Aripa

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Aripa

Opção de tratamento: Bipolar Disorder, Fits, Schizophrenia

Revisão médica

Laura Arias

Última atualização 22/12/2025

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de Aripa

O que é o Aripa? Uma Visão Geral Fundamental

O Aripa é um medicamento sujeito a receita médica cujo princípio ativo é o composto químico Aripiprazol. É classificado como um agente antipsicótico e faz parte da classe moderna conhecida como antipsicóticos atípicos.

Propriedade Descrição
Princípio ativo Aripiprazol
Formas Comprimido, Solução Oral, Injeção Intramuscular
Classe farmacológica Agente Antipsicótico Atípico
Objetivo geral Equilibrar a sinalização cerebral para estabilizar o humor e o pensamento
Origem Composto sintético

Que Tipo de Medicamento é o Aripa (Aripiprazol)?

O Aripa define-se pela sua substância principal, o Aripiprazol, um composto sintético único fabricado para garantir uma estrutura molecular específica. Os organismos reguladores classificam o Aripiprazol como um antipsicótico atípico. Esta classificação reflete o seu mecanismo especializado dentro do grupo mais vasto de medicamentos psicotrópicos. Estudos farmacológicos confirmam que o Aripiprazol é reconhecido como um antipsicótico de terceira geração devido à sua atividade minuciosa, que é um fator diferenciador fundamental em relação aos agentes mais antigos.

Composição e Formas Disponíveis de Aripa

O medicamento é composto pelo princípio ativo Aripiprazol, juntamente com excipientes farmacêuticos necessários para a estabilidade e administração. O Aripa é um produto de ingrediente único. Está formulado para dois métodos principais de via de administração: Oral e Intramuscular. Consequentemente, é fornecido em múltiplas formas farmacêuticas, especificamente o Comprimido e a Solução Oral para ingestão oral, e várias soluções para Injeção Intramuscular.

Objetivo Geral e Mecanismo de Ação (Nível Geral)

O objetivo terapêutico geral do Aripa é ajudar a estabilizar e a restaurar o equilíbrio da atividade neuroquímica essencial no cérebro. Este efeito é alcançado através da sua ação fisiológica única, descrita como sendo um estabilizador do sistema dopaminérgico. A investigação indica que isto envolve uma ação moduladora complexa, apoiando o papel do fármaco na normalização das flutuações na sinalização cerebral. O benefício global consiste em ajudar os indivíduos a manter um estado de espírito mais consistente e estável, o que constitui um objetivo típico para a sua utilização.

Quais efeitos secundários são possíveis com Aripa?

Efeitos Secundários Possíveis e Informações de Segurança: Aripa

O perfil de segurança do Aripa (Aripiprazol) está estruturado de acordo com as classificações oficiais, que detalham a frequência e o tipo de possíveis reações adversas. Estes efeitos são formalmente agrupados por Classes de Sistemas de Órgãos.

Classificações de Reações Adversas

Frequência Exemplos de Efeitos Documentados
Muito Frequentes Acatisia (incapacidade de permanecer quieto), Insónia, Cefaleia
Frequentes Sonolência, Sedação, Tonturas, Náuseas, Vómitos, Aumento de Peso

Os efeitos mais frequentes inserem-se nas Doenças do Sistema Nervoso e Perturbações Psiquiátricas. A acatisia está oficialmente registada como sendo mais comum no início do tratamento ou durante o aumento da dose. Pelo contrário, o risco de Discinesia Tardia (DT), que envolve movimentos involuntários, está associado à duração cumulativa da exposição e à utilização a longo prazo.

Considerações Graves de Segurança

Existem registos de reações adversas graves, incluindo os riscos de Síndrome Maligna dos Neurolépticos (SMN) e de DT. O risco de Pensamentos e Comportamentos Suicidas está explicitamente indicado para crianças, adolescentes e jovens adultos (até aos 24 anos) quando utilizado para indicações específicas. O medicamento é contraindicado em indivíduos com hipersensibilidade conhecida à substância ativa.

Restrições Populacionais

Existe uma restrição de segurança crítica para idosos com psicose relacionada com demência, em que o medicamento está associado a um risco aumentado de morte, não estando aprovado para esta condição. É também aconselhada precaução na utilização em doentes com doença cardiovascular conhecida ou antecedentes de convulsões.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredosagem e Quando Procurar Ajuda: Informação Oficial

Esta secção detalha as manifestações oficialmente documentadas de sobredosagem de Aripa (Aripiprazol) e as ações de emergência necessárias, com base na documentação regulamentar oficial.

Manifestações Documentadas e Resultados Graves

As apresentações de sobredosagem documentadas em fontes oficiais incluem habitualmente efeitos no sistema nervoso central (SNC), tais como sonolência (sonolência invulgar), letargia e vómitos. Manifestações mais graves reportadas incluem convulsões, perda de consciência e Sintomas Extrapiramidais (SEP).

Os riscos cardiovasculares também são citados, incluindo a taquicardia (frequência cardíaca rápida) e, em casos de sobredosagem massiva, ocorrências raras de paragem cardíaca e prolongamento clinicamente significativo do intervalo QT (uma anomalia no ECG).

Sistema Manifestação Documentada Resultado Grave
SNC Sonolência, Letargia, Tremor, SEP Convulsões, Perda de Consciência
Cardíaco Taquicardia, Miose Prolongamento do QT, Paragem Cardíaca

Ações de Emergência Necessárias

Deve procurar-se assistência médica de emergência imediatamente em caso de qualquer suspeita de sobredosagem. Não se conhece um antídoto específico para o Aripiprazol.

A gestão da situação é essencialmente de suporte, centrando-se na manutenção de uma via aérea adequada, na garantia da oxigenação e na monitorização cardíaca (ECG) contínua. Medidas como a lavagem gástrica e a administração de carvão ativado são habitualmente consideradas. A supervisão médica rigorosa deve manter-se até que o doente recupere totalmente. Os doentes pediátricos podem apresentar uma letargia mais profunda e prolongada após uma sobredosagem.

Usos terapêuticos de Aripa

Para que é Utilizado o Aripa: Principais Indicações e Benefícios

O Aripa (Aripiprazol) é habitualmente utilizado em diversos domínios psiquiátricos primários, oferecendo suporte na gestão de sintomas relacionados com perturbações graves do pensamento, do humor e do comportamento.


Este medicamento é relevante para atenuar flutuações extremas na Perturbação Bipolar I, sendo utilizado no controlo sintomático da esquizofrenia e aplicado como suporte adicional na Perturbação Depressiva Maior. Em contextos pediátricos específicos, é utilizado para tratar a irritabilidade grave associada à Perturbação Autista e para ajudar na gestão de tiques na Perturbação de Tourette. É frequentemente utilizado durante fases em que os sintomas se tornam mais evidentes, oferecendo um alívio de suporte para estas condições.

“O medicamento é relevante para o alívio de sintomas que se agrupam em padrões que exigem assistência de suporte durante períodos de maior sofrimento do paciente.”

Esta aplicação ajuda a atenuar a carga global dos sintomas, auxilia na manutenção da estabilidade funcional e pode ajudar os pacientes a lidar de forma mais constante com as flutuações dos sintomas, particularmente durante episódios agudos.


Facto Rápido: Alívio Sintomático para Respostas Intensificadas

Critérios de utilização e restrições

A elegibilidade para a utilização do Aripa (Aripiprazol) é estritamente regida pela documentação regulamentar oficial, que detalha quem está autorizado a utilizar o medicamento, quem possui restrições e quem está absolutamente impedido de o fazer.

Categoria Estado de Elegibilidade Oficial
Proibição Absoluta Doentes com uma reação de hipersensibilidade conhecida ao Aripiprazol ou a qualquer componente da formulação não devem utilizar o medicamento.
Não Aprovação Específica A utilização não está aprovada para doentes idosos com psicose relacionada com demência, devido a um risco documentado de aumento da mortalidade.

Elegibilidade por Idade: Os adultos (com 18 ou mais anos) são geralmente elegíveis para todas as indicações aprovadas. A utilização pediátrica é definida por limites de idade específicos que variam consoante a indicação. A idade mínima aprovada é de 6 anos para condições como a Irritabilidade Autista e a Perturbação de Tourette. Para outras utilizações, a idade mínima é de 10 anos (Perturbação Bipolar I) ou de 13/15 anos (Esquizofrenia). A utilização em crianças com menos de 6 anos não está estabelecida para qualquer indicação aprovada.

Utilização Condicional: A elegibilidade exige precaução em doentes com antecedentes de convulsões ou condições que diminuam o limiar convulsivo, bem como em indivíduos com doença cardiovascular conhecida. No que respeita à gravidez (especialmente no terceiro trimestre) e à amamentação, a utilização é condicional e requer uma avaliação médica rigorosa devido ao risco de aparecimento de sintomas no recém-nascido.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

O Aripa (aripiprazol) é processado no organismo principalmente por enzimas hepáticas específicas, designadamente o Citocromo P450 2D6 (CYP2D6) e o 3A4 (CYP3A4). As interações ocorrem quando outros medicamentos interferem com estas enzimas, o que pode alterar a quantidade de Aripa presente na corrente sanguínea.

Interações de Base Enzimática que Requerem Ajuste de Dose

  • Inibidores Fortes da CYP2D6 (como a fluoxetina, paroxetina ou quinidina) ou da CYP3A4 (como o cetoconazol) podem aumentar a concentração de Aripa. Nestes casos, recomenda-se a redução da dose de Aripa para metade quando administrado em conjunto com estes medicamentos.
  • Indutores Fortes da CYP3A4 (como a carbamazepina) podem diminuir a concentração de Aripa, o que requer um aumento da dose do fármaco.
  • Indivíduos identificados como Metabolizadores Lentos da CYP2D6 apresentam naturalmente concentrações mais elevadas de Aripa, sendo-lhes habitualmente prescrita metade da dose comum.

Outras Interações Documentadas

  • Produtos ativos no Sistema Nervoso Central (SNC): O Aripa deve ser utilizado com precaução em conjunto com outros medicamentos que afetem o sistema nervoso central, como o lítio ou o valproato, devido ao potencial de efeitos aditivos, tais como o aumento da sonolência.
  • Risco de Convulsões: Recomenda-se precaução com produtos que possam diminuir o limiar convulsivo.
  • Antidepressivos: Quando utilizado como terapia adjuvante em crianças e jovens adultos, a coadministração com antidepressivos exige uma monitorização rigorosa quanto ao aparecimento de pensamentos e comportamentos suicidas.

Mecanismo de ação

Estabilização do Sistema Dopaminérgico via Agonismo Parcial

O mecanismo do Aripa centra-se na sua função como um agonista parcial nos recetores de dopamina D2. Esta interação molecular significa que o medicamento produz apenas um sinal submaximal no recetor, em vez de o bloquear totalmente ou de o ativar por completo. Este domínio atua em sistemas onde é necessário um ajuste direcionado das vias, conduzindo a uma seletividade funcional: o Aripa atua como um antagonista funcional em áreas cerebrais com sinalização dopaminérgica sobreativa (reduzindo a consequência da sinalização) e como um agonista funcional em áreas com sinalização deficitária (aumentando a consequência da sinalização).

Modulação dos Recetores de Serotonina

O fármaco também aciona um mecanismo duplo nos recetores de serotonina, atuando como um agonista parcial nos recetores 5-HT1A e como um antagonista (bloqueador) nos recetores 5-HT2A. Esta combinação modula vias fundamentais associadas a respostas fisiológicas de alto nível, alterando a dinâmica da sinalização no sistema serotonérgico. Isto contribui para um ajuste funcional dentro de vias neurais específicas através da modulação da excitabilidade neuronal global.

Preservação de Funções Essenciais

O mecanismo de agonismo parcial é aplicado em contextos que envolvem sistemas reguladores essenciais, especificamente a via tuberoinfundibular e a via nigroestriada. Ao manter um agonismo de baixo nível nos recetores D2 no trato tuberoinfundibular, o mecanismo mantém a inibição da libertação de prolactina mediada pela dopamina. Esta ação única evita o impacto total do bloqueio excessivo dos recetores na regulação hormonal e no controlo motor, resultando em ajustes fisiológicos específicos que caracterizam o mecanismo do fármaco.

Informações sobre dosagem e administração

O Aripa (Aripiprazol) é administrado através de dois métodos estabelecidos: a via oral, para utilização diária, e a injeção intramuscular (IM), tanto para necessidades agudas como para manutenção a longo prazo. As formas orais, que incluem comprimidos e solução, são tomadas consistentemente uma vez por dia e podem ser administradas independentemente da ingestão de alimentos. Os ajustes na dosagem durante o início do tratamento oral são habitualmente espaçados por um mínimo de duas semanas, de forma a permitir que o princípio ativo atinja uma concentração estável.

As diretrizes de dosagem são definidas de forma precisa. Para a manutenção da esquizofrenia em adultos, a dose oral inicial é habitualmente de 10 mg ou 15 mg por dia, com a dose diária máxima recomendada fixada nos 30 mg. A injeção IM de ação curta para agitação aguda requer um intervalo mínimo de 2 horas entre as doses.

O tratamento com a suspensão injetável de ação prolongada (LAI) segue um calendário alargado, mensal ou bimestral. A primeira dose de LAI exige 14 dias consecutivos de aripiprazol oral em simultâneo para assegurar níveis terapêuticos estáveis durante a transição. Além disso, é necessária uma redução obrigatória da dose — frequentemente de 50% — para grupos específicos, tais como metabolizadores lentos conhecidos da enzima CYP2D6, tanto em regimes orais como injetáveis de ação prolongada. Formulações orais específicas devem ser engolidas inteiras e não devem ser esmagadas.

Evidência clínica recente

Evidência Científica / Visão Geral dos Estudos sobre o Aripa


Evidência na Esquizofrenia: Estrutura dos Ensaios Clínicos Principais

A base de evidência científica envolve Ensaios Clínicos Aleatorizados (ECA) de curta duração (4 a 6 semanas) e estudos de manutenção a longo prazo. A investigação examinou a intensidade dos sintomas através de escalas de avaliação padronizadas e monitorizou a taxa de recorrência ou recaída de sintomas ao longo do tempo. As conclusões descrevem padrões observados nestes estudos relacionados com o estado dos sintomas durante os períodos de manutenção. Uma limitação fundamental assinalada é o facto de a evidência ser ainda emergente no que respeita à influência do medicamento nos sintomas negativos e na capacidade funcional a longo prazo.


Evidência na Perturbação Bipolar I: Dados sobre Episódios Agudos e Manutenção

A evidência baseia-se em ECA de curta duração para episódios maníacos ou mistos agudos e em ensaios de retirada aleatorizados de longa duração que exploram a estabilidade. Os estudos monitorizaram alterações na gravidade dos sintomas maníacos e mediram o tempo até à recorrência de um novo episódio de humor. A evidência fornece mais contexto sobre padrões relacionados com a recorrência de episódios maníacos do que sobre a recorrência de episódios depressivos. Os resultados de alguns ensaios de manutenção podem aplicar-se apenas a doentes que responderam inicialmente bem ao tratamento.


Evidência como Tratamento Adjuvante na Perturbação Depressiva Maior (PDM)

O Aripa foi avaliado em ECA de curta duração (6 a 8 semanas) como adjuvante à terapia antidepressiva padrão em adultos com resposta inadequada. Os estudos monitorizaram resultados relacionados com a gravidade dos sintomas depressivos e as taxas de resposta. Uma limitação crítica reside no facto de os ensaios primários serem de curta duração, o que significa que os efeitos a longo prazo não estão totalmente estabelecidos, e a evidência relativa aos resultados funcionais avaliados pelos próprios doentes não está consistentemente definida.


Evidência para Indicações Pediátricas Específicas e Lacunas na Investigação

A investigação clínica incluiu ensaios específicos para doentes pediátricos. Foram realizados ECA de curta duração, controlados por placebo, para a irritabilidade associada à Perturbação Autista, focando-se em comportamentos específicos como a agressividade. A investigação também explorou alterações sintomáticas a curto prazo nos tics na Perturbação de Tourette. Estes estudos fornecem contexto sobre o estado dos sintomas em jovens. No geral, os dados para certos grupos, como os idosos, continuam a ser insuficientes, e a evidência comparativa face a outros medicamentos semelhantes é limitada em muitas áreas do panorama da investigação científica.

Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o Aripa (FAQ)


P: Para que é utilizado o Aripa, além das condições principais listadas?

R: O aripiprazol está aprovado para várias indicações psiquiátricas. Estas incluem o tratamento da Esquizofrenia, o controlo agudo de Episódios Maníacos ou Mistos associados à Perturbação Bipolar I e a sua utilização como tratamento adjuvante na Perturbação Depressiva Maior (PDM). O medicamento também está aprovado para tratar a irritabilidade associada à Perturbação Autista e os tiques associados à Perturbação de Tourette.


P: O Aripa é considerado um estimulante ou um tranquilizante?

R: O aripiprazol é oficialmente classificado como um agente antipsicótico atípico e é descrito como um estabilizador do sistema dopaminérgico. Embora não seja estritamente um tranquilizante, os efeitos secundários comuns reportados incluem a sonolência e a sedação, que podem estar associadas a uma sensação subjetiva de redução de tensão. Inversamente, outros doentes podem sentir inquietação ou uma incapacidade de permanecer parados, conhecida como acatísia.


P: Com que rapidez se começam a notar os efeitos pretendidos do Aripa?

R: A documentação oficial indica que, geralmente, não devem ser feitos ajustes na dosagem antes de passarem, pelo menos, duas semanas. Este intervalo permite que a substância ativa atinja uma concentração de estado de equilíbrio na corrente sanguínea. O tempo necessário para que os efeitos pretendidos sejam notados pode variar de pessoa para pessoa.


P: O Aripa tem uma "meia-vida"? O que significa isso para o tempo que permanece no corpo?

R: A informação oficial inclui dados farmacocinéticos que descrevem o movimento do fármaco no organismo. O aripiprazol tem uma meia-vida de eliminação de aproximadamente 75 horas. A meia-vida refere-se ao tempo necessário para que a concentração da substância no corpo seja reduzida para metade.


P: O Aripa pode afetar a capacidade de conduzir ou de utilizar máquinas?

R: Os documentos oficiais indicam que o aripiprazol pode ter uma influência pequena a moderada na capacidade de conduzir ou utilizar máquinas complexas. Isto deve-se a potenciais efeitos no sistema nervoso, como tonturas, sonolência ou sedação, que constam na lista de efeitos secundários comuns.


P: Qual é a diferença entre o Aripa e outros medicamentos semelhantes da mesma classe?

R: O aripiprazol é um antipsicótico atípico de terceira geração que se distingue pelo seu mecanismo de ação único como agonista parcial do recetor de dopamina D2. Este agonismo parcial é descrito como auxiliando no equilíbrio da sinalização cerebral, o que o diferencia de medicamentos que atuam como bloqueadores totais dos recetores.


P: Existem alimentos ou bebidas específicos que devam ser evitados durante a toma de Aripa?

R: As formas orais de aripiprazol podem ser tomadas independentemente das refeições. No entanto, a orientação oficial refere que o consumo de álcool é geralmente desencorajado durante o tratamento. O álcool pode intensificar os efeitos secundários no sistema nervoso central, como a sedação e as tonturas.


P: O Aripa interage com suplementos como a Erva de S. João ou a melatonina?

R: A informação oficial indica que o aripiprazol é processado por enzimas hepáticas específicas. A Erva de S. João é explicitamente nomeada como uma substância que interage com estas enzimas, estando associada à necessidade de ajustes na dose.


P: O que acontece se me esquecer de uma dose de Aripa?

R: Se se lembrar pouco tempo depois, a dose é geralmente tomada; se estiver quase na hora da dose seguinte, a dose esquecida deve ser saltada. Recomenda-se não tomar duas doses ao mesmo tempo para compensar uma dose em falta.


P: O Aripa é recomendado para utilização em crianças ou adolescentes?

R: O aripiprazol está aprovado para utilizações pediátricas a partir dos 6, 10 ou 13 anos, dependendo da indicação. Existe um aviso relativo ao aumento do risco de pensamentos e comportamentos suicidas em crianças, adolescentes e jovens adultos (até aos 24 anos) quando utilizado em conjunto com antidepressivos.


P: O Aripa pode causar alterações nos níveis de açúcar no sangue ou de colesterol?

R: Sim, os avisos oficiais afirmam que os medicamentos antipsicóticos atípicos têm sido associados a alterações metabólicas. Estas alterações podem incluir o aumento do açúcar no sangue (hiperglicemia) e o aumento dos níveis de colesterol e triglicéridos.


P: O que diz a informação oficial sobre a interrupção do Aripa?

R: A interrupção súbita do uso de aripiprazol é geralmente desaconselhada. Foram reportadas reações de abstinência, como movimentos involuntários, náuseas, vómitos ou ansiedade, sendo recomendada uma redução gradual da dose sob supervisão profissional.


P: Quais são as possíveis alterações de humor ou comportamento associadas ao Aripa?

R: A informação de segurança inclui avisos sobre alterações de humor e comportamento, como um risco acrescido de pensamentos suicidas em jovens adultos. Também foram relatados casos de problemas de controlo de impulsos, tais como jogo patológico ou outras atividades compulsivas.


P: O Aripa pode afetar a fertilidade ou a gravidez?

R: Com base em dados disponíveis, não se espera que o aripiprazol prejudique a fertilidade. No entanto, para a utilização durante a gravidez (especialmente no terceiro trimestre) e a amamentação, é necessária uma avaliação cuidadosa devido à possibilidade de sintomas no recém-nascido após a exposição.


P: O Aripa é conhecido por causar boca seca ou obstipação?

R: Sim, tanto a boca seca como a obstipação são listadas como efeitos secundários comummente reportados do aripiprazol na informação oficial do produto.


P: O Aripa tem algum efeito conhecido no ritmo cardíaco ou na pressão arterial?

R: O aripiprazol inclui informações de segurança relacionadas com a hipotensão ortostática (queda na pressão arterial ao levantar-se) e, em alguns casos, alterações no ritmo cardíaco, exigindo precaução em doentes com doença cardiovascular.


P: Existem restrições oficiais quanto ao tempo de utilização do Aripa?

R: Não existe um limite de tempo máximo específico. No entanto, o risco de Discinesia Tardia (movimentos involuntários) está associado à duração cumulativa da exposição, o que resulta na recomendação de monitorização regular ao longo do tratamento.


P: O Aripa é seguro para pessoas com problemas hepáticos?

R: O fármaco é processado principalmente pelo fígado. A precaução e uma monitorização mais estreita são descritas como necessárias para doentes com insuficiência hepática grave, com possíveis ajustes de dose dependendo do perfil enzimático do indivíduo.


P: Existe uma lista de efeitos secundários graves mas raros do Aripa?

R: Sim, os efeitos graves detalhados na informação de segurança incluem a Síndrome Maligna dos Neurolépticos (SMN) e a Discinesia Tardia (DT).


P: As agências reguladoras recomendam monitorização a longo prazo?

R: Sim, recomenda-se a monitorização de parâmetros metabólicos (como peso, glicemia e lípidos), o aparecimento de movimentos involuntários e alterações na pressão arterial.

Como Aripa deve ser armazenado e descartado?

Como Conservar e Eliminar o Aripa?


Requisitos Oficiais de Conservação

Os comprimidos orais de Aripiprazol devem ser conservados a uma temperatura ambiente controlada, definida entre os 20 °C e os 25 °C. O produto deve ser mantido na sua embalagem original e protegido da humidade para garantir a sua estabilidade. Todas as formas de aripiprazol devem ser rigorosamente guardadas fora da vista e do alcance das crianças.

Limitações de Estabilidade e Manuseamento

Forma Farmacêutica Restrição
Comprimido Oral Proteger da humidade e manter no recipiente original.
Solução Oral Não congelar; eliminar qualquer porção não utilizada 6 meses após a primeira abertura.

Instruções de Eliminação

O aripiprazol não utilizado ou fora do prazo de validade deve ser eliminado através de um programa de recolha de medicamentos ou de uma entidade autorizada. Se esta opção não estiver disponível, devem seguir-se as orientações oficiais para a eliminação doméstica: os comprimidos devem ser misturados com uma substância desagradável (por exemplo, terra) antes de serem selados e colocados no lixo doméstico. O produto não está incluído na lista de medicamentos autorizados a serem deitados na sanita.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

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