Ciprocin

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Revisão médica

Rosario Oropesa

Última atualização 22/12/2025

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de Ciprocin

O Ciprocin é um medicamento antibiótico que pertence à classe das fluoroquinolonas. É utilizado primordialmente para tratar uma vasta gama de infeções bacterianas, atuando através da interrupção da capacidade das bactérias de replicarem o seu ADN, o que impede o crescimento e a propagação da infeção no organismo.

Este medicamento é eficaz apenas contra infeções causadas por bactérias, não sendo indicado para o tratamento de doenças virais, como a gripe ou o frisado comum. O espectro de ação do Ciprocin abrange diversos tipos de microrganismos, sendo frequentemente prescrito para infeções do trato urinário, infeções respiratórias, problemas cutâneos e certas infeções gastrointestinais.

A utilização de Ciprocin deve ser feita sob supervisão médica rigorosa, respeitando a dosagem e a duração do tratamento estabelecidas, de modo a garantir a eliminação completa das bactérias e a reduzir o risco de desenvolvimento de resistência antibiótica.

Quais efeitos secundários são possíveis com Ciprocin?

Possíveis Efeitos Secundários e Informações de Segurança

O perfil de segurança do Ciprocin (Ciprofloxacina) é classificado com base na frequência e na Classe de Sistemas de Órgãos (SOC) afetada. Esta informação reflete as reações adversas oficialmente documentadas associadas ao medicamento.

Classificação por Frequência e Sistema de Órgãos

Os efeitos adversos são categorizados com base nas suas taxas de ocorrência documentadas. As reações Comuns envolvem frequentemente as Doenças Gastrointestinais (como náuseas e diarreia) e anomalias nos testes de função hepática. Os efeitos Pouco Comuns podem incluir Doenças do Sistema Nervoso (como cefaleias e tonturas) e Afeções Cutâneas (erupção cutânea).

Reações Graves e Potencialmente Incapacitantes

A rotulagem oficial inclui avisos para um conjunto de reações adversas graves. Estas estão documentadas e podem ser potencialmente incapacitantes ou irreversíveis. Incluem a Rutura do Tendão (mais frequentemente o tendão de Aquiles) e a Neuropatia Periférica, que consiste em danos nos nervos que podem ser permanentes. Outros riscos graves documentados envolvem Efeitos no Sistema Nervoso Central (incluindo convulsões e reações psicóticas), Hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue) e riscos para o Sistema Cardiovascular, tais como Aneurisma e Dissecção da Aorta.

Notas de Segurança Relacionadas com o Tempo e Populações

Reações graves, como danos nos tendões, podem ter um início imediato (dentro de 48 horas após o início do tratamento) ou um início tardio (ocorrendo meses após a interrupção do medicamento). Aplicam-se avisos de segurança específicos a determinados grupos: os adultos mais velhos apresentam um risco mais elevado de problemas tendinosos graves, e a utilização é restrita em doentes com Miastenia Gravis e na maioria dos casos pediátricos devido a preocupações musculoesqueléticas.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredosagem e quando procurar ajuda

É necessária atenção médica imediata

Se houver suspeita de uma sobredosagem de Ciprocin, contacte imediatamente um profissional de saúde, um serviço de urgência hospitalar ou um Centro de Informação Antivenenos. Esta ação urgente é necessária independentemente de os sintomas estarem ou não presentes no momento.

Manifestações documentadas de sobredosagem

A sobredosagem aguda com Ciprocin tem sido associada a manifestações clínicas específicas, que afetam principalmente o sistema nervoso central e os rins.

Sintomas de sobredosagem observados

  • Sinais do Sistema Nervoso Central (SNC), que podem incluir confusão, tremores, tonturas e convulsões.
  • Cristalúria (formação de cristais na urina), que pode levar a toxicidade renal reversível, especialmente quando estão envolvidas doses muito elevadas.

Gestão e ação de emergência

Os protocolos de gestão de sobredosagem focam-se na prestação de cuidados de suporte. Manter uma hidratação adequada é essencial para ajudar a minimizar o risco de cristalúria. Após a ingestão de doses muito elevadas, podem ser consideradas medidas para esvaziar o estômago, tais como a lavagem gástrica. A função renal é tipicamente monitorizada em ambiente clínico. É importante saber que não está disponível um antídoto específico para a sobredosagem de Ciprocin e que procedimentos como a hemodiálise ou a diálise peritoneal não são eficazes para remover o fármaco do organismo.

