Cerenia

Forma selecionada

Maropitant Citrate

Opção de tratamento:

Revisão médica

Rosario Oropesa

Última atualização 22/12/2025

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de Cerenia

Propriedade	Descrição
Princípio Ativo	Citrato de Maropitant
Forma	Comprimidos orais, solução injetável
Classe Farmacológica	Antagonista dos recetores da Neurocinina-1 (NK1)
Objetivo Geral	Controlo e alívio do vómito e da náusea
Origem	Composto sintético

O Cerenia é um medicamento veterinário sintético, sujeito a receita médica, cujo princípio ativo é a substância química Citrato de Maropitant. No âmbito da farmacologia veterinária, é amplamente reconhecido para a gestão da náusea e do vómito agudo ou antecipatório em cães e gatos. Trata-se de um produto de ingrediente único, disponível em comprimidos orais e numa solução injetável estéril, o que permite uma administração flexível por via oral, subcutânea (SC) ou intravenosa (IV). Esta disponibilidade em dupla forma é uma característica essencial, permitindo tanto uma intervenção terapêutica rápida em animais hospitalizados como um controlo oral continuado.

Classificação Farmacológica e Objetivo Geral

O Cerenia pertence a uma classe farmacológica distinta conhecida como antagonistas dos recetores da neurocinina-1 (NK1). Estudos farmacológicos sustentam a designação do maropitant como um antagonista potente e seletivo. Esta investigação confirma que o medicamento é altamente eficaz na interrupção do ato físico do vómito nos animais de estimação.

Esta classificação significa que o medicamento atua ao visar e bloquear seletivamente o recetor NK1, que é o local de ação da Substância P, um neuropeptídeo fundamental no desencadeamento do reflexo do vómito. Este mecanismo confere um controlo antiemético robusto ao inibir a via final comum do vómito, tendo como objetivo geral o alívio e controlo eficaz do sintoma de vómito e da náusea associada no seu público-alvo.

Quais efeitos secundários são possíveis com Cerenia?

Efeitos Secundários Possíveis e Informações de Segurança

O perfil de segurança oficial do Cerenia (Citrato de Maropitant) detalha as reações adversas em vários sistemas do organismo e classifica a sua frequência com base em normas técnicas.

Classificação de Frequência e Efeitos por Sistemas e Órgãos

As reações adversas são formalmente agrupadas pelo sistema corporal afetado, conhecido como Classes de Sistemas de Órgãos. Os efeitos documentados como muito frequentes, afetando mais de um em cada dez animais tratados, incluem dor, vocalização, inchaço ou inflamação no local da injeção subcutânea. Reações como o vómito, especialmente quando o fármaco é utilizado para o enjoo de movimento, podem ser registadas como frequentes.

As classes de sistemas de órgãos oficialmente citadas incluem as doenças gastrointestinais, tais como diarreia, anorexia e vómito, as doenças do sistema nervoso, como letargia, convulsões e tremores musculares, e as doenças do sistema imunitário, nomeadamente a anafilaxia.

Reações Adversas Graves e Restrições em Populações Específicas

Embora as reações adversas graves sejam frequentemente classificadas como muito raras, afetando menos de um em cada dez mil animais tratados, estas encontram-se documentadas. Entre estas incluem-se a anafilaxia, que consiste em reações alérgicas graves, e as convulsões. Além disso, o perfil de segurança destaca riscos específicos, como a evidência de hipocelularidade da medula óssea observada em cachorros com idade inferior a onze semanas.

A segurança não está estabelecida para a utilização em animais reprodutores, gestantes ou lactantes, nem foi avaliada em animais com obstrução gastrointestinal ou naqueles que tenham ingerido toxinas. É formalmente aconselhada cautela em animais com disfunção hepática e naqueles com predisposição para doenças cardíacas.

Segurança e Restrições Relacionadas com a Exposição

O maropitant acumula-se no organismo após administrações repetidas; por conseguinte, as diretrizes oficiais aconselham uma monitorização cuidadosa de eventos adversos durante regimes de tratamento superiores a cinco dias consecutivos. Recomenda-se também precaução quando o medicamento é coadministrado com outros fármacos com elevada ligação às proteínas plasmáticas, estipulando-se que este não deve ser utilizado em conjunto com antagonistas dos canais de cálcio.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredosagem e quando procurar assistência

O perfil regulamentar oficial do citrato de maropitant (Cerenia) documenta rigorosamente os sinais clínicos associados à exposição a doses elevadas e define as ações de emergência obrigatórias em caso de contacto humano.

