Altex

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Revisão médica

Marina Burgos

Última atualização 22/12/2025

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de Altex

O Altex é um medicamento habitualmente prescrito para o tratamento de diversas patologias inflamatórias e alérgicas. Pertencente à classe dos corticosteroides, este fármaco atua através da modulação da resposta imunitária do organismo, ajudando a reduzir o inchaço, a vermelhidão e a dor associados a processos inflamatórios.

A substância ativa presente no Altex intervém na regulação de várias funções biológicas, sendo frequentemente utilizada para gerir sintomas de condições respiratórias, dermatológicas e reumáticas. Ao mimetizar a ação de certas hormonas produzidas naturalmente pelas glândulas suprarrenais, o medicamento auxilia na reposição ou no reforço da capacidade do corpo em controlar inflamações sistémicas ou localizadas.

A utilização deste medicamento deve ser sempre orientada por um profissional de saúde, uma vez que a dosagem e a duração do tratamento são adaptadas às necessidades específicas de cada paciente e à gravidade da condição clínica em questão.

Quais efeitos secundários são possíveis com Altex?

Efeitos secundários possíveis e informações de segurança

O perfil de segurança oficial do Altex, uma combinação de dose fixa, é estruturado por documentos regulamentares governamentais que detalham as reações adversas conhecidas e as precauções de segurança necessárias para os seus componentes: Levosalbutamol, Ambroxol e Guaifenesina.

Categorias de Reações Adversas Principais

Os efeitos secundários são classificados por frequência e agrupados por Classes de Sistemas de Órgãos, principalmente devido à componente broncodilatadora.

Classificação de Frequência Classes de Sistemas de Órgãos Envolvidas
Frequentes (ex.: Dores de cabeça, Tremores, Palpitações, Taquicardia, Náuseas, Tonturas, Cãibras musculares) Doenças do Sistema Nervoso (ex.: Cefaleias, Tremores, Tonturas)
Pouco Frequentes (ex.: Erupção cutânea, Urticária, Diarreia, Desconforto gástrico) Doenças Cardíacas (ex.: Taquicardia, Palpitações)
Raros/Muito Raros (ex.: Reações adversas cutâneas graves) Doenças Gastrointestinais (ex.: Náuseas, Vómitos, Diarreia)

Reações Adversas Graves e Considerações de Segurança

As fontes regulamentares destacam preocupações de segurança clinicamente significativas:

  • Reações Adversas Graves: Os riscos documentados incluem Reações de Hipersensibilidade Grave (ex.: Anafilaxia, Angioedema) e Broncoespasmo Paradoxal (agravamento imediato da respiração). A Hipocalémia (baixos níveis de potássio) é um efeito metabólico potencial, especialmente com uma maior exposição sistémica ao agonista beta2.
  • Safety Restrictions (Contraindicações): O medicamento é oficialmente contraindicado em doentes com hipersensibilidade conhecida a qualquer componente e em certas condições preexistentes, incluindo Doença Cardiovascular e Hipertiroidismo, devido aos riscos associados ao componente Levosalbutamol.
  • Notas Específicas para Populações: Recomenda-se precaução em doentes com Compromisso Renal ou Hepático devido à alteração na depuração. O uso não é recomendado durante a lactação ou para crianças muito jovens (com menos de 4 a 6 anos de idade) em alguns textos regulamentares.
  • Padrões Relacionados com o Tempo: Efeitos como tremores e palpitações podem ser observados com maior frequência durante a fase inicial do tratamento ou após aumentos de dose.

Resumo de Segurança Regulamentar

O perfil de segurança oficial estrutura sistematicamente a compreensão dos riscos, categorizando as reações adversas esperadas por frequência e sistema fisiológico, definindo os limites de utilização através de contraindicações e especificando eventos adversos graves. Este quadro regulamentar assegura que os riscos documentados sejam comunicados de forma neutra e padronizada.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredosagem e quando procurar ajuda

O perfil regulamentar oficial para a sobredosagem de Altex é definido pelo potencial de efeitos sistémicos graves, decorrentes principalmente da componente Levosalbutamol, a par de manifestações gastrointestinais e neurológicas. As informações regulamentares advertem explicitamente que a dosagem recomendada não deve ser excedida, uma vez que o uso excessivo acarreta um risco documentado de fatalidades.

