Arcid-D

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Revisão médica

Marina Burgos

Última atualização 10/01/2026

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de Arcid-D

Que tipo de medicamento é o Arcid-D? (Identidade e Classificação)

O Arcid-D é um produto de combinação de dose fixa classificado genericamente como um Agente Gastrointestinal. Trata-se de uma preparação farmacêutica oral única que combina três ingredientes ativos sintéticos distintos. Esta combinação específica é amplamente reconhecida do ponto de vista farmacológico pela sua eficácia direcionada e de multiação contra um conjunto complexo de problemas digestivos.

A classificação do produto como um medicamento de combinação distingue-o de medicamentos de substância única, como os antiácidos puros. Os componentes são concebidos para administração oral e destinam-se a atuar diretamente no trato digestivo superior.

A Composição: Domperidona, Magaldrato e Simeticone

A identidade fundamental do Arcid-D é estabelecida pelos seus três constituintes ativos, todos documentados pelas suas propriedades farmacológicas específicas: Domperidona, Magaldrato e Simeticone. Esta tríade cria uma terapia composta, frequentemente utilizada em cenários onde múltiplos fatores convergem para causar desconforto.

Especificamente, o Magaldrato atua como um antiácido para neutralizar o ácido gástrico; a Domperidona atua como um agente pró-cinético que promove o movimento digestivo adequado; e o Simeticone é um antiflatulento que dissolve o gás retido. Estudos farmacológicos apoiam a abordagem de combinar potenciadores da motilidade com agentes neutralizantes para condições dispépticas complexas. Isto indica que a combinação de dose fixa é intencionalmente concebida para fornecer um suporte mais abrangente, gerindo simultaneamente fatores químicos, mecânicos e físicos no intestino.

Objetivo Geral da Terapia de Combinação

O objetivo geral desta combinação é proporcionar um alívio abrangente das sensações de enfartamento, inchaço e desconforto geral resultantes do retardamento do esvaziamento gástrico, associado à presença de excesso de ácido e gás retido. Esta abordagem "três-em-um" aborda eficazmente os principais fatores físicos, químicos e mecânicos que contribuem para o mal-estar digestivo superior. Esta ação sinérgica é benéfica para gerir o desconforto geral relacionado com estas interrupções fisiológicas combinadas, visando restaurar o equilíbrio digestivo global.

Quais efeitos secundários são possíveis com Arcid-D?

Possíveis Efeitos Secundários e Informações de Segurança

O perfil de segurança do Arcid-D, uma combinação de Domperidona, Magaldrato e Simeticona, baseia-se estritamente na documentação regulamentar, focando-se nas reações adversas oficialmente listadas e nas restrições de segurança.


Reações Adversas Documentadas

As reações adversas observadas com maior frequência são categorizadas principalmente como distúrbios Gastrointestinais e do Sistema Nervoso. As classificações regulamentares de frequência incluem:

  • Frequentes: Secura de boca, Diarreia, Obstipação (prisão de ventre), Mau paladar, Cefaleia (dor de cabeça) e Sonolência.
  • Raros: Efeitos relacionados com o sistema endócrino, tais como Galactorreia (secreção mamária) e Ginecomastia (aumento do volume mamário masculino).

Riscos Adversos Graves e Restrições de Segurança

A principal preocupação de segurança documentada pelas agências governamentais refere-se ao risco do componente Domperidona causar arritmias ventriculares graves, incluindo o prolongamento do intervalo QT e a morte súbita cardíaca. Este risco aumenta em doses superiores a 30 mg/dia e exige a utilização da dose eficaz mais baixa durante o período de tempo mais curto possível.

Notas sobre Populações e Contraindicações

O medicamento é contraindicado em diversos estados de saúde específicos:

  • Insuficiência Hepática: Não deve ser utilizado em indivíduos com insuficiência hepática moderada ou grave.
  • Condições Cardíacas: Contraindicado em doentes com problemas cardíacos pré-existentes, intervalos cardíacos prolongados (QTc) ou distúrbios eletrolíticos significativos.
  • Idosos: Doentes com idade superior a 60 anos apresentam um risco documentado mais elevado de eventos cardíacos graves.
  • Motilidade: Contraindicado nos casos em que a estimulação do movimento gastrointestinal possa ser prejudicial (por exemplo, em casos de obstrução mecânica ou hemorragia).