Usos terapêuticos de Ciprocin

O Ciprocin é geralmente aplicado em domínios terapêuticos que envolvem infeções bacterianas sistémicas graves, nos quais a gestão de suporte dos sintomas é adequada. O medicamento auxilia na abordagem de conjuntos de sintomas relacionados com o desequilíbrio sistémico, tais como febre alta e mal-estar debilitante, os quais ajuda geralmente a atenuar ao apoiar a eliminação da infeção.


Apoio na Resolução de Sintomas em Infeções Sistémicas Graves

O Ciprocin é frequentemente utilizado para ajudar a tratar conjuntos de sintomas que podem tornar-se intensos ou disruptivos, associados a invasões bacterianas sistémicas ou disseminadas e a agentes patogénicos de elevada virulência. O medicamento é habitualmente utilizado para ajudar a gerir sintomas associados a condições como infeções complicadas do trato urinário (incluindo a pielonefrite), prostatite crónica, infeções ósseas e articulares profundas, certas infeções do trato respiratório inferior e diarreia infeciosa grave. Ao enfrentar estes desafios, o medicamento contribui para o alívio da carga sintomática global.

“É comummente utilizado para auxiliar em conjuntos de sintomas que incluem dor localizada intensa, inflamação e esforço funcional.”

Em contextos clínicos marcados por um sofrimento significativo do doente, o Ciprocin é relevante quando é necessária assistência sintomática de suporte para tratar infeções em locais anatómicos complexos. O uso deste agente, aplicado em condições caracterizadas por períodos de sintomas acentuados, pode auxiliar na manutenção da estabilidade funcional durante episódios agudos e apoia o bem-estar geral durante as fases sintomáticas.


Quick Fact: Apoia a Gestão de Manifestações Sintomáticas Graves

Critérios de utilização e restrições

Quem pode e quem não pode utilizar Ciprocin?

A elegibilidade para o uso de Ciprocin (Ciprofloxacina) é definida rigorosamente por documentos regulamentares, que classificam os indivíduos em populações com utilização aprovada, restrita ou contraindicada.

Âmbito de Elegibilidade

Classificação População/Condição Estado de Restrição
Adultos Indivíduos com idade igual ou superior a 18 anos Geralmente Permitido
Pacientes Pediátricos Indivíduos com idade inferior a 18 anos Uso Restrito (Não é a primeira escolha; apenas para infeções graves específicas)
Compromisso Renal Doentes com função renal reduzida Requer Ajuste de Dose
Idosos Indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos Precaução Especial (Devido ao risco aumentado de lesões nos tendões)
Gravidez Mulheres grávidas Geralmente Não Recomendado (Dados insuficientes)
Lactação Mulheres a amamentar Não Recomendado (O fármaco passa para o leite materno)

Contraindicações Absolutas

O uso de Ciprocin é absolutamente proibido (contraindicado) para dois grupos principais:

  1. Doentes com historial conhecido de hipersensibilidade ou reação alérgica grave à ciprofloxacina, a outras quinolonas ou a qualquer componente da formulação.
  2. Doentes que estejam a tomar concomitantemente o fármaco tizanidina (a coadministração é contraindicada).

Adicionalmente, o medicamento deve ser evitado em doentes com historial de miastenia gravis, devido ao risco de agravamento da fraqueza muscular. Recomenda-se também precaução especial para doentes com risco de aneurisma da aorta ou para aqueles que estejam a tomar corticosteroides sistémicos.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

Interações com outros medicamentos e produtos

O Ciprocin (Ciprofloxacina) possui interações documentadas em diversas categorias, o que resulta em restrições e precauções específicas para a sua coadministração. A coadministração com Tizanidina é estritamente contraindicada devido a um aumento documentado das concentrações plasmáticas de Tizanidina, o que eleva o risco de hipotensão e sedação. A utilização com outros agentes conhecidos por prolongar o intervalo QTc deve também ser evitada.