Domínio Manifestações e Ações Oficialmente Documentadas
Manifestações Documentadas A sobredosagem pode manifestar-se através de taquicardia, arritmias cardíacas, tremores, nervosismo e sinais de desequilíbrio metabólico, tais como hipocalémia e acidose metabólica. Estão também documentados sinais gastrointestinais como náuseas, vómitos e diarreia.
Quando Procurar Ajuda Urgente Procure assistência médica imediata ou contacte o Centro de Informação Antivenenos (CIAV) sem demora perante qualquer suspeita de sobredosagem. O auxílio médico imediato é obrigatório devido ao potencial de resultados potencialmente fatais, incluindo convulsões ou broncoespasmo paradoxal.

Na eventualidade de uma suspeita de sobredosagem, a utilização do medicamento deve ser interrompida imediatamente se forem observados sintomas graves. A gestão é estritamente sintomática e de suporte, dado que os documentos regulamentares referem que não é conhecido nenhum antídoto específico. É necessária monitorização hospitalar, incluindo especificamente a monitorização contínua por ECG e a avaliação dos níveis de potássio sérico e de glicose plasmática para gerir os riscos documentados.

Usos terapêuticos de Altex

O Altex é habitualmente utilizado para proporcionar um alívio sintomático de suporte em domínios terapêuticos fundamentais, particularmente naqueles que envolvem um desconforto respiratório acentuado e condições que exijam um apoio adicional na gestão de sintomas. Esta combinação é relevante para o controlo de manifestações em patologias caracterizadas por períodos de agravamento dos sintomas, tais como a asma brônquica, a bronquite, a DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica) e outras infeções do trato respiratório onde estejam presentes sintomas relacionados tanto com a acumulação de muco como com a constrição das vias aéreas.

Gestão de Sintomas na Constrição das Vias Aéreas e Muco

Este medicamento é aplicado na abordagem a sintomas de constrição das vias respiratórias, tais como a pieira e a sensação de aperto no peito, que surgem frequentemente em condições com manifestações episódicas ou flutuantes. É vulgarmente utilizado para auxiliar na gestão de conjuntos de sintomas associados a expetoração excessiva, espessa ou persistente e à tosse produtiva que pode interferir com o funcionamento quotidiano.

“O medicamento apoia o doente durante episódios difíceis, mitigando o desconforto e auxiliando os pacientes a lidarem de forma mais estável com as flutuações dos sintomas.”

Aplicado durante fases de maior angústia ou mal-estar, o Altex pode auxiliar na manutenção de uma sensação de estabilidade quando os sintomas se tornam temporariamente avassaladores, oferecendo um alívio de suporte perante uma atividade fisiológica aumentada.


Facto Rápido: Alívio para o Esforço Respiratório Combinado

A combinação é utilizada quando os sintomas derivam tanto da expetoração espessa como do aperto brônquico, abordando ambos os aspetos dos sintomas relacionados com o desconforto físico.

Critérios de utilização e restrições

Perfil Oficial de Elegibilidade e Contraindicações

A documentação regulamentar define critérios rigorosos de elegibilidade para os doentes que utilizam o Altex, um produto de combinação de dose fixa. A sua utilização é absolutamente proibida (contraindicada) em doentes com hipersensibilidade conhecida ao Ambroxol, Levosalbutamol, Guaifenesina ou a qualquer um dos ingredientes inativos da formulação. As contraindicações abrangem também doentes com doença cardíaca isquémica preexistente ou com historial de ulceração gástrica.


Elegibilidade Relacionada com a Idade

O medicamento não é recomendado para utilização em crianças com menos de 2 anos de idade. As dosagens estão formalmente estabelecidas para adultos e crianças a partir dos 2 anos. Relativamente à população geriátrica (mais de 65 anos), recomenda-se cautela regulamentar devido à limitação de dados que estabeleçam respostas diferenciadas.


Restrições de Utilização Condicional

O uso requer precaução em populações com condições sistémicas subjacentes ou compromisso orgânico. Isto inclui doentes com compromisso renal grave ou compromisso hepático grave, bem como aqueles com condições preexistentes como diabetes mellitus, hipertensão, hipertiroidismo ou historial de distúrbios convulsivos.