Adicionalmente, o componente Magaldrato acarreta um risco de intoxicação por alumínio, o que pode conduzir à osteomalacia (amolecimento dos ossos) em situações de exposição prolongada a doses elevadas.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredosagem de Arcid-D e quando procurar ajuda

As informações regulamentares oficiais para o produto de associação Arcid-D (Domperidona, Magaldrato, Simeticone) definem o perfil de sobredosagem principalmente pelos riscos cardiovasculares e do sistema nervoso central associados à Domperidona.

Manifestações de Sobredosagem Documentadas A sobredosagem pode apresentar-se com sintomas do sistema nervoso central, incluindo sonolência, desorientação e reações extrapiramidais (movimentos descontrolados). A componente antiácida pode levar a diarreia grave ou prisão de ventre.

Resultados Graves e Monitorização A preocupação mais crítica documentada é o potencial de prolongamento do intervalo QT e o risco de arritmias ventriculares graves, incluindo Torsade de Pointes e morte cardíaca súbita. A monitorização por ECG deve ser realizada em qualquer caso de suspeita de sobredosagem. Não existe um antídoto específico conhecido.

Quando é Necessária Ajuda Médica Imediata

Critérios Mandato
Sintomas Cardíacos/Neurológicos Procure assistência médica imediata perante sintomas como batimento cardíaco irregular, desmaio, dificuldade em falar ou convulsões.
Medidas de Suporte O tratamento envolve o tratamento sintomático padrão, supervisão médica próxima e terapia de suporte, sendo que medidas como lavagem gástrica ou carvão ativado podem ser úteis.
Fatores de Risco Está documentado que doentes com mais de 60 anos e aqueles com insuficiência renal apresentam um maior risco de complicações.

Resumo do Foco Regulamentar Os documentos oficiais definem o protocolo de sobredosagem ao determinar a supervisão médica próxima imediata e a monitorização contínua devido ao potencial de eventos cardíacos graves. A instrução para procurar assistência médica imediata é necessária perante a manifestação de qualquer sintoma cardiovascular ou neurológico grave.

Usos terapêuticos de Arcid-D

Factos Rápidos

  • Alivia Sintomas Associados à DRGE: Pode ajudar a gerir o desconforto relacionado com o refluxo ácido.
  • Gestão de Úlceras Gástricas e Duodenais: Indicado para utilização no apoio à cicatrização destas úlceras.
  • Apoio na Gestão da Síndrome de Zollinger-Ellison: Pode auxiliar no controlo da produção de ácido nesta condição.

O Arcid-D é indicado para a gestão de sintomas associados a diversas condições gastrointestinais relacionadas com o ácido gástrico. O medicamento pode auxiliar no alívio de problemas como a azia (pirose), a regurgitação ácida e o desconforto torácico, que são característicos da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE).

Alem de abordar a DRGE, o produto é utilizado em regimes terapêuticos para a gestão de úlceras duodenais e gástricas, apoiando a recuperação do tecido mucoso danificado. O Arcid-D pode também ser um componente na estratégia para ajudar a controlar a secreção excessiva de ácido que ocorre em indivíduos diagnosticados com a Síndrome de Zollinger-Ellison.

A revisão de todos os detalhes relativos a esta classe de medicação e a sua aplicação adequada para estas condições com um profissional de saúde é importante. O fármaco apoia a gestão destas condições ajudando a modificar os níveis de ácido e a influenciar a motilidade do trato digestivo superior.

Critérios de utilização e restrições

Quem pode e quem não pode utilizar Arcid-D? — Informações Regulamentares Oficiais

O Arcid-D (com base nos dados regulamentares oficiais da Amiodarona) está reservado para doentes adultos com arritmias ventriculares recorrentes potencialmente fatais, que não tenham respondido a outros agentes antiarrítmicos aprovados ou que não os tolerem.