Interações de Exposição e Metabólicas

A ciprofloxacina está documentada como um inibidor moderado da enzima CYP1A2. Esta interação farmacocinética diminui a depuração (clearance) de fármacos metabolizados principalmente por esta via, tais como a Teofilina e a Cafeína, resultando numa exposição sistémica elevada para estas substâncias coadministradas. Além disso, a coadministração de Probenecida está oficialmente registada como redutora da depuração renal do Ciprocin, aumentando os níveis plasmáticos do próprio medicamento.

Regras de Absorção e Cronologia

A administração concomitante com produtos que contenham catiões multivalentes, incluindo suplementos minerais (Ferro, Zinco) e antácidos (Magnésio/Alumínio), é assinalada por reduzir significativamente a absorção oral do Ciprocin. Para contrariar este efeito, as diretrizes exigem que o Ciprocin seja tomado pelo menos duas horas antes ou seis horas depois destes produtos. Da mesma forma, a administração apenas com laticínios ou sumos enriquecidos com cálcio deve ser evitada devido à redução da absorção.

Riscos Farmacodinâmicos

O Ciprocin pode levar a efeitos anticoagulantes potenciados quando coadministrado com agentes como a Varfarina, necessitando de monitorização formal. Adicionalmente, o uso combinado com Corticosteroides está associado a um risco aumentado de distúrbios nos tendões, uma advertência que é especificamente destacada para doentes idosos (com mais de 60 anos) nas informações oficiais de prescrição.

Mecanismo de ação

O Mecanismo de Ação: Alvejando a Integridade do ADN Bacteriano

O Ciprocin (ciprofloxacina) é um agente antibacteriano sintético que atua através da inibição de duas enzimas bacterianas essenciais: a ADN girase (topoisomerase II) e a topoisomerase IV. Estas enzimas são responsáveis pelo controlo da topologia do ADN bacteriano, gerindo o superenrolamento e o desenrolamento necessários para a replicação, transcrição e reparação. A ciprofloxacina liga-se a um complexo de clivagem intermédio, formado pela enzima e pela cadeia de ADN, estabilizando-o.

Esta estabilização impede que a enzima volte a selar o ADN, o que leva a uma acumulação massiva de quebras letais na cadeia dupla do ADN (DSBs) dentro do cromossoma bacteriano. O dano genético resultante ativa a resposta SOS da célula bacteriana, uma cascata de sinalização de stress que acaba por falhar. A falha desta via desencadeia a morte rápida e irreversível da célula bacteriana. Esta cascata intracelular resulta numa ação bactericida, causando ativamente a morte celular em vez de apenas interromper o crescimento bacteriano.

Informações sobre dosagem e administração

Como Utilizar o Ciprocin

O Ciprocin, que contém ciprofloxacina, é administrado através de duas vias principais oficialmente aprovadas: a via oral (utilizando comprimidos de libertação imediata ou de libertação prolongada e suspensão oral) e a solução para infusão intravenosa (IV). A escolha da via e da dose é determinada pela infeção específica e pela condição do doente, sendo que a forma intravenosa é frequentemente utilizada no início do tratamento em casos graves, antes da transição para a terapia oral.


Posologia Oficial e Frequência

Os regimes padrão para adultos prescrevem tipicamente a ciprofloxacina para ser tomada duas vezes ao dia (a cada 12 horas) na maioria das infeções. Os intervalos de dose padrão para adultos variam entre 250 mg e 750 mg por dose para administração oral, e entre 200 mg e 400 mg por dose para infusão intravenosa. Para infeções intravenosas graves, a dose pode ser administrada até três vezes ao dia (a cada 8 horas). A duração do tratamento é altamente variável, abrangendo desde ciclos curtos de 3 dias para casos não complicados até ciclos prolongados de 60 dias para profilaxia específica pós-exposição.


Condições de Administração e Ajustes

O Ciprocin oral pode ser tomado com ou sem alimentos; no entanto, a sua ingestão deve ser doseada com precisão em relação a produtos que contenham minerais, tais como antiácidos, ferro ou cálcio. As instruções oficiais determinam uma separação de, pelo menos, 2 horas antes ou 6 horas depois da ingestão destes outros produtos, para evitar uma redução significativa na absorção do Ciprocin.

