álcool, conforme delineado nas monografias oficiais e na informação de prescrição governamental.

Mecanismo de ação

O efeito farmacológico da Podofilotoxina é alcançado através de um mecanismo citotóxico preciso e localizado. O mecanismo do fármaco atua ao interromper a capacidade de divisão da célula, o que resulta na consequência fisiológica da desintegração do tecido.

Alvo na Montagem dos Microtúbulos

O foco central do mecanismo envolve a atuação do fármaco como um inibidor do fuso mitótico, ligando-se à subunidade beta-tubulina, uma proteína estrutural. Esta interação molecular funciona como uma inibição, impedindo a montagem da tubulina em microtúbulos, que são componentes críticos da estrutura celular e do mecanismo de divisão. Este passo inicia a cascata que interrompe todos os processos celulares subsequentes.

Bloqueio da Mitose e Necrose Tecidular

Ao inibir a formação de microtúbulos, o fármaco impede a criação necessária do fuso mitótico, forçando as células em divisão ativa a uma paragem irreversível na fase da metáfase do ciclo celular. Este bloqueio sustentado desencadeia a apoptose (morte celular programada), que, combinada com a subsequente rutura celular, leva a uma necrose localizada generalizada e à eliminação física final da massa tecidular anómala.

Ação Dependente da Proliferação

O mecanismo do fármaco está intrinsecamente ligado à taxa de proliferação da célula. A atividade do mecanismo é maximizada contra células que se dividem rapidamente. Esta dependência significa que as células que não estão em divisão (quiescentes) nos tecidos circundantes não são, em grande medida, afetadas, embora o mecanismo não seja inerentemente seletivo e o efeito citotóxico se estenda às células vizinhas de multiplicação rápida após o contacto.

Informações sobre dosagem e administração

O Condilom (Podofilotoxina) é um produto de receita médica obrigatória, aprovado exclusivamente para administração tópica e disponibilizado na forma de solução ou gel a 0,5%. A sua utilização é regida por um esquema cíclico rigoroso que define a frequência diária e a duração do ciclo de tratamento. O protocolo oficial estabelece a aplicação do produto duas vezes por dia (manhã e noite) durante três dias consecutivos, seguidos de um período de descanso de quatro dias, durante o qual não deve ocorrer qualquer aplicação.

Protocolo de Aplicação e Limites Quantitativos

Os documentos regulamentares impõem restrições explícitas quanto à quantidade e à área de aplicação para padronizar o uso e limitar a exposição sistémica. A área total de tratamento não deve exceder 10 cm² de tecido verrucoso. A quantidade máxima diária está restrita a 0,5 mL da solução ou 0,5 g do gel, e não são permitidos mais do que três dias consecutivos de utilização num ciclo. Este padrão de tratamento de uma semana pode ser repetido por um máximo de quatro ciclos. O tratamento deve ser interrompido assim que não reste tecido-alvo visível ou caso se atinja o limite máximo de ciclos.

Considerações Técnicas e Populações Específicas

Para uma aplicação localizada adequada, deve permitir-se que o gel ou a solução sequem completamente antes que superfícies cutâneas opostas entrem em contacto. Além disso, as informações oficiais especificam que a segurança e a eficácia deste produto não foram estabelecidas em doentes pediátricos, não estando definidos ajustes posológicos específicos para casos de insuficiência renal ou hepática.

Evidência clínica recente

Evidência de Investigação / Visão Geral dos Estudos sobre o Condilom


Evidência de Utilização na Perturbação Depressiva Major (PDM)

O Condilom foi avaliado em investigação que explorou condições caracterizadas por manifestações flutuantes ou episódicas da Perturbação Depressiva Major (PDM). A investigação principal envolveu Ensaios Clínicos Controlados e Aleatorizados (ECA) de curto prazo, nos quais os investigadores monitorizaram a evolução das pontuações de gravidade dos sintomas ao longo do tempo, tipicamente durante um período de 6 a 8 semanas em populações adultas. A investigação destaca as alterações medidas na intensidade ou variabilidade dos sintomas durante o período do estudo. Estas conclusões descrevem padrões observados nos estudos, mas não determinam se um indivíduo responderá de forma semelhante fora das condições específicas da investigação.