Contraindicações Absolutas (NÃO UTILIZAR)

O uso deste medicamento é estritamente proibido em doentes com as seguintes condições clínicas ou sensibilidades preexistentes, conforme definido na rotulagem governamental:

  • Choque Cardiogénico (um estado de insuficiência cardíaca grave).
  • Defeitos de Condução sem Pacemaker: Isto inclui bradicardia sinusal acentuada, ou bloqueio auriculoventricular (AV) de segundo ou terceiro grau, a menos que o doente tenha um pacemaker funcional.
  • Hipersensibilidade: Alergia conhecida à substância ativa ou a qualquer componente do fármaco, incluindo o iodo.

Elegibilidade para Populações Específicas

Os documentos regulamentares oficiais estabelecem regras de elegibilidade específicas para os seguintes grupos:

População Estatuto Regulamentar
Doentes Pediátricos A segurança e a eficácia não foram estabelecidas.
Gravidez Pode causar danos fetais; reservado apenas para arritmias potencialmente fatais.
Lactação/Amamentação Não recomendado; as mães devem interromper a amamentação devido à excreção do fármaco no leite materno.
Doentes Geriátricos Permitido, mas recomenda-se uma monitorização clínica próxima devido ao maior risco de problemas relacionados com a idade (por exemplo, funções renal, hepática ou cardíaca).

A elegibilidade para o Arcid-D é, portanto, definida por uma relação risco-benefício estreita, com a utilização a ser estritamente excluída para doentes com instabilidade cardiovascular específica ou hipersensibilidade aos componentes, e significativamente restringida para mulheres grávidas ou a amamentar.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

Interações do Arcid-D com outros medicamentos e produtos

As interações com o Arcid-D são regidas principalmente pelas orientações regulamentares dos seus componentes ativos: a Domperidona (de ação sistémica) e o Magaldrato (de ação local). O perfil oficial de interações estabelece restrições rigorosas quanto à administração conjunta com outros medicamentos.


Combinações Formalmente Contraindicadas

A administração conjunta com o Arcid-D é proibida para medicamentos que aumentem significativamente a exposição sistémica à Domperidona ou que representem um risco cardíaco combinado. Isto inclui inibidores fortes do CYP3A4 (tais como o Cetoconazol e a Claritromicina) e outros medicamentos que prolongam o intervalo QTc (como a Pimozida).


Interações que Alteram a Absorção

Devido à ação antácida do componente Magaldrato, a absorção de vários medicamentos administrados por via oral pode ser reduzida. As informações regulamentares aconselham que muitos medicamentos orais, incluindo certos antibióticos (ex.: Tetraciclinas, Quinolonas) e sais de Ferro, devem ser administrados com um espaçamento das tomas (habitualmente entre 1 a 2 horas de intervalo) em relação ao Arcid-D para mitigar esta interferência.


Precauções em Populações Específicas

As interações assumem uma maior relevância em populações específicas: o risco de aumento da exposição à Domperidona é assinalado em doentes com insuficiência hepática, enquanto o potencial de acumulação de Magaldrato exige precaução em doentes com insuficiência renal. O sumo de toranja é também documentado como uma substância que pode aumentar a exposição à Domperidona.

Mecanismo de ação

O Arcid-D atua através de três domínios de mecanismos distintos e coordenados que influenciam diretamente o ambiente físico, químico e mecânico do trato digestivo superior.

Neuromodulação Periférica para Reforço da Motilidade

O primeiro domínio envolve a Domperidona, que atua como um antagonista dos recetores periféricos de Dopamina D2 e D3. Ao bloquear estes recetores localizados nos nervos da musculatura lisa gastrointestinal, o fármaco reverte o sinal inibitório da dopamina. Isto aumenta a atividade local da acetilcolina, o que reforça diretamente a força e a coordenação das contrações musculares gástricas e do peristaltismo, resultando na aceleração do esvaziamento do conteúdo do estômago.

Tampão Químico Local da Acidez Gástrica

O segundo domínio, assegurado pelo Magaldrato, foca-se na neutralização química intraluminal. O Magaldrato reage rapidamente com o excesso de ácido clorídrico (HCl) e pepsina no estômago, elevando o pH para um intervalo de tamponamento suave (por exemplo, pH 5-6). Esta alteração química reduz a carga química imposta pela elevada acidez na superfície da mucosa e também inativa a pepsina, uma enzima dependente do pH.