O esquema posológico do medicamento requer modificação para doentes com função renal comprometida (rim), sendo necessárias doses reduzidas ou intervalos mais longos com base no cálculo da depuração da creatinina. Para a suspensão oral de libertação imediata, o frasco deve ser agitado vigorosamente durante, pelo menos, 15 segundos antes de cada utilização. Os comprimidos de libertação prolongada devem ser sempre engolidos inteiros e não devem ser esmagados, partidos ou mastigados.

Evidência clínica recente

Ciprocin: Evidência Clínica Recente


1. Eficácia e Controlo de Sintomas

A investigação focou-se nos objetivos associados a este agente sob investigação em vários desfechos clínicos.

  • Desfechos de Dor: Os estudos investigaram desfechos de dor em participantes com a condição A. A investigação explorou resultados como a taxa de variação dos sintomas e a duração da alteração dos mesmos.
  • Qualidade de Vida: A investigação analisou potenciais efeitos na qualidade de vida como um objetivo principal ou secundário do estudo.

2. Terapia Combinada vs. Monoterapia

Estudos compararam a terapia combinada com a monoterapia em múltiplos ensaios.

  • Avaliação da Dosagem: Os ensaios avaliaram possíveis alterações na dosagem necessária de outros medicamentos quando o fármaco em estudo foi utilizado como parte de um regime de combinação.
  • Avaliação da Abordagem: A investigação avaliou os resultados do estudo associados a esta abordagem e avaliou a abordagem em comparação com os padrões de cuidados atuais. O agente foi comparado com tratamentos mais antigos nalguns estudos.

3. Eventos Adversos e Perfil de Tolerabilidade do Doente

A investigação explorou os eventos adversos e a tolerabilidade do doente, com especial atenção à exposição a longo prazo e a potenciais efeitos secundários.

  • Exposição a Longo Prazo: Os estudos examinaram dados de eventos adversos durante o tratamento a longo prazo (superior a 12 meses) em grupos específicos de participantes.
  • Função Hepática: Os estudos incluíram a monitorização da função hepática em intervalos pré-definidos.
  • Critérios de Exclusão: Os estudos não incluíram participantes com historial de doença cardiovascular significativa (Condição X) ou compromisso renal grave.
  • Resultados Reportados: Os estudos reportaram resultados específicos relativos a eventos adversos e taxas de retenção de doentes.

Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o Ciprocin (FAQ)


P: O Ciprocin é considerado um antibiótico "forte" ou de "largo espetro"?

De acordo com a informação oficial do produto, o Ciprocin, que contém Ciprofloxacina, é classificado como um agente antimicrobiano sintético de largo espetro. Esta classificação indica que é eficaz contra uma vasta gama de diferentes tipos de bactérias.


P: O Ciprocin pode causar problemas de sensibilidade ao sol ou queimaduras solares?

Sim, a informação oficial indica que o Ciprocin pode causar fotossensibilidade, que é um aumento da sensibilidade da pele à luz solar. Devido a este efeito documentado, as orientações oficiais sugerem minimizar a exposição solar e evitar o uso de solários enquanto o medicamento estiver a ser utilizado.


P: É normal sentir tonturas ou vertigens enquanto se toma Ciprocin?

As tonturas e as vertigens são efeitos secundários documentados associados ao Ciprocin que constam na informação oficial de prescrição. Estes efeitos estão classificados em Doenças do Sistema Nervoso, o que significa que se encontram entre as reações conhecidas e reportadas ao medicamento.


P: Existe o risco de efeitos secundários a longo prazo ao tomar Ciprocin?

Os avisos regulamentares oficiais destacam que certas reações adversas graves, tais como lesões nos tendões (rutura do tendão) e neuropatia periférica (danos nos nervos), podem ser potencialmente incapacitantes ou irreversíveis (permanentes). Estes efeitos podem, por vezes, ser notados meses após o doente ter interrompido a utilização do medicamento.


P: O Ciprocin pode ser tomado com suplementos comuns como multivitamínicos ou ferro?

As instruções oficiais indicam que a ingestão de Ciprocin deve ser separada de multivitamínicos ou suplementos que contenham minerais como o ferro ou o zinco para evitar a redução da absorção. O rótulo especifica uma separação de, pelo menos, 2 horas antes ou 6 horas após a ingestão destes produtos.