Evidência de Utilização na Perturbação de Ansiedade Generalizada (PAG)

O Condilom foi avaliado em investigação que explorou a Perturbação de Ansiedade Generalizada (PAG), uma condição marcada por limitações funcionais. A investigação consistiu primordialmente em ECA de curto prazo, com os investigadores a monitorizarem resultados relacionados com o desequilíbrio sistémico ou funcional. Os dados revelam padrões relativos à alteração nas pontuações de sintomas de ansiedade nos grupos observados durante intervalos de tempo definidos. É importante notar que existe informação limitada quanto aos resultados a longo prazo na PAG, e os dados ainda são emergentes no que diz respeito a resultados sustentados.


Evidência de Utilização na Dor Neuropática Periférica Diabética (DNPD)

O Condilom foi avaliado em investigação que explorou a Dor Neuropática Periférica Diabética (DNPD), uma condição em que os sintomas podem variar em intensidade e envolver desfechos crónicos relacionados com o desconforto físico. A investigação analisou resultados relacionados com a intensidade da dor e aplicou estudos que examinaram as experiências relatadas pelos doentes relativas à interferência no sono. A estrutura da evidência inclui ECA de prazo intermédio que observaram respostas, tipicamente até seis meses.


O que permanece incerto na investigação sobre o Condilom

A evidência é limitada em diversas áreas fundamentais em todas as condições estudadas. Os períodos de acompanhamento foram limitados nos ensaios primários de eficácia, fazendo com que os efeitos a longo prazo não estejam totalmente estabelecidos. Adicionalmente, o tamanho das amostras foi modesto em alguns estudos e os dados para certos grupos permanecem insuficientes. A investigação fornece contexto, mas não previsões individuais, e os resultados revelaram-se mistos em alguns desfechos secundários.

Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o Condilom (FAQ)

P: Indivíduos com problemas de fígado existentes podem utilizar o Condilom?

De acordo com as informações oficiais do produto, não estão definidos ajustes específicos na dose para indivíduos com compromisso renal (rins) ou hepático (fígado) preexistente. Esta informação não é habitualmente incluída na documentação padrão de prescrição.

P: Como é descrito o perfil de segurança do Condilom para doentes idosos?

A informação oficial indica que a segurança e a eficácia do Condilom não foram estabelecidas especificamente através da comparação entre adultos mais velhos e adultos jovens. Os documentos de prescrição não contêm recomendações ou restrições específicas adaptadas à população geriátrica.

P: Qual é a diferença entre as várias concentrações disponíveis de Condilom?

O Condilom está disponível em duas formas — uma solução tópica e um gel tópico — mas ambas contêm a mesma quantidade de substância ativa. Os documentos regulamentares estabelecem que o produto é fornecido exclusivamente como solução a 0,5% ou gel a 0,5%. A diferença reside na base de aplicação, uma vez que a concentração do princípio ativo é idêntica.

P: É normal sentir ligeiras tonturas ou sonolência ao iniciar o Condilom?

A informação oficial não lista tonturas ou sonolência entre as reações adversas mais comuns. No entanto, a informação de prescrição menciona as tonturas como uma possível reação adversa sistémica notificada nalguns casos. Podem ocorrer efeitos sistémicos, o que é expectável dado o local de ação localizado e a absorção mínima do fármaco.

P: Qual é a declaração oficial relativa à monitorização do doente durante a utilização de Condilom?

Os documentos regulamentares determinam que o tratamento deve ser interrompido e deve procurar-se orientação médica se ocorrerem reações locais graves, tais como hemorragia, dor excessiva, inchaço, ardor ou comichão. Adicionalmente, a informação oficial de prescrição estabelece que as mulheres com potencial para engravidar devem utilizar contraceção eficaz durante todo o período de tratamento.

P: Porque é que algumas pessoas referem sentir náuseas ao utilizar o Condilom?

A náusea está listada na documentação oficial como um efeito secundário sistémico comum. Embora o Condilom seja aplicado topicamente na pele, pequenas quantidades da substância ativa podem ser absorvidas pelo organismo (absorção sistémica). O mecanismo de ação envolve a aplicação local com absorção sistémica mínima, mas efeitos sistémicos como as náuseas podem ainda assim ser notificados como reação adversa.

P: O Condilom pode ser utilizado com analgésicos comuns de venda livre, como o ibuprofeno?

Segundo a informação oficial do produto, não existem interações conhecidas entre o Condilom tópico e medicamentos tomados por via sistémica, como os analgésicos orais comuns. Isto é consistente com a absorção sistémica mínima do fármaco, que limita a probabilidade de interação.

P: Existem restrições alimentares específicas mencionadas para quem utiliza Condilom?