Estado de Gravidez e Lactação

A utilização não é recomendada para mulheres no primeiro trimestre de gravidez e é, geralmente, restringida durante toda a gestação e durante o período de amamentação, devido à insuficiência de dados ou aos riscos potenciais associados aos componentes.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

O perfil de interações do Altex é definido pelos seus três componentes ativos (Levosalbutamol, Ambroxol e Guaifenesina) e pelos efeitos oficialmente documentados quando combinados com outras substâncias. Estas informações detalham rigorosamente as restrições regulamentares conhecidas.

Combinações Proibidas ou Estritamente Evitadas

Substância ou Classe em Interação Restrição Oficial de Interação
Betabloqueadores não cardioseletivos Geralmente evitados, pois podem opor-se à ação broncodilatadora pretendida e aumentar o risco de broncoespasmo grave.
Inibidores da MAO / Antidepressivos Tricíclicos A precaução é obrigatória ou a utilização é estritamente evitada devido ao potencial documentado de potenciação de efeitos no sistema cardiovascular.
Supressores da Tosse (Antitússicos) Não recomendados para administração conjunta; a combinação acarreta o risco de depressão do reflexo da tosse, podendo levar à obstrução por acumulação de secreções respiratórias.

Notas sobre Alteração de Exposição e Procedimentos

O rótulo identifica outras interações clinicamente significativas:

  • Digoxina: A administração concomitante com a componente levosalbutamol está associada a uma potencial diminuição dos níveis séricos de digoxina.
  • Certos Antibióticos: A componente ambroxol está oficialmente descrita como capaz de aumentar a concentração de antibióticos específicos (ex.: amoxicillin, doxycycline) nos tecidos pulmonares.
  • Diuréticos: Os diuréticos não poupadores de potássio devem ser utilizados com cautela, uma vez que podem agravar agudamente o risco de hipocalémia associado ao produto.
  • Exames Laboratoriais: A componente guaifenesina pode interferir com a determinação colorimétrica dos testes de 5-HIAA e VMA, o que pode resultar em resultados falsamente elevados.
  • Nota sobre Populações: Existe uma advertência para doentes com insuficiência renal grave devido à acumulação esperada de metabolitos do Ambroxol.

Mecanismo de ação

Relaxamento do Músculo Liso Bronquial

Este mecanismo central envolve o agonismo parcial dos recetores beta2-adrenérgicos pelo Levosalbutamol, o qual ativa a via de sinalização intracelular do AMPc. Esta sequência molecular reduz a tensão contrátil nos músculos lisos que rodeiam as vias aéreas, resultando num alargamento fisiológico das passagens bronquiais.


Liquefação do Muco e Modulação do Surfactante

O agente mucolítico, Ambroxol, modifica o estado físico das secreções respiratórias ao iniciar um processo secretolítico. Este mecanismo envolve a degradação bioquímica das estruturas de ADN e das mucopolissacarídeos ácidos de cadeia longa que determinam a viscosidade do muco, estimulando simultaneamente a libertação de surfactante pulmonar. Esta ação diminui a adesividade e a viscosidade das secreções.


Aumento do Volume de Secreção por Via Reflexa

A Guaifenesina atua através de um mecanismo expetorante reflexo, onde uma estimulação ligeira da mucosa gástrica desencadeia um aumento da secreção das glândulas traqueobrônquicas, mediado pelo nervo vago. Esta ação aumenta significativamente o volume e a hidratação do fluido do trato respiratório. Estes mecanismos complementares modulam o diâmetro das vias aéreas, a viscosidade e o volume das secreções, facilitando a depuração de material retido no trato respiratório.

Informações sobre dosagem e administração

Como Utilizar o Altex: Orientações Oficiais de Administração

O Altex é administrado invariavelmente por via oral, sendo habitualmente disponibilizado como xarope líquido ou solução oral, estando disponível uma formulação distinta em gotas orais para uso pediátrico. O esquema posológico oficial para adultos e adolescentes envolve a toma de uma dose de 5 mL a 10 mL do xarope. Este regime está padronizado para uma frequência de três vezes ao dia, com a precaução rigorosa de garantir que a dose total não exceda as 4 doses num período de 24 horas.