P: Quais são os potenciais efeitos do Ciprocin na capacidade de conduzir ou utilizar máquinas?

O fármaco está associado a determinados efeitos no Sistema Nervoso Central (incluindo tonturas e perturbações visuais) que estão documentados na informação oficial de segurança. Estes efeitos documentados podem prejudicar o discernimento ou a capacidade física de uma pessoa, tornando potencialmente difíceis atividades como conduzir ou operar máquinas.


P: O Ciprocin afeta a forma como as pílulas contracetivas funcionam?

Os documentos regulamentares indicam que o Ciprocin pode reduzir a eficácia de alguns medicamentos contracetivos que contenham etinilestradiol. Esta interação documentada pode estar associada a um risco acrescido de gravidez ou a hemorragias de privação inesperadas em utilizadoras destes contracetivos específicos.


P: A gravidade dos efeitos secundários está relacionada com a dose de Ciprocin?

Embora os rótulos regulamentares não associem explicitamente a dose à gravidade de todos os efeitos secundários, são formalmente exigidos ajustes posológicos para doentes com compromisso renal (problemas nos rins). Estes ajustes são necessários para evitar concentrações excessivamente elevadas do fármaco no organismo, o que poderia influenciar o potencial de efeitos adversos.


P: O Ciprocin é seguro para idosos e existem preocupações específicas para este grupo etário?

A informação oficial indica que os idosos (geralmente definidos como pessoas com mais de 60 anos) apresentam um risco mais elevado de sofrer certos efeitos secundários graves. Estes incluem problemas severos como distúrbios nos tendões e hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue), particularmente se também tiverem diabetes ou função renal reduzida.


P: O Ciprocin pode causar problemas nos tendões e o que é que isso significa exatamente?

O Ciprocin contém um aviso oficial relativo ao risco de tendinite (inflamação) e rutura do tendão (rutura total ou parcial). Os tendões são os tecidos fibrosos resistentes que ligam o músculo ao osso. Este risco grave e documentado envolve frequentemente o tendão de Aquiles no tornozelo, mas pode afetar tendões no ombro, na mão ou no cotovelo.


P: O Ciprocin pode causar alterações de humor, como ansiedade ou confusão?

Sim, os avisos oficiais listam explicitamente a ansiedade, a confusão, a agitação e outros efeitos relacionados com a saúde mental como reações adversas conhecidas associadas ao Ciprocin. Estas reações estão categorizadas nos efeitos no Sistema Nervoso Central mencionados na informação oficial de prescrição.


P: O Ciprocin tem utilizações diferentes quando é apresentado sob a forma de gotas para os olhos ou ouvidos?

Sim, a Ciprofloxacina, a substância ativa, é fabricada em diferentes formas para utilizações específicas. Além dos comprimidos e da solução injetável IV, é formulada como uma solução oftálmica para tratar infeções bacterianas nos olhos e como uma formulação ótica para tratar certas infeções nos ouvidos.


P: O que se sabe sobre o potencial do Ciprocin para afetar o sistema nervoso?

O Ciprocin possui avisos sobre reações adversas graves, potencialmente incapacitantes e irreversíveis, que envolvem o sistema nervoso. Estes efeitos documentados incluem a Neuropatia Periférica (danos nos nervos) e vários efeitos no Sistema Nervoso Central, tais como convulsões, confusão, ansiedade e tonturas.


P: O Ciprocin pode afetar o ritmo cardíaco ou causar batimentos cardíacos irregulares?

Os avisos oficiais recomendam precaução na utilização devido ao potencial do fármaco para prolongar o intervalo QT num eletrocardiograma. Este efeito é referido como podendo aumentar o risco de uma arritmia cardíaca ou batimentos cardíacos irregulares em certos indivíduos suscetíveis, particularmente naqueles com condições cardíacas pré-existentes.


P: O Ciprocin pode ser utilizado para tratar infeções virais como a constipação ou a gripe?

A substância ativa do Ciprocin está classificada estritamente como um agente antibacteriano sintético. A sua utilização é oficialmente indicada apenas para infeções comprovadamente causadas por, ou com forte suspeita de serem devidas a, bactérias, e não vírus.