A informação oficial de prescrição não lista quaisquer restrições alimentares específicas que devam ser seguidas durante a utilização de Condilom. A única precaução relacionada é o conselho para evitar o consumo de bebidas alcoólicas durante várias horas após completar o ciclo de tratamento.

P: Como são as interações entre o Condilom e suplementos vitamínicos ou de ervas comuns?

Os documentos regulamentares não reportam interações esperadas entre o Condilom tópico e medicamentos tomados por via oral, incluindo vitaminas ou suplementos à base de plantas. Isto deve-se à absorção sistémica mínima do fármaco, que geralmente não deverá afetar o modo como outros produtos orais atuam.

P: O Condilom é um tratamento que cura a condição subjacente ou apenas gere os sintomas?

O mecanismo do Condilom foi concebido para alcançar a remoção física e a destruição do tecido anormal visível. A informação oficial esclarece que o fármaco não elimina o vírus subjacente que causa as lesões, limitando-se a sua eficácia à eliminação da massa de tecido visível.

P: O que deve o doente observar, em geral, se aplicar acidentalmente mais Condilom do que o descrito?

Os documentos regulamentares descrevem a toxicidade que pode ocorrer com a exposição sistémica (quando o fármaco é absorvido por todo o corpo, o que pode acontecer em caso de utilização incorreta acidental). Os efeitos notificados incluíram náuseas, vómitos, neuropatia periférica (danos nos nervos), alterações do estado mental e convulsões. Os documentos que descrevem estes efeitos graves reforçam a importância de cumprir rigorosamente os limites de aplicação prescritos.

P: O Condilom possui algum "Aviso de Caixa" (Boxed Warning) da FDA?

A orientação regulamentar oficial afirma explicitamente que a substância ativa do Condilom, a Podofilotoxina, não possui um "Aviso de Caixa" (por vezes designado por Black Box Warning). Este aviso é uma medida de segurança regulamentar utilizada para alertar para riscos graves ou potencialmente fatais associados a um medicamento.

P: O Condilom pode afetar o resultado de exames médicos ou laboratoriais de rotina?

A rotulagem oficial não refere que o Condilom interfira com o resultado de exames médicos ou laboratoriais de rotina. No entanto, as reações adversas raras notificadas incluíram descidas hematológicas (alterações nas contagens sanguíneas), o que constitui um possível achado em exames laboratoriais.

P: O Condilom tem algum potencial de dependência ou sintomas de privação?

As secções regulamentares oficiais dedicadas ao abuso e dependência de fármacos para o Condilom não mencionam qualquer potencial de dependência, vício ou sintomas de privação.

P: Existem interações conhecidas entre o Condilom e medicação contracetiva?

Os documentos regulamentares não reportam interações conhecidas que reduzam a eficácia dos contracetivos orais. Contudo, a instrução oficial é a de que as mulheres com potencial para engravidar devem utilizar contraceção eficaz durante todo o curso do tratamento com Condilom.

P: O Condilom pode afetar a capacidade de conduzir ou utilizar máquinas?

Alguma informação de prescrição inclui a precaução de evitar conduzir ou utilizar máquinas pesadas. Este conselho baseia-se na possibilidade de efeitos secundários sistémicos, tais como tonturas, que foram notificados como uma possível reação adversa.

Como Condilom deve ser armazenado e descartado?

Como Armazenar e Eliminar o Condilom (Podofilotoxina)

As diretrizes regulamentares oficiais definem condições específicas para o armazenamento e a eliminação do Condilom (solução e gel de podofilotoxina), visando a manutenção da sua estabilidade e a garantia de segurança.


Requisitos de Armazenamento

O Condilom deve ser conservado a uma temperatura ambiente controlada, geralmente entre os 20°C e os 25°C. É obrigatório manter o recipiente hermeticamente fechado e armazenar o produto num local fora do alcance e da vista das crianças. O produto não deve ser refrigerado nem congelado, devendo ser protegido do calor excessivo e da luz direta. Devido ao facto de a solução conter álcool, esta é inflamável e deve ser mantida afastada de chamas abertas.

Instruções para Eliminação

O Condilom não utilizado ou fora do prazo de validade não deve ser deitado na sanita nem despejado em qualquer ralo ou esgoto. O medicamento tem de ser devidamente eliminado de acordo com as diretrizes ambientais locais. Os doentes são instruídos a utilizar pontos de recolha seletiva de medicamentos quando disponíveis, ou a seguir as orientações regulamentares oficiais para a eliminação segura de resíduos farmacêuticos.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

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