A administração destina-se principalmente ao uso a curto prazo durante períodos sintomáticos e pode ser realizada com ou sem alimentos. A preparação envolve uma etapa procedimental: a formulação líquida deve ser bem agitada antes de usar para assegurar que os ingredientes ativos estejam distribuídos uniformemente, e as doses devem ser sempre medidas com precisão utilizando um copo ou colher calibrada.

Instruções específicas abordam os doentes pediátricos: para crianças entre os 6 e os 12 anos, a dose é geralmente fixada em 5 mL do xarope, três vezes ao dia, enquanto crianças dos 2 aos 6 anos de idade podem receber uma dose de 2,5 mL. Além disso, a seleção da dose requer cautela em adultos seniores devido aos componentes da combinação, e doentes com compromisso renal grave podem necessitar de uma redução na dose de manutenção ou de um aumento do intervalo entre as doses, conforme detalhado nos documentos regulamentares. O princípio fundamental de utilização em todos os grupos etários é a adesão à frequência máxima e a medição rigorosa do volume prescrito.

Evidência clínica recente

Evidência de investigação / Visão geral dos estudos sobre Altex


Altex para Psoríase em Placas Ligeira a Moderada

A investigação sobre o Altex para o tratamento da psoríase em placas ligeira a moderada incluiu estudos que o comparam com um placebo (uma substância inativa) ou com outros tratamentos estabelecidos. O principal objetivo destes estudos é compreender as diferenças observadas nos resultados comunicados, tais como alterações na limpeza das placas cutâneas e em sintomas comuns como a vermelhidão, a espessura e a descamação, entre os participantes que utilizaram Altex.

Os resultados destes estudos sugerem que foram observadas alterações na limpeza da pele em alguns participantes que utilizaram Altex. Diferentes estudos analisaram a resposta cutânea ao longo de várias semanas a alguns meses, com resultados que sugerem níveis variáveis de alteração observada entre os participantes.

Estes resultados representam a investigação realizada até ao momento. São necessários estudos a longo prazo para compreender melhor os resultados observados do Altex durante um período prolongado. Além disso, reconhece-se a necessidade de mais estudos que incluam grupos diversificados de pessoas para compreender melhor os resultados comunicados. É necessária investigação futura para clarificar a totalidade dos resultados observados e a forma como esses resultados se mantêm ao longo do tempo.


Altex para Dermatite Atópica (Eczema) Ligeira a Moderada

A evidência que sustenta o estudo do Altex para a dermatite atópica ligeira a moderada provém principalmente de ensaios clínicos, que comparam frequentemente o produto com um veículo (os ingredientes de base inativos, sem o composto ativo Altex). Estes estudos focaram-se em verificar se o Altex estava associado a diferenças nos sinais e sintomas comuns do eczema, tais como o prurido (comichão), a vermelhidão e a gravidade das lesões cutâneas.

A investigação analisou se o Altex estava associado a diferenças nos sinais e sintomas comuns do eczema, tais como prurido, vermelhidão e gravidade das lesões na pele. Os resultados sugerem que alguns indivíduos que utilizaram Altex comunicaram diferenças na condição geral da sua pele e na gravidade dos seus sintomas, incluindo alterações observadas no prurido, em comparação com os valores iniciais. Os resultados comunicados focam-se principalmente em indivíduos com gravidade da doença de ligeira a moderada.

No entanto, o atual corpo de evidência apresenta algumas limitações. A investigação sobre o Altex para esta indicação não abrangeu amplamente os resultados a longo prazo. Por conseguinte, os resultados não indicam que desfechos podem ser observados ao longo de muitos meses ou anos. Além disso, os estudos que comparam diretamente o Altex com uma vasta gama de tratamentos estabelecidos para a dermatite atópica são limitados. Assim, são necessários estudos mais abrangentes para compreender totalmente os resultados potenciais.


Utilização em Grupos Específicos

Crianças e Adolescentes

A investigação analisou a utilização do Altex em crianças e adolescentes, especificamente no âmbito dos estudos realizados para a dermatite atópica. O objetivo destes estudos foi observar os resultados comunicados em doentes mais jovens com eczema ligeiro a moderado.