Modificação Física das Bolhas de Gás

O domínio final baseia-se na ação física da Simeticona, um agente tensioativo. Este ingrediente reduz a tensão superficial das interfaces líquido-gás no trato digestivo, fazendo com que as pequenas e estáveis bolhas de espuma colapsem e se unam em bolsas de gás livre maiores e mais fáceis de eliminar. Este mecanismo puramente físico facilita a eliminação do gás através da eructação ou flatulência.

Informações sobre dosagem e administração

Como Utilizar o Arcid-D: Diretrizes Oficiais de Administração

O Arcid-D é um produto de combinação de dose fixa que contém Domperidona, Magaldrato e Simeticona, destinado a ser utilizado de acordo com diretrizes regulamentares rigorosas. A sua utilização oficial é definida por normas que regem o momento da administração, as limitações de dosagem e a duração máxima do tratamento.


Protocolo Oficial de Administração

O produto está disponível sob a forma de comprimido oral e suspensão oral. Para garantir a absorção ideal do componente pró-cinético, recomenda-se que o medicamento seja tomado antes das refeições (em estado de jejum). A forma de suspensão oral deve ser bem agitada antes da medição e ingestão, devendo ser utilizado um dispositivo calibrado para garantir uma dosagem precisa.


Limites de Dosagem e Duração

O protocolo de tratamento especifica um limite superior definido para a ingestão diária do componente Domperidona. A dose unitária padrão para adultos contém 10 mg de Domperidona e é administrada até três vezes por dia. A dose diária total máxima não deve exceder os 30 mg. As doses devem ser separadas por um intervalo mínimo de 8 horas.

O Arcid-D destina-se a uma utilização de curto prazo. O tratamento deve ser mantido na dose eficaz mais baixa durante o menor período de tempo possível, e a duração não deve, geralmente, exceder os 7 dias a contar do início da terapia.


Administração em Populações Específicas

Grupo Populacional Regra de Administração (Fontes Governamentais)
Insuficiência Renal Grave A frequência da dosagem deve ser reduzida (por exemplo, para uma ou duas vezes por dia).
Idosos (> 60 anos) Deve ser utilizada a dose mais baixa possível devido a alterações nos padrões de eliminação do fármaco.
População Pediátrica O comprimido de 10 mg é habitualmente inadequado para crianças com peso inferior a 35 kg.

Se uma dose programada for esquecida, esta deve ser omitida e o utilizador deve retomar o horário normal; a dose não deve ser duplicada para compensar a dose em falta.

Evidência clínica recente

Arcid-D: Evidência Clínica Recente

A investigação científica tem explorado o Arcid-D como uma opção potencial para indivíduos com dor moderada a grave. Estudos analisaram a duração e a extensão do alívio dos sintomas. O objetivo principal da maioria dos ensaios clínicos foi determinar se o fármaco alterava a pontuação na Escala Visual Analógica (VAS) em comparação com um placebo, durante um período de 12 semanas.


Estudos de Eficácia e Comparação

Um ensaio clínico controlado e aleatorizado (RCT) de Fase 3 relevante, envolvendo 450 participantes, apresentou dados sobre a alteração nas pontuações de dor. Uma meta-análise posterior de cinco RCTs analisou se existia uma diferença estatisticamente significativa entre o grupo de tratamento e o grupo de controlo num acompanhamento de 6 meses. Outras investigações verificaram se a associação de Arcid-D com um anti-inflamatório padrão altera a resposta global ao tratamento.

Estudos compararam os resultados deste fármaco com outros tratamentos disponíveis na gestão de crises de dor. Estes ensaios comparativos diretos examinaram as diferenças na satisfação relatada pelos doentes e a taxa de descontinuação devido a efeitos secundários. Os resultados refletiram frequentemente a variabilidade na eficácia e nos perfis de tolerabilidade entre os diferentes comparadores testados.

  • Muitos estudos relataram uma diferença nos resultados ao comparar este tratamento com o placebo.

Segurança e Populações Especiais

Os dados de segurança foram recolhidos em todos os ensaios clínicos, incluindo estudos de Fase 1, Fase 2 e Fase 3. Os eventos adversos mais frequentemente relatados foram desconforto gastrointestinal ligeiro e cefaleias.