P: É seguro beber álcool com moderação enquanto se toma Ciprocin?

Os rótulos oficiais do Ciprocin não costumam listar uma interação direta com o álcool. No entanto, o consumo de álcool durante a utilização do medicamento pode estar associado a um aumento de certos efeitos secundários documentados, tais como náuseas ou mal-estar gastrointestinal.


P: O Ciprocin aumenta o risco de desenvolvimento de resistência aos antibióticos?

A informação regulamentar oficial inclui um aviso de que o Ciprocin deve ser utilizado apenas quando necessário para tratar ou prevenir infeções bacterianas documentadas. Esta precaução é declarada especificamente para reduzir o desenvolvimento de bactérias resistentes aos fármacos, o que constitui um foco de saúde pública.


P: O Ciprocin pode causar uma erupção cutânea ou uma reação cutânea grave?

Sim, um efeito secundário comum é a erupção cutânea (rash), que está registada nos dados oficiais de reações adversas. Além disso, os documentos regulamentares também advertem que o Ciprocin pode causar reações cutâneas graves (incluindo respostas alérgicas severas como a necrólise epidérmica tóxica) e hipersensibilidade generalizada grave.


P: Existe um risco acrescido de efeitos secundários com tratamentos mais longos de Ciprocin?

Documentos regulamentares oficiais e estudos relacionados examinaram os dados de eventos adversos durante a exposição prolongada (por exemplo, superior a 12 meses) em grupos específicos de doentes. Este foco na monitorização dos resultados de segurança faz parte da revisão regulamentar global para durações de tratamento alargadas.


P: O Ciprocin interage com medicamentos comuns para a depressão ou ansiedade?

O Ciprocin é um inibidor documentado da enzima CYP1A2 no organismo. Esta interação pode levar ao aumento dos níveis de outros medicamentos metabolizados por esta enzima, o que inclui alguns fármacos comuns para a depressão e ansiedade, podendo potencialmente elevar o risco de efeitos secundários desses medicamentos coadministrados.


P: Existe investigação sobre a utilização de Ciprocin em crianças ou adolescentes?

Sim, a utilização de Ciprocin em doentes pediátricos (com menos de 18 anos) é oficialmente restrita e é geralmente apenas permitida para infeções graves específicas. Isto deve-se a uma maior probabilidade documentada de problemas musculoesqueléticos, tais como problemas nos ossos, articulações ou tendões, nesta faixa etária.


P: O Ciprocin pode causar dormência, formigueiro ou dor neuropática nas mãos ou pés?

Sim, os avisos regulamentares referem que o Ciprocin pode causar Neuropatia Periférica, que consiste em danos nos nervos. Os sintomas deste efeito secundário grave incluem habitualmente dormência, formigueiro (sensação de picadas), ardor ou dor nas mãos, braços, pernas ou pés.

Como Ciprocin deve ser armazenado e descartado?

Requisitos de Conservação e Eliminação do Ciprocin (Ciprofloxacina)

O Ciprocin deve ser conservado estritamente de acordo com as condições regulamentares oficiais para manter a sua estabilidade.


Condições de Conservação e Regras para o Acondicionamento

Conservação Obrigatória: Os comprimidos e a suspensão oral por abrir devem ser conservados a uma temperatura ambiente controlada, especificamente entre 20 °C e 25 °C (68 F a 77 F). O medicamento deve ser mantido na sua embalagem original, que deve estar bem fechada, e guardado longe de calor excessivo e humidade. É obrigatório que os produtos Ciprocin sejam protegidos da congelação em todas as suas formas.

Limite de Estabilidade: A suspensão oral de Ciprocin preparada deve ser eliminada após 14 dias a contar da data da mistura, independentemente de ter sido conservada à temperatura ambiente ou no frigorífico.

Segurança Infantil e Eliminação

Para segurança, o medicamento deve ser mantido fora do alcance e da vista das crianças. O Ciprocin não utilizado ou fora do prazo de validade deve ser eliminado de acordo com os regulamentos locais, sendo geralmente recomendada a utilização de um programa de recolha de medicamentos.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

Disponível em países:

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