Os resultados de estudos que incluíram indivíduos mais jovens sugerem que foram observadas alterações nos sintomas cutâneos nos participantes que utilizaram Altex. As observações indicam que os resultados comunicados para crianças e adolescentes foram, de um modo geral, consistentes com os observados em participantes adultos com dermatite atópica.

No entanto, a quantidade de dados especificamente focados em crianças e adolescentes, especialmente em diferentes faixas etárias, é mais limitada do que os dados para a população adulta em geral. Embora os resultados obtidos até agora sejam sugerivos, é necessária mais investigação para compreender plenamente os resultados a longo prazo para este grupo específico. A evidência para a utilização de Altex em crianças e adolescentes para a indicação de psoríase não está suficientemente estabelecida.

Perguntas frequentes (FAQ)

Questões frequentes sobre o Altex (FAQ)


P: O que acontece se houver o esquecimento de uma dose de Altex?

As informações regulamentares abordam o esquecimento de doses indicando que, caso uma dose seja omitida, esta deve ser tomada assim que o doente se lembrar. As diretrizes oficiais indicam que não é recomendada a repetição da dose ou a toma de duas doses em períodos muito próximos. A dose seguinte deve então ser continuada conforme o planeado.

P: É possível dividir ou triturar os comprimidos de Altex?

A informação oficial do produto descreve o Altex como uma solução oral, xarope ou gotas orais — sendo todas elas formas líquidas que devem ser bem agitadas antes da utilização. Uma vez que o Altex é fabricado como um líquido, a divisão ou trituração não é aplicável, e os documentos oficiais não fornecem instruções para alterar a formulação.

P: O que devo comunicar ao farmacêutico antes de obter Altex?

Os avisos regulamentares oficiais aconselham precaução relativamente a condições pré-existentes, tais como doença cardíaca isquémica, problemas graves nos rins ou fígado, diabetes, hipertensão ou historial de distúrbios convulsivos. A informação relativa a hipersensibilidade conhecida ou alergia grave a qualquer um dos componentes do fármaco é relevante para divulgação.

P: Sente-se algum mal-estar ao iniciar o tratamento com Altex?

Os resumos oficiais de segurança indicam que alguns efeitos, tais como tremor ou palpitações (sensação de batimento cardíaco acelerado ou irregular), podem ser observados com maior frequência durante a fase inicial do tratamento ou após aumentos da dose. Náuseas e vómitos estão listados como efeitos secundários comuns no perfil de segurança oficial.

P: Qual é a rapidez de atuação do Altex após a primeira toma?

Os documentos oficiais descrevem que um dos componentes ativos (Ambroxol) está associado a um início de ação típico que começa cerca de 30 minutos após a toma. Isto está relacionado com a sua função na fluidificação das secreções respiratórias.

P: O Altex pode causar cansaço ou sonolência durante o dia?

A sonolência está listada como uma reação adversa comum no perfil de segurança oficial do medicamento. A inclusão da sonolência no perfil de segurança oficial é habitualmente acompanhada por uma advertência relativa à realização de atividades que exijam alerta mental total.

P: Existe uma versão genérica do Altex disponível?

O Altex é um nome comercial específico para um produto de combinação de dose fixa. Uma vez que os ingredientes são comuns, são comercializadas por várias empresas combinações de dose fixa comparáveis que contêm os mesmos três componentes ativos (Levosalbutamol, Ambroxol, Guaifenesina), as quais podem ser consideradas alternativas.

P: Existem interações conhecidas entre o Altex e analgésicos comuns?

Os documentos oficiais de interações não listam especificamente analgésicos comuns de venda livre. No entanto, recomenda-se precaução geral ao tomar quaisquer medicamentos que influenciem o sistema nervoso central ou que tenham um efeito sedativo, devido ao potencial de aumento de tonturas ou efeitos secundários semelhantes.

P: O Altex cura a condição ou apenas faz a gestão dos sintomas?

A indicação oficial estabelece que o fármaco se destina ao alívio sintomático da tosse e da congestão das vias respiratórias. Esta descrição sugere a gestão de sintomas temporários em vez de proporcionar uma cura para a condição subjacente.

P: O Altex afeta os níveis de açúcar no sangue?

Os documentos regulamentares referem que é necessária precaução em doentes com diabetes mellitus pré-existente. O componente broncodilatador (Levosalbutamol) é descrito como tendo o potencial de aumentar os níveis de açúcar no sangue, e os documentos regulamentares observam que pode ser necessária a monitorização da glicemia.

P: Como é que o Altex afeta o fígado ou os rins?

A documentação oficial aconseliva precaução para indivíduos com comprometimento renal (rim) ou hepático (fígado) grave pré-existente. Isto deve-se ao potencial de alteração na eliminação do fármaco ou à acumulação de metabolitos do componente Ambroxol.

P: São necessários exames laboratoriais específicos antes ou durante o tratamento com Altex?

Os documentos oficiais especificam que a monitorização dos níveis de açúcar no sangue pode ser necessária para doentes com diabetes mellitus pré-existente. Além disso, as informações regulamentares referem que um componente (Guaifenesina) pode interferir com os resultados de certos testes de urina (testes de 5-HIAA e VMA), podendo levar a resultados falsos.

P: O Altex precisa de ser tomado a uma hora específica do dia?

As diretrizes oficiais de administração especificam uma frequência de três vezes por dia. Não designam uma hora específica do dia (como de manhã ou à noite) em que a dose deva ser tomada, podendo a mesma ser administrada com ou sem alimentos.

P: Quais são os sinais de uma reação grave ou séria ao Altex?

Os documentos regulamentares listam as reações adversas cutâneas graves (SCARs), respostas alérgicas graves (ex.: Anafilaxia ou Angioedema), um agravamento imediato da respiração (Broncospasmo Paradoxal) e níveis significativamente baixos de potássio (Hipocaliemia) como eventos adversos graves. Estes eventos constam na informação de segurança oficial como requerendo avaliação imediata.

P: O Altex altera o humor ou causa ansiedade?

Os documentos oficiais de segurança listam nervosismo como uma possível reação adversa associada ao componente broncodilatador. Este efeito é geralmente considerado transitório e pode ser observado com maior frequência durante a fase inicial do tratamento.

P: Existe um tempo máximo pelo qual o Altex é habitualmente prescrito?

As diretrizes oficiais de administração especificam que o medicamento é para utilização a curto prazo durante períodos sintomáticos. Embora possa não estar especificado universalmente nos documentos principais um número máximo preciso de dias, a intenção é o alívio temporário.

P: O Altex pode ser utilizado por pessoas idosas ou seniores?

Para a população geriátrica (65 anos ou mais), é aconselhada precaução regulamentar devido às limitações nos dados que estabeleçam respostas diferenciadas em comparação com adultos mais jovens. A informação regulamentar observa que, para esta população, se a resposta for insuficiente, pode ser considerado um ajuste na dose.

P: O Altex é eficaz para todos os tipos de condições que trata?

A documentação oficial indica que a evidência clínica para certas utilizações, como para condições dermatológicas específicas, foca-se principalmente em indivíduos com gravidade da doença ligeira a moderada. Isto sugere que a base de evidência pode não abranger totalmente todos os tipos ou severidades das condições para as quais o fármaco é utilizado.

Como Altex deve ser armazenado e descartado?

Requisitos Oficiais de Conservação e Eliminação

O Altex Xarope deve ser conservado sob condições específicas para manter a sua qualidade e eficácia, conforme indicado no rótulo regulamentar oficial.

Classificação de Conservação Requisito
Temperatura Conservar abaixo de 30 °C; não congelar a solução.
Proteção Manter o frasco na sua embalagem original bem fechada, protegido da luz direta e da humidade.
Estabilidade Qualquer produto não utilizado deve ser eliminado após o fim do período de vida útil após a abertura (habitualmente quatro semanas após a primeira abertura).
Segurança Infantil Manter o medicamento fora da vista e do alcance das crianças para evitar a ingestão acidental.

A eliminação de Altex não utilizado ou fora de validade deve ser gerida de forma responsável. O medicamento não deve ser vertido no lava-loiça nem deitado na sanita (águas residuais). Em vez disso, o produto deve ser eliminado através de programas locais de retoma de medicamentos ou locais de recolha nas farmácias, ou seguindo instruções específicas de eliminação doméstica para medicamentos não perigosos.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

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