As manifestações de sobredosagem observadas em estudos com animais em níveis de dose superiores a 20 mg/kg incluem vómitos, salivação excessiva e fezes aquosas. Achados sistémicos graves associados a uma elevada exposição incluem evidência de hipocelularidade da medula óssea, a qual foi observada com maior frequência e gravidade em cachorros com idade inferior a 11 semanas. Relatórios pós-comercialização listam também distúrbios neurológicos muito raros, tais como convulsões e ataxia, e eventos potencialmente fatais, como reações do tipo anafilático. Foram documentados efeitos cardiovasculares, especificamente aumentos no intervalo QT do ECG.

No caso de ocorrer ingestão humana acidental ou autoinjeção, é necessária assistência médica imediata. Da mesma forma, deve procurar-se atenção médica após a exposição ocular acidental à solução.

Os documentos regulamentares afirmam que não se conhece nenhum antídoto específico para este medicamento. Consequentemente, a abordagem de gestão necessária no caso de uma sobredosagem é, primordialmente, o tratamento sintomático e de suporte.

Usos terapêuticos de Cerenia

Factos Rápidos

Cães: Tratamento e prevenção do vómito agudo, e prevenção do vómito resultante de enjoo de movimento (cinetose). Previne também o vómito relacionado com a quimioterapia.
Gatos: Utilizado para tratar o vómito e reduzir a náusea. Pode também ser utilizado para prevenir a emese.

Utilização Terapêutica e Benefícios

O Cerenia (citrato de maropitant) está indicado para o tratamento e prevenção de episódios de vómito em animais de companhia. Nos cães, as utilizações autorizadas incluem o tratamento e a prevenção do vómito agudo. Está também aprovado para a prevenção do vómito causado especificamente por certos agentes, tais como fármacos quimioterápicos, e para a prevenção do vómito devido ao enjoo de movimento.

No caso dos felinos, a formulação injetável está aprovada para o tratamento do vómito. O medicamento pode igualmente ser utilizado para ajudar a prevenir o vómito e reduzir os sintomas de náusea em gatos. Os benefícios da utilização terapêutica incluem o controlo da emese, o que pode mitigar complicações associadas, tais como a desidratação e o desequilíbrio eletrolítico. Além disso, o controlo do vómito perioperatório em cães demonstrou apoiar uma melhor recuperação após a anestesia geral.

Critérios de utilização e restrições

Elegibilidade Oficial e Restrições Populacionais

O perfil de elegibilidade do Cerenia é estritamente definido por normas regulamentares relativas à idade e ao estado fisiológico do animal. O perfil está estruturado em torno de critérios de segurança estabelecidos, definindo quem pode utilizar o medicamento, quem está restrito a uma utilização condicionada e para quem o perfil de segurança não se encontra estabelecido.

Elegibilidade Baseada na Idade:

A utilização está estabelecida para diferentes grupos etários com base na indicação:

Cães (Vómitos Agudos): Aprovado para cães com idade igual ou superior a 8 semanas.
Cães (Cinetose/Enjoo de Movimento): Aprovado para cães com idade igual ou superior a 16 semanas (4 meses).
Gatos (Injetável): Aprovado para gatos com idade igual ou superior a 16 semanas.

Utilização Condicionada e Segurança Não Estabelecida:

A utilização segura do medicamento não foi avaliada em diversas populações críticas, restringindo a sua aplicação:

Segurança Não Estabelecida: A utilização segura não foi avaliada em animais destinados à reprodução, nem em cadelas ou gatas grávidas ou em lactação.
Precaução Condicional: Recomenda-se precaução em pacientes com disfunção hepática (fígado) e em animais com predisposição para doença cardíaca.
Restrições Agudas: A segurança não foi avaliada em animais com suspeita de obstrução gastrointestinal ou naqueles que tenham ingerido toxinas.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

Interações com outros medicamentos e produtos

O perfil regulamentar oficial do citrato de maropitant foca-se em restrições farmacocinéticas e numa proibição formal baseada nas suas propriedades farmacológicas.

