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Ciclovirax

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Ciclovirax

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Revisão médica

Laura Arias

Última atualização 22/12/2025

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

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Visão geral de Ciclovirax

O Ciclovirax é um medicamento antiviral utilizado principalmente no tratamento de infeções causadas por determinados tipos de vírus. Pertence a uma classe de fármacos conhecidos como análogos de nucleosídeos sintéticos, que atuam interferindo na capacidade de replicação do material genético viral.

Este medicamento é habitualmente indicado para a gestão de infeções virais que afetam a pele e as membranas mucosas. O seu mecanismo de ação foca-se na inibição da síntese do ADN viral, o que ajuda a controlar a propagação do vírus no organismo e a reduzir a duração dos sintomas associados à infeção. É importante notar que, embora o Ciclovirax ajude a tratar os episódios ativos e a aliviar o desconforto, não constitui uma cura definitiva para a infeção viral subjacente, uma vez que o vírus pode permanecer latente no corpo.

O Ciclovirax deve ser utilizado conforme a orientação de um profissional de saúde, sendo a sua eficácia superior quando o tratamento é iniciado logo após o aparecimento dos primeiros sinais ou sintomas da infeção.

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Quais efeitos secundários são possíveis com Ciclovirax?

Efeitos Secundários Possíveis e Informações de Segurança

Esta secção descreve as reações adversas e as caraterísticas de segurança do Ciclovirax (Aciclovir) oficialmente documentadas, baseando-se estritamente nas classificações e declarações publicadas pelas autoridades regulamentares governamentais.


Classificação das Reações Adversas

Os efeitos secundários são formalmente categorizados de acordo com a sua frequência de ocorrência, conforme definido na documentação regulamentar, e agrupados pelos sistemas fisiológicos que afetam (Classes de Sistemas de Órgãos).

Classificação de Frequência (Padrão ICH) Exemplos de Reações Oficialmente Listadas
Muito Frequentes (Mais de 1 em 10) Dores de cabeça (cefaleias), Tonturas
Frequentes (Até 1 em 10) Náuseas, Vómitos, Diarreia, Dor abdominal, Erupções cutâneas (incluindo fotossensibilidade), Fadiga
Raros a Muito Raros (Até 1 em 1.000 a 1 em 10.000) Anafilaxia, Angioedema, Insuficiência renal aguda, Hepatite, Icterícia, Reações neurológicas graves (ex.: Convulsões, Sintomas psicóticos)

Considerações de Segurança para Populações Específicas

As informações oficiais de prescrição incluem notas de segurança específicas para determinados grupos de doentes:

  • Idosos: Esta população pode apresentar um risco acrescido de certos efeitos adversos, particularmente reações neurológicas, devido à maior probabilidade de uma redução na depuração renal (eliminação do medicamento pelos rins).
  • Doentes com Compromisso Renal: Existe um risco elevado de efeitos adversos relacionados com a dose, uma vez que o medicamento se pode acumular no organismo. As indicações oficiais especificam que este grupo requer uma monitorização apropriada.

Declarações Gerais de Segurança

Os limites de segurança e fatores de risco documentados indicam que a insuficiência renal aguda é mais provável em doentes sob tratamento sistémico que se encontrem desidratados. Além disso, recomenda-se precaução na utilização conjunta com outros medicamentos conhecidos por afetar a função renal, dado que tal pode aumentar a concentração de Ciclovirax e o risco associado de reações adversas. O perfil global de segurança estrutura o risco desde eventos frequentes e não graves até preocupações de segurança raras e críticas.

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Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredosagem e quando procurar ajuda médica

A sobredosagem com Ciclovirax está documentada e manifesta-se, primordialmente, através de insuficiência renal aguda e sintomas neurológicos significativos. Entre as manifestações reconhecidas de uma dose excessiva encontra-se a formação de cristais nos túbulos renais (cristalúria), o que pode levar a uma redução do débito urinário, bem como perturbações do sistema nervoso central, tais como convulsões, confusão, letargia ou coma.

Fatores associados a um risco acrescido de toxicidade e sobredosagem incluem a administração de doses substancialmente superiores às recomendadas, bem como o uso de doses padrão em doentes com compromisso renal pré-existente ou com hidratação insuficiente, particularmente durante uma perfusão intravenosa rápida. As populações idosa e pediátrica podem enfrentar um risco mais elevado destas toxicidades.

É necessária assistência médica imediata ao reconhecer quaisquer sinais compatíveis com uma sobredosagem, tais como alterações súbitas do estado de consciência ou uma diminuição acentuada na quantidade de urina produzida. O tratamento da sobredosagem envolve medidas de suporte geral, garantindo uma hidratação adequada para auxiliar a depuração renal e a monitorização estreita do estado do doente. Em casos graves, o procedimento de hemodiálise é a intervenção recomendada para remover eficazmente o Ciclovirax do organismo e mitigar danos renais ou neurológicos severos.

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Usos terapêuticos de Ciclovirax

Indicações e Benefícios do Ciclovirax

O Ciclovirax é um medicamento antiviral indicado principalmente para o controlo de condições caracterizadas por episódios de agudização de sintomas, causados por vírus da família herpes.

Este fármaco é frequentemente utilizado para auxiliar na gestão dos sintomas associados a diversas manifestações episódicas, tais como a varicela, a zona (herpes zoster), bem como surtos iniciais ou recorrentes de herpes genital e herpes labial.

A atuação do Ciclovirax foca-se no alívio da carga sintomática global, sendo relevante para atenuar o mal-estar associado a estados inflamatórios ou irritativos. A sua aplicação é comum em momentos de intensificação dos sintomas, onde é necessário um suporte para reduzir o impacto da atividade viral subjacente. Ao contribuir para um maior conforto durante estes períodos críticos, o objetivo primordial do tratamento é oferecer um apoio que minimize a interferência dos sintomas nas rotinas diárias.

Aspeto Relevante: Suporte no Alívio do Desconforto Físico

A utilização deste medicamento pode auxiliar na manutenção da estabilidade funcional do paciente. É aplicado em situações que exigem uma gestão adicional do desconforto, apoiando o indivíduo durante episódios mais difíceis através da mitigação do mau-estar físico.

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Critérios de utilização e restrições

Quem Pode e Quem Não Pode utilizar o Ciclovirax? – Informação Regulamentar Oficial

A elegibilidade para a utilização do Ciclovirax é determinada por critérios regulamentares oficiais, focando-se no perfil da população e na presença de determinadas condições de saúde pré-existentes.

Populações que Não Devem utilizar Ciclovirax (Contraindicação)

O Ciclovirax está contraindicado em doentes com hipersensibilidade conhecida e clinicamente significativa à substância ativa aciclovir, ao medicamento aparentado valaciclovir, ou a qualquer componente da formulação. Este é um critério de exclusão absoluta definido pelas autoridades regulamentares.

Elegibilidade por Grupos Etários

A utilização do medicamento é geralmente permitida em adultos e adolescentes. Para doentes pediátricos, o uso por via oral está habitualmente estabelecido para crianças com idade igual ou superior a dois anos, para indicações específicas. Os adultos mais velhos podem necessitar de ajustes na dose e de uma monitorização mais estreita, devido à possibilidade de uma redução da função renal associada à idade.

Utilização Condicional e Restrições

A utilização é considerada restrita ou condicional em doentes com compromisso renal (função renal reduzida), uma vez que o fármaco é eliminado primordialmente pelos rins. Estes indivíduos requerem a modificação da dose e supervisão estreita. Os doentes que recebam doses sistémicas elevadas devem também assegurar uma hidratação adequada, o que constitui uma condição explícita para o uso. No caso de mulheres grávidas ou em período de amamentação, a utilização é aconselhada apenas após uma avaliação cuidadosa de se o benefício potencial supera os riscos documentados, dado que o fármaco é excretado no leite materno.

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O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

Interações com outros medicamentos e produtos

O Ciclovirax, particularmente nas suas formas sistémicas (oral ou intravenosa), é eliminado do organismo maioritariamente de forma inalterada através dos rins, através de um processo denominado secreção tubular renal ativa. Este mecanismo cria a possibilidade de interação com outros medicamentos que são também eliminados pela mesma via.

  • Medicamentos que aumentam os níveis de Ciclovirax: A coadministração com fármacos como a probenecida (um medicamento para a gota) e a cimetidina (um medicamento para úlceras gástricas) pode aumentar significativamente a concentração de Ciclovirax no sangue. Isto ocorre porque estes medicamentos competem com o Ciclovirax pela mesma via de eliminação no rim. Da mesma forma, o imunossupressor micofenolato de mofetil também pode apresentar níveis plasmáticos aumentados quando utilizado com o Ciclovirax. Caso estas combinações sejam necessárias, poderá ser necessária uma monitorização rigorosa e um eventual ajuste da dose de Ciclovirax.
  • Agentes potencialmente nefrotóxicos: O uso concomitante de Ciclovirax intravenoso com outros agentes conhecidos por causar danos renais (medicamentos nefrotóxicos) pode aumentar o risco de disfunção renal.
  • Antiácidos (Formulação de comprimido bucal de libertação prolongada): Para a formulação de comprimido bucal de libertação prolongada, os antiácidos que contenham catiões polivalentes (tais como alumínio, magnésio ou cálcio) podem reduzir significativamente a absorção do Ciclovirax. Estes antiácidos devem ser tomados pelo menos duas horas antes ou quatro horas depois do comprimido bucal de Ciclovirax.
  • Formulações tópicas: Devido à absorção mínima para a corrente sanguínea, as interações medicamentosas sistémicas são geralmente pouco prováveis com o Ciclovirax em creme ou pomada tópica.
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Mecanismo de ação

A atividade antiviral do Ciclovirax (Aciclovir) é mediada por um mecanismo molecular altamente seletivo que depende da replicação viral ativa. O medicamento funciona como um pró-fármaco inerte que é submetido a uma fosforilação inicial por uma enzima codificada pelo vírus, a Timidina Cinase Viral (TK). Esta dependência da TK viral, que é expressa predominantemente em células infetadas, determina a elevada toxicidade seletiva do fármaco.

Uma vez fosforilada, a molécula é convertida pelas cinases celulares do hospedeiro na sua forma ativa, o Trifosfato de Aciclovir (ACV-TP). O ACV-TP atua como um substrato competitivo para a Polimerase de ADN Viral. Ao ser incorporado na cadeia de ADN viral em crescimento, o ACV-TP, que carece de um grupo 3'-hidroxilo, provoca a terminação irreversível da cadeia. Este bloqueio definitivo interrompe o processo de síntese do ADN viral, impedindo a multiplicação do vírus ao nível celular. Este mecanismo conduz a uma redução da carga viral sistémica.

No entanto, o mecanismo possui limitações, uma vez que apresenta um efeito mínimo sobre o vírus no seu estado latente (dormitante) e pode ser contornado por estirpes virais que desenvolvam resistência através de mutações na enzima TK.

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Informações sobre dosagem e administração

Como utilizar o Ciclovirax: Diretrizes Oficiais de Administração

O Ciclovirax (Aciclovir) deve ser utilizado estritamente de acordo com o regime específico e a via de administração prescritos, conforme detalhado na documentação regulamentar oficial. O tratamento deve ser iniciado o mais cedo possível — idealmente ao primeiro sinal ou sintoma (pródromo).


Vias de Administração e Esquemas Aprovados

Via / Forma Dosagem Padrão no Adulto (Intervalo Típico) Frequência e Duração Instrução Chave
Oral (Comprimido, Suspensão) 200 mg a 800 mg por dose 5 vezes ao dia (tratamento agudo) ou 2 vezes ao dia (supressão) durante 5 a 10 dias Pode ser tomado com ou sem alimentos.
Intravenosa (IV) 5 mg/kg a 10 mg/kg de peso corporal A cada 8 horas, habitualmente por um período de 5 a 10 dias. Deve ser administrado por perfusão lenta durante, pelo menos, uma hora.
Tópica (Creme/Pomada) Formulação a 5% m/m 5 vezes ao dia (omitindo a dose noturna) durante 4 a 10 dias. Estritamente para uso externo na área cutânea afetada.

Instruções Específicas de Utilização

Preparação IV: O pó para solução injetável deve ser reconstituído e diluído numa solução intravenosa apropriada para garantir que a concentração não exceda os 7 mg/mL antes da perfusão lenta obrigatória. Deve ser mantida uma hidratação adequada durante a terapia intravenosa.

Ajustes de Dosagem: As normas regulamentares exigem modificações na dose e/ou na frequência para populações específicas, incluindo adultos mais velhos e doentes com função renal comprometida, com base na depuração da creatinina medida. A dosagem pediátrica para uso sistémico é frequentemente calculada com base no peso corporal (mg/kg). A terapia oral de supressão está sujeita a uma interrupção periódica (por exemplo, a cada 6 a 12 meses) para reavaliar a necessidade de continuidade do tratamento.

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Evidência clínica recente

Evidência de Investigação / Visão Geral dos Estudos sobre Ciclovirax

Evidência para Uso no Herpes Genital Inicial e Recorrente

A investigação explorou o Ciclovirax em condições caracterizadas por manifestações flutuantes ou episódicas, especificamente para surtos de herpes genital iniciais e recorrentes. Os estudos monitorizaram e reportaram medições do intervalo de tempo para a cicatrização das lesões e a duração da excreção viral, que foram observadas como sendo menos prolongadas no grupo de tratamento em comparação com o grupo sem tratamento. Investigação específica que analisou a administração contínua descreveu padrões reportados de uma menor frequência de recorrência quando comparada com períodos sem tratamento. Os resultados a longo prazo não estão totalmente estabelecidos relativamente à duração ideal para a terapia supressora contínua, e os dados para certos grupos, tais como aqueles com comorbilidades específicas e complexas, permanecem insuficientes.

Evidência para Uso em Herpes Zoster (Zona) e Infeções Graves

Estudos focados no Herpes Zoster (zona) monitorizaram resultados relacionados com o funcionamento diário e a dor associada. Os resultados indicam que os estudos reportaram medições da duração da dor aguda que foram observadas como sendo menos prolongadas em indivíduos que receberam o fármaco versus placebo. A investigação também descreve padrões associados a uma menor incidência reportada de nevralgia pós-herpética em algumas populações observadas. Para infeções graves, como a Encefalite por Herpes Simplex, a investigação envolvendo Ensaios Clínicos Controlados e Aleatorizados (ECT) e estudos observacionais focou-se em resultados de sobrevivência e no funcionamento neurológico avaliado vários meses depois.

O Que Permanece Incerto Sobre a Investigação do Ciclovirax

A evidência contribui para o panorama científico mais amplo, mas a certeza permanece baixa em diversas áreas. Os resultados a longo prazo não estão totalmente estabelecidos para muitas áreas de investigação. Carece de evidência comparativa para algumas indicações, particularmente face a novos agentes antivirais. A investigação não determina se um indivíduo irá responder de forma semelhante; os resultados dos estudos refletem as condições específicas sob as quais foram realizados, e as conclusões sobre subgrupos são incertas para comorbilidades complexas específicas.

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Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o Ciclovirax (FAQ)


P: Qual é a principal finalidade do Ciclovirax?

O Ciclovirax está classificado como um medicamento antiviral. De acordo com os documentos oficiais, a sua finalidade aprovada é tratar e ajudar a prevenir infeções causadas por determinados vírus, especificamente o vírus herpes simplex (HSV) e o vírus varicela zoster (VZV). Isto inclui condições como o herpes genital e a zona.


P: O Ciclovirax é um antibiótico ou um tipo diferente de medicamento?

O Ciclovirax não é um antibiótico. Está classificado nos documentos oficiais como um fármaco antiviral, pertencendo especificamente à classe dos análogos sintéticos dos nucleósidos. Isto significa que atua diretamente contra os vírus, impedindo a sua multiplicação, o que representa um mecanismo diferente da forma como os antibióticos combatem as bactérias.


P: O que significa o termo 'substância ativa' para o Ciclovirax?

A substância ativa é o componente do medicamento — neste caso, o Aciclovir — que exerce a ação terapêutica pretendida no organismo. As descrições oficiais indicam que esta é a substância responsável por interromper a multiplicação viral (síntese de ADN), enquanto os outros componentes presentes no produto são geralmente excipientes inativos.


P: É comum sentir sonolência temporária ao iniciar o Ciclovirax?

As listagens oficiais de efeitos secundários nem sempre utilizam o termo "sonolência", mas reportam frequentemente tonturas e fadiga (cansaço) como ocorrências comuns ou muito comuns. A sonolência propriamente dita também está listada como um possível efeito secundário. Caso estes efeitos ocorram, os documentos regulamentares aconselham prudência na realização de tarefas que exijam concentração.


P: Existe informação que sugira que o Ciclovirax pode afetar os padrões de sono?

Sim, a informação oficial de segurança indica que o Ciclovirax pode potencialmente afetar o sono. A dificuldade em dormir (insónia) e a sonolência estão ambas listadas como possíveis efeitos secundários.


P: O que é uma 'contraindicação' listada para o Ciclovirax?

Uma contraindicação é uma condição que torna o uso de um fármaco inapropriado. A principal contraindicação listada nos documentos oficiais é uma hipersensibilidade conhecida à substância ativa, o Aciclovir, ou ao Valaciclovir, ou a qualquer outro componente da formulação específica do produto.


P: Existe informação disponível sobre o potencial de efeitos secundários a longo prazo do uso de Ciclovirax?

A informação regulamentar indica que a maioria dos efeitos secundários reportados é temporária. No entanto, em certas populações de risco, como os idosos ou pessoas com função renal reduzida, existe um risco reconhecido de efeitos secundários neurológicos com o uso sistémico. Estes efeitos são geralmente reversíveis após a interrupção do medicamento.


P: O Ciclovirax interage com analgésicos comuns de venda livre, como o ibuprofeno?

As bases de dados oficiais de interações medicamentosas sugerem geralmente que não existe uma interação direta entre o Ciclovirax e o ibuprofeno, um analgésico comum de venda livre. No entanto, recomenda-se que a utilização de qualquer analgésico seja discutida com um profissional de saúde.


P: Existe alguma interação conhecida entre o Ciclovirax e o consumo de álcool?

As fontes regulamentares indicam tipicamente que o álcool não interfere diretamente na ação antiviral do Ciclovirax. Contudo, dado que o álcool pode intensificar ou agravar certos efeitos secundários potenciais, como as tonturas, as orientações regulamentares sugerem precaução no que diz respeito ao consumo de álcool.


P: Que tipos de alimentos ou bebidas são mencionados nas diretrizes oficiais relativas ao uso de Ciclovirax?

Para a maioria das formulações orais (comprimidos, cápsulas, suspensão), as diretrizes oficiais referem que o medicamento pode ser tomado com ou sem alimentos. Tomá-lo com alimentos pode ajudar a minimizar o desconforto gástrico. As orientações oficiais observam que certas formulações específicas, como o comprimido bucal, têm regras adicionais quanto ao uso concomitante com antiácidos.


P: O Ciclovirax interage com suplementos alimentares ou vitaminas comuns?

Os dados sobre potenciais interações entre o Ciclovirax e a maioria dos suplementos alimentares ou vitaminas são frequentemente limitados nos documentos regulamentares oficiais. A informação sugere que, como os suplementos e os medicamentos à base de plantas não são testados como os fármacos sujeitos a receita médica, pode existir um risco de interação desconhecido.


P: O que significa quando uma interação entre o Ciclovirax e outro fármaco é descrita como 'major' (grave)?

Em termos clínicos e regulamentares, uma interação 'major' é aquela que é considerada altamente significativa, podendo levar a consequências graves. Esta classificação significa geralmente que se aconselha evitar a combinação, uma vez que os riscos associados provavelmente superam os benefícios terapêuticos.


P: O Ciclovirax pode ser utilizado, de uma forma geral, por pessoas com mais de 65 anos?

Sim, o Ciclovirax pode ser utilizado por adultos mais velhos. No entanto, a informação oficial indica que pode ser necessário um ajuste da dose e uma monitorização próxima em doentes com mais de 65 anos. Isto deve-se à maior probabilidade de função renal reduzida neste grupo etário, o que pode aumentar o risco de certos efeitos secundários, particularmente os neurológicos.


P: Que informação está disponível sobre o uso de Ciclovirax durante a gravidez ou amamentação?

Fontes oficiais e registos de gravidez sugerem que não se conhece que o Ciclovirax seja prejudicial quando utilizado durante a gravidez. Além disso, o medicamento é geralmente considerado aceitável para uso durante a amamentação, uma vez que apenas uma quantidade muito pequena da substância ativa passa para o leite materno.


P: Existem dados sobre o uso de Ciclovirax em crianças ou adolescentes?

Sim, o uso de Ciclovirax está documentado e aprovado para crianças. Os documentos regulamentares oficiais incluem informações específicas sobre a dosagem, frequentemente calculada com base na idade e no peso corporal para várias indicações.


P: Pessoas com certas condições médicas existentes, como problemas hepáticos ou renais, são geralmente aconselhadas a não usar Ciclovirax?

Doentes com comprometimento da função renal requerem precaução, e as orientações oficiais especificam que a dose deve ser ajustada para evitar que o medicamento se acumule no organismo. A precaução e a monitorização são também aconselhadas para indivíduos que tenham doença hepática grave.


P: A elegibilidade para o Ciclovirax depende geralmente do peso ou do índice de massa corporal de uma pessoa?

O peso corporal é um fator utilizado no cálculo preciso da dose para certas formas de Ciclovirax, especialmente para crianças e quando o medicamento é administrado por via intravenosa. No entanto, o peso corporal é geralmente um fator de dosagem e não o único fator para a elegibilidade geral para usar o fármaco.


P: O que é um 'ensaio clínico de dupla ocultação, controlado por placebo' no contexto da investigação sobre o Ciclovirax?

Este é um padrão elevado de investigação clínica utilizado nos ensaios do Ciclovirax. Num ensaio de dupla ocultação controlado por placebo, nem os participantes que recebem o tratamento nem os investigadores que o administram sabem quem está a receber o fármaco real e quem está a receber uma substância inativa (placebo). Este modelo visa fornecer evidências fiáveis ao minimizar o enviesamento.


P: Qual é a diferença entre uma versão genérica e a versão de marca do Ciclovirax?

Uma versão genérica do Ciclovirax contém a mesma substância ativa (Aciclovir) que o produto de marca. As agências regulamentares exigem que os genéricos cumpram padrões de bioequivalência, o que significa que são formulados para atuar da mesma forma no organismo que o medicamento de marca.


P: É geralmente permitido esmagar ou partir os comprimidos de Ciclovirax?

As instruções oficiais para o doente recomendam que não se corte, esmague, mastigue ou parta as formas de comprimido ou cápsula do medicamento. Esta orientação existe porque a alteração da forma física do fármaco pode mudar a sua taxa de absorção pretendida no organismo.


P: Que tipo de monitorização é tipicamente realizada quando uma pessoa está a usar Ciclovirax?

A monitorização durante o uso sistémico de Ciclovirax foca-se principalmente na função renal (monitorização renal), especialmente durante o tratamento com doses elevadas ou por via intravenosa, porque o fármaco é eliminado através dos rins. Além disso, garantir que o doente mantém uma hidratação adequada é considerado importante, e os doentes de alto risco são monitorizados quanto a alterações neurológicas.

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Como Ciclovirax deve ser armazenado e descartado?

Requisitos de Conservação e Eliminação

As diretrizes regulamentares oficiais definem condições específicas para a conservação e eliminação do Ciclovirax (Aciclovir), com o objetivo de manter a estabilidade do produto, as quais variam consoante a formulação.

Formulação Condição de Conservação Exigida
Comprimidos Orais / Pó para IV Temperatura Ambiente Controlada (15°C a 25°C)
Creme Tópico Conservar abaixo de 25°C (Não refrigerar)

Os comprimidos orais devem ser protegidos da luz e da humidade, devendo ser mantidos num recipiente hermético e resistente à luz. Relativamente à solução intravenosa (IV), uma vez diluída, não deve ser refrigerada devido ao risco de cristalização, devendo ser utilizada ou eliminada num prazo de 12 horas após a sua preparação. Todas as formas farmacêuticas devem ser mantidas fora da vista e do alcance das crianças. Qualquer medicamento não utilizado ou com o prazo de validade expirado deve ser eliminado de forma segura e de acordo com os regulamentos locais de resíduos farmacêuticos.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

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