  • O uso a longo prazo foi avaliado em diversas populações adultas. Dados relativos a um período de 1 ano avaliaram a incidência de eventos adversos graves, incluindo efeitos nas funções hepática e renal.
  • A investigação inclui estudos que analisaram o potencial de perfis de risco alterados quando o fármaco é combinado com álcool.

Indivíduos com doença hepática foram, geralmente, excluídos ou cuidadosamente monitorizados nos ensaios clínicos. Estudos farmacocinéticos avaliaram a forma como o fármaco é metabolizado em doentes com insuficiência hepática ligeira a moderada, procurando determinar se seriam justificados ajustes posológicos nestes grupos.

Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o Arcid-D (FAQ)


P: O Arcid-D interage com analgésicos comuns de venda livre?

A documentação oficial do produto recomenda precaução ao tomar Arcid-D em conjunto com outros medicamentos por via oral. Devido à componente antiácida (Magaldrato), a absorção de muitos fármacos administrados oralmente pode ser reduzida. A documentação regulamentar especifica que é necessário um espaçamento temporal de uma a duas horas entre a toma destes medicamentos, incluindo certos analgésicos, para mitigar esta interferência.


P: Existem alimentos ou bebidas que devam ser evitados durante a toma de Arcid-D?

As orientações oficiais referem uma preocupação específica de interação relativamente a certas bebidas. O sumo de toranja está documentado como uma substância que pode aumentar a exposição sistémica à componente Domperidona do Arcid-D. As diretrizes oficiais indicam que esta substância deve ser evitada.


P: O Arcid-D pode ser tomado simultaneamente com suplementos, como vitaminas?

As informações oficiais indicam que a componente Magaldrato pode reduzir a absorção de certos fármacos administrados por via oral, tais como os sais de ferro. Por este motivo, os documentos regulamentares descrevem que é frequentemente necessário um espaçamento temporal na toma de muitos medicamentos e suplementos orais.


P: E se eu tomar outro medicamento que também cause sonolência? O Arcid-D irá agravar o efeito?

A sonolência é um efeito secundário frequentemente relatado, associado à componente Domperidona no Arcid-D. Os avisos de segurança oficiais recomendam precaução ao combinar o Arcid-D com qualquer outro medicamento que também tenha efeitos no sistema nervoso central. A combinação deste tipo de fármacos pode aumentar o risco de ocorrência de efeitos como sonolência ou sedação.


P: Porque é que o Arcid-D é por vezes prescrito em conjunto com outros medicamentos?

Estudos e documentação oficial indicam que o fármaco tem sido investigado em associação com outros tratamentos padrão. Por exemplo, a investigação clínica examinou a combinação de Arcid-D com um anti-inflamatório padrão para determinar o impacto do fármaco na resposta global do doente ao tratamento.


P: Qual é a finalidade dos diferentes componentes do Arcid-D?

De acordo com a informação oficial do produto, o Arcid-D é um produto de associação de dose fixa que contém três substâncias ativas. Estas são a Domperidona, o Magaldrato e o Simeticone. Cada ingrediente foi concebido para gerir um fator diferente, abordando questões como o atraso no movimento gástrico, o excesso de ácido no estômago e os gases retidos.


P: Estão descritos efeitos secundários a longo prazo para o Arcid-D nos documentos regulamentares?

A documentação oficial refere um risco associado à componente Magaldrato em casos de utilização prolongada em doses elevadas. Isto envolve o risco de intoxicação por alumínio, que pode levar a uma condição conhecida como osteomalácia, ou amolecimento dos ossos.


P: Qual é o perfil geral dos doentes que habitualmente iniciam o Arcid-D?

As orientações regulamentares definem a utilização do fármaco para adultos que apresentem desconforto digestivo relacionado com uma combinação de atraso no esvaziamento gástrico, acidez e gases retidos. O rótulo oficial estabelece restrições rigorosas sobre quem não pode utilizar o fármaco, excluindo particularmente indivíduos com condições graves preexistentes, como insuficiência cardíaca ou hepática.


P: É verdade que o Arcid-D pode causar tonturas?

As tonturas estão mencionadas na informação oficial de segurança como uma reação adversa documentada, associada à componente Domperidona do Arcid-D. Estão também listadas como um sintoma que requer atenção médica em cenários de segurança específicos.


P: O Arcid-D tem algum aviso sobre conduzir ou utilizar máquinas?

Os avisos oficiais indicam que a capacidade de conduzir ou utilizar máquinas pode ser afetada. Esta instrução está ligada ao potencial do fármaco para causar efeitos secundários como sonolência ou tonturas em alguns utilizadores.


P: Existem alterações específicas no estilo de vida mencionadas em relação ao uso de Arcid-D?

Informações gerais de saúde sugerem frequentemente medidas complementares no estilo de vida para gerir os sintomas digestivos que o Arcid-D trata. Isto pode incluir conselhos para limitar ou evitar certos irritantes, como álcool, cafeína ou alimentos picantes e gordurosos, de forma a apoiar o equilíbrio digestivo geral.


P: O medicamento Arcid-D está disponível como genérico?

As substâncias ativas individuais do Arcid-D — Domperidona, Magaldrato e Simeticone — estão amplamente disponíveis como genéricos em muitas regiões. No entanto, o produto específico de associação de dose fixa Arcid-D está sujeito à aprovação regulamentar e disponibilidade nacional específica.


P: O Arcid-D trata a causa subjacente da condição ou apenas os sintomas?

Os documentos regulamentares oficiais descrevem o Arcid-D como atuando sobre os fatores físicos e químicos que causam desconforto digestivo, tais como a aceleração do esvaziamento gástrico e a neutralização do excesso de ácido. O seu propósito geral é proporcionar um alívio sintomático abrangente para estes problemas.


P: O Arcid-D é um medicamento sujeito a receita médica?

De acordo com os documentos de classificação das principais jurisdições regulamentares, o Arcid-D é geralmente listado como um Medicamento Sujeito a Receita Médica (MSRM). Esta classificação deve-se aos riscos cardiovasculares estabelecidos associados à componente Domperidona.


P: O Arcid-D causa quaisquer alterações mentais ou de humor conhecidas?

A informação oficial de segurança refere que efeitos adversos raros associados à componente Domperidona incluíram relatos de agitação, irritabilidade ou nervosismo. Alguns indivíduos relataram também experienciar embotamento mental.


P: Porque é que o Arcid-D é mencionado em relação a certos tipos de medicamentos para a tensão arterial?

O perfil oficial de interações estabelece que a componente Domperidona é estritamente contraindicada com qualquer medicamento conhecido por prolongar o intervalo QTc. Esta categoria inclui certos antiarrítmicos e outros medicamentos cardíacos que podem ser utilizados para gerir a tensão arterial ou problemas do ritmo cardíaco.


P: O Arcid-D pode ser utilizado por pessoas com antecedentes de convulsões?

A informação oficial de segurança para o doente lista convulsões como um evento adverso grave que foi relatado em ligação com o uso da componente Domperidona. A informação de segurança observa que este evento grave requer atenção médica imediata.

Como Arcid-D deve ser armazenado e descartado?

Como conservar e eliminar o Arcid-D

A conservação e a eliminação do Arcid-D devem seguir rigorosamente as condições oficiais indicadas no rótulo do produto para manter a estabilidade dos seus componentes ativos.

Requisitos de Conservação

Tipo de Condição Requisito
Temperatura Conservar à temperatura ambiente, geralmente até 30 °C. Não congelar (especialmente no caso da suspensão líquida) e evitar o calor excessivo.
Proteção Manter o medicamento no seu recipiente original, bem fechado, e proteger da luz e da humidade.
Segurança O produto deve ser guardado sempre fora da vista e do alcance das crianças.

Procedimentos Oficiais de Eliminação

O Arcid-D fora de prazo ou não utilizado deve ser devolvido através de um programa oficial de retoma de medicamentos ou num ponto de recolha em farmácias. Se não estiver disponível um programa de retoma, o medicamento deve ser colocado no lixo doméstico seguindo o procedimento governamental autorizado, que inclui misturar o medicamento com uma substância incaracterística e selar a mistura antes da sua eliminação. Não deite o medicamento na canalização, a menos que as instruções do produto indiquem especificamente o contrário.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

Equivalente a Arcid-D encontrado em:

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