Classificações de Interação

O medicamento está sujeito tanto a uma contraindicação formal como a precauções relativas à coadministração com classes específicas de medicamentos.

Classificação	Categoria de Interação	Restrição Regulamentar Oficial
Contraindicação	Antagonistas dos canais de cálcio	A utilização concomitante é proibida devido à afinidade do maropitant com os canais de cálcio.
Precaução	Inibidores do CYP3A e CYP2D15	É necessária precaução, uma vez que estes podem aumentar a concentração plasmática do maropitant ao inibir o seu metabolismo.
Precaução	Medicamentos com elevada ligação às proteínas plasmáticas	Pode levar a uma competição na ligação às proteínas plasmáticas, alterando potencialmente as concentrações livres de qualquer um dos fármacos.

Declarações Oficiais de Interação

O citrato de maropitant é metabolizado principalmente pelas enzimas do citocromo P450, CYP3A e CYP2D15. Os documentos regulamentares recomendam precaução ao coadministrar com medicamentos conhecidos por inibir estas enzimas, o que pode resultar numa exposição sistémica alterada. Além disso, devido à sua elevada ligação às proteínas plasmáticas (superior a 99%), o maropitant pode competir com outros medicamentos de elevada ligação, incluindo os AINEs e certos medicamentos cardíacos. O perfil oficial inclui também uma restrição específica para determinadas populações, observando que a precaução é justificada em doentes com disfunção hepática, uma vez que o fígado é o principal local de eliminação do fármaco.

Mecanismo de ação

Inibição da Via Final Comum

Este mecanismo centra-se na função do fármaco como um antagonista altamente específico do recetor da Neurocinina-1 (NK1). Ao ligar-se de forma competitiva a este recetor, o medicamento impede que o neuropeptídeo essencial, a Substância P, desempenhe o seu papel de sinalização. O bloqueio deste passo molecular desativa o sinal final necessário para iniciar o reflexo de expulsão, resultando numa supressão fisiológica direta da atividade do centro de comando central.

Dupla Ação Central e Periférica

O mecanismo do fármaco envolve um controlo de via dupla, influenciando o reflexo tanto na periferia como no centro. O medicamento bloqueia os recetores NK1 centralmente, dentro do centro do vómito do cérebro e na zona quimiorrecetora de gatilho (CRTZ), enquanto bloqueia também os recetores NK1 periféricos localizados no trato gastrointestinal. Esta inibição simultânea de sinais viscerais e de comandos centrais contribui para o amortecimento de toda a rede necessária para desencadear o reflexo, levando a uma ampla supressão fisiológica da rede de resposta.

Informações sobre dosagem e administração

Como o Cerenia é Utilizado: Diretrizes Oficiais de Administração

O citrato de maropitant (Cerenia) é administrado uma vez por dia e deve ser utilizado de acordo com regimes específicos, dependentes da dose e com restrições de idade, conforme definido nas informações oficiais de prescrição.

Vias de Administração e Dosagem

O Cerenia está aprovado para utilização através de três vias oficiais, com as respetivas doses diárias mínimas:

Indicação / Contexto	Formulação e Via	Dose Mínima	Restrição de Idade (Mínima)
Vómito Agudo (Tratamento/Prevenção)	Comprimidos Orais	2 mg/kg	2 meses ou mais (Cães)
Vómito Agudo (Tratamento/Prevenção)	Solução Injetável (SC/IV)	1 mg/kg	2 meses ou mais (Cães); 4 meses ou mais (Gatos)
Enjoo de Movimento (Prevenção)	Comprimidos Orais	8 mg/kg	4 meses ou mais (Cães)

Para cães em episódios de vómito ativo, o tratamento deve ser iniciado com a solução injetável para garantir que a dose inicial completa é administrada. Os comprimidos orais podem ser utilizados para as doses diárias seguintes.

Tempo e Duração da Utilização

No tratamento do vómito agudo em cães com 7 meses ou mais, os comprimidos orais podem ser administrados uma vez por dia até à resolução do quadro clínico. No entanto, para cães com idade entre os 2 e os 7 meses, bem como para qualquer utilização da solução injetável em cães ou gatos, o tratamento está limitado a um máximo de 5 dias consecutivos.

Para a prevenção do enjoo de movimento, a dose oral específica está limitada a um máximo de 2 dias consecutivos. O comprimido deve ser administrado pelo menos uma a duas horas antes do início da viagem. No contexto da quimioterapia, para a prevenção da emese, a solução injetável deve ser administrada 45 a 60 minutos antes do agente quimioterápico.

Requisitos de Administração

Relativamente aos comprimidos, para o enjoo de movimento, estes devem ser acompanhados por uma pequena quantidade de alimento ou um petisco, mas não devem ser envolvidos em alimentos (como carne ou guloseimas), uma vez que tal pode atrasar a dissolução e o início do efeito. Deve ser evitada uma refeição completa imediatamente antes da viagem.

No que respeita às injeções, a administração intravenosa deve ser realizada lentamente, ao longo de 1 a 2 minutos. A utilização do produto injetável refrigerado pode reduzir a resposta de dor associada à injeção subcutânea.

O caso clínico deve ser reavaliado se o vómito persistir mesmo com a adesão rigorosa às instruções de utilização.

Evidência clínica recente

Evidência Científica / Visão Geral dos Estudos sobre o Cerenia

Evidências para o Uso no Tratamento de Vómitos Agudos

A investigação sobre o citrato de maropitant inclui ensaios clínicos controlados e aleatórios (RCTs) de curto prazo e estudos clínicos de campo que exploraram o papel do medicamento em condições associadas a episódios agudos ou disruptivos de vómito nas populações estudadas. Estes estudos foram aplicados em contextos de investigação que envolveram sintomas flutuantes ou instáveis e avaliaram resultados relacionados com o desconforto físico, através da monitorização da frequência dos eventos de vómito. As populações foram avaliadas em cães (a partir dos 2 meses de idade) e gatos (a partir dos 4 meses de idade) com emese aguda resultante de diversas condições médicas.

Nestes ensaios, os resultados descrevem padrões observados nos estudos relacionados com a cessação do vómito em comparação com os grupos de controlo. Estes estudos relatam como os sintomas evoluíram nas populações observadas durante o período de tratamento de curto prazo. A investigação descreve padrões relacionados com alterações medidas na frequência da emese, contribuindo para o corpo mais amplo de investigação.

Evidências para a Prevenção de Tipos Específicos de Vómito

Foram realizados ensaios controlados especificamente concebidos para avaliar o papel do medicamento na investigação de alterações de sintomas a curto prazo relacionados com vómitos desencadeados por eventos conhecidos. Uma área foi estudada quanto ao seu papel relacionado com vómitos associados a agentes quimioterapêuticos altamente emetogénicos. Ensaios clínicos aleatórios e controlados independentes examinaram o uso do medicamento para a monitorização de vómitos devido a cinetose (enjoo de movimento). Estes ensaios foram avaliados em cães suscetíveis a vómitos relacionados com viagens, com a investigação a descrever padrões observados nos estudos relacionados com a incidência medida de emese induzida pelo movimento.

O que o Registo de Investigação Indica como Incerto

A base de evidências global, embora assente em diversos ensaios clínicos aleatórios, ainda contém áreas de incerteza. A qualidade da evidência varia entre os estudos, particularmente no que diz respeito a estudos comparativos frente a todos os tratamentos alternativos. Existe uma carência de evidência comparativa em algumas áreas. Os efeitos a longo prazo não estão totalmente estabelecidos nos resumos regulamentares de investigação disponíveis publicamente, e a investigação adicional continua a explorar a persistência e durabilidade dos padrões observados. A investigação fornece contexto, mas não previsões individuais, o que significa que a evidência destaca o que é conhecido — e o que permanece incerto.

Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o Cerenia (FAQ)

Q: Quanto tempo demora o Cerenia a começar a fazer efeito após a administração?

A informação oficial do produto, baseada em estudos clínicos, descreve o início da eficácia antiemética aproximadamente uma hora após a administração oral do medicamento. A concentração máxima da substância ativa na corrente sanguínea é habitualmente atingida entre 1,7 e 1,9 horas após a toma.

Q: Qual é a duração habitual do efeito antinauseoso do Cerenia?

Os documentos regulamentares indicam que o efeito de uma dose única é de aproximadamente 24 horas quando utilizado para o tratamento ou prevenção de vómitos agudos. Para a prevenção da cinetose (enjoo de movimento), o efeito antiemético persiste por, pelo menos, 12 horas.

Q: O Cerenia possui propriedades anti-inflamatórias de acordo com a investigação?

As utilizações oficiais e aprovadas do medicamento estão restritas ao tratamento e prevenção de náuseas e vómitos. O seu mecanismo de ação envolve o bloqueio da Substância P no recetor NK1, um passo crítico no reflexo central do vómito. As suas indicações aprovadas limitam-se ao controlo de náuseas e vómitos.

Q: Os efeitos secundários do Cerenia costumam parar assim que a medicação é interrompida?

A informação oficial descreve geralmente o medicamento como sendo de curta duração. Prevê-se que a maioria dos efeitos típicos do fármaco diminua nas 24 horas seguintes à última dose. Eventos adversos graves, como reações alérgicas raras, tendem geralmente a resolver-se após a interrupção do medicamento.

Q: O Cerenia interage com medicamentos antifúngicos comuns?

Os documentos oficiais referem que se justifica precaução quando o medicamento é coadministrado com fármacos que inibem as enzimas do Citocromo P450 (CYP) no fígado, uma vez que tal pode aumentar a concentração de Cerenia na corrente sanguínea. Certos agentes antifúngicos, como o cetoconazol ou o itraconazol, são conhecidos por inibir estas enzimas.

Q: O Cerenia pode afetar a absorção de outros medicamentos administrados ao mesmo tempo?

A substância ativa do Cerenia apresenta uma elevada ligação às proteínas plasmáticas no sangue. A informação oficial indica que isto pode levar a uma competição com outros medicamentos de elevada ligação proteica, alterando potencialmente a concentração livre de qualquer um dos fármacos na corrente sanguínea.

Q: O Cerenia foi estudado para a redução de náuseas e vómitos no período perioperatório?

Os resumos de investigação regulamentar incluem dados sobre a utilização do medicamento na prevenção de vómitos induzidos por certos agentes altamente emetogénicos (que provocam vómitos). Esta investigação abrange a prevenção de vómitos induzidos por agentes como os opioides, que são por vezes utilizados em protocolos cirúrgicos.

Q: O Cerenia continua a ser eficaz se ainda não tiverem passado as 24 horas desde a última dose?

O intervalo de dosagem prescrito é de uma vez por dia, com um efeito que dura aproximadamente 24 horas. Dado que o fármaco é conhecido por se acumular no organismo após administrações repetidas, a concentração na corrente sanguínea pode ser superior à verificada com uma dose única.

Q: Qual é a forma correta de manusear os comprimidos de Cerenia para evitar a exposição pessoal?

As precauções de segurança estabelecidas incluem a utilização de cautela ao administrar o produto, particularmente por indivíduos com sensibilidade conhecida à substância ativa. Lavar as mãos após a utilização é uma precaução estabelecida. Em caso de ingestão acidental ou contacto com os olhos ou a pele, o protocolo define a procura imediata de assistência médica.

Q: O Cerenia é utilizado para controlar a dor, além das suas propriedades antieméticas?

A utilização oficial e aprovada do medicamento está restrita exclusivamente ao controlo de náuseas e vómitos. Embora o fármaco bloqueie a Substância P, um mensageiro químico implicado na dor, esta ação não constitui uma indicação aprovada para o medicamento.

Como Cerenia deve ser armazenado e descartado?

Como Armazenar e Eliminar o Cerenia (Citrato de Maropitant)

O armazenamento e a eliminação do Cerenia devem seguir rigorosamente as diretrizes regulamentares oficiais para manter a estabilidade do produto e garantir a segurança. Todas as formas do medicamento devem ser mantidas fora da vista e do alcance das crianças.

Requisitos de Armazenamento

Formulação	Condição de Armazenamento Necessária	Estabilidade Após Abertura	Restrição
Comprimidos Orais	Temperatura ambiente controlada (20 °C a 25 °C)	Metade de comprimido não utilizada: 2 dias no blister	Conservar na embalagem original
Solução Injetável	Temperatura ambiente controlada (20 °C a 25 °C)	Refrigerar (2 °C a 8 °C); utilizar num prazo de 90 dias	Não congelar

Eliminação

O Cerenia não utilizado ou com o prazo de validade expirado, incluindo os materiais residuais, deve ser eliminado de acordo com os requisitos locais. Os medicamentos não devem ser eliminados através das águas residuais ou do lixo doméstico